无肝素血液透析的护理体会

血液透析是治疗各种原因引起的急性、慢性肾功能衰竭安全有效的治疗方法,其过程中常使用肝素[1],但对于高危出血的尿毒症患者,肝素会增加出血风险。因此,此类患者常采用无肝素透析方法。我院血液净化中心2012年1～6月对高危出血尿毒症患者34例采用无肝素透析治疗,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组血液透析患者34例中,男19例,女15例,年龄40～82岁;脑出血12例,消化道出血5例,外伤及骨     

无肝素血液透析的护理

目的：观察吸附法无肝素血液透析（HFHD）中对透析器和管路血液凝集和安全性的影响。方法：将20例有高危出血倾向采用HFHD治疗的病人,用生理盐水1000ml+肝素50mg预冲透析器和血液管路。观察每小时透析器和管路的凝血情况。结果：两组透析器和管路凝血情况好。结论：有高危出血倾向的病人行HFHD时采用50mg肝素吸附,即能起到安全、有效的抗凝血作用,可节约成本,又可降低风险,具有一定的临床应用价值。     

无肝素血液透析的护理

目的：探讨慢性肾功能衰竭合并有出血倾向患者无肝素血液透析的护理效果。方法：18例患者行无肝素血液透析治疗,用生理盐水在泵前冲洗透析器及管路,预防体外循环凝血。结果：18例患者行无肝素透析132例次,其中,3例次透析中静脉压明显增高,更换透析器后均能成功完成透析治疗。结论：正确的护理操作与细心的观察是保证无肝素透析顺利进行的关键。     

无肝素或小剂量肝素血液透析体会

常规透析多采用肝素抗凝，当合并出血性疾病或凝血机制障碍时，我院采用无肝素或小剂量肝素行血液透析，取得满意效果，报告如下。     

无肝素血液透析在有出血倾向患者中的应用护理

目的:探讨急慢性肾功能衰竭合并有出血倾向患者无肝素血液透析的护理效果.方法:33例不同程度出血患者无肝素血液透析治疗,用高血流量或100～200mL/30～60min用生理盐水在泵前冲洗透析器及管道预防体外循环凝血.结果:33例患者381例次无肝素血液透析取得很好的治疗效果,无一例体外循环凝血.结论:无肝素血液透析时,正确的护理操作与细心的观察是保证其顺利进行的关键.     

无肝素血液透析34例的护理

血液透析室治疗急、慢性肾功能衰竭和药物中毒的最佳方法,血液透析过程中常用肝素抗凝剂以防止血栓的形成,以免导致透析管道堵塞[1].虽然肝素在纺织血栓形成、保证血液透析疗效方面发挥了重要作用,但同时也增加了出血的危险性[2].对具有出血倾向的患者进行血液透析时,在使用肝素或低分子肝素等抗凝剂时可引起或加重出血,甚至危及患者生命.采用无肝素透析可以有效地避免出血的发生,而无肝素透析最主要的并发症是凝血,这既影响透析的效果,又造成患者失血.为了使无肝素透析顺利进行,减少或消除促凝血因素的影响,笔者采取了提高血流量、缩短透析时间、增加透析次数、定时快速冲洗透析管路和透析器、严密观察等防护措施,达到了安全有效的治疗目的.本院血液净化中心2008～2010年行无肝素透析患者34例,共透析139例次,取得满意效果,现总结如下.     

无肝素血液透析方法的临床应用

我们于2010年3月至2010年9月对13例伴有高危出血倾向的患者采用无肝素方法透析92次,除2次发生透析器堵塞外,90次透析顺利。我们认为,该法对高危出血、伴水负荷过多、贫血、血路条件较好的患者是一种较为安全可靠的透析方法。     

吸附法无肝素血液透析患者的观察及护理

对于有活动性出血、高度出血危险和对肝素过敏的血液透析患者,因常规的血液透析治疗,抗凝剂的应用可诱发和加重出血,严重者可导致死亡。因此在临床上常采用一种相对安全、简单、有效的血液透析方法,以减少因抗凝剂应用不当引起相应并发症的发生。     

无肝素透析凝血现象的观察与护理

目的探讨无肝素透析中如何及时发现凝血先兆及预防凝血现象的发生。方法观察20例无肝素透析患者,透中定时用生理盐水冲洗透析器和管路预防凝血,严密监测各项指标,发现凝血及时处理。结果本组患者中发现1例静脉壶严重挂血提前下机,其余均顺利完成透析。结论透析中严密观察与护理是预防无肝素透析发生凝血的重要因素。     

血液透析患者的护理体会

尿毒症患者依靠透析疗法维持生命,近年来透析人群不断增加。血液透析是一种专科性很强、技术含量较高、风险性较大的血液净化方法之一。护士要加强法律意识、有足够的耐心、掌握沟通技巧、有敏锐的观察能力以及处理并发症果断、迅速、准确的高超技术水平是透析患者安全透析的保证,同时也使工作人员身心得到保障。     

血液透析中低分子肝素分段应用的护理体会

血液透析过程中,合理地使用抗凝剂是保证慢性肾功能衰竭患者透析质量的关键之一。普通肝素是血液透析时常用的抗凝剂,但其抗凝作用会增加出血的危险性。与普通肝素相比,低分子肝素主要作用是抑制因子Ⅹa,对凝血酶作用弱,半衰期长,抗凝作用强,对血小板、凝血酶时间影响小,故具有较强的抗凝作用而不增加出血倾向。临床上常用于血液透析的抗凝,其疗效优于普通肝素,     

无肝素透析治疗血液透析患者脑出血的临床观察与研究

目的观察无肝素透析治疗血液透析患者合并脑出血的疗效。方法将40例血液透析患者合并脑出血的患者随机分成两组,小剂量低分子肝素血液透析组与无肝素血液透析组,进行疗效观察。结果两种透析方法对溶质的清除和酸碱平衡的影响无显著差异,但无肝素组的存活率明显高于低分子肝素血液透析组,且无肝素透析组的日平均透析费也明显低于低分子肝素血液透析组。结论无肝素透析治疗血液透析患者合并脑出血是一种安全有效的方法 。     

床边无肝素血液透析滤过的临床应用

目的 观察床边无肝素血液透析滤过(HDF)对伴有严重出血倾向的急慢性重症肾功能衰竭治疗的安全性与有效性.方法 43例重症急慢性肾功能衰竭患者合并严重出血倾向进行床边无肝素血液透析滤过治疗,观察血滤器凝血情况及血滤器容量下降率.结果 43例在进行床边无肝素血液透析滤过中无一例因出血死亡,首次血滤器凝血情况及容量下降率较复用的血滤器好.结论 对有严重出血倾向的急慢性重症肾功能衰竭患者采用床边无肝素血液透析滤过是安全有效的方法.     

改良吸耐法无肝素血液透析的应用及护理体会

目的探讨对合并活动性出血或有出血倾向的血透患者进行改良吸附法无肝素血液透析的应用护理体会.方法对32例合并活动性出血或有出血倾向的血透患者应用改良吸附法无肝素血液透析276例次.结果全部病例血液透析后无加重出血,配合积极的病因治疗后出血停止,有出血倾向病例无出现出血情况.结论改良吸附法无肝素血液透析的效果确切、简便、安全,无加重患者的出血现象和出血倾向,不干扰血透中的治疗操作,对治疗合并活动性出血或有出血倾向的血透患者效果满意.     

改良吸耐法无肝素血液透析的应用及护理体会

目的 探讨对合并活动性出血或有出血倾向的血透患者进行改良吸附法无肝素血液透析的应用护理体会。方法 对32例合并活动性出血或有出血倾向的血透患者应用改良吸附法无肝素血液透析276例次。结果 全部病例血液透析后无加重出血,配合积极的病因治疗后出血停止,有出血倾向病例无出现出血情况。结论 改良吸附法无肝素血液透析的效果确切、简便、安全,无加重患者的出血现象和出血倾向,不干扰血透中的治疗操作,对治疗合并活动性出血或有出血倾向的血透患者效果满意。     

改良吸耐法无肝素血液透析的应用及护理体会

目的探讨对合并活动性出血或有出血倾向的血透患者进行改良吸附法无肝素血液透析的应用护理体会.方法对32例合并活动性出血或有出血倾向的血透患者应用改良吸附法无肝素血液透析276例次.结果全部病例血液透析后无加重出血,配合积极的病因治疗后出血停止,有出血倾向病例无出现出血情况.结论改良吸附法无肝素血液透析的效果确切、简便、安全,无加重患者的出血现象和出血倾向,不干扰血透中的治疗操作,对治疗合并活动性出血或有出血倾向的血透患者效果满意.     

无肝素透析的临床应用价值

目的探讨无肝素透析的临床应用价值。方法采用无体内肝素化和透析中不追加抗凝，只用淡肝素或浓肝素盐水冲洗循环预冲过的透析膜和管路后接病人透析，定时或透析每30min加生理盐水100ml冲洗管膜。结果淡肝素盐水冲洗管膜的抗凝效果次于浓肝素盐水循环管膜的效果，患者透析后无出血倾向，查ACT正常，透析效果满意。结论无肝素透析可作肾移植手术或肾后性梗阻手术前的最佳透析准备，也是凝血时间延长及有出血倾向尿毒症患者的较好透析方法。     

90例血液透析患者护理体会

血液透析是利用弥散、对流作用来清楚血液中的有毒物质和去除体内过多的水分,是尿毒症患者延长生命、提高生存质量的一种方法。血透能替代部分肾功能,清楚血液中有毒物质,纠正体内电解质紊乱,保持酸碱平衡。     

无肝素透析的护理

血透机的临床应用,使慢性肾功能衰竭患者延长了生命,生活质量明显提高,但是随着透析患者的增多,合并出血性疾病的病例时有发生,而血液透析常规需要使用肝素,以防止体