急性上呼吸道感染患者输液后发生急性低血钾的临床分析

目的:探讨急性上呼吸道感染输液后发生急性低血钾的发病因素、临床特点和治疗方法。方法:总结34例低血钾病人的临床资料。结果:对轻中重度低钾血症患者经口服、静脉补钾后症状均缓解。结论:低钾血症的发病因素可能与病毒感染,感冒用药(抗生素、激素、解热镇痛药等),输葡萄糖液,摄入不足,经胃肠道、汗液丢失有关。     

心脏术后患者合用托拉塞米与柠檬酸钾颗粒或氯化钾缓释片对血钾的影响

目的:探讨心脏术后患者合用托拉塞米与柠檬酸钾颗粒或氯化钾缓释片对患者血钾水平的影响。方法:收集2016年9月至2017年2月首都医科大学附属北京安贞医院心外科接受心脏手术的142例患者临床资料,并进行回顾性分析。按口服补钾制剂的种类,分为氯化钾组96例,柠檬酸钾组46例,分析比较治疗5 d后血钾的变化情况及低血钾的发生率,并比较不同剂量的补钾制剂对血钾变化的影响。结果:氯化钾组补钾量显著低于柠檬酸钾组(P<0.001),5 d后氯化钾组血钾呈下降趋势,柠檬酸钾组血钾呈上升趋势,且血钾变化差异具有统计学意义[(-0.069±0.482)vs(0.15±0.425)mmol·L~(-1),P=0.008],氯化钾组低钾血症的发生率显著高于柠檬酸钾组(6.25%vs 0%,P<0.001)。服用不同剂量的柠檬酸钾的患者血钾变化值无显著性差异(P>0.05);服用不同剂量氯化钾的患者血钾变化值有显著性差异(P=0.047)。结论:心脏术后肾功能正常的患者,服用柠檬酸钾的血钾达标率较氯化钾高,低血钾症发生风险较低。口服托拉塞米利尿的患者,补充大剂量柠檬酸钾对血钾的影响较小,随着补充氯化钾剂量降低,血钾水平随之降低,使用氯化钾时需要补充足够的钾制剂。     

夏季戈壁驻训官兵低血钾的发病原因及防治分析

目的 深入探讨夏季戈壁驻训官兵低血钾病因构成及防治措施.方法 在8个戈壁驻训组中发放自行设计的调查问卷189份,对其中26例住院患者的低血钾发生病因、血钾测定、心电图情况进统计总结,通过对特定条件下低血钾的再认识,揭示了低血钾的发病原因、机理、诊断、治疗及预防的内在联系及规律.结果 26例夏季戈壁驻训官兵低血钾的发病原因及构成为:训练中和训练后大量出汗25例(92.3%),训练后饮食中摄入不足17例(65.4%),偏食、禁食、不思饮食9例(30.8%),药物影响6例(23.1%),26例低血钾患者中有8例单纯静脉补充氯化钾平均恢复时间9.8 d;另有8例患者补充氯化钾的基础上补充硫酸镁,平均恢复时间为8d,缩短了低血钾病恢复时间.结论 提高部队官兵对低血钾病因的认识,在训练中或训练后及时补充含钾的食物,减少偏食、禁食减肥的不良习惯,做到科学训练,合理用药,规范治疗,有效预防,防治结合.降低发病率,提高部队战斗力.     

Graves病甲亢低血钾倾向的临床研究

目的 :分析Graves病 (GD甲亢 )患者低血钾倾向 (血钾≤3.7mmol/L)的临床特点和发病机制。方法 :对378例GD甲亢患者进行分析。结果 :(1)无突眼无甲状腺肿 (甲肿 )的患者低血钾倾向大于有突眼和(或)甲肿的患者 (P<0.01)。(2)无周期性麻痹的GD甲亢患者中 ,女性低血钾倾向性显著大于男性 (P<0.01)。(3)GD甲亢男性患者血钾与24h尿钾无直线相关关系 ,而女性低血钾倾向患者补钾后血钾与24h尿钾呈直线负相关 (P<0.01)。(4)GD甲亢患者低血钾倾向与血FT3、FT4 水平和24h尿钙无关。结论 :突眼和甲肿体征均不明显的患者更易发生低血钾倾向。关于低血钾的发病机制 ,男性可能和肾外因素 ,如甲亢周期性麻痹有关 ,单一的血清甲状腺激素升高并不能解释其低血钾的原因 ;而女性则可能与肾小管受损、肾脏排钾有关     

婴幼儿低血钾致房室传导阻滞6例心电图分析

目的探讨婴幼儿低血钾对房室传导阻滞的影响。方法选择我院儿内科2006年1月至2011年1月低血钾致房室传导阻滞的病例6例,分析并总结婴幼儿低血钾致房室传导阻可能的原因及危害。结果经静脉及口服补钾治疗后(低镁同时补镁,酸中毒同时纠酸),全部病例均在24h后心电图恢复正常。复查血钾亦在正常范围内。结论婴幼儿低血钾所致的房室传导阻滞是可逆的,并未造成心脏传导系统的病理性损害,及时适量补钾能很快改善低钾引起的房室传导阻滞。     

低血钾致房室传导阻滞8例分析

目的 提高低血钾对房窒传导阻滞的认识.方法 分析我院收治的8例低血钾致房室传导阻滞患者的临床资料.结果 8例低血钾患者在18h内血钾水平恢复正常,随血钾水平上升,症状改善,四肢肌力恢复,传导阻滞消失.结论 低血钾可引起房室传导阻滞（A-VB）,在严密监测条件下快速补钾可使房窒传导阻滞恢复.     

莫西沙星注射液致低血钾1例分析

目的 探讨莫西沙星注射液致低血钾的机制,为临床安全合理使用莫西沙星提供参考.方法 分析该患者接受莫西沙星注射液治疗后发生低血钾的诊疗过程.结果 患者静脉滴注莫西沙星注射液1周后出现低血钾(2.78 mmol·L-1),予停用莫西沙星注射液,静脉及口服补钾后,血钾恢复(4.41 mmol·L-1).结论 静脉滴注莫西沙星...     

神经外科重症患者伴呼吸道感染的临床护理体会

目的探讨神经外科重症伴呼吸道感染患者的临床护理措施。方法回顾我院2011年4月至2014年2月89例神经外科重症伴呼吸道感染患者临床资料、护理方法及病情归转情况。结果经治疗和护理后,34例治愈(38.20%),47例好转(52.81%),总有效率为91.01%,植物状态5例(5.62%),死亡3例(3.37%)。结论综合呼吸道护理干预措施可有效预防和改善神经外科重症患者呼吸道感染。     

1例重度低血钾患者的急救与护理

众所周知:钾对心肌、横纹肌等电兴奋组织的应激性有着重要作用[1]。当血钾低于3.5mmol/L时为低钾血症,当血钾降至2.5mmol/L以下时为重度低血钾,此时容易产生诸如室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状[2]。我院2011年收治1例重度低血钾患者,血钾仅1.1mmol/L,经过医护人员的全力抢救,患者4d后痊愈出院。现总结如下:     

肺心病并发酸碱失衡与电解质紊乱(摘要)

本文分析我院1977年1月至1980年5月血液电解质测定117例和血液气体测定的45例肺心病住院患者的临床和检验资料。本组117例中51岁以上占94.01%,71岁以上占31.62%。全部病例均有不同程度的心衰和/或呼衰。117例血清电解质测定结果:低血钠82例(70.09%)、低血氯81例(69.23%)、低血钾37例(31.62%)、高血钾26例(22.22%)、高血钠5例(4.27%)。可见低钠、低氯、低钾是肺心病最常见的电解质紊乱。关于低血钠症的预防,本组对心衰厌食患者,除补充葡萄糖液外,每     

50例低血钾患者舌象观察分析

５０例低血钾患者舌象观察分析福建医学院附属第一医院陈淑容，朱明对低血钾患者的舌象进行临床观察，发现其舌质、舌苔变化与血钾正常患者有明显差异，现报告如下。一、一般资料采用５０１型分析仪测定我院呼吸、消化、泌尿、神经系统以及肿瘤住院患者血钾。观察组（血钾...     

急性心肌梗死患者早期血钾水平的检测及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者早期血钾水平的检测及其临床意义。方法对急性心肌梗死的120例患者行抽血测定血钾、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、左心室射血分数,根据血钾水平,将低血钾60例作为观察组,正常血钾60例作为对照组,观察两组严重不良事件的发生情况。结果观察组肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I水平明显高于对照组(P<0.05),左心室射血分数明显低于对照组(P<0.05),观察组严重不良事件的发生率明显高于对照组(P<.05)。结论低钾血症严重影响急性心肌梗死患者的预后,加强临床监测具有重大的临床意义。     

ST段抬高型心肌梗死患者血钾水平分析

目的探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者与冠状动脉造影阴性的对照组患者血钾含量及低血钾发病率的差异。方法选取2007年1月至2008年8月间STEMI并行直接经皮冠状动脉介入术患者161例。同时选取冠状动脉造影阴性的对照组患者161例。血钾含量〈3．5mmol／L定义为低血钾。比较2组间血钾含量及低血钾发病率。结果血钾含量STEMI患者（3．96±0．47）mmol／L,低于对照者[（4．03±0．41）mmol／L],差异有统计学意义（t=-1．37,P〈0．05）。低血钾发病率STEMI（12．42％）高于对照者（6．83％）但差异无统计学意义（χ^2=2．89,P=0．1）。137例STEMI患者血钾〈4．5mmol／L。结论STEMI患者的低血钾发病率较对照组高,血钾浓度较对照组低。STEMI急性期存在血钾下降,血钾含量〈4．5mmol／L时最好静脉补钾纠正低钾血症。     

1例低血钾死亡事故的分析

1997年9月,本人接受1例医疗死亡事故的药学咨询,现报告如下:患者男,成人,因感冒于乡医院应用妥布霉素160mg,地塞米松5mg,病毒唑1.0g,维生素K_120mg,葡萄糖输液500ml。上午10时许输液毕,半小时后,四肢无力,不能站立,下午4时复诊,给10％氯化钾针5ml加输液静滴,未见好转,晚6时半转镇医院,心电图u波升高,同意低血钾诊断,给10％氯化钾针20ml加输液静滴,次日晨5时感胸闷气急要求转院,6时半出发,7时半许临近本院,患者呼吸困难,继之呼吸停止,急送本院,呼吸心跳停止死亡,测血钾2.0mmol/L。 一般分析:地塞米松为常见排钾药,但5mg剂量致死亡难成立。 配伍:查文献未见相关禁忌。 临床个例急性毒性反应报告:丁胺卡那霉素致严     

快速补钾抢救低血钾症12例

1997年10月～1998年12月本科收治严重低血钾症患者12例。6例经常规方法补钾6～12ｈ后血钾趋于正常,另6例经常规治疗无效后,给予大剂量快速静脉补钾方治愈。1　临床资料11　病材　所有病例血钾均<25ｍｍｏｌ/Ｌ,心电图有明显低钾改变,伴有不同程度代谢性酸中毒。其中男性8例、女性4例,年龄35～65岁。基础疾病分别为:周期性麻痹4例,严重急性胃肠炎并失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒6例,甲亢2例。入院时血尿素氮、肌酐检查均属正常。12　疗法　12例确诊为严重低血钾症后,除积极病因治疗外,均在常规心电监护下,先予补充03%～06%氯化钾静滴,每小…     

雾化吸入补钾60例的护理配合

临床常见一些患者因禁食导致钾摄入不足,或因恶心呕吐、胃肠减压、出汗等引起低血钾。静脉滴注氯化钾以纠正低血钾是临床常用的处理方法,但易引起输液局部疼痛,给患者带来不适,影响药物疗效或患者对治疗的依从性。降低补钾浓度、减慢输液速度、改用口服补钾等均有诸多不便给治疗效果带来一定的影响。2007年7月至2008年6月,     

高浓度氯化钾微量注射泵静脉注射的护理

钾是生命活动必需的电解质之一,体外循环心脏手术患者钾丢失多,术后常发生低血钾症或处于临界低血钾,短时间内发生低血钾症可致心律失常甚至危及生命。体外循环心脏手术后要求严格限制每日的补液量及输液速度,常规的补钾方法难以及时纠正低血钾。微量注射泵应用以静脉注射,能使药液进入人体血管的速度得到精确的控制。应用高浓度氯化钾微泵深静脉补钾快速纠正,取得良好效果。现将应用微量注射泵静脉注射高浓度氯化钾的护理总结如下。1临床资料1.1一般临床资料:在2000年1月~2004年12月期间心脏直视手术后患者共45例,其中心脏瓣膜置换术后30人…     

3种甘草酸注射剂对慢性乙型肝炎患者血钾的影响

目的：观察注射用甘草酸二胺、复方甘草酸单胺、异甘草酸镁在病毒性肝炎治疗中对慢性乙型肝炎患者血钾的影响。方法：分析1100例采用上述3种药物治疗的慢性乙型肝炎患者,分别观察治疗前、治疗2周、治疗4周患者的血钾水平值,并进行组间比较分析;比较不同性别、年龄、体质量患者之间低血钾发生率是否存在差异。结果：各组在治疗前、后血钾平均水平值无明显变化,复方甘草酸单胺组、甘草酸二铵组的患者血钾水平值降低,其发生率分别为5．07％（36／710）和5．75％（16／278）;异甘草酸镁组无低血钾发生;经统计学分析,异甘草酸镁组血钾水平值明显低于复方甘草酸单胺组和甘草酸二铵组;女性患者的发生率高于男性,体质量低于60k患者血钾水平值明显高于60k以上患者;并随年龄的增长发生率增高,其差导无统计学意义。结论：甘草酸制剂对患者血钾水平值无明显影响,异甘草酸镁组致低血钾的发生率明显低于复方甘草酸单胺组和甘草酸二铵组,低体质量的女性患者易导致低血钾,治疗中应密切关注血钾水平值的变化。     

1～3岁156例儿童慢性咳嗽的临床分析

目的探讨1~3岁儿童慢性咳嗽病因。方法回顾性分析金坛市人民医院在2005年1月至2007年12月诊断为儿童慢性咳嗽的156例儿童的临床资料。结果男96例,女60例。156例慢性咳嗽儿童发病季节:春季61(39.1%)例,夏季13(8.3%)例,秋季24(15.4%)例,冬季58(37.2%)例。年发病次数≥2次43(27.6%)例。1~3岁儿童慢性咳嗽病因:呼吸道感染54(34.6%),支原体感染12(7.7%),感染后咳嗽36(23.1%),咳嗽变异性哮喘23(14.7%),上气道咳嗽综合征12(7.7%),气道异物6(3.8%),分类不明13(8.4%)。结论1~3岁儿童慢性咳嗽多在冬春季节发病,1~3岁儿童慢性咳嗽病因主要为呼吸道感染和感染后咳嗽。     

65例低血钾瘫痪患者的临床治疗与分析

目的探讨低血钾性瘫痪在临床上的补钾治疗方法及在治疗过程中的关键点。方法回顾性分析我们7年来收治的65例低血钾性瘫痪病例。根据低血钾的轻重程度,予以0.3%～0.6%氯化钾补钾治疗,并根据不同病情适当补充其他微量电解质的治疗。结果 65例患者均痊愈出院,这种低血钾性瘫痪治愈率是100%。结论在临床上对低血钾性瘫痪病例进行正确、及时、合理的补钾治疗,是治愈本病的关键所在。