近端胃切除术与全胃切除术治疗进展期近端胃癌的临床疗效观察

目的 分析近端胃切除术与全胃切除术治疗进展期近端胃癌的临床效果,为进展期近端胃癌手术治疗提供参考,以进一步提升患者的生存率和生存质量。方法 80例进展期近端胃癌患者,根据手术方案的不同分为对照组与观察组,各40例。对照组采取近端胃切除术治疗,研究组采取全胃切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后相关并发症发生情况以及术后1、3、5年生存率。结果 观察组患者术后并发症发生率17.5%低于对照组的57.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、3、5年生存率分别为92.5%、65.0%、42.5%,均高于对照组的75.0%、40.0%、20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间(380.0±15.0)min长于对照组的(320.5±14.5)min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、术后排气时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对比近端胃切除术,全胃切除术虽然用时相对较长,但是术后进展期近端胃癌反流性食管炎、吻合口狭窄等并发症更少、生存率更高,是优选术式。     

贲门癌患者经全胃切除术后的临床疗效及安全性评价

目的探讨贲门癌患者经全胃切除术后临床疗效及安全性。方法将本组80例贲门癌患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为40例。对照组给予近端胃切除术(PG组),观察组给予全胃切除术(TG组)。比较两组临床治疗疗效、并发症发生率及术后生存率。结果①对照组治疗总有效率为55.00%,显著低于观察组(82.50%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);②对照组并发症总发生率为35.00%,显著高于观察组(15.00%),两组并发症发生率相比,差异具有统计学意义(P<0.05);③根据Kaplan-Meir生存曲线,对照组5年生存率均显著低于观察组,差异具有极显著的统计学意义(P<0.001)。结论贲门癌患者经全胃切除术后临床疗效显著,安全性较高,患者术后5年生存率较高,值得在临床上加以推广并应用。     

全胃切除术和近侧胃大部切除术治疗胃底贲门癌的对比

目的 探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床价值.方法 回顾分析我院1987年1月至2000年12月收治的胃底贲门癌根治术患者154例,其中全胃切除术组(TG组)71例与近侧胃大部切除术组(FG组)83例,对2组患者的1、3、5年生存率和术后并发症的发生率、病死率进行对照分析.结果 TG组患者1、3、5年生存率分别为83.1%、64.6%、41.5%,PG组为分别87.0%、46.8%、24.7%,2组患者的3、5年生存率差异有显著性(P＜0.05).TG组术后并发症的发生率、病死率分别为16.9%、2.81%,PG组分别为15.7%、2.41%,2组差异无显著性(P＞0.05).结论 全胃切除术治疗胃底贲门癌,可明显提高远期治疗效果,不会增加术后并发症的发生率和病死率.     

全胃切除与近端胃切除治疗贲门癌的临床效果比较

目的探讨全胃切除术和近端胃切除术治疗贲门癌后生存期及并发症的差别。方法将245例贲门癌患者分为两组,其中全胃切除术组（total gastrectomy TG组）176例,近端胃切除术组（proximal gastrectomy PG组）69例。结果 TG组患者3、5年生存率分别为44.6%和24.5%,PG组为分别30.2%和17.7%,2组患者的3、5年生存率差异有显著性（P〈0.05）。TG组术后并发症的发生率为6.5%,PG组为29.7%。2组并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相对于近端胃切除术,全胃切除术治疗贲门癌可明显降低术后并发症的发生率,提高远期治疗效果。     

胃次全切除术治疗贲门癌的临床疗效

目的探讨胃次全切除术治疗贲门癌的临床疗效。方法回顾性分析2007年2月至2009年2月在我院就诊近端胃贲门癌患者35例,分为观察组和对照组,观察组实施近侧胃次全切除术治疗,对照组实施全胃切切除术治疗,跟踪随访两组患者,比较两组2年生存率和术后并发症。结果观察组和对照组患者的2年生存率分别为66.7%和64.7%,两组比较,差异不显著(P>0.05),但观察组术后反流性食管炎、营养不良并发症的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃次全切除术治疗贲门癌效果良好,且术后并发症较少,值得临床推广应用。     

辅助化疗后手术治疗非小细胞肺癌33例临床分析

目的探讨辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌的临床应用价值。方法将65例非小细胞肺癌患者随机分为观察组35例和对照组32例,对照组给予单纯手术治疗,观察组在给予2周期的新辅助化疗后再施行手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及术后1年和3年生存率。结果化疗结束后,观察组完全缓解3例(9.09%)、部分缓解13例(39.39%)、稳定17例(51.52%),总有效率为48.48%。观察组的术中出血量、术后1d引流量及术后并发症均低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。术后所有患者均获随访,随访时间0.5～3年,观察组的1年期生存率为81.82%(27/33),对照组为78.13%(25/32),两组比较无显著性差异(P>0.05);观察组的3年期生存率为69.70%(23/33),对照组为28.13%(9/32),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论术前辅助化疗有助于减少非小细胞肺癌患者手术的术中出血量及术后并发症,减少非小细胞肺癌的术后复发和远处转移,提高患者术后的生活质量和中期生存率,值得临床推广。     

全胃切除术与近端胃切除术治疗弥漫型近端进展期胃癌的效果对比研究

目的分析探讨全胃切除术与近端胃切除术治疗弥漫型近端进展期胃癌的临床效果。方法选取88例弥漫型近端进展期胃癌患者作为研究对象,分成观察组和对照组;对照组患者采取近端胃部分切除术治疗,观察者则给予全胃切除术进行治疗。结果术后3年、5年的生存率对比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者在住院时间、排气时间等指标上对比无显著性差异(P>0.05)。结论采取全胃切除术治疗弥漫型近端进展期胃癌的效果更加显著,具有临床意义。     

近端胃切除与全胃切除治疗胃近端癌疗效对照分析

目的分析比较近端胃切除术与全胃切除术治疗胃近端癌的临床疗效。方法选取2009年1月~2013年1月期间本院收治的近端胃癌患者154例,随机分为对照组与观察组。对照组患者75例,采用全胃切除术治疗;观察组患者79例,采用近端胃切除术治疗。比较两组患者术后的并发症发生率和术后1年的生存率。结果观察组患者的手术时间、住院时间和下床活动时间明显短于对照组（P〈0.05）,且出血量明显少于对照组（P〈0.05）;对照组患者术后并发症的发生率为38.66%,术后1年的生存率为64%;观察组患者术后并发症的发生率为22.78%,术后1年的生存率为77.2%。两组患者的术后并发症发生率、术后1年生存率比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论近端胃切除术在对近端胃癌的治疗中安全有效,能够在一定程度上提高患者的生活质量,延长患者的生命。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的效果观察

目的：观察全胃切除空肠 P 袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法2007年4月-2010年11月收治胃底贲门癌患者62例,随机分为观察组32例和对照组30例。观察组行全胃切除空肠 P 袢代胃术,对照组行近侧胃切除术,对比2组患者治疗效果与并发症发生情况。结果2组手术用时、术中出血量比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,观察组胃肠排空时间显著短于对照组,每天饮食次数显著少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,经3年随访患者生存率高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论全胃切除空肠 P 袢代胃术治疗胃底贲门癌具有显著疗效,手术用时短且并发症发生率低,患者3年生存率更高,值得在临床中推广。     

全胃切除术、近端胃大部切除术治疗贲门癌的效果及对近期预后的影响

目的:对比全胃切除术、近端胃大部切除术治疗贲门癌的效果及对近期预后的影响。方法:将2015年2月～2018年2月纳入某院的80例贲门癌患者使用随机数字表法分为研究组和对照组各40例,对照组实行近端胃大部切除术,研究组实行全胃切除术。分析两组患者手术相关情况(手术时间、手术出血量、术后住院时间)及1年内复发率、生存率、并发症发生率差异,比较手术前和术后次日清晨血清应激反应指标[皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)]变化,比较手术前和手术半年后两组患者血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原-199(CA-199)]变化。结果:实施手术半年治疗后,两组患者的CEA、CA72-4、CA-199水平均较治疗前降低,且研究组水平低于对照组(P0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间、Cor和CRP水平均高于对照组(P0.05);研究组1年内复发率、术后并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:全胃切除术相较近端胃大部切除术治疗贲门癌疗效更佳,对患者近期预后有利,但手术造成的应激反应略高,建议患者根据自身实际情况选择最佳术式。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的效果评价

目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果。方法我院收治疗的胃底贲门癌患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者均采用全胃切除空肠P袢代胃术进行治疗,对照组患者均采用近侧胃切除术治疗。比较两组患者的死亡率、五年生存率和并发症情况。结果两组患者的死亡率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,而观察组患者的五年生存率明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌具有疗效确切、术后并发症少的特点,值得临床推广。     

胸腔镜食管癌根治术的效果与安全性分析

目的探讨胸腔镜食管癌根治术的效果和安全性。方法选择2009年至2013年我院胸外科收治的需行根治术的食管癌患者225例,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,观察组110例采取胸腔镜食管癌根治术,对照组115例采取常规开胸食管癌根治手术,观察并记录两组手术的操作时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、围手术期并发症、围手术期病死率、随访1年术后生存率,比较两组间的差异。结果观察组手术时间(188.6±28.1)min,术中出血量(179.5±113.2)m L,淋巴结清扫数目(12.7±5.1)枚/例,围手术期并发症发生率26.4%(29/110),围手术期病死率1.8%(2/110),随访1年术后生存率99.1%(107/108);对照组手术时间(119.3±35.2)min,术中出血量(354.1±172.5)m L,淋巴结清扫数目(8.8±4.2)枚/例,围手术期并发症发生率43.5%(50/115),围手术期病死率8.7%(10/115),随访1年术后生存率97.1%(102/105);与对照组相比,观察组手术时间较长、术中出血量较少、淋巴结清扫数量更多、围手术期并发症较少、围手术期病死率较低,均具有统计学意义(P<0.05);随访1年术后生存率两组间无明显差异(P>0.05)。结论与开胸手术相比,虽然胸腔镜食管癌根治术手术时间较长,但在总体效果和安全性方面均具有明显的优势。     

经腹手术与经胸手术治疗贲门癌的效果对比

目的对经腹手术与经胸手术治疗贲门癌的临床效果进行分析。方法选取贲门癌患者88例,随机分为两组,对照组42例行经胸手术,观察组46例行经腹手术,对比两组患者手术情况、并发症发生情况及1年生存率。结果观察组手术用时及住院时间均显著短于对照组(P<0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),患者1年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论在贲门癌治疗中,与经胸手术相比,经腹手术治疗效果更加显著,术后并发症发生率较低,患者康复速度更快,值得在临床中推广。     

胃癌患者行全胃切除术围手术期的营养护理

目的分析和探讨胃癌全胃切除术患者在围手术期实施营养护理的价值。方法根据患者住院号先后顺序从2017年1月至2018年6月在我院行全胃切除术的胃癌患者中选取40例作为研究对象并通过抽签的方法将其平均分为观察组和对照组各20例,其中在围手术期接受常规护理措施的设为对照组,在围手术期接受常规护理措施+营养护理的设为观察组,比较两组患者护理后肠功能指标(术后肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间)、营养指标(血清总蛋白和血红蛋白)变化以及术后并发症发生率差异。结果研究表明,和对照组相比观察组患者术后肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间明显缩短,而血清总蛋白和血红蛋白水平则明显增加,组间统计学比较差异有意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后并发症的发生率依次为3(10.00%)和10(33.33%),观察组患者术后并发症发生率显著降低且组间统计学比较差异有意义(P <0.05)。结论胃癌全胃切除术患者围手术期在常规护理措施基础上辅以营养护理,既有利于术后胃肠功能恢复,保证机体对营养需求,又能够预防和减少各种不良事件的发生。     

全直肠系膜切除术(TME)对进展期直肠癌预后的影响分析

目的探讨全直肠系膜切除术(TME)对进展期直肠癌术后局部复发及长期生存率的影响,总结其临床应用效果。方法回顾性分析122例进展期直肠癌患者临床资料,72例行全直肠系膜切除术治疗的患者为观察组,50例行传统切除手术治疗的患者为对照组,观察并统计两组患者的远期疗效。结果 3年局部复发率,两组分别为4.5%(3/67)、16.3%(7/43);5年生存率分别为76.1%(51/67)、58.1%(25/43);两组3年局部复发率、5年生存率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TME能有效降低进展期直肠癌患者术后局部复发率,提高患者生存率,值得临床推广。     

全胃切除和近侧胃切除术根治贲门癌的比较

目的通过比较全胃切除和近侧胃切除术根治贲门癌的优缺点来指导选择较好的手术方式。方法将本手术组在2000~2005年收治的96例贲门癌分为两组,分别行全胃切除术和近侧胃切除术,比较分析其优缺点。结果两种手术的难度无明显差异;全胃切除组在围手术期出现并发症的可能性要低于近侧胃切除术;术后3个月的营养状况要差于近侧胃切除术,但术后6个月两者无明显差异;两组术后均存在不同程度的贫血,全胃切除组要较近侧胃切除组明显。结论选择全胃切除术作为贲门癌的根治性手术较为合适。     

Ⅰ期子宫内膜癌不同术式疗效的研究

本文对 期子宫内膜癌不同术式的疗效及其术后并发症进行了比较分析,研究回顾性分析1986年1月至1997年12月手术治疗的2 11例1期子宫内膜癌,根据术式不同分为两组,6 1例采用全子宫加双侧附件切除术(组1) ,15 0例采用广泛性全子宫切除术(组2 )。对两组的疗效及术后并发症进行比较分析,结果组1和组2总的5年生存率分别为96 .0 %、93.5 % ,两组比较,差异无显著性(P>0 .0 5 ) ;复发率分别为6 .6、10 .7,两组比较,差异无显著性(P>0 .0 5 ) ;术后并发症分别为11.5 %、2 4 .7% ,两组比较,差异有显著性(P<0 .0 5 ) ,本次研究结果显示1期子宫内膜…     

胃小弯全切术在远端胃癌根治中的应用

目的探究传统根治术与胃小弯全切术在治疗治疗远端胃癌中的应用和分析。方法随机选取并回顾性分析我院2005年1月至2010年1月间治疗远端进展期胃癌患者50例,其中24例采用胃小弯全切术治疗为研究组,另26例采用传统根治术治疗为对照组。比较两组患者生存率、营养状态以及手术并发症。结果两组患者6个月、12个月内生存率无统计学差异(P>0.05),24个月、48个月内研究组生存率明显高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。两组手术并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。术后12个月内研究组存活患者血白蛋白、前蛋白、转铁蛋白含量明显高于对照组。结论胃小弯全切术可以增加术后生存率以及生存质量,亦不增加手术并发症,值得临床推广。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的手术方式及疗效探析

目的探讨并分析全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的手术方式及临床治疗效果。方法将我院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象,将其分成两组,分别应用全胸腔镜肺叶切除术(观察组)与常规小切口开胸肺叶切除术(对照组),各取其中30例,比较两组手术一般指标,术后并发症、复发率术后3年生存率。结果比较两组术中出血量、手术时间、住院时间等指标,观察组均优于对照组,比较差异显著(P <0.05);比较两组术后并发症、复发率,观察组均低于对照组,比较差异显著(P <0.05);比较两组术后3年生存率,观察组高于对照组,比较差异显著(P <0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效理想,能减少术后并发症、术后复发率,提高术后3年生存率,可以应用于临床。     

贲门癌近端胃大部切除术与全胃切除术后营养状态的评价

目的研究、对比近端胃大部切除术与全胃切除术术后患者的营养状况。方法选取近2年间我院接受手术治疗的胃癌患者76例,分为近端胃切除术组和全胃切除术组,比较、分析两组患者术后胃肠道症状评分(GSRS)、营养状况变化情况。结果两组患者术后6个月、12个月的体质量较术前下降,血清学指标与术前相比无显著性差异,两组间营养状况变化无显著性差异,近端胃切除术组术后胃肠道症状评分显著低于其全胃切除术组(P<0.05)。结论对于贲门癌患者,全胃切除术是一种较好的选择。