呼吸内科开展临床药学工作体会

根据《医疗机构药事管理规定》,医疗机构应当配备临床药师。临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药。又据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》,三级医院应配备>5名临床药师,全     

结合本单位实际开展临床药学工作

临床药学是开展药学服务的主体内容,临床药学的主要任务就是运用现代医学和药学科学知识,围绕合理用药这个核心问题,不断提高临床药物的治疗水平,以保证患者用药安全、有效[1].医疗机构应当配备临床药师.临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药[2].我院2005年就已经陆续开展临床药学相关工作,并于2009年正式成立临床药学室,临床药学工作由此逐渐步入正轨.现结合我院部分案例,探讨笔者作为临床药师参与临床医疗工作时在以下几个方面所发挥的作用.     

医院临床药学工作实践与体会

<正>药学服务是指药师应用药物学专业知识向医务人员及患者提供直接、负责的、与药物有关的服务,以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性[1]。2011年3月1日执行的《医疗机构药事管理规定》第十七条规定:医疗机构应当配备临床药师,建立临床药师制,临床药师要直接参与临床药物治疗,促进药物合理应用,对患者进行用药教育,指导和保障患者     

依托静脉药物配置中心充分发挥临床药师的作用

《医疗机构药事管理规定》要求医疗机构应当配备临床药师,但是目前基层医院临床药师直接下临床指导用药面临诸多问题.针对潍坊市妇幼保健院的现实情况,临床药师依托静脉药物配置中心在开展以合理用药为核心的临床药学工作、指导临床用药方面摸索出一套医护人员易于接受的工作模式.     

临床药师参与脓胸药物治疗病例分析

2011年国家卫生部和中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理规定》指出,医疗机构应当建立由临床医师、临床药师和护士组成的治疗团队,开展临床合理用药工作。作者作为一名呼吸内科临床药师,结合具体病例来探讨临床药师如何参与药物治疗方案的制定,开展药学服务工作。     

呼吸科临床药师药学监护要点

临床药师是医院药剂科近年发展的主要方向,在卫生部2011年颁布的《医疗机构药事管理规定》明确要求:临床药师应当参与临床药物治疗方案设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识[1].作为在呼吸科工作的临床药师,我们将工作时遇到的一些常见用药监护点及应掌握的知识小结如下,希望能够给临床医师及刚工作的临床药师提供借鉴.     

2003年我国临床药学发展状况回顾——以患者为中心的医药服务是当代医院药师的首要任务

1科学地规范医疗机构药事管理,加强行业自律,塑 造医院药师新形象 2002年1月由卫生部与国家中医药管理局联合制定并发布的<医疗机构药事管理暂行规定>,旨在贯彻<药品管理法>,科学地规范医疗机构药事管理工作,保证用药安全、有效和经济;同时也明确了医院药学部门必须从传统的药品供应模式向以病人为中心的药学技术服务模式转变.该规定要求药学部门建立以病人为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,逐步建立临床药师制;临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计,对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药;收集药物安全性和疗效等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务.该规定的发布,使临床药学工作的开展有法可依,有章可循,使临床药学工作在2003年得到稳步有序的发展.     

我院住院药房如何开展合理用药工作

根据2002年1月21日,国家卫生部和国家中医药管理局颁布《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出“药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心临床药学工作,参与临床诊断、治疗、提供药学技术服务,提高医疗质量”及“逐步建立临床药师制”。上述规定指出了我国医院药学的发展方向。所以医院药房的药师要切实转变观念（药师应以参与临床用药、正确选药和促进合理用药为患者提供服务）,门诊药房的临床药师负责处方不合理用药分析和用药咨询,住院药房的临床药师负责口服单剂量配发药品时不合理用药分析。     

药师参与临床药物治疗工作的现状和存在的问题

国家卫生部和中医药管理局于 2002年1月颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>(以下简称<暂行规定>),第一次正式在法规中规定医疗机构要逐步建立临床药师制以及临床药师的职责.<暂行规定>明确指出,医疗机构药学部门要建立"以病人为中心"的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量;同时,还指明了临床药学工作的主要内容,其核心是药师参与临床药物治疗,不但要研究、更重要的是要加强临床用药的实践并促进合理用药,保护患者避免、减少或减轻与用药有关的损害.中国药科大学刘国杰教授也认为,临床药学是面向病人、以病人利益为中心的实践科学,特点在于其临床实践性,尽力保证病人用药安全、有效、方便及价格便宜,并能使药师在工作中始终和病人站在一起[1].     

我院住院患者不合理用药分析

卫生部2002年发布的《医疗机构药事管理规定》，将合理用药的定义概括为“安全、有效、经济”，并明确提出医疗机构的药学部门要建立“以患者为中心”的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，逐步建立临床药师制。我院临床药师在进行临床病历用药调查分析时，发现一些不合理用药的情况，经与临床医师沟通，在合理用药知识上共同得到了提升，提高了我院的合理用药水平。     

药师参与临床治疗病例分析与体会

我国开展临床药学工作已有20多年,2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》首次明确规定要在所有医院实行临床药师制[1].2010年该规定又明确提出,医疗机构应当建立临床药师制度.目前这项工作的开展在全国各大医院已日渐成熟,但在基层医院才刚刚起步.基层医院由于医疗技术水平有限,因此往往会出现不合理用药的情况.这种情况既增加患者的痛苦和经济负担,又加重药物的不良反应.所以,这就需要药师参与临床用药工作,根据患者的临床症状制订个体化给药方案,提高药物治疗的安全性和有效性,减少患者的痛苦和经济负担,并可以有效降低药物的不良反应.     

临床药师对一例妊娠期1型糖尿病患者的药物治疗方案分析

2011年国家卫生部和中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理规定》指出,我国要逐步建立临床药师制,医疗机构应建立由临床医师、临床药师和护士组成的治疗团队,开展合理用药工作.作者作为一名内分泌科临床药师,参与临床药物治疗,通过药学服务提高患者用药的安全性、合理性和用药依从性.现将作者参与的一例妊娠期1型糖尿病患者用胰岛素治疗的情况报道如下,以供同行参考.关键词：糖尿病;妊娠;胰岛素;临床药师分类号：R977.15 文献标识码：B文章编号：1671-2838（2013）05-0349,356,376-03     

上海市浦东新区中医医院开展中药临床药学工作的体会

中药临床药学是指在中医药理论指导下,以病人为对象,研究中药及其制剂与人体相互作用及应用规律的一门综合性学科。2011年卫生部下发《医疗机构药事管理规定》明确规定,医疗机构要逐步建立临床药师制,配备医院临床药师,开展以病人为中心,以合理用药为核心的临床药学工作,组织药师参与临床药物治疗,     

我院门诊药房5321例用药咨询情况统计与分析

<正>2011年,卫生部颁布了《医疗机构药事管理规定》,指出"药学部门应开展以患者为中心,以合理用药为核心的临床药学工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药"。药学人员要以患者和临床医护人员为中心,用自己的药学专长,为他们提供最专业的药学服务。用药咨询是药学服务工作的主要内容之一,是药师为患者和临床医护人员服务的重要途径。我院药剂科在门诊西药房专门开设了用药咨询窗口,在临床药学室专门设立了用药咨询专线,每日由副主任以上职     

做好临床药师的几点体会

<正>近年来,医院药学已从药品供应型的模式逐渐向技术服务型模式转变。卫生部先后颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》,几个文件都规定医疗机构要建立临床药师制,规范处方管理,促进合理用药。药师参与临床治疗是医院药学发展的必然趋势。临床药师的工作以患者为中心,保障患者用药安全、有效、经济。笔者有幸成为临床药师中的一员,通过多年的临床药学实践,体会到要成为一名     

西安市医疗机构临床药学工作开展现状调查

目的：调查西安市医疗机构临床药学工作开展状况,以促进临床药学工作的进一步发展。方法：分级分类抽取西安市24家二级以上医疗机构,对其临床药师现场进行问卷调查,内容包括医院基本信息、临床药师的基本情况、临床药学工作开展状况。结果：被调研医疗机构全职临床药师占60.2%,平均每位临床药师服务床位数为133.1±53.8（床/人）。各医疗机构中主要开展的临床药学工作有用药干预（95.8%）、药学咨询（91.7%）、细菌耐药监测（41.7%）、治疗药物监测（20.8%）。临床药师进行了查房（96.6%）、药品不良反应监测（95.8%）、合理用药培训（84.8%）、患者用药教育（80.5%）、重点患者药学监护（78.0%）、特殊管理药品药学监护（47.5%）、实习生和进修人员培训（61.9%）、疑难危重患者会诊（56.8%）、科研工作（42.4%）等临床药学工作。每天药学服务时间多为1~2 h（68.6%的临床药师）。三级医院、二级医院每日查房频次大于等于一次的分别为34.1%,3.5%。参与会诊的临床药师有67.1%认为"医师会参考临床药师提供的用药信息"。3.4%的临床药师认为"ADR监测工作开展很好且临床很支持"。三级医院临床药师更重视查房、ADR监测和科研工作（P<0.05）,二级医院临床药师与护士沟通较多（P<0.05）。结论：西安市各级医疗机构临床药学工作已经普遍开展,但开展情况有差异,三级医院查房频次、ADR监测和科研工作重视程度较高,二级医院与护士沟通较多。     

年轻临床药师参与临床科室轮转体会

2011年3月国家卫生部颁布《医疗机构药事管理规定》,明确药学部门开展"以患者为中心,以合理用药为核心的临床药学工作"。目前,临床药师培养模式尚未有统一规范,我国临床药师的培训以专科培养为主,强调以专科患者为主要服务对象,因为分科室、分专业设置临床药师比较切实可行,使临床药师在短期内可全面、深入地掌握本专科的药学知识[1]。那么,年轻的临床药师如何更快地融入临床治疗团队,开展临床药学实践,成为关注的焦点。     

医疗机构药学服务规范 第6部分 药学查房

<正>第一章基本要求第一条为规范医疗机构临床药师药学查房环节中制度建设、人员资质、用药分析、药学问诊、患者教育和查房记录与评价等各要素的管理,依据《医疗机构药事管理规定》等有关法律法规、规章制度,制定本规范。第二条本规范所称药学查房,是指以临床药师为主体,在病区内对患者开展以安全、合理、有效用药为目的的查房过程。包括药师独立查房和药师与医师、护士医疗团队的联合查房。第三条医疗机构药学部门应按照临床药师制的     

1例心房扑动患者的药学监护

药师参与临床药物治疗是新形势下医院药学服务模式的重大转变。2002年卫生部、国家中医药管理局制定《医疗机构药事管理暂行规定》,提出要＂逐步建立临床药师制＂,临床药学工作成为今后医院临床上安全用药的关键[1]。深入临床,密切监护患者的治疗过程,及时发现药物不良反应,减少相互作用,促进合理用药是临床药师工作的重点。本文结合具体病例,来谈谈临床药师如何开展药学监护工作。     

对医疗机构药事管理新规定的思考

卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部印发《医疗机构药事管理规定》,卫医政[2011]11号,2011年3月30日发布,2011年3月1日起施行.《医疗机构药事管理暂行规定》(卫医发[2002 ]24号)同时废止.此规定在实施药品保障医疗供应同时,更加注重临床药学和药品保障管理职能的统一和融合,对于整合医药卫生资源、实现推动医药卫生体制改革均具有重大意义.开展以病人为中心,以合理用药为核心的临床药学工作,组织药师参与临床药物治疗,提供药学专业技术服务.医院药学工作要向临床靠拢,逐步实现临床药学服务的工作模式.药师的工作要从对“物”的管理向对人转变,由保障供应、保障治疗向参与临床治疗转变,药师的工作由提供药品向提供药学服务、关心用药结果的转变,药师的工作由日常事务型向科技+教育+监督管理转型.但是,目前医疗机构存在的一些问题严重地阻碍了以医院为代表的医疗机构药事管理工作.