腰椎间盘突出症手术失误及并发症原因分析

我院自１９８７～１９９５年共手术治疗腰椎间盘突出症３１６例，其中发生手术失误及并发症共１３例，分析如下。临床资料１．一般资料：本组１３例中男９例，女４例；年龄２３～７４岁；Ｌ４、５突出６例，Ｌ５Ｓ１突出５例，Ｌ４、５＋Ｌ５Ｓ１突出２例。合并腰椎管狭窄症５例；随访时间６月～６．５年。２．手术方法；椎板间扩大开窗椎间盘切除４例，半椎板切除５例，全椎板切除４例。３．手术失误及并发症：术中定位失误１例，马尾神经损伤１例，椎间隙感染２例，脑脊液漏２例，神经根损伤２例，术后硬膜外血肿１例，术后复发２例，术后…     

腰椎间盘突出症并发蛛网膜粘连6例报告

腰椎间盘突出症并发蛛网膜粘连６例报告王恒，吉良臣，柳国信我科自１９８８年以来收治腰椎间盘突出症１８０例，有６例并发腰骶段蛛网膜粘连，报告如下：１临床资料本组男４例，女２例，年龄３４岁～４５岁，椎间盘突出部位及类型：中央型４例，其中Ｌ３～４１例，Ｌ４～...     

PLD与APLD治疗腰椎间盘突出症比较

现对我院１９９３年～１９９５年间采用ＰＬＤ与ＡＰＬＤ切割治疗腰椎间盘突出症患者９６例进行分析、比较。临床资料ＰＬＤ组：５１例中男３７例，女１４例；年龄２０～５８岁；病程１月～１２年，其中３年以内４２例，３年以上９例；病变节段１节椎间盘突出者４５例，２节突出者５例，３节突出者１例；Ｌ_（３～４）椎间盘３节，Ｌ_（３～４）；椎间盘４３节，Ｌ_５～Ｓ_１椎间盘１３节（共５９节椎间盘）。ＡＰＬＤ组：４５例中男３１例，女１４例；年龄２３～６１岁；病程２周～８年，其中３年以内４１例，３年以上３例；病变节段１节椎…     

破入椎管内的腰椎间盘突出症的手术治疗（附30例报告）

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病，是腰腿痛常见发病原因之一．我科自１９８８年１０月至１９９４年１２月间行腰椎间盘突出症手术６００例，其中有３０例（占５％）椎间盘破裂入椎管内．引起严重的坐骨神经痛症状，术后效果好。现将３０例情况报告如下．１　临床资料本组３０例，男２１例，女９例，年龄范围３２～４６岁，平均３８岁．病程最短１个月，最长１５年，平均２年４个月．病变部位，Ｌ３、４２例，Ｌ４、３　１６例，Ｌ５Ｓ１　１２例．临床症状和体征　本组３０例多为体力劳动者．有明确的腰扭伤或推拿史．均有明确的腰痛…     

腰骶椎破裂型椎间盘突出临床与CT表现

腰骶椎破裂型椎间盘突出临床与ＣＴ表现李勇，杨祖华１临床资料１．１一般资料男性４５例，女性５例；年龄在２６～５５岁之间，平均４１岁；病史最长１５年，最短４个月，５０例均经手术证实。１．２ＣＴ表现分析５０例均发生在Ｌ４，５、Ｌ５Ｓ１椎间盘，根据Ｓｐａｎｇ...     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊断和治疗

在腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄中,术前明确诊断,选择手术方案,是提高疗效的关键。为此,我们复习了部分ＣＴ片,并进行回顾性分析：１　临床资料１１　一般资料　本组２３例,男１４例,占６０８％,女９例,占３９２％,年龄最大６６岁,最小２４岁,平均４３岁。１２　ＣＴ表现　２３例ＣＴ片均显示有椎间盘突出（术中证实２１例存在椎间突出,２例无突出,仅为单纯性狭窄）。其中５例关节突内聚,黄韧带厚４～１０ｍｍ,侧隐窝矢状径２５～７ｍｍ,病变节段多为Ｌ４－５,Ｌ５～Ｓ１节段少。１３　手术所见　术中见椎间盘…     

五步复合手法治疗腰椎间盘突出症

笔者采用五步推拿手法治疗腰椎间盘突出症,收到满意效果,现报告如下。临床资料住院与门诊病人１５０例,其中男８７例,女６３例;年龄２０～６０岁１４８例,６１岁以上２例;病程３天～４２年;发病部位：Ｌ２～３椎间盘突出者２例,Ｌ３～４椎间盘突出症２例,Ｌ４...     

中央型腰椎间盘突出症诊治体会

腰椎间盘突出症严重者椎间盘组织破入椎管,形成中央型腰椎间盘突出并马尾神经损伤。作者１９８６～１９９６年共收治３５例此类患者,报道如下。１　临床资料本组３５例,均经手术证实为腰椎间盘突出并马尾损伤,男２８例,女７例;年龄２１～５４岁。病程２个月～４年。诱因：腰扭伤７例;推拿按摩后发病２３例;慢性发病５例,均有腰腿痛病史。突出节段：Ｌ４～５２１例,Ｌ５～Ｓ１９例,Ｌ４～５＋Ｌ５～Ｓ１５例。临床表现：双腿痛３０例,单腿痛５例;下肢及会阴部感觉丧失２７例,下肢或鞍区感觉减退８例;单侧小腿肌力减弱４例,不…     

改良骶管注射加手法治疗腰椎间盘突出症

自１９９２年５月以来,采用改良骶管注射,配以手法治疗腰椎间盘突出症,收到满意效果,现将资料较全的９８例报告如下。临床资料本组９８例中男６２例,女３６例;年龄２２～５８岁;病程５６天～８年;Ｌ４、５椎间盘突出者５２例,Ｌ５Ｓ１椎间盘突出者４６例。本组患...     

3—4个腰椎间盘同时突出症11例报告

３～４个腰椎间盘同时突出症１１例报告丁玉勤，范启申腰椎间盘突出症是一种常见病。以单一突出为多，２个同时突出少见，３～４个同时突出罕见。现将我院多个突出的１ｌ例报告如下：１临床资料１１例，男８例，女３例，年龄２２～４３岁，平均年龄３５．２岁。３个椎间盘...     

药罐结合治疗腰椎间盘突出症56例

药罐结合治疗腰椎间盘突出症５６例张英杰，刘元梅，张越新临床资料本组５６例中，男２５例，女３１例；年龄３１～６３岁，平均４２．５岁；病程２个月～３年，平均１．１年；ＣＴ扫描证实Ｌ４、５突出者２２例，Ｌ５Ｓ１２８例，Ｌ４、５、Ｌ５Ｓ１同时突出６例。治疗方...     

椎间盘炎的护理(摘要)

椎间盘炎的护理（摘要）何冰椎间盘术后继发椎间隙感染，也称为椎间盘炎，临床比较少见。１９８３年１月～１９９６年８月施行椎间盘手术２０００多例，并发椎间盘炎４０例，占２２％。男２８例，女１２例，年龄２３～５６岁，平均４３７岁。Ｌ４、５椎间隙２２例，Ｌ...     

海马全蝎汤加中药电渗治疗腰椎间盘突出症

笔者从１９９２年３月～１９９５年１０月自拟海马全蝎汤加中药电渗治疗腰椎间盘突出症７５例，取得满意疗效，报告如下。临床资料男４１例，女３４例；年龄２５～５０岁６１例，５１岁以上１４例；病程１周～２年；单间隙突出Ｌ_(３～４）３例，Ｌ_（４～５）４７例，Ｌ５～Ｓ_１１７例；双间隙突出８例。本组病例全部根据ＣＴ检查结果，腰椎间盘突出症无合并症者称为单纯型突出，共６３例。混合型突出是指椎间盘突出合并侧隐窝狭窄或腰椎管狭窄（包括黄韧带增厚或骨化）者，共１２例（合并侧隐窝狭窄７例，合并腰椎管狭窄５例）。治疗方法…     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊断治疗

腰椎间盘突出症极外侧型者少见。据Ａｂｄｕｌａｂ等报道其发生率为１％～１１７％。多见于Ｌ４～５间隙,其次为Ｌ３～４间隙。自１９９４年以来,我们收治２例,报告如下。例１男性,５１岁。因右下肢疼痛２年,加重１个月入院。行走困难,右下肢无力,间歇性跛行明显...     

腰椎间盘突出症术后脱水剂的应用

腰椎间盘突出症术后脱水剂的应用张立国１徐玉良１巢金林１方文１童立苗１为了探讨腰椎间盘突出症术后早期使用脱水剂对神经功能恢复的影响，我们自１９９０年１月～１９９６年４月对２５２例Ｌ４～５椎间盘突出症手术患者随机进行分组治疗，结果报告如下。１资料与方法１...     

同侧腰4,5骶1双椎间盘突出症的诊断与疗效：附45例分析

同侧腰＿(４，５)骶＿１双椎间盘突出症的诊断与疗效（附４５例分析）罗玉琛，沈翰，陈智，麦伟腰椎间盘突出症是骨科最常见的疾病之一，突出部位多为Ｌ４，５和Ｌ５Ｓ１。从本院１９８０～１９９３年７６８手术病例中，单一部位突出者占９４．１％，而同侧Ｌ４，５，Ｌ５...     

经皮钬激光治疗腰椎间盘突出症

目的：报告经皮钬激光治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：自１９９４年６月～１９９５年６月，应用美国科以人公司生产的钬激光机经皮治疗腰椎间盘突出症２６例。其中男１９例，女７例，平均年龄３８岁。Ｌ４－５突出１５例，Ｌ５Ｓ１突出１１例。手术时局麻，后正中线旁８～１０ｃｍ处进针，进针方向与躯干矢状面成４５°角，透视下确认位置。钬激光汽化烧灼髓核组织，有效地降低了椎间盘内的压力，使突出的椎间盘组织回缩，解除了对神经根的压迫。结果：经１～２年随访，优良率８８％。结论：钬激光波长２．１μｍ，作用深度仅０．０４ｃｍ，采用脉冲式发射，具有极高的准确性和安全性。作者认为这是一种安全、有效的方法。     

椎间盘摘除术后残留间盘组织再脱出至椎管梗阻1例报告

椎间盘摘除术后残留间盘组织再脱出至椎管梗阻１例报告李建民，邢继平，毛岩，刘成患者，男，３８岁。左腰椎间盘摘除术后８个月，腰腿痛复发４个月。患者于１９９２年４月２０日行Ｌ５－Ｓ１椎间盘摘除术，术后恢复良好。１９９２年１２月５日，患者咳嗽后觉左腰骶部剧烈...     

注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症失败的原因

我院１９９４年以来采用注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症共８６例,其中１２例改行外科手术治疗,现结合注射胶原酶术后腰椎ＣＴ扫描复查及术中所见分析失败原因。１　临床资料本组男７例,女５例。年龄２５～６０岁。发病时间为３个月～５年,平均为２－４年。病变部位：Ｌ４～５椎间１９９９０１１９收稿,１９９９０４０９修回作者单位：绍兴市人民医院骨科,浙江　绍兴　３１２０００作者简介：金以军,男,３７岁,主治医师。研究方向：脊柱外科,创伤骨科盘６例,Ｌ５～Ｓ１椎间盘８例（其中２例为２个间隙病变）。ＣＴ扫描：椎…     

综合治疗腰椎间盘突出症

我院应用非手术疗法治疗腰椎间盘突出症２８５例，效果满意，报告如下。临床资料２８５例中男１６４例，女１２１例；年龄１８～７１岁；有明显腰扭伤史者８７例；病程１天～２３年；部位：Ｌ２－３４例，Ｌ３－４９例，Ｌ４－５１４８例，Ｌ５Ｓ１９６例，Ｌ４－５～Ｌ５Ｓ１２３例，Ｌ３－４～Ｌ５Ｓ１５例；在入院前均经临床检查确诊并经Ｘ线或ＣＴ扫描排除其它脊柱疾患。治疗方法（１）全部病例均卧床休息，如需下床活动系好腰围后方可。（２）应用胸带骨盆对抗牵引，患者取俯卧或仰卧位。（３）手法推拿：一般在牵引结束后，也可根据病…