超声双重造影检查在胃癌术前诊断及在临床分期中的应用价值

目的 探讨超声双重造影检查术前诊断胃癌分期判定中的临床价值.方法 选取在本院进行手术治疗的114例胃癌患者进行回顾性分析,所有患者术前接受胃窗超声造影、双重超声造影检查,以术后病理学结果作为TNM分期金标准,比较两种超声造影检查术前诊断胃癌分期的价值.结果 胃窗造影检查诊断T1期14例、T2期26例、T3期40例、T4期34例,其中诊断级别升高12例、诊断级别降低12例,正确诊断分期90例,诊断准确率78.95%,与病理结果的一致性kappa值为0.708(P<0.001);超声双重造影检查诊断T1期14例、T2期25例、T3期41例、T4期34例,其中诊断级别升高6例、诊断级别降低6例,正确诊断分期102例,诊断准确率89.47%,与病理结果的一致性kappa值为0.844(P<0.001);胃窗造影检查诊断术前诊断胃癌分期的准确率78.94%显著的低于超声双重造影检查的89.47%(P<0.05).结论 超声双重造影检查术前诊断胃癌分期与术后病理学的一致性较高,具有一定的临床价值.     

多排螺旋CT对胃癌T分期的诊断价值研究

目的分析多排螺旋CT对胃癌T分期的诊断价值。方法60例胃癌患者,根据检查方法不同分为观察组和参照组,每组30例。观察组患者采用多排螺旋CT诊断,参照组患者采用经腹超声诊断。对比两组诊断准确率、诊断满意度、诊断方法的医师评价。结果病理结果:观察组患者T1期13例、T2期10例、T3期6例、T4期1例;参照组患者T1期12例、T2期10例、T3期6例、T4期2例。观察组患者诊断总准确率为76.7%,高于参照组的50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T1期诊断准确率为69.2%(9/13),高于参照组的25.0%(3/12),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组诊断总满意度高于参照组,差异具有统计学意义(χ^2=4.812,P<0.05)。观察组科学性评分为(27.46±1.24)分、安全性评分为(27.82±1.43)分,均高于参照组的(23.49±1.21)、(24.22±1.12)分,差异有统计学意义(t=12.5507、10.8556,P<0.05)。结论胃癌患者应用多排螺旋CT诊断优于经腹超声诊断,能够有效提高患者的早期诊断准确率,为临床治疗提供参考和依据,值得临床广泛应用与推广。     

经腹超声对胃癌转移淋巴结判断的探讨

目的探讨经腹超声(TAUS)图像上胃癌转移淋巴结的特点。方法回顾性分析64例胃癌患者术前超声检查结果并与术后病理结果相对照,总结转移淋巴结形态及其血流信号改变。结果 TAUS对淋巴结转移判定的准确率71.7%(38/53),检出率59.4%(38/64),特异性100%,转移淋巴结血流信号有明显的特点。结论超声对转移淋巴结的判断是有效的,必要的,对制定治疗方案提供重要科学依据。     

常规超声结合超声造影检查用于宫颈癌诊断及分期中的价值研究

宫颈癌是影响女性健康最主要的恶性肿瘤之一,发病率居高不下,成为危害女性健康的主要因素之一.随着影像学科的不断发展,各种影像诊断技术发展起来,在临床上得到了广泛的应用.在临床上面,对于宫颈癌现阶段主要是利用常规超声进行诊断,使用外科手术取标本病理诊断进行确诊[1,2].本次研究常规超声结合超声造影检查在宫颈癌患者诊断及分...     

经腹与经阴道超声诊断宫外孕的价值比较

目的探讨经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)在诊断宫外孕中的应用价值。方法对103例经手术证实为宫外孕的超声检查结果与手术结果进行对比分析,所有病例均进行了经腹及经阴道超声检查。结果TAS组检出附件包块53例,TVS组检出附件包块96例;与手术病理结果对照,TAS组诊断符合率49.5%(51/103),TVS组诊断符合率91%(94/103)。结论经阴道超声对宫外孕的诊断明显优于经腹超声,两者联合可提高诊断率。     

比较常规超声与灌水结肠经腹超声在结肠癌术前分期中的价值

目的　探讨结肠灌水经腹超声检查 (HS)对结肠癌术前肿瘤分期的临床意义。方法　依据大肠癌TNM分期标准 ,对 86例结肠癌分别采用HS法和常规超声检查进行术前肿瘤分期。结果　HS显示全部肿瘤 ,常规检查漏诊全部T1期肿瘤及 5 / 8的T2期肿瘤 ;HS和常规检查分期诊断的敏感性为 90 7%和 72 1% ;除T1期大肠癌外 ,两种方法对各分期判断的差异具有非常显著性 (P≤ 0 0 0 5 ) ;对各类型息肉恶变HS分期诊断的准确性( 87 5 % )比常规检查 ( 0 )明显提高。结论　HS法在结肠癌的术前分期诊断中有重要的临床意义 ,可指导临床合理治疗     

微超声探头检查在胃癌术前分期中的临床应用

目的研究微超声探头(UMP)检查在胃癌患者术前诊断和分期的准确性。方法选择手术治疗的40例胃癌患者在手术前接受12MHz UMP检查。以手术探查和手术后组织病理诊断结果为标准,评价UMP检查诊断胃癌浸润深度(T分期)的准确率和局部淋巴结转移(N分期)的准确率。结果UMP检查诊断胃癌T分期的准确率为85%。UMP检查诊断胃癌N分期的准确率为75%。结论UMP检查对于胃癌侵犯的深度及局部淋巴结转移的诊断有显著的诊断价值。     

经腹及经阴道超声诊断子宫肌瘤的临床价值分析

目的 评估经腹超声、经阴道超声在子宫肌瘤诊断中的应用价值.方法 77例经术后病理检查确诊的子宫肌瘤患者,术前予以经腹超声检查、经阴道超声检查.比较两种方法诊断子宫肌瘤的准确率,观察患者的超声表现.结果 经阴道超声诊断子宫肌瘤的准确率为98.70％,高于经腹超声的84.42％,差异具有统计学意义(P<0.05).肌壁间肌...     

胃超声造影与超声内镜对胃癌术前分期诊断意义的对比研究

目的 对比胃超声造影与超声内镜(EUS)在胃癌术前分期诊断中的价值,以提供临床参考.方法 经胃镜检查活检确诊为胃癌的52例患者术前分别进行超声造影和超声内镜检查,并与手术病理结果对照.结果 超声造影对胃癌T分期的总准确率为69.2％,其中T1 50.0％,T2 60％,T3 76.4％,T4 84.6％;EUS的总准确...     

经腹联合经会阴超声对前置胎盘的诊断价值

目的探讨经腹联合经会阴超声对中晚期妊娠前置胎盘的诊断价值。方法收集柳州市人民医院产科经分娩证实前置胎盘的患者52例,回顾分析结经腹和经会阴两种检查途径的结果,探讨联合两种检查方法对前置胎盘的诊断价值。结果 52例前置胎盘患者均在柳州市人民医院经产时确诊,经腹超声诊断者为45例,漏诊4例,误诊3例,诊断符合率为87%,联合经会阴超声检查后,其中5例得以纠正,另外2例侧壁前置胎盘仍被漏诊,经腹联合经会阴超声检查符合率提高到96.2%。结论经会阴检查与经腹检查联合能提高显示满意率,且方法简便,容易普及。     

超声双重造影与磁共振在直肠癌术前T分期中的应用价值

目的 探讨超声双重造影和磁共振在直肠癌术前T分期中应用价值.方法 回顾性地分析我院确诊的直肠癌患者56例,对术前超声双重造影的T分期结果,术前磁共振的T分期结果,与术后病理T分期结果进行一致性检验.结果 直肠超声双重造影的T分期的总符合率为82.14％(46/56),kappa一致性检验认为超声T分期与病理T分期两者一...     

经腹联合经阴道超声对子宫阔韧带肌瘤的诊断价值

目的对比分析单纯经腹超声和经腹联合经阴道超声两种超声诊断方法对子宫阔韧带肌瘤的诊断能力,寻找提高该病诊断符合率的超声检查方法。方法回顾性对比分析32例单纯经腹超声检查和22例经腹联合经阴道超声检查的阔韧带肌瘤病例的声像图表现,并与手术及术后病理结果对照。结果单纯经腹超声检查诊断阔韧带子宫肌瘤的正确率仅为43.75%(14/32),误诊率为56.25%(18/32),肌瘤同侧卵巢检出率仅25%(8/32)。经腹联合经阴道正确率为71.7%(16/22),误诊率为28.3%(6/22),肌瘤同侧卵巢检出率为63.6%(14/22)。两种检查方式诊断符合率及肌瘤同侧卵巢检出率比较,差异均有统计学意义(分别为P=0.035,P=0.005)。结论经腹联合经阴道超声检查较单纯经腹超声检查对子宫阔韧带肌瘤具有更高的诊断价值,但仍存在一定的误诊率。     

螺旋CT在胃癌术前TNM分期中的价值

目的 研究胃癌多层螺旋 CT (multi slice spiral,MSCT)的影像特点,探讨其对胃癌TNM分期的术前诊断与术后病理的一致性。方法 分别对经手术病理证实的69例胃癌患者进行MSCT平扫及增强扫描,分析其CT影像特点并对其进行术前TNM分期,并与临床术后病理分期进行对比分析,分期的准确性采用Kappa一致性检验。结果 T1期准确率为66.7%(4/6);T2期准确率为72.7%(8/11);T3期准确率为75.0%(36/48);T4期准确率为100%(4/4)。总准确率为75.4%(52/69),总一致性Kappa=0.558,P=0.000;N分期准确率分别为N0期88.2%(15/17),N1期46.9%(15/32),N2期83.3%(10/12),N3期100% (8/8),总N分期准确率为69.56%(48/69),敏感性63.5%,特异性88.2%,一致性Kappa=0.579,P=0.000;M分期中M0期准确率均100%,M1期准确率76.9%(10/13),一致性Kappa=0.844,P=0.000。结论 MSCT在胃癌患者术前TNM分期与术后病理分期有较好的准确性和一致性。     

经颅多普勒在观测高血压病分期中的价值探讨

目的 应用TCD对高血压患者进行脑血流动力学测定分析，探讨不同年龄、病理、病期对颅内动脉血流动力学改变的影响。方法 采用经颅多普勒超声(TCD)对72例高血压患者分别检测颈内动脉系统推动脉和基底动脉颅内段的血流速度、峰速度、平均速度及PI值，以探讨脑血流动力学与高血压病变程度的关系。结果 72例高血压患者中．61例显示颅内动脉供血异常。其中年龄较轻、病程较短、病期较早的患者以颅内动脉痉挛为主，并多见于高血压Ⅰ、Ⅱ期患者。年龄较大、病程较长、病期较晚的患者以颅内动脉扩张为主，多件有颅内动脉硬化，多见于高血压Ⅲ期患者。结论 TCD检测高血压患者血流动力学改变，对早期预测高血压患者的脑血管病变及其程度、做到合理治疗、观察疗效具有重要的临床意义。     

经腹超声+经阴道超声诊断卵巢肿瘤的效果评价

目的 探究经腹超声+经阴道超声诊断卵巢肿瘤的效果,为临床实践提供理论依据.方法 100例卵巢肿瘤患者,实施经腹超声诊断、经阴道超声诊断,比较经阴道超声诊断和联合诊断的准确率,分析卵巢肿瘤影像学特点.结果 经阴道超声诊断恶性肿瘤30例(30.00％),良性肿瘤48例(48.00％);联合诊断恶性肿瘤35例(35.00％)...     

经阴道及经腹彩色超声诊断卵巢肿瘤的鉴别分析及价值

目的探讨经阴道及经腹彩色超声诊断卵巢肿瘤的鉴别分析及价值。方法选取我院2013年7月~2015年6月收治的86例卵巢肿瘤患者作为研究对象。分别对其采用经阴道及经腹彩超诊断,并观察对比三种诊断方法的诊断结果。结果比较三种诊断方法的确诊率发现经阴道及经腹彩色超声联合检查的确诊率明显高于经阴道及经腹单独检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道及经腹彩色超声联合检查的能有效提高卵巢肿瘤的确诊率,利于及早确诊治疗,提高患者生存率,值得在临床推广。     

经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值

目的 探讨准确、安全、方便地诊断前置胎盘的超声检查方法 。方法 回顾性分析2012年1月~2014年12月在本院住院并经剖宫产术后证实的前置胎盘的97例孕妇超声和临床病例资料,比较单纯经腹超声、经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值,将前置胎盘分为前壁型、后壁型及侧后壁型,与剖宫产术后结果 进行对照。结果 97例前置胎盘均经临床术后证实,经腹超声诊断76例,漏诊14例,误诊7例,其诊断符合率为78.35%,采用经腹联合经会阴超声后,其中的18例得到纠正,漏诊3例,即诊断符合率提高到96.91%(94/97),两种方法 比较差异有统计学意义(x~2=15.406,P<0.05)。97例前置胎盘,其中前壁型前置胎盘44例,经腹超声检查诊断42例,诊断符合率为95.45%,经腹联合会阴超声检查诊断44例,诊断符合率为100.00%,两种方法 比较差异无统计学意义(x~2=2.046,P>0.05)。剖宫产术后证实的后壁和侧后壁型前置胎盘53例,经腹超声检查诊断38例,诊断符合率为71.70%,经腹联合经会阴超声检查诊断后壁型和侧后壁型前置胎盘50例,诊断符合率为94,34%,经腹联合经会阴超声检查明显优于单纯经腹超声检查(x~2=9.636,P<0.05)。结论 经腹与经会阴超声联合应用能明显提高对前置胎盘的诊断符合率,且方法 安全简便,具有较高的临床应用价值,值得推广应用。     

四维超声与胃镜检查在胃癌诊断及其术前分期中的作用

目的评价四维超声成像在诊断胃癌术前分期中的临床价值。方法对46例胃镜检查疑诊胃癌患者进行四维超声检查,然后基于统计分析对比分析两种诊断结果。结果46例胃镜检查疑诊胃癌患者中病理确诊41例,符合率89.1%（41/46）;四维超声诊断胃癌37例,符合率80.4%（37/46）,经卡方检验对两种检查结果进行统计分析,结果两者在胃癌诊断准确率上无明显的差异。另外,四维超声在胃癌术前分期中与病理诊断分期对比,准确率78.4%（29/37）。其中,早期胃癌4例,四维超声诊断准确率为50%（2/4）,进展期胃癌33例,超声诊断准确率为81.8%（27/33）。结论进展期胃癌四维超声和胃镜诊断的准确率较高,但四维超声检查无创、可重复,且在胃癌术前分期诊断中有独特的优势。     

子宫肌瘤诊断中应用经腹和经阴道超声的价值

目的 观察及分析在子宫肌瘤诊断期间采取经腹和经阴道超声的效果以及应用的作用.方法 选取子宫肌瘤患者110例作为研究对象,均展开经腹部联合经阴道超声方法的检查,将结果同单独应用经腹部超声检查、经阴道超声检查的结果进行比较.结果 对于本研究中的全部患者采取经腹部超声检查以后,诊断正确的病例为74例,共涵盖肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤分别为48例、8例、10例、6例、2例,诊断正确率为67.27％;对于全部的病例采取经阴道超声检查以后,诊断正确患者为101例,其中包括了肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤分别为61例、17例、10例、11例、2例,诊断正确率为91.82％.同采取经腹部超声检查的结果相比较,经阴道超声检查的正确率更高,差异有统计学意义(P＜ 0.05);采取经腹部联合经阴道超声检查得到的诊断正确病例数为110例,正确率100.00％,同另外2种单独应用检查方法的结果相比较,诊断正确率显著更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 进行诊断子宫肌瘤期间,采取经腹部超声和经阴道超声共同检查的举措效果更理想,同单独应用2种检查手段相比较,可以获取更高的诊断准确率.     

经腹全胃切除术在晚期胃癌治疗中的应用体会

目的 探讨晚期胃癌经腹全胃切除术手术治疗的效果。方法 26例胃癌病人接受了全胃切除的手术治疗。其中胃小弯癌18例,胃体癌2例,胃底 胃体癌6例。结果 病理检查提示管状腺癌9例,低分化腺癌12例,中分化腺癌5例。所有病例有不同程度的胃周围淋巴结转移,无腹腔内重要脏器转移。结论 根据肿瘤部位选择适当的手术步骤,手术成功的要点之一是熟悉肠系膜动脉血管弓的解剖和变异。