胰腺癌与糖尿病关系的临床流行病学研究

目的探讨胰腺癌与糖尿病的流行病学关系。方法收集1991年至2004年间收治的508例胰腺癌病例;由同期非消化系统、非肿瘤及非激素代谢异常类的770例病例组成对照组。比较胰腺癌组内糖尿病患者及血糖正常者在性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤分化程度方面的差异,并分层分析与对照组的差异。结果病例组内有和无糖尿病者性别、年龄无差异。不同胰腺癌部位及分化程度者糖尿病比例也无差异。病例组与对照组总体糖尿病发病率差异显著(33.465比8.83%,P<0.01,相对危险度=5.19),分层分析显示:糖尿病病程<2年者与>10年者的比例两组间差异有统计学意义(P<0.01,相对危险度=5.25;P<0.01,相对危险度=7.71)。结论糖尿病与胰腺癌之间有密切关系,可能是胰腺癌的早期临床表现之一,也可能是胰腺癌的危险因素。     

糖尿病肾病合并膜性肾病1例

临床上依靠糖尿病史及蛋白尿即诊断糖尿病肾病的病例有许多,而糖尿病肾病合并非糖尿病肾脏病变的病例亦与日俱增,当糖尿病患者存在非糖尿病肾损害的临床迹象时应及早行肾活检等进一步检查,避免相关疾病的误诊漏诊.     

老年糖尿病伴瘙痒症的相关因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者伴瘙痒症相关因素,为瘙痒症的诊断、治疗、保健和护理提供依据。方法以2003年1月至2006年12月在解放军总医院住院的60岁以上的2型糖尿病患者514人为研究对象,患瘙痒症的143名患者为病例组,无瘙痒的371名患者为对照组,采用回顾性分析。结果病例组年龄、糖尿病病程、空腹血糖、吸烟、血脂异常及糖尿病并发症和对照组比较,差异有统计学意义。结论老年2型糖尿病伴瘙痒症相关危险因素为年龄、糖尿病病程、空腹血糖、吸烟、血脂异常及糖尿病并发症。     

肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核临床疗效对比研究

目的探讨肺结核合并糖尿病病人的抗痨方案及其预后。方法选取2002年4月至2003年6月我院收治肺结核合并糖尿病及同期单纯肺结核初治病例各50例,对患者痰菌、病变情况、血糖及治疗结果等进行对比分析。结果轻、中、重型肺结核合并糖尿病组病灶吸收比例分别为90.00%、56.52%、52.94%,单纯肺结核组分别为92.31%、86.36%、86.67%,中型、重型合并糖尿病组与单纯肺结核组有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病时,两者相互有不利影响,对中型及重型病例,需要用胰岛素严格控制血糖水平,抗痨治疗疗程亦应延长。     

55例妊娠合并糖尿病临床分析

目的探讨妊娠合并糖尿病患者的临床治疗方法。方法选取该院于2012年1月—2013年3月接收的妊娠合并糖尿病患者55例(病例组);另外选取同期住院的非糖尿病妊娠患者55例(对照组),采取饮食控制及药物治疗的方法对病例组进行糖尿病治疗,之后观察并对比两组并发症的发生情况。结果病例组产妇及围产儿的各项并发症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并糖尿病的产妇及围产儿发生各种并发症的几率比较高,临床应加强对妊娠合并糖尿病患者血糖的监测与合理控制,以此来减少其并发症的发生。     

急性心肌梗塞合并糖尿病的临床分析

1临床资料1.1病例选择按照WHO1987年缺血性心脏病和1980年糖尿病分类及诊断标准.选择自1985年3月～1995年2月确诊为初次急性透壁性心肌梗塞合并Ⅱ型糖尿病的住院病人为糖尿病组,其30例,其中男22例,女8例,平均年龄65.7±9.8岁。选择非糖尿病急性心肌梗塞患者为非糖尿病组,共50例,其中另37例,女13例,平均年龄64.5±10.2岁。两组患者在年龄、性别、心肌梗死部位、血清酶不改变及血压等方面具有可比性。1.2临床特点1.2.1主要症状体?...     

住院糖尿病患者死因分析

目的分析住院老年糖尿病患者的死亡原因及防治策略。方法对1997年1月～2007年12月在四川省人民医院住院并死亡的178例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果10年我院糖尿病患者死亡病例中死亡原因依次为：心血管疾病（34．83％）,脑血管疾病（28．65％）,感染性疾病（11．23％）,肾功能不全（9．55％）,恶性肿瘤（8．42％）,糖尿病急性并发症（5．61％）。死亡病例病程主要集中在10年以内。结论心脑血管疾病及感染性疾病是糖尿病的主要死因。因此,严格控制血糖、血压、血脂等代谢指标,减少慢性并发症的发生,对降低死亡率至关重要。     

探寻糖尿病的管理模式

本文研究是以综合医院内分泌专科医护人员为主体服务于糖尿病人,目的是希望管理好糖尿病患者。方法:选择2008年2～4月期间就诊的门诊及住院部2型糖尿病220例,分成新发2型糖尿病组,2型糖尿病组,给予①糖尿病教育讲座;②专科护士每月一次电话随访并交代复诊及注意事项;③管理人员每2月一次通知病人到院义诊,听讲座;④监测指标:糖化血红蛋白、血糖血脂、血压、身高、体重、腰围、尿微量白蛋白、心电图、血管彩超、眼底镜检查;⑤以上管理方式坚持3年。结果:两组病例3年来能坚持者约占25%,其中新发2型糖尿病组为25.3%,2型糖尿病组为26.3%。结论:较强的内分泌专科医护团队在医院单方面努力仅25%患者可能取得糖尿病良好控制,而另75%专科医生可能会失败。良好的糖尿病管理应以病人为中心,社区上门服务,专科医生指导,政府部门全力支持。     

老年2型糖尿病患者血清肾素水平及其与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化的相关性

目的研究老年2型糖尿病患者血清肾素(PRA)水平及其与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化的相关性。方法选取老年2型糖尿病患者300例作为研究对象,根据有无合并糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病分为对照组(167例)和病例组(133例),比较两组血清肾素(PRA)浓度。取PRA正常范围低限值[PRA 2 ng/(ml·h)]为界,以PRA2 ng/(ml·h)为暴露,PRA≥2 ng/(ml·h)为非暴露,分析PRA水平与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病的关系;根据胸片主动脉弓钙化情况,进一步将病例组分为伴主动脉弓钙化组与无主动脉弓钙化组,比较血清PRA浓度差异。结果病例组血清PRA水平低于对照组(P0.05);当PRA低于正常范围时[PRA2 ng/(ml·h)],糖尿病患者发生Ⅲ期、Ⅳ期肾病的危险性增加7.671倍(OR=7.671,95%CI 4.912～14.763);病例组中伴主动脉弓钙化组血清PRA浓度显著高于无主动脉弓钙化组(P0.05)。结论血清PRA水平与老年2型糖尿病患者发生Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化相关,其水平降低会增加Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化风险。     

非新发Ⅱ型糖尿病（病程〉2年）与胰腺癌的关系探讨

目的探讨非新发Ⅱ型糖尿病（病程〉2年）与胰腺癌的关系。方法采取回顾性病例一对照研究方法,选取我院2000年1月-2011年5月收治的77例胰腺癌患者为病例组,另按照一定标准选取2010年1月-2011年5月在我院骨科住院的83例为对照组,记录每例患者血糖情况,然后进行统计分析。结果病例组中非新发Ⅱ型糖尿病（病程〉2年）者18例;对照组中非新发Ⅱ型糖尿病（病程〉2年）者12例,两组非新发糖尿病比例差异无统计学意义（P=0．2144）。结论非新发Ⅱ型糖尿病（病程〉2年）并不增加罹患胰腺癌的危险。     

452例2型糖尿病患者并发症的临床分析

目的通过对452例2型糖尿病患者并发症的回顾性分析,了解糖尿病并发症发病情况及相关因素,为针对性防治措施提供科学依据.方法收取我院2002年至2003年住院病人中按WHO标准确诊为2型糖尿病的病例452例,按神经病变、糖尿病肾病、眼病、脑血管意外、心脏病及其它进行分类,再进行分析.结果单一并发症发病率最高.并发症中神经病变为最多,占43%;病程越长,平均血糖水平愈高,并发症愈多.结论糖尿病并发症与其病程,平均血糖水平相关.     

糖尿病合并原发性甲减5例临床分析

现将近十年我院门诊及住院5例糖尿病合并甲减病例作如下分析。     

糖尿病合并结核性胸膜炎47例分析

我们对47例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)合并结核性胸膜炎患者进行较全面的临床及实验室检查,并与非糖尿病的结核性胸膜炎51例作对照,就其发病因素、临床特点、预后及治疗有关情况进行分析。临床资料 病例选择:自1990年2月～1996年10月依据1985年WHO糖尿病分类及诊断标准住院确诊的患者。A组为NIDDM合并结核性胸膜炎组,共47例,男     

糖尿病与胰腺癌关系分析

采用病例对照的方法对2004年1月～2009年1月109例糖尿病病例进行回顾性研究,分析糖尿病对胰腺癌之间的关系。结果糖尿病伴胰腺癌患者糖尿病病程为7．6±5．5年,单纯糖尿病不伴胰腺癌患者糖尿病病程为12．2±9．3年,两组比较有统计学意义;糖尿病伴胰腺癌患者初诊糖尿病年龄为60．5±10．2岁,单纯糖尿病不伴胰腺癌患者初诊糖尿病年龄为56．9±12．4岁,两组比较有统计学意义;糖尿病伴胰腺癌患者在初诊糖尿病时年龄〉150岁的有29（85％）,单纯糖尿病不伴胰腺癌患者在初诊糖尿病时年龄1〉50岁的有55例（73％）,两组比较有统计学意义;结论“新糖尿病”患者患胰腺癌的可能性更大。     

探寻糖尿病的管理模式

本文研究是以综合医院内分泌专科医护人员为主体服务于糖尿病人，目的是希望管理好糖尿病患者。方法：选择2008年2～4月期间就诊的门诊及住院部2型糖尿病220例，分成新发2型糖尿病组，2型糖尿病组，给予①糖尿病教育讲座；②专科护士每月一次电话随访并交代复诊及注意事项；③管理人员每2月一次通知病人到院义诊，听讲座；④监测指标：糖化血红蛋白、血糖血脂、血压、身高、体重、腰围、尿微量白蛋白、心电图、血管彩超、眼底镜检查；⑤以上管理方式坚持3年。结果：两组病例3年来能坚持者约占25％，其中新发2型糖尿病组为25．3％，2型糖尿病组为26．3％。结论：较强的内分泌专科医护团队在医院单方面努力仅25％患者可能取得糖尿病良好控制，而另75％专科医生可能会失败。良好的糖尿病管理应以病人为中心，社区上门服务，专科医生指导，政府部门全力支持。     

老年女性糖尿病并尿路感染80例分析

我院于2004．01～2005．01收治80例老年女性糖尿病合并尿路感染，现报道如下。资料与方法80例病人年龄60～75岁，糖尿病诊断及类型符合1997年美国糖尿病协会的诊断标准，全部病例均为2型糖尿病，病程3～30年，全部病例均常规留清洁中段尿，细菌定量分析≥100／ml，尿沉渣白细胞≥10个／HP。并结合临床做出诊断。其中膀胱炎55例。肾盂肾炎25例。     

糖尿病眼部并发症的诊治

糖尿病患者由于高血糖等因素的长期作用,可使体内多种组织器官产生病变。眼部并发症是其全身并发症的一部分。目前,有关糖尿病眼部并发症的诊断及治疗已有很大进展,现综述如下。1　糖尿病视网膜病变1.1　诊断　糖尿病视网膜病变是糖尿病常见且严重的眼部并发症之一,近年来,该病发病率有逐渐增高趋势。据美国统计,糖尿病病史达7年者50%的病例发生眼底改变,病程为17～25年者90%的病例发生眼底改变;国内报告〔1〕,糖尿病病史5～10年者,其发病率为50%～56.7%,10年以上者增至69%～90%。该病的病理基础为毛细血管壁的结构和功能改变。其症状主要为…     

原发性肾小球肾炎并发糖尿病五例的临床分析

原发性肾小球疾病与糖尿病同时并发时 ,临床难以区别。本文报道 5例原发性肾小球肾炎并 2型糖尿病的临床观察。对象与方法1.一般资料 :本组 5例病例为 1997年 9月～ 1999年 12月期间我院住院病例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 36～ 42岁 ,平均 38.5岁。无病毒性肝炎、SL E、紫癜性肾炎 ,除 1例血压增高外 ,其余4例血压均正常。糖尿病病程 3～ 12个月 ,平均 6 .4个月 ,体重指数 2 1.8～ 31.5 kg/ m2 ,平均 2 6 .8kg/ m2 ;无烦渴多饮、多尿、消瘦等。2 .方法 :全部病例行空腹及餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定性及定量、血浆白蛋白、球蛋白…     

70例老年人2型糖尿病合并脑血管病的临床分析

糖尿病并发脑血管病严重影响老年糖尿病病人的生活质量。现就 70例老年 2型糖尿病并发脑血管病的临床特点及易患因素进行分析。临床资料1.对象 :老年 2型糖尿病并发脑血管病 (并脑血管病组 ) 70例 ,均为 1994年至 1997年间住院病例 ,男 40例 ,女 30例 ,平均年龄 6 6 .3± 0 .9岁 ,病程 4.6± 0 .7年。对照组 :老年 2型糖尿病无脑血管病 45例 ,为 1994年至 1997年间住院病例 ,男 2 1例 ,女 2 4例 ,平均年龄 6 5 .8± 1.7岁 ,病程 6 .3± 11.1年。两组间有可比性 ,无统计学差异。2 .方法 :测空腹血糖 (FBS)及午餐后 2小时血糖 (2 hPBS)、总…     

康健纳治疗48例糖尿病的初步评价

磺脲类及双胍类降糖药对肝、肾功能受损的糖尿病患者是禁用的。我们采用武汉市四药厂生产的康健纳治疗糖尿病,该药为祖国传统的中草药制剂,安全,副作用小。现将我们近二年来观察的48例NIDDM的治疗情况报告如下。资料与方法一、对象:根据1980年WHO诊断糖尿病的标准,以口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素(INS)释放试验,结合临床表现,确诊为NIDDM48例。全部病例均为糖尿病专科门诊及住院患者。男性23例,女性25例。平均年龄为53.85±6.94岁,病程1～15年。二、治疗方法(1)仪器与测定方法:采用~(125)I放免测定仪以RIA测定血清INS,药盒由中国