强直性脊柱炎早期CT诊断(附20例分析)

本文分析 2 0例经临床确诊的早期强直性脊柱炎的 CT表现 ,并结合文献对其诊断进行探讨。1　资料和方法男 14例 ,女 6例 ;年龄 2 3～ 5 1岁 ,其中 35岁以下 18例。临床症状以关节疼痛、腰骶部疼痛、僵硬为主。病程 3个月～5年。采用 SOMATOMDRH全身 CT机扫描 ,层厚 4～ 8mm ,层间距 4mm,常规扫描双侧骶髂关节 ,8例同时扫描双侧髋关节 ,病变区用 2 mm薄层扫描 ,骨窗摄片观察。2　结果骶髂关节病变左侧 8例 ,右侧 2例 ,同时累及双侧 10例。主要累及髂骨面下 1/ 3处 ,表现为关节面下骨质硬化 ,骨性关节面模糊、粗糙 ;8例有虫蚀样、穿凿状…     

强直性脊柱炎早期CT诊断

强直性脊柱炎（AS）是血清阴性脊柱关节病最常见的一种，是以骶髂关节和脊柱慢性炎性反应为主的全身性疾病，早期主要引起骶髂关节的病变。     

强直性脊柱炎早期影像诊断及X线与CT检查的比较

骶髂关节的 X线检查是早期诊断强直性脊柱炎的简便首选方法 ,随着基层县级及以下医院 CT的普及 ,骶髂关节的 CT轴位平扫检查为提高强直性脊柱炎的早期诊断率提供更可靠的保障。笔者对 38例强直性脊柱炎患者的 X线和 CT检查结果予以比较分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1994年 9月至 2 0 0 0年 9月在我院行骶髂关节X线和 CT检查 38例 ,其中男 32例 ,女 6例 ,男∶女 =5 .33∶ 1;年龄 :12～ 43岁 ,>30岁 5例 ,<2 0岁 7例 ,2 0～ 30岁 2 6例 ,占 6 8% ;本组病例均选择首次就诊且病程在 1年内 ,临床均有不同程度骶髂关节周围及…     

X线和CT对强直性脊柱炎的诊断价值比较

目的:对比分析X线与CT检查对强直性脊柱炎的诊断价值.方法:回顾性收集分析2008年1月～2010年6月来本院就诊的强直性脊柱炎患者的X线与CT检查结果68例,68例患者均同时行X线骨盆平片、腰椎正、侧位片和骶髂关节CT检查.结果:X线的假阴性率达8.8％,而CT的假阴性率则为0,X线与CT检查假阴性率的结果差异具有统...     

强直性脊柱炎16例早期诊断分析

强直性脊柱炎多发生于３０岁以下男性，一般起病和发展均很缓慢，早期可仅局限于双侧骶髂关节，晚期出现脊柱和关节僵直，可累及双侧髋关节，对称性骨性强直，关节腔完全闭锁，准确诊断对预后有重要意义。本文收集１６例，临床治疗均有好转，报道如下。１ 临床资料 １６例中男１２例，女４例，年龄１３～２８岁。平均１９岁，病程１－８个月，平均５个月，均发生于骶髂关节，髋、脊柱中枢性关节。最初症状为间歇性下腰痛，无放射痛，时有低热，症状反复，髋部压病，托马斯征阳性，实验室检查血沉快，介于３０～５０ｍｍ／ｈ，血清类风湿因子…     

强直性脊柱炎早期诊断指标的研究进展

强自直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）具有发病率高,发病高峰年龄主要受累青壮年的特点,但临床目前还没有特效的治疗方法,因此早期发现和早期诊断显得至关重要。强直性脊柱炎目前主要的诊断方法有X线、MRI、CT、实验室诊断等。而每种方法都要各自的优缺点,各种检查方法的综合应用使强直性脊柱炎的早期诊断成为可能。本文就近年来有关强直性脊柱炎早期诊断指标的研究进展作一综述,以期为强直性脊柱炎的早期诊断和治疗提供参考依据。     

骶髂关节X线检查结合CT平扫在诊断早期强直性脊柱炎的价值

目的:探讨骶髂关节X线检查结合CT平扫在诊断早期强制性脊柱炎的临床价值。方法:随机选取我院2010年3月-2013年8月期间收治的早期强直性脊柱炎患者60例,分别对患者进行X线检查、CT平扫和X线+CT联合扫查,对检查结果进行对比分析。结果:X线检查结合CT平扫对于关节病变、低程度骶髂关节病变程度较单独X线检查或CT平扫有着更高的检出率,差异具有显著性(P<0.05)。结论:采用X线检查结合CT平扫有助于提高早期强直性脊柱炎的检出率,对于开展早期治疗,提高患者的生存质量具有重要意义。     

CT诊断早期强直性脊柱炎的临床价值

目的 探讨CT诊断早期强直性脊柱炎的临床价值.方法 对62例骶髂关节CT扫描后发现单纯骶髂关节骨质改变的病例进行临床分析诊断,且所有病例均进行HLA-B27检查,其中阳性58例,本组病例男57例,女5例,年龄3～36岁,平均16.3岁.结果 本组病例均表现为骶髂关节面增生硬化毛糙或呈锯齿毛刺状改变.皮质白线消失,骨关节面皮质中断,关节间隙变窄或局限消失.部分髓腔内有小囊状骨质破坏.经过临床两年的治疗观察,结合HLA-B27结果,60例被确诊为早期强直性脊柱炎.结论 CT扫描骶髂关节能够清晰的显示骶髂关节骨质的细微结构,单纯骶髂关节骨质改变,对诊断早期强直性脊柱炎非常有意义.     

女性强直性脊柱炎临床和实验室观察

强直性脊柱炎(AS)是一种病因尚未十分明确的慢性肌腱附着炎,诊断有赖于临床表现,X线征象及实验室检查,其发病男性较常见,男女发病率比为10∶1～3.5∶1不等,有人认为AS在两性中表现不同,女性外周关节受累较多,起病年龄及虹膜睫状体炎出现率也有差异,我们将20例女性患者和随机选择的20例男性AS患者进行临床、实验室的检查及X线、CT结果对照分析。 1 资料与方法 1.1 病例选择:本文就1990年以来在我院就诊,诊断为AS的男女共40例患者,其中女性20例,随机选择20例男性,年龄分别为女性16～43岁,平均年龄为24.5岁,男性15～47岁,平均年龄为23.6岁。40例病人均拍照骶髂关节像,部分病人同时作CT检查,患者均符合1996年纽约诊断标准。 1.2 临床症状及体检:主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限,发热,扩胸受限。Schober试验<4cm为异常。 1.3 实验室和放射学检查:血清Rf用速率比浊法,滴度>20U/ml,为阳性,CRP方法同Rf>8mg/L,为阳性,免疫球蛋白用特种蛋白分析仪测定正常值,IgG723～1685mg/dL,IgA69～385mg/dL,IgM63～277mg/dL。行ESR,骶关节像及CT影像学检查。     

强直性脊柱炎50例临床分析

强直性脊柱炎（Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ，Ａｓ）是一种以侵犯中轴关节为主，并可累及周围关节的慢性致残性疾病，诊断有赖于临床表现和Ｘ线征象，现将我们于１９９２～１９９７年６月收治的５０例ＡＳ患者临床表现，报告如下。临床资料全部病例符合１...     

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线和CT诊断分析

目的探讨X线以及CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法选摘取40例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行X线以及CT检查。结果 CT检查能够更准确检出早期病变,Ⅲ、Ⅳ级诊断中,X线以及CT检查的差异不明显(P>0.05)。结论 CT检查能够更加准确诊断出强直性脊柱炎骶髂关节早期病变,并且还能够准确判断出患者的病变分期。     

强直性脊柱炎的CT诊断和临床

目的：观察强直性脊柱炎早期的CT和临床表现，探讨强直性脊柱炎的早期诊断。资料与方法：对我院3年来诊治的34例强直性脊柱炎进行回顾，并进行定期的回访，其中年龄最大的47岁，最小的13岁，男性23例，女性11例。结果：28例患者表现为双侧骶髂关节病变，6例主要显示一侧骶髂关节病变，但此6例经过再次复查CT仍然表现为双侧骶髂关节病变，且主要为骶髂关节面的髂骨侧，29例患者均有腰背痛史，3例主诉低热、消瘦、乏力等全身瘟状，2例以髋关节痛，运动障碍就诊。结论：CT是发现强直性脊柱炎早期病变行之有效的方法。结合临床可以更早期．更准确地诊断本病。     

女性强直性脊柱炎的临床研究

强直性脊柱炎 (ＡＳ)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病 ,传统认为本病好发于男性 ,但随着对本病认识的深入 ,女性病例的发现率日趋增加 ,为提高对女性ＡＳ的重视和认识 ,本文收集了我院近 2年来收治的女性患者 3 2例 ,结合文献进行临床分析。对象和方法一、研究对象 :3 2例均为 1 999年 2月～2 0 0 1年2月我院门诊或住院患者 ,年龄 2 0～ 45岁 ,平均2 8 5岁 ,病程 2～ 1 0年 ,平均 4 7年。所有患者均符合美国风湿病学会 1 966年制定的ＡＳ纽约诊断标准。二、临床表现 :3 2例患者中以腰骶部疼痛为首发症状者 1 9例 ,周围关节受累 2 …     

应用磁共振诊断早期强直性脊柱炎的体会

目的了解磁共振在早期强直性脊柱炎中的诊断价值。方法对23例血清阴性脊柱关节病(从未正规诊断,无银屑病、结肠炎及尿道炎)患者,行骶髂关节X线和MRI检查。结果发现骶髂关节X线异常12例,检出率52.2%,骶髂关节MRI异常20例,检出率87.0%,MRI检出率高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI能够显示强直性脊柱炎患者骶髂关节的早期病理改变,可作为早期诊断的首选方法。     

X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病的效果分析

目的：探讨X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病的效果。方法分析50例强直性脊柱炎骶髂关节病患者的临床资料,分别通过X线诊断和CT扫描检查。结果两种检查方式的影像学分级和分期情况差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论X线与CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节病无明显差异,X线与CT扫描均可以为临床资料提供可靠的理论依据。     

强直性脊柱炎的临床诊治分析

目的探讨强直性脊柱炎的临床诊治措施。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果本组60例中,显效25例,好转32例,无效3例。总有效率为89%。结论 AS患者在症状出现早期,X线难以发现骨质侵蚀,CT扫描结果可清晰显示。所以在临床上X线片结果正常或可疑而又高度怀疑AS的情况下,进行CT检查非常有必要。慢作用药物加中药治疗可明显提高治愈率,见效快,疗效稳定,值得临床应用。     

早期诊断和系统治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎 (ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ,ＡＳ)是一种侵犯骶髂关节、脊柱和躯干近端大关节的慢性炎症 ,容易导致疼痛和进行性的强直与畸形。近年来 ,我国ＡＳ患者的确诊率有所提高 ,得益于大家对ＡＳ的重视及诊断技术的提高 ,然而其中多数患者确诊时仍已进入晚期 ,骶髂关节、脊柱和髋关节已有明显强直或畸形 ,失去了早期治疗的最佳时机[1 ] 。我院从 1 995年开始强调早期诊断和系统治疗ＡＳ ,取得了良好的治疗效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料1 995年 1 0月至 2 0 0 0年 1月资料完整的ＡＳ患者 32例 ,男 2 8例 ,…     

对比X线、CT和MRI在诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用意义分析

目的对比分析X线、CT和MRI检查对于在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断中的应用的临床意义。方法选择在本院中进行治疗、诊断明确的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变作为研究对象,时间为2015年11月至2017年11月期间,随机抽取其中100例。所有患者均进行X线、CT和MRI检查和诊断,并将所用的三种检查的诊断结果进行对比分析。结果对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,采用X线诊断的准确率为44.00%、CT诊断的准确率为92.00%、MRI诊断的准确率为94.00%。其中CT和MRI诊断的准确率均明显高于X线,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);MRI诊断准确率略高于CT,但差异并不显著,无统计学意义(P>0.05)。CT检查囊性变或关节面侵蚀检出率为94.00%、骨质硬化检出率为93.00%、毛刺感或欠光滑检出率为95.00%,均明显高于X线,具有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的各种检查中,MRI、CT检查诊断方式相较于X线检查具有明显优势,其中,尤以MRI检查更佳,可作为首选检查诊断方式。     

X线与CT对强直性脊柱炎诊断的临床研究

目的探讨强直性脊柱炎X线与CT的诊断价值。方法回顾分析笔者所在医院经影像学确诊的52例强直性脊柱炎的临床资料。结果在本组骶髋关节患者中,所见X线表现:有I级改变者2例,有II级改变者10例,有Ⅲ级改变者18例,有IV级改变者22例;在CT表现中:有II级改变者8例,有Ⅲ级改变者20例,Ⅳ改变者24例。结论 X线与CT是强直性脊柱炎的首选检查方法,对本病的诊断起着无可替代的作用,但对复杂病例还应结合临床加必要的辅助检查,最后作出正确的诊断。     

探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值

目的探讨X线、和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法将我院2013年6月至2014年8月收治的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变80例为研究对象,对患者分别采用X线、CT和MRI进行检查,观察比较三种检查方法的影像表现以及分级情况。结果对0级强直性脊柱炎分级检出率方面,MRI明显高于CT检查和X线,经比较差异明显,有统计学意义,P<0.05。MRI和CT检查的Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎分级检出率均优于X线,经比较差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论采用CT、MRI、X线平片检查早期强直性脊柱炎骶髂关节病变,CT、MRI、X线均有较好的应用价值,MRI对软组织病变和强直性脊柱炎的分级检出率更高。