腹盆腔恶性肿瘤热灌注化疗与单纯灌注化疗联合高频热疗的临床疗效对比分析

目的:对比分析热灌注化疗与单纯灌注化疗联合高频热疗在治疗复发或转移晚期腹盆腔恶性肿瘤的差异。方法:44例复发转移晚期腹盆腔内肿瘤的患者,治疗组22例,对照组22例。前者通过腹腔热灌注化疗,后者运用单纯灌注化疗联合高频热疗。对疗效、生活质量改善、生存率、腹水控制、不良反应和免疫学改变等指标进行对比分析。结果:治疗组近期有效率为41.2%,而对照组的近期有效率为26.7%(P<0.05)。治疗组平均生存期(17.1±2.3)个月明显高于对照组(14.4±3.4)个月(P<0.05),治疗组严重不良反应(Ⅱ+Ⅳ级)发生率为6.1%,而对照组的发生率为6.5%,没有显著统计学差异(P>0.05)。治疗组腹水控制总有效率(66.7%)高于对照组(31.6%)(P<0.05),而生活质量QOL评分比较,治疗组也明显高于对照组(P<0.05)。治疗组比对照组在提高治疗后CD_4~+/CD_8~+比值,更为明显(P<0.05)。结论:在不增加严重不良反应率的情况下,腹腔热灌注化疗比单纯灌注化疗联用高频热疗在治疗复发或转移晚期盆腹盆腔恶性肿瘤患者,在疗效、生活质量改善、生存率、腹水控制、不良反应和免疫学改变等指标上更具优势。     

紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果

目的探讨紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果。方法选取成都市第五人民医院2018年1月-2019年1月收治的卵巢癌晚期患者100例,按照有无进行热疗分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予紫杉醇针联合顺铂腹腔内热灌注化疗后,对照组无热疗,观察组给予腹部局部射频热疗治疗。比较两组全身化疗疗程、腹腔内化疗次数、CA125变化率、腹腔积液控制率、临床疗效,并观察两组毒副作用发生情况。结果观察组全身化疗疗程短于对照组,腹腔内化疗次数低于对照组,CA125变化率、腹腔积液控制率高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果良好,对肿瘤具有较好的抑制和杀伤作用,可促进患者早日康复,且安全性较高。     

多西他赛联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗治疗卵巢癌腹腔积液临床疗效

目的:探讨分析多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗对卵巢癌腹腔积液的临床疗效.方法:选取2014年3月~2015年3月我院收治的卵巢癌合并胸腔积液患者46例为试验组,均给予多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗.同期入院患者50例为对照组,均接受多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注治疗.三个周期后,评估两组腹腔积液控制效果及肿瘤治疗效果,并观察记录治疗期间不良反应发生情况.结果:试验组腹腔积液控制有效率为82.6%(38/46),肿瘤治疗总有效(CR+PR)率为87.0%(40/46).对照组腹腔积液控制有效率为60.0%(30/50),肿瘤治疗总有效(CR+PR)率为62.0%(31/50).试验组不良反应总体发生率为39.1%(18/46);对照组为40.0%(20/50),试验组腹腔积液控制率及肿瘤治疗有效率均优于对照组(P<0.05).治疗期间两组毒副反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗可有效控制卵巢癌腹腔积液,提高临床治疗效果,具有较好的安全性.     

腹腔循环热灌注联合化疗治疗晚期胃癌合并腹腔积液的有效性和安全性

目的分析研究腹腔循环热灌注联合化疗治疗晚期胃癌合并腹腔积液的有效性和安全性。方法选取2012年5月~2014年4月本院入住的125例晚期胃癌合并腹腔积液的患者为研究对象。按照随机原则将125例患者分为试验组和对照组,试验组患者(63例)给予腹腔循环热灌注联合化疗方法,对照组(62例)则予以单纯常规化疗的方法治疗。观察两组患者不同化疗方法的有效性跟安全性,并进行对比评价。结果腹腔循环热灌注联合化疗(63例)与单纯常规化疗治疗(62例)的有效率分别为52.38%和33.87%(P<0.05),其中腹腔循环热灌注联合治疗46例,腹水有效控制率为73.01%,单纯常规治疗44例,腹水有效控制率为70.10%。血液毒性反应与消化道的不良反应大致相当。结论两种方法都能有效治疗该疾病,但热灌注联合化疗较单纯化疗具有更好的治疗效果及安全性,是患者治疗的最佳选择,值得推广应用。     

聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的观察聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法将25例晚期胰腺癌患者随机分为治疗组13例和对照组12例。治疗组采用BSD2000相控阵聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗,对照组予单纯动脉灌注化疗治疗。观察2组病灶变化情况,临床受益反应（CBR）、生存率及不良反应情况。结果治疗组肿瘤灶变化总有效率为30．8％高于对照组的16．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组CBR有效率为53．8％高于对照组的33．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组生存率及不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌能提高近期有效率及患者生活质量,值得临床推广应用。     

深部热疗联合腔内灌注化疗对恶性胸腹水患者疗效及生活质量的影响

目的　评价深部热疗配合顺铂腔内灌注化疗对晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及安全性。方法　选取益阳市人民医院2014 年2 月～2016 年2 月期间收治的60 例晚期恶性肿瘤合并胸腔或腹腔积液患者为研究对象,采用计算机随机数字法分为对照组（31 例）和观察组（29 例）。对照组仅给予顺铂 60 mg/m2 行胸腔或腹腔灌注,观察组在对照组的基础上于化疗后30 min 行深部热疗,分析比较两组患者的疗效。结果　观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为75.86% 和41.94%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组患者的生活质量好转率分别为68.97% 和35.48%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均有部分患者出现I～II 度毒副反应,对症治疗后缓解或消失,无一例患者因出现严重毒副反应而中止治疗。结论　深部热疗联合顺铂腔内灌注化疗能显著改善晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及生活质量,安全性较好,\r\n值得临床推广应用。     

内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床护理

目的探讨内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床护理方法。方法选取采用内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的患者120例,随机分为两组。对照组57例,给予常规护理;观察组63例,按照循证护理理论进行护理,对两组患者治疗效果及生活质量进行评价。结果经过干预,观察组患者部分缓解率及有效率明显高于对照组,观察组患者生活质量增高者明显多于对照组,稳定和降低者明显少于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的患者实施循证护理有利于提高患者的治疗效果,改善患者生活质量,是一种理想的护理模式。     

体腔循环灌注热化疗治疗晚期肿瘤合并腹腔积液的临床研究

目的观察体腔循环灌注热化疗治疗晚期肿瘤合并腹腔积液的疗效和安全性。方法随机抽样选取122例经组织病理学或细胞学检查确诊晚期肿瘤伴恶性腹腔积液患者作为研究对象,分别接受体腔循环灌注热化疗及腹腔灌注化疗。观察两组患者的疗效、不良反应及生存时间。结果体腔循环灌注热化疗组与腹腔灌注化疗组的腹腔积液有效率分别为81.1%、55.6%,疾病控制率分别为94.9%、77.8%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中位PFS分别为6.6、5.4个月,有统计学意义(P<0.001),中位OS分别为15、13个月,无统计学意义(P>0.05);两组不良反应对照无差异(P>0.05)。结论体腔循环灌注热化疗能明显提高晚期肿瘤恶性腹腔积液的近期控制率,疗效显著,不良反应轻。     

腹腔恩度加化疗联合局部热疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

目的:观察腹腔灌注重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)加化疗联合局部热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的恶性腹腔积液患者53例(胃癌31例、结肠癌10例、直肠癌12例),分为治疗组(A)25例和对照组(B)28例,A、B两组腹腔均灌注化疗联合局部热疗;A组腹腔还加用恩度,比较两组临床近期疗效、生活质量及毒副反应。结果:A组总有效率为76%,B组为57.1%,两组近期疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。A、B两组生活质量(QOL)改善率分别为72%和60.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05);A组主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ级的胃肠道反应,恶心呕吐占44%(11/25),腹痛12%(3/25),腹泻4%(1/25);Ⅰ～Ⅱ级粒细胞减少16%(4/25),Ⅲ级粒细胞减少4%(1/25)。结论:腹腔恩度加用化疗联合局部热疗治疗恶性腹腔积液近期疗效显著且安全,能提高患者的生活质量,值得临床上推广应用和进一步深入研究。     

腔内灌注化疗和热疗治疗癌性胸腹腔积液的疗效观察

目的 探讨腔内灌注化疗联合全身热疗在治疗癌性胸腹腔积液中的疗效.方法 将临床确诊的63例恶性胸腹腔积液患者随机分成3组,治疗组(21例)于排胸腹腔积液后腔内灌注顺铂(cis-diamminedichloroplatinum,DDP),30 min后即行红外线全身热疗,恒温期温度41.5～42℃,维持60 min以上;对照1组(21例)除不做全身热疗外,其余治疗同治疗组;对照2组(21例)除不做腔内灌注化疗外,其余治疗同治疗组.结果 3组患者经治疗后总有效率为43.6％,其中观察组有效率(76.2％)显著高于对照1组(33.3％)(P＜0.01)及对照2组(19.05％) (P＜0.001).结论 腔内化疗联合全身热疗治疗晚期肿瘤恶性胸腹腔积液较常规单纯腔内灌注化疗或单纯全身热疗效果好,能在一定程度上改善患者生活质量,有临床应用价值.     

腹腔循环热灌注联合静脉化疗在胃癌合并腹腔积液的应用

目的：观察腹腔循环热灌注联合静脉化疗在胃癌合并腹腔积液的应用效果。方法将2010年1月~2012年8月收治的68例胃癌合并腹腔积液的患者根据患者和家属的意愿随机分成腹腔循环热灌注联合静脉化疗的观察组和单纯化疗的对照组。对照组采用单纯静脉化疗DCF方案静脉给药,三周为一疗程。观察组将DCF方案中DXT和5-Fu经静脉给药,三周为一疗程;将CDDP经腹腔行腹腔循环热灌注化疗,一周一次,四周为一疗程。结果腹腔循环热灌注联合静脉化疗组（38例）和单纯化疗组（30例）腹腔积液治疗有效率分别为71.05%和26.67%,（P〈0.01）;腹腔积液的复发率分别为31.57%和73.33%,（P〈0.01）;患者生活质量提高率分别为65.79%和26.67%,（P〈0.01）;不良反应发生率分别为44.73%和70%,（P〈0.01）,结果有显著性差异。结论腹腔循环热灌注联合静脉化疗不仅增加患者的治疗效果,减少肿瘤和腹腔积液的复发,提高患者的生活质量,而且还能减轻患者不良反应的发生率,安全有效,值得临床推广应用。     

体腔循环灌注热化疗与腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效比较

目的 比较体外循环热灌注化疗与腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的疗效.方法 62例恶性腹腔积液患者完全随机分为观察组(30例)和对照组(32例).观察组采用TRL-2000体腔循环热化疗系统行腹腔热疗,腹腔内温度达41～43℃,给予顺铂60～80 mg、地塞米松10 mg注入腹腔,体腔循环持续60 min;对照组给予腹腔注入顺铂60～80 mg.2组均2次/周,治疗2周.观察2组的疗效及不良反应.结果 观察组有效率90.0％( 27/30),卡氏评分改善80.0％( 24/30);对照组有效率43.7％ (14/32),卡氏评分改善40.6％ (13/32),2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组白细胞、肝肾功损伤及恶心呕吐、腹痛等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体腔循环灌注热化疗治疗恶性腹腔积液疗效好,患者生活质量提高较明显,患者可以耐受不良反应.     

全身热疗治疗晚期恶性肿瘤55例分析

目的观察全身热疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法107例经确诊有远处转移的晚期恶性肿瘤,随机分为观察组55例,全部行全身热疗或配合放射治疗、化疗;对照组52例,行放射治疗、化疗和对症治疗。结果观察组总有效率(CR+PR)40.0%高于对照组的19.2%,(P<0.05);全身热疗有轻度不良反应。结论全身热疗是治疗恶性肿瘤有效、安全的方法;如何配合放疗、化疗等治疗有待进一步研究。     

探究射频热疗在恶性腹水治疗中的临床疗效

目的探究射频热疗在恶性腹水的综合治疗中的临床疗效,为恶性腹水的治疗提供参考经验。方法选取2009年10月—2011年5月恶性腹水患者85例,包括卵巢癌32例,胃癌16例,肝癌11例,胰腺癌5例,结肠直肠癌15例,乳腺癌6例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予局部射频热疗联合腹腔灌注化疗药物,对照组只给予腹腔灌注化疗药物。观察两组的腹水消退情况、卡氏评分变化及治疗中出现的不良反应。结果治疗组有效率(CR+PR)75.6%,卡氏评分升高率76.2%,与对照组有明显差异(P<0.05),而且不良反应两组间无明显差异(P>0.05)。结论局部射频热疗联合腹腔灌注化疗药物治疗恶性腹水效果更好,且不增加不良反应,值得推广。     

羟喜树碱联合顺铂热灌注治疗晚期肝癌腹腔积液

目的探讨羟喜树碱（HCPT）联合顺铂热化疗对人肝癌细胞的毒性增效作用,观察其腹腔热灌注治疗肝癌癌腹腔积液的疗效。方法流式细胞术检测温热条件下HCPT联合顺铂处理后肝癌细胞的凋亡。观察48例晚期肝癌腹腔积液患者热灌注化疗的疗效及不良反应。检测治疗前后血清AFP水平变化。结果HCFF联合顺铂化疗显著增加对肝癌细胞的细胞凋亡率。热灌注HCPT联合顺铂治疗肝癌腹腔积液的有效率为60％（18／30）,显著高于顺铂单药灌注组38．9％,不良反应轻微。血清AFP治疗后显著下降,且与疗效相关。结论HCPT联合顺铂热化疗能显著诱导肝癌细胞凋亡,热灌注HCPT联合顺铂是晚期肝癌腹腔积液安全有效的治疗方法。     

腹腔热灌注射频透热治疗晚期卵巢癌

目的　探讨晚期卵巢癌腹腔转移的治疗方法。方法　将 64例晚期卵巢癌患者随机分为对照组(32例),热灌注组(32例)。对照组采用DDP CBP VP-16方案静脉化疗,热灌注组采用VP-16静脉化疗联合腹腔热灌注(CHPP)并射频透热(RF)治疗。结果　热灌注组有效率 (75. 0% )高于对照组 (40. 6% ),具有显著性差异(P<0. 05)。热灌注组腹水减少有效率(77. 3% )较对照组(45. 0% )高。不良反应两组无显著性差异(P>0.05 )。结论　静脉化疗联合腹腔热灌注可明显提高晚期卵巢癌的治疗效果。     

全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的疗效观察

目的探讨全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床疗效和不良反应。方法将70例晚期膀胱癌病人随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组的治疗方式为全身化疗加吡柔比星热灌注化疗,对照组的治疗方式为全身化疗加丝裂霉素热灌注化疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应发生率。结果化疗后研究组的总有效率、患者生活质量均显著高于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌疗效较好,患者的生活质量较高,不良反应可接受,值得临床推广。     

顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注治疗癌性积液21例疗效观察

目的观察顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗治疗癌性积液的临床疗效。方法将癌性腹腔积液患者21例随机分为两组,顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗组以及环磷酰胺腹腔灌注化疗组。每周做治疗2次,共做4～6周。然后评估疗效及不良反应。结果顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗组有效率86.67%(13/21),明显高于环磷酰胺化疗组50%(3/6,P=0.019),而腹腔热灌注化疗组的不良反应发生率与对照组无明显差别(P>0.05)。结论顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗治疗癌性积液安全、操作简单、不良反应耐受性好,是控制恶性腹腔积液的有效方法。     

全身化疗联合腹腔热灌注化疗并射频热疗治疗晚期卵巢癌

目的评估射频热疗结合腹腔热灌注化疗对晚期卵巢癌的治疗效果。方法将64例晚期卵巢癌患者随机分为化疗组32例（对照组）,化疗联合腹腔热灌注（CHPP）,并射频透热（RF）组32例（热灌组）。结果热灌组有效率（75.0%）高于对照组（40.6%）,具有显著性差异（P〈0.05）。热灌组腹水减少有效率（77.3%）较对照组（45.0%）高。不良反应两组无显著性差异（P〉0.05）。结论静脉化疗联合腹腔热灌注可明显提高晚期卵巢癌的治疗效果。     

腹腔循环热灌注联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的:探析腹腔循环热灌注联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果。方法:选取某院2014年12月~2015年12月所收治的102例晚期胃癌患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组51例实施常规化疗,观察组51例实施腹腔循环热灌注加化疗,对两组患者临床治疗效果进行对比。结果:在临床治疗总有效率上,观察组显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);在生活质量改善程度上,观察组显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);在不良反应发生率上,观察组与对照组之间无较大差异(P0.05)。结论:通过为晚期胃癌患者实施腹腔循环热灌注+化疗的方式进行治疗,能有效提高其治疗效果,改善患者生活质量。