关于580例神经内科患者头痛症状的分析

目的观察分析神经内科患者临床头痛症状,以期提高临床治愈率。方法取2010年9月至2012年11月期间在院治疗的神经内科头痛患者580例为研究对象,回顾性分析其临床资料,对其头痛原因、临床特征表现以及种类差异进行探究。结果在本组病例中,头痛症状中最为常见的为偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛以及紧张性头痛,在头痛患者中所占比率分别为32.2%、19.5%、17.2%、13.8%。结论在治疗头痛患者的过程中,应重视偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛以及紧张性头痛,并不断加深相关认识,对头痛病因、发病机制以及临床特征表现进行深入了解,为临床诊疗提供有力支持,提高治愈率,缓解患者痛苦,有效改善其生活质量。     

神经内科门诊356例头痛患者的临床分析

目的分析门诊急性头痛患者的临床特点,探讨其流行情况和危险因素,为头痛的诊断和治疗提供科学依据。方法对神经内科门诊356例头痛患者临床资料作回顾性研究,总结其人口学特征、临床特点。结果在神经内科门诊356例头痛患者中偏头痛168例,占47.19%;紧张性头痛98例,占27.53%;其他头痛90例,占25.28%。结论在头痛患者的诊治中,应加强对偏头痛及紧张性头痛的认识,提高诊疗水平,改善头痛患者生活质量。     

硫酸镁治疗头痛疗效分析

目的：观察硫酸镁（MgSO4）静脉给药治疗神经内科常见头痛性疾病（包括偏头痛、脑卒中性头痛、高血压性头痛、紧张性头痛、丛集性头痛和与结构性疾患无关的头痛）的临床疗效。方法：用25%硫酸镁5ml加入10%葡萄糖20ml或10%硫酸镁10ml溶液静脉注入,每日1次,头痛缓解后可改用1～2.5g的MgSO4稀释成1%浓度溶液静脉滴注维持治疗,疗程5～7天。结果：显效50.0%,总有效率为86.4%。结论：硫酸镁静脉注射治疗血管源性头痛（偏头痛、丛集性头痛、高血压性头痛等）有显著疗效。     

偏头痛的预防及治疗

偏头痛是一类有家族病倾向的周期性发作疾病,是神经内科最常见的症状之一,可分为继发性头痛和特发性头痛（包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等）,表现为阵发性的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声、抑郁或倦怠等。经间歇期后再次发病。在安静黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。     

头痛门诊中军人头痛的临床特征分析

目的分析在解放军总医院头痛门诊就诊的军人头痛的临床特征。方法对2011年10月—2012年12月以头痛为主诉来解放军总医院头痛门诊就诊的军人患者进行头痛调查问卷,记录其临床资料和诊治,诊断标准参照国际头痛诊断标准Ⅱ。结果头痛门诊就诊的军人患者共计85例(男60例),平均年龄34.16岁(19~69岁),所有患者中87.1%(74/85)诊断为原发性头痛,包括紧张性头痛34.9%(30例),偏头痛34.1%(29例),丛集性头痛14.1%(12例),其他原发性头痛3.5%(3例)。2.4%(2/85)诊断为继发性头痛,9.4%(8/85)为脑神经痛和中枢引起的面神经痛,为不明的头痛1.2%(1/85)。偏头痛与紧张性头痛的VAS分值比较,二者有统计学差异(P<0.05)。结论偏头痛与紧张性头痛是军人至头痛门诊就诊最常见的。军人患者的头痛特征既有与普通人群相符合的许多特点,又因其特殊性表现出军队自有的特色。     

西宁地区门诊以头晕为主症300例病因分析

目的:分析西宁地区神经内科门诊头晕患者病因构成特点。方法:回顾性分析2012年—2013年院神经内科门诊头晕为主症的300例患者临床资料,分析临床特点、辅助检查、治疗转归,总结病因构成。结果:300例患者中女性多见,男女比例为1∶1.5,45~60岁年龄段最多见,共142例(47.33%),常见病因依次为精神心理性头晕115例(38.33%),良性发作性位置性眩晕(BPPV)102例(34.00%),偏头痛性眩晕31例(10.33%)。结论:西宁地区门诊头晕患者以精神心理性头晕和BPPV为主,偏头痛性眩晕不少见。70%头晕患者通过病史询问即可诊断,加强学习头晕患者病史询问方法很重要,焦虑、抑郁评分及Dix-Hallpike试验不容忽视。     

原发性头痛82例临床分析

目的：分析各类原发性头痛患者的临床特点，研讨其流行情况和危害因素，了解其治疗概况，为该病的预防及诊断、治疗提供科学依据。方法82例临床诊断为原发性头痛患者的临床资料作回顾性研究，总结其人口特征、临床特点、治疗概况。结果在82例原发性头痛患者中紧张型头痛42例，所占比例最高约51.2%，且治疗效果一般；偏头痛其次，共约26例，占31.7%，治疗效果相对较好；丛集性头痛及其他原发性头痛共14例，占17.1%。结论在对原发性头痛的诊治时应加强对紧张型头痛、偏头痛的认识，需提高诊治水平，以改善原发性头痛患者的生活质量。     

头痛的药物治疗

国际头痛学会第二版《头痛疾患的国际分类》将头痛疾患分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛又分为偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛和其他三叉自主神经性头痛、其他原发性头痛,其中以前3种最为常见,主要疗法是药物治疗。本文重点介绍这3种原发性头痛的药物治疗。偏头痛的药物治疗偏头痛的药物治疗分为急性发作期治疗和预防治疗。急性发作期治疗适于所有的偏头痛发作,目的是尽快终止头痛发作、消除伴随症状;频繁发作的偏头痛需要预防性治疗,目的是降低偏头痛发作的频率、减轻头痛的严重程度、缩短发作的持续时间等。1.偏头痛急性发作期的…     

偏头痛和丛集性与紧张性头痛的药物治疗和预防

头痛是成年人的常见主诉。在过去的一年中，美国73％的成人罹患过头痛，5％以上患者曾求助于医疗。常见的头痛包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛，往往干扰患者的工作、学习及休息，造成极大的经济损失。显偏头痛的治疗与预防偏头痛的治疗可分为：（1）一般治疗2（2）对症治疗2（3）急诊治疗；（4）预防。本文主要叙述后三种治疗。急性偏头痛的对症治疗应当个体化。对于轻度头痛，口服阿司匹林650。合或醋氟牙1000mg就可能有效。对于轻、中度偏头痛患者，其首选药物为非自体抗炎药（NSAIDS）。最常使用的有素普生、布洛芬和酮洛酸沙eto…     

中西医结合治疗血管神经性头痛97例

中西医结合治疗血管神经性头痛９７例华侨大学医院朱同堡福州市建新医院林华血管神经性头痛是临床常见症状，其病因各异，其疼痛机制还不十分清楚。我们收集三叉神经痛、血管性头痛和偏头痛３组病例共９７例，采用中西医结合的方法治疗，均获较好效果，现报告如下。一、临...     

鼻内镜手术治疗鼻性接触性头痛

在临床上,部分由鼻部因素引起头痛的患者,由于鼻部的症状不明显,常被临床医师诊断为偏头痛或丛集性头痛,在使用药物治疗时,效果不佳[1].我们选择了36例此类患者,进行鼻内镜手术治疗,以探讨该病的诊治.     

通窍活血汤治疗血管神经性头痛43例

从1986年起笔者用中药通窍活血汤加减治疗血管神经性头痛43例,疗效较好,报道如下:1 临床资料男性35例,女性8例。年龄21～35岁者居多,45岁以下者32例,占74.4％。发病病程半年～26年,5年以内者27例,占62.8％;5年以上者16例,占37.2％。本组病例均为发作性头痛。临床分类:典型偏头痛15例,占34.9％;不典型偏头痛19例,占44.2％;丛集性头痛9例,占20.9％。本组患者初病时服西药麦角胺咖啡因、镇静止痛类药物有效,以后再服均无明显疗效。     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗偏头痛病人疗效观察

低能量He-Ne激光血管内照射血液(ILIB)疗法是近年来兴起的高新治疗技术,国外仅有前苏联开展[1],国内已有文献报道治疗各种疾病。本文拟就ILIB治疗偏头痛进行观察,为临床治疗偏头痛探讨一条新的途径。1 一般资料 本组资料34例,男13例,女20例,年龄21~41岁,平均年龄30.5岁,病程8个月~5年,发作次数每月不少于2次。诊断标准：①反复发作的血管搏动性剧烈头痛,或伴有恶心、呕吐、或伴有闪光暗点等视觉先兆,或伴头痛发作前短暂的局限性神经功能缺失症状。②除外发热性头痛、神经性头痛、肌肉紧张性头痛和其它全身性器质疾病引起的头…     

紧张性头痛102例临床分析

为探讨紧张性头痛发病机制、临床特点及治疗,对1998年4月～2002年4月神经内科门诊就诊的该病患者102例总结分析如下:     

儿童原发性头痛研究进展

儿童原发性头痛主要包括偏头痛、紧张性头痛及丛集性头痛等,是儿童神经内科常见病。通常认为其发 病机制是遗传因素及环境因素共同作用所致。头痛反复发作严重影响了患儿的身心健康,给患儿、家庭、学校和社 会带来极大的负担。部分患儿可能发展为慢性每日头痛,甚至可能迁延至成年。因此,对患儿原发性头痛的正确诊 断及治疗极为重要。儿童原发性头痛需要生理和心理的共同关注,需要联合药物、心理、社会学等多学科治疗,需要 改善生活方式、避免诱发因素,多方面共同推进才能达到好的效果。本文就儿童原发性头痛的临床表现、诊断以及 治疗管理进行综述。     

颈源性头痛发病的解剖学基础探讨

<正>头痛是临床常见的症状之一,也是就诊患者常见的症状,类型繁多,病因尤为复杂,有时难以具体明确[1、2],导致其容易被误诊为单纯的高血压性头痛、偏头痛、血管性头痛、神经性头痛等,延误最佳的诊治时机,影响治疗效果。目前本病的治疗方法主要有神经阻滞术、颈硬膜外麻醉、射频疗法、口服消炎止痛药及推拿、牵引、水针、穴位埋线、小针刀、中药等。虽然目前不乏对颈源性头痛的病因和病机探讨,但都不十分完备,为了完善颈源性头痛的病因和发病机制,我们尝试着从其发病的解剖学基础做了如下的综述。     

头痛宁胶囊联合氟桂利嗪对丛集性头痛患者疼痛程度改善及生活质量的影响

目的:通过对比丛集性头痛(Cluster Headache,CH)采用不同的药物联合方案医治效果,探讨头痛宁胶囊结合氟桂利嗪用于临床治疗疗效,确定最佳的临床药物治疗措施.方法:研究以入院治疗的54例丛集性头痛患者(2015年1月～2017年1月)为对象,按照用药的差异,随机分成两组.采用头痛宁胶囊治疗的为常规组(27例),在应用该药物治疗的同时,使用氟桂利嗪医治的为治疗组(27例),分析两种药物治疗丛集性头痛对疗效影响.结果:对照组经用药医治头痛程度、头痛发作次数及丛集期变化程度均小于治疗组,治疗组用药后的生活质量评分(SF—36)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丛集性头痛在服用头痛宁胶囊和氟桂利嗪后,不仅头痛次数减少了,头痛症状减轻了,而且日常生活能力越来越强,适合临床应用.     

第二节 老年人头痛特点

老年人常见的头痛大致可划分为:肌痉挛性头痛(紧张性头痛),血管性头痛(包括偏头痛和丛集性头痛),炎症牵引性头痛(外伤、出血)和其它类型头痛,如外伤后头痛和三又神经痛等。(一)肌痉挛性头痛为老年人头痛中最多见的类型,常与精神因素(如抑郁,忧虑和生活的改变)以及     

鼻中隔矫正术治疗鼻源性头痛33例分析

临床上因头痛来就诊的患者较多见,尤其是原因不明的头痛患者常常是几个科室相互推诿的疾病。鼻中隔偏曲所致的头痛常常鼻部症状不明显,这类患者常常被诊断为偏头痛、神经性头痛、头痛待查等延误治疗。我科2003年～2009年间在头痛患者中检出鼻中隔偏曲患者33例,对其行鼻中隔矫正术治疗后收到良好的效果,现报告如下。     

偏头痛性眩晕35例临床观察

目的探讨偏头痛性眩晕的病因,分析其临床特征及治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院神经内科头痛门诊2010年1月～2011年6月收治的35例偏头痛性眩晕患者的临床资料,将其作为研究组,同期选择30例偏头痛不伴眩晕的患者作为对照组。比较两组头痛的特点,进行自发性眼震检查、视眼动系统检查、眼震电图检查。结果研究组出现异常自发性眼震的有8例(22.9%),而对照组出现自发性眼1例(3.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组扫视延迟、视跟踪试验、视动试验的异常率均增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。眼震电图检查结果显示研究组异常率达到57.1%,而对照组异常率为6.7%。两组互相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏头痛性眩晕有其特征性的临床表现,根据者前庭功能状态的测定诊断疾病。