血精性精囊炎的MRI诊断

目的分析血精性精囊炎的MRI表现,提高对血精性精囊炎的认识.方法回顾性分析了16例血精性精囊炎的MRI表现,分别采用T1WI、T1WI加脂肪抑制、T2WI序列及增强扫描.结果血精性精囊炎表现为两侧精囊体积增大,管状腺体管腔增宽,间隔模糊.T1WI呈高信号,脂肪抑制序列更加明显,T2WI信号表现不一,可呈稍低或稍高信号.所有病例除有精囊体积增大及信号改变外,仍然保持完整纡曲管状结构.结论 MRI是血精性精囊炎的可靠的影像学诊断方法.     

中西医结合治疗精囊炎血精症30例

目的:观察中西医结合治疗精囊炎血精症的临床疗效。方法:将60例精囊炎血精症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组基础上加用五味消毒饮加味治疗。结果:治疗组总有效率为93.3%,高于对照组(76.6%),差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗精囊炎能提高疗效,值得推广。     

宁泌泰胶囊对精囊炎所致血精症临床疗效分析

目的:分析宁泌泰胶囊对精囊炎所致血精症的临床疗效。方法:选取我院2014年1月~2016年12月收治的精囊炎所致血精症患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。观察组给予宁泌泰胶囊治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗。观察两组临床疗效、副反应及复发率。结果:观察组治疗总有效率为83.33%,对照组治疗总有效率为60.00%,P0.05;观察组治疗期间未发现明显的副反应,对照组出现轻度腹泻、腹部不适等反应8例(26.67%),两组比较,差异显著,P0.05;随访6个月,观察组出现2例复发(6.67%),对照组出现3例复发(10.00%),组间比较差异不显著,P0.05。结论:宁泌泰胶囊治疗精囊炎所致血精症疗效显著,且无明显药物副作用,具有良好的清热利湿、益气健脾、凉血止血之功效。     

云南白药治疗慢性精囊炎

慢性精囊炎一般在无意中被发现，或反复发作血精而就诊。急性期症状大多不典型，有些患者往往经较长期抗茵消炎后，仍间歇出现血精。有1例40岁的血精患者，查无其他特殊病因，先以头孢类及磺胺增效剂，后又用氟嗪酸、安络血等治疗月余，仍有血精。该患者自动停药逾半月，一次不慎扭伤左足踝部，伴撕裂……     

中西医结合治疗感染性血精症临床体会

82例感染性血精症患者分为两组,对照组(27例)根据药敏实验选用敏感抗生素治疗;试验组(55例)除根据药敏实验选择敏感抗生素外,加用非那雄胺、自制中药精囊饮、前列腺区域间断行微波等综合治疗。3个月后随访观察两组血精改善情况。结果实验组临床治愈率为78.18%,显著高于对照组(48.15%)(P0.05),且疗程结束后实验组精液中RBC检出及精囊触痛的比率显著低于对照组(P0.05)。     

经尿道输尿管镜技术诊治血精28例临床分析

目的 探讨经尿道输尿管镜技术在血精症诊疗中的应用及其临床疗效.方法 回顾性分析了28例采用经尿道输尿管镜技术行精囊检查及冲洗治疗的血精患者临床资料,观察分析其临床疗效.结果 28例检查均获成功,术中给予低压冲洗、碎石等治疗,术后随访10 ～ 24个月,23例患者无血精复发,症状减轻者4例,1例患者血精术后6个月复发,所有患者术后无附睾炎、逆行射精等并发症.结论 经尿道输尿管镜精囊检查技术在血精诊治中安全性高、疗效明显,并发症少,是诊断和治疗顽固性血精的有效方法,值得临床推广应用.     

精囊镜不同入路治疗慢性精囊炎的疗效对比

目的 探讨精囊镜下经正常解剖结构射精管开口进入精囊及经前列腺小囊破壁进入精囊治疗精囊炎的疗效.方法 纳入2012年1月至2020年10月徐州市中心医院收治的215例以血精为主要表现的慢性精囊炎患者215例,根据精囊镜入路分成正常射精管开口进入组(A组,n=82)和经前列腺小囊破壁进入组(B组,n=133),术后至少随访...     

血精症15例分析

现将我院泌尿外科门诊2006—02～2006—04诊治的血精症15例分析如下。1临床资料1．1一般资料 本组年龄24～36岁，病程1个月～2a，均无明显诱因间歇发作。精液呈粉红色9例，暗红色3例，带血丝3例。伴有尿频、尿急、尿痛5例，2例射精后有初始血尿，2例有射精痛．其余4例无明显伴随症状。睾丸、附睾、精索检查均未见异常。指肠指诊前列腺Ⅰ～Ⅱ度增生2例，精囊区压痛2例。     

超声显像对血精病因性诊断的临床价值

本文对45例血精患者进行生殖系超声检查，部分患者进行了CT检查及超声引导下穿刺活检或手术治疗，其结果分别与病理对照。旨探讨引起血精的各种病理因素及其声像图特征。     

经直肠超声联合精浆弹性蛋白酶诊断慢性精囊炎致男性不育

目的 探讨经直肠超声联合精浆弹性蛋白酶（SPE）对诊断慢性精囊炎（CSV）致男性不育的价值。方法 对106例慢性精囊炎致男性不育患者（不育组）及106名健康男性（对照组）行经直肠超声检查及SPE检测，比较2组精囊超声参数及SPE的差异。分析SPE与精囊参数的相关性；建立ROC曲线，观察SPE联合精囊超声参数对CSV致男性不育的诊断效能。结果 不育组精囊短径、腺管内径、收缩期最大血流速度（PSV）、阻力指数（RI）及SPE水平均高于对照组（P均<0.01）。精囊短径、腺管内径、PSV、RI及SPE水平是慢性精囊炎致男性不育的影响因素（P均<0.05）。SPE与PSV、RI、精囊短径均呈正相关（r=0.732，P<0.001；r=0.647，P=0.004；r=0.526，P=0.007）。SPE联合PSV、RI及精囊短径均可用于诊断CSV致男性不育（P均<0.05），以SPE联合PSV的AUC最大为0.73，敏感度为0.73，特异度为0.70。结论 经直肠超声联合SPE对CSV致男性不育具有一定临床诊断价值。     

A patient with seminal vesiculitis prior to acute chlamydial epididymitis

This is the first report of a case of seminal vesiculitis prior to acute chlamydial epididymitis. At the first visit to the clinic, the patient wished to check whether he had Chlamydia trachomatis in his genital tract, because his wife had been diagnosed as having chlamydial cervicitis. He had no specific symptoms at that time; however, transrectal ultrasonograpy (TRUS) revealed swelling of seminal vesicles, which suggested the presence of seminal vesiculitis. Two days after the first visit, he had high-grade fever and was diagnosed as having acute epididymitis caused by C. trachomatis. We had previously reported that seminal vesiculitis was always complicated with acute epididymitis, so this case could provide important evidence that seminal vesiculitis might precede acute epididymitis. It suggested that acute epididymitis could be affected by seminal vesiculitis via the retrograde transmission route.     

经直肠超声检查在血精病因分析中的价值

目的探求经直肠超声检查在血精病因诊断中的价值。方法对53例血精患者经直肠超声检查前列腺、精囊及射精管。结果53例血精患者中47例(88.7%)伴有射精管囊肿、苗勒氏管囊肿、精囊炎、前列腺病变;9例患者在前列腺、精囊及射精管囊肿内发现结石或钙化。炎症是本组血精最常见的病因(26例,39.6%)。结论经直肠超声检查对确定血精的局部性病因具有较高的价值,是血精首选的影像学诊断方法。     

精囊的磁共振扩散成像初步研究

目的评价磁共振扩散成像对精囊病变的鉴别诊断价值.方法 75例患者行MR扩散成像检查,使用回波平面扩散张量成像序列检查,b值为0和1 000.测量其精囊、膀胱、盆底脂肪和直肠内气体的ADC值.40例获最终诊断结果,其中10例为前列腺癌侵犯精囊,9例为前列腺癌内分泌治疗后改变,9例为良性前列腺增生患者,12例为无前列腺和精囊症状的健康志愿者.结果 40例患者中36例(90%)获得精囊的ADC值.前列腺癌侵犯精囊的ADC值为[0.30±0.08(均值±标准差)]×10-3 mm2/s (n=8),较前列腺癌内分泌治疗后精囊的ADC值低(P<0.05).前列腺癌内分泌治疗后精囊的ADC值为(0.46±0.17)×10-3 mm2/s (n=8),较前列腺增生患者的精囊ADC值低(P<0.05).前列腺增生患者的精囊ADC值为(0.96±0.10)×10-3mm2/s (n=8),健康志愿者的精囊ADC值为(0.97±0.33)×10-3mm2/s (n=12),二者无显著性差异(P>0.05).各组间膀胱、盆底脂肪和直肠内气体的ADC值无显著性差异(P>0.05).结论 ADC值可用于精囊病变的鉴别诊断.     

经直肠超声引导精囊穿刺注射药物治疗慢性精囊炎的临床观察

目的探讨经直肠超声引导精囊穿刺注射药物冲洗并保留治疗精囊炎的价值。方法将107例患者随机分为A、B二组,A组65例在经直肠超声引导下穿刺精囊,用甲硝唑注射液250ml冲洗精囊后,注入丁胺卡那霉素0．6g保留;B组42例口服氟嗪酸及静脉应用丁胺卡那霉素。对两组疗效进行评价。结果A组治愈59例（90．77％）,有效6例（9．23％）,无效0例;B组治愈7例（16．67％）,有效6例（14．29％）无效29例（69．05％）,A、B两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经直肠超声引导精囊穿刺注射药物冲洗并保留抗生素治疗精囊炎是理想的治疗方法之一。     

精囊镜技术在精囊疾病中的应用

目的探讨经尿道精囊镜技术在精囊疾病诊治中的应用。方法经尿道逆行插入输尿管镜,逆行进入射精管及精囊,对61例精囊疾病的患者进行检查和治疗。结果该组61例患者有58例成功进入精囊,手术时间25～85min,平均35.6min。7例射精管口囊肿,14例发现有淤血块,9例精囊结石,行相应处理。术后随访至少3个月,2例患者诉会阴部不适,对症处理后,症状缓解;1例精囊炎复发,再次治疗后好转。4例因不育患者,术后3个月复查精液分析,显示精液量明显增加,精子数量及活力明显改善,其中2例术后7～18个月自然怀孕。结论精囊镜经正常的解剖学途径,直接观察射精管及精囊内部,对疾病明确诊断的同时,还能进行治疗,且操作简单、并发症少、术后恢复快,有较好的临床应用价值。