社区2型糖尿病患者体重指数及腰臀比与疾病的关系

目的研究社区2型糖尿病患者体重指数（BMI）及腰臀比（WHR）与疾病之间的关系。方法以2008年1月～11月上海市闸北区宝山路街道社区卫生服务中心2型糖尿病数据库随访病例544例为研究对象,进行BMI及WHR的评价。BMI≥24kg／m^2为超重肥胖;WHR男性〉0．9,女性〉0．85为中央性肥胖。分析研究糖尿病危险因素之一BMI及WHR与疾病之间的联系。结果（1）2型糖尿病患者的平均BMI为24．23±3．2kg／m^2。在所有的2型糖尿病患者中,BMI正常者所占的比例最高（47．87％）,其次为超重（37．52％）、肥胖（12．57％）和消瘦（2．03％）。（2）在所有的2型糖尿病患者中,发病率最高的是7079岁年龄组（49．54％）。（3）BMI正常者糖尿病患病率是47．87％、超重为37．52％、肥胖为12．57％、消瘦为2．03％。（4）2型糖尿病男性患者WHR〉0．9的有160人,占74．77％;WHR〈0．9的为54人,占25．23％。2型糖尿病女性患者WHR〉0．85的有287人,占87．77％;WHR〈0．85的为40人,占12．23％。结论虽然BMI超重、肥胖人群糖尿病患病率与消瘦和正常人群无明显差别,但WHR男性〉0．9、女性〉0．85的患者糖尿病患病率显著高于WHR〈0．9（男性）、WHR〈0．85（女性）的患者。     

腹型肥胖测量指标与动脉硬化的相关性分析

目的探讨体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、体脂肪率（FAT％）与动脉硬化的相关性。方法2005年1月-2010年5月,以在某医院健康体检中心进行体检并接受人体成分检测及动脉硬化评价的成人26599人为研究对象,其中男性13663例（51．37％）,女性12936例（48．63％）,平均年龄（45．91±8．07）岁,同时进行血脂、血糖、尿酸等指标的检测,用BMI、WHR、FAT％描述性分析人群肥胖的情况,用颈股脉搏波传导速度（cfPWV）、颈桡脉搏波传导速度（crPWV）来评价动脉硬化,用简单相关及多元逐步回归分析各种肥胖指标与动脉硬化的相关性。结果青年男性和女性WHR与cfPWV均相关（r=0．191,P=0．005;r=-0．306,P〈0．001）,女性BMI也与cfPWV相关（r=0．175,P=-0．006）;中年男性和女性WHR与cfPWV均相关（r=0．239,P〈0．001;r=0．189,P〈0．001）,男性FAT％与crPWV相关（r=0．186,P=0．001）,女性FAT％与cfPWV及crPWV相关（r=0．050,P=0．032;r=0．174,P=0．001）;老年男性WHR与cfPWV及crPWV相关（r=0．134,P=0．011;r=0．145,P=0．001）,FAT％与cfPWV相关（r=0．168,P=0．003）,老年女性WHR与cfPWV相关（r=0．093,P=0．017）,FAT％与cfPWV及crPWV相关（r=0．111,P=0．009;r=-0．116,P=0．015）。在调整血压、血脂、血糖、尿酸等因素后,多元逐步回归的结果表明,中年男性WHR与cfPWV独立相关（P〈0．05）,老年男性WHR与cfPWV、erPWV独立相关（P〈0．05）。青年、中年、老年女性的WHR均与cfPWV独立相关（P〈0．05）,老年女性FAT％与crPWV独立相关（P〈0．05）。结论WHR是PWV的独立相关因素,而BMI与PWV无独立相关关系．老年女性的FAT％是crPwV的釉寺相关因素。     

老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者发病韵相关因素分析

目的探讨老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者发病的相关危险因素。方法对本院106例老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者的年龄、体重指数（BMI）、糖尿病病程与其骨密度（BMD）进行相关因素分析。结果老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者中,80岁组的腰椎[（0．756±0．099）g／cm^2]、股骨颈[（0．658±0．111）g／cm^2]及Wards三角[（0．525±0．064）g／cm^2]BMD值较60岁组[（0．883±0．112）g／cm^2、（0．781±0．130）g／cm^2、（0．6274±0．118）g／cm^2]明显下降（P〈0．05）。低体重组（BMI≤20kg／m^2）的腰椎[（0．738±O．114）g／cm^2）]、股骨颈[（0．664±O．112）g／cm^2）]BMD值较正常体重组[（0．816±0．138）g／cm^2、（0．727±0．134）g／cm^2]明显下降（P〈0．05）。糖尿病病程〉10年组的腰椎[（0．743±O．122）g／cm^2]、股骨颈[（0．719±0．147）g／cm^2]BMD值较病程〈5年组[（0．886±0．132）g／cm^2、（0．792±0．122）g／cm^2]明显下降（P〈0．05）。骨密度与年龄、糖尿病病程呈负相关（P〈0．05）,与体重指数呈正相关（P〈0．05）。结论老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者发病与高龄、低体重指数、糖尿病病程长的危险因素密切相关。     

乌鲁木齐市376例维吾尔族居民体格测量指标与血压的关系

目的探讨维吾尔族居民不同体格测量指标与血压的关系,为高血压的干预提供科学依据。方法用随机整群抽样法对乌鲁木齐市维吾尔族较集中的4个社区中的376名40岁以上维吾尔族居民进行调查,测量身高、体重、腰围（WC）和血压,计算体质指数（BMI）和腰围身高比值（WHtR）,同时探讨BMI、WC、WHtR与血压的关系。结果376名维吾尔族居民中,超重和肥胖的检出率分别为29．79％和51．60％,高血压检出率为45．74％。分别以性别将WHtR以0．5、WC以85／80cm和BMI以24．0kg／m^2为切点进行分组后,WC≥85cm的男性SBP【（138．3±20．9）mmHg】、DBP[（82．3±12．1）mmHg]高于WC〈85cm的男性[分别为（124．7±16．3）和（74．0±7.3）mmHg】,差异有统计学意义（P〈0．01）;WC≥80cm的女性SBP[（135．0±21．8）mmHg]、DBP[（77．9±10．5）mmHg]均高于WC〈80cm的女性[分别为（116.2±18．1）、（70．4±7．6）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．01）;BMI≥24．0kg／m^2的男性SBP[（140．2±21．3）mmHg]高于BMI〈24．0kg／m^2的男性[（126．3±14．7）mmHg],差异有统计学意义（t=-4．028,P=0．001）;BMI≥24．0kg／m^2的女性SBP[（136．7±21．9）mmHg]、DBP[（78．2±10．8）mmHg]均高于BMI〈24．0kg／m^2的女性[分别为（119．1±16．9）、（73．4±8．5）mmHg],差异均有统计学意义（P〈0．01）;WHtR≥0．5女性组的SBP[（134．8±21．8）mmHg]、DBP[（77．8±10．5）mmHg]均高于WHtR〈0．5组[分别为（116．6±19．5）和（70．5±8．3）mmHg],差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。男性BMI与SBP呈正相关（r=0．180,P〈0．05）,女性WHtR、WC、BMI均与SBP、DBP呈正相关（P〈0．01）。结论维吾尔族居民超重和肥胖问题显著,高血压检出率高,BMI、WC和WHtR与血压之间具有稳定的正向关系,WHtR在预测高血压的风险方面有一定作用。     

简易体脂参数估测腹内型肥胖的可靠性评价

目的：评价体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）估测腹内型肥胖的最佳临界点及敏感度、特异度。方法：应用核磁共振（MRI）对690名受试者（男305人，女385人）进行腹内脂肪（VA）测量，同时测量BMI、WC、WHR。以受试者工作特性（ROC）曲线评价简易体脂参数对腹内型肥胖的诊断价值。结果：①经MRI诊断，超重／肥胖者中61．7％，正常体重者中14．2％呈腹内型肥胖（VA≥100cm^2）；②BMI、WC、WHR与腹内脂肪面积呈显著正相关，尤以WC的相关性最好;③简易体脂参数估测腹内脂肪积聚的最佳切割点为BMI：26kg/m^2,WC:90cm,WHR:0.93;④BMI≥28kg/m^2、WC≥95cm时，95％的男性及90％左右的女性呈腹内型肥胖。结论：BMI、WC及WHR都可估测腹内型肥胖，但以腰围的准确率稍高。     

应用简易体脂参数估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的可靠性评价

[目的]评价体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的最佳临界点、敏感度及特异度.[方法]应用CT对91例男性2型糖尿病患者在腰椎4-5间隙水平进行腹腔内脏器脂肪含量(VA)的测量,同时测量其体重(BW)、身高(H)、腰围(WC)、臀围(HC)、并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR).以受试者工作特性(ROC)曲线评价简易体脂参数对男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的诊断价值.[结果]②经CT诊断,超重及肥胖者中89.80%、正常体重者中47.62%呈腹内型肥胖(VA≥100 cm2);③BMI、WC、WHR与腹内脂肪面积呈正相关关系,尤以BMI、WC的相关性为好;③简易体脂参数估测男性2型糖尿病患者腹内脂肪积聚的最佳切割点为BMI:25 kg/m2,WC:90 cm,WHR:0.93;④当BMI≥28 kg/m2,100%的患者为腹内型肥胖,当WC≥95cm时,91.90%的患者为腹内型肥胖.[结论]BMI、WC及WHR都可估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖,但以BMI、WC的准确率为高.     

体质指数和腰臀比与代谢综合征患病关系

目的探讨体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）与代谢综合征（MS）中高血压、高血糖和血脂紊乱患病率的关系。方法通过整群抽样，对合肥市4726名35岁以上脑力劳动者进行MS流行病学调查，比较分析BMI、WHR异常者的3种代谢异常疾病（高血压、高血糖和血脂紊乱）患病情况。结果调查对象BMI异常检出率为36．5％，WHR异常检出率为40．9％，且均随年龄增长肥胖患病率呈增加趋势；WHR异常组的高血糖患病率高于BMI异常组（P〈0．001），OR分别为3．22和1．90，95％CI=2．50～4．15和1．39～2．61；BMI与WHR均异常组的3种代谢异常疾病患病率均明显高于BMI、WHR各单项异常组（P〈0．001）。结论中老年脑力劳动者肥胖问题较为严重，BMI异常、WHR异常（尤其BMI与WHR均异常）可增加代谢异常疾病的患病风险，预防肥胖在代谢综合征及其他疾病防治中具有重要意义。     

2型糖尿病患者三酰甘油脂肪酶水平与肥胖及其胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者体质指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、腰围、腰臀比（WHR）与血浆中三酰甘油脂肪酶（adipose triglyceride lipase,ATGL）水平之间的关系。方法选择T2DM患者131例,根据BMI分为正常体质量组（A组）、超重组（B组）和肥胖组（c组）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测三组空腹血浆ATGL水平,同时测定各组血糖、血脂、空腹胰岛素水平,计算WHR、HOMA—IR,分析各指标与ATGL的关系。结果三组中A组空腹ATGL水平[（56．74±21．46）ng／ml]明显高于B组[（21．92±6．12）ng／ml],P〈0．01;B组ATGL水平[（21．92±6．12）ng／ml]高于C组[（8．90±2．28）ng／ml],P〈0．01;空腹ATGL与BMI、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（Fins）、HOMA—IR呈负相关,r值分别为-0．828,-0．739,-0．674,-0．570,P〈0．01。以ATGL为因变量,BMI、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、Fins、HOMA—IR等为自变量进行多元线性逐步回归分析,结果显示,BMI是ATGL的独立影响因素。结论T2DM患者血清ATGL水平与肥胖密切相关,与胰岛素抵抗也具有一定的相关性。     

不同年龄慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的蛋白质和能量贮备

目的评估不同年龄慢性肾功能衰竭长期血液透析患者的蛋白质消耗及能量贮备状态。方法共入组129例血液透析患者,男性62例、女性67例,平均年龄（56．33±14．14）岁。将其分为〈40岁、40～59岁、60～69岁以及I〉70岁等年龄组。根据血清前白蛋白、白蛋白、胆固醇、肌酐、体重指数（BMI）、标准化蛋白分解率（nPCR）等指标分析不同年龄段血液透析患者的营养状态,并采用多频人体成分分析仪检测瘦肉及脂肪质量,以83例性别年龄匹配的健康人为对照,分析不同年龄段患者的人体组成改变。结果血液透析患者与对照组相比,BMI差异无统计学意义。在血液透析患者中38％的患者BMI高于正常高限,BMI低于18．5kg,／m^2者占6．2％,〈40岁、40－59岁、60—69岁、／〉70岁各组低体重者分别占各年龄段患者的0、6．2％、4．8％和11．1％。t〉70岁组nPCR（1．46±0．28）∥（kg·d）较40—59岁组（1．54±0．28）g／（kg·d）明显降低（P=0．004）,肌酐（834．08±184．96）μmol／L较40～59岁组（976．24±186．86）p,mol／L明显降低（P=0．037）,前白蛋白（272．65±79．78）mg／L较40—59岁组（332．07±73．03）mg／L明显降低（P=0．026）。血液透析患者人体细胞质量（22．81±8．12）kg较对照组（29．95±6。73）kg明显下降（P〈0．001）、瘦肉组织质量（40．16±11．90）kg较对照组（47．22±9．84）kg明显下降（P〈0．001）,瘦肉质量指数（14．75-±3．57）kg／m^2较对照组（17．57±3．10）kg／m^2明显下降（P=0．001）,脂肪组织质量（17．45±8．83）kg较对照组（13．66±7．28）kg明显增加（P〈0．001）,脂肪质量指数（8．86±4．53）kg／m^2较对照组（6．93±3．67）kg／m^2明显增加（P=0．001）。印～69岁以及≥70岁组人体细胞质量明显低于对照组（P=0．006,P〈0001）,〈4JD岁患者瘦肉质量指数亦明显低于对照组（P=0．012）。与瘦肉成分相反,脂肪含量〈40岁组与60岁以上各组,含量均明显高于相应对照组,同对照组比较,〈40岁组（P=0．013）、≥70岁组（P：0．039）脂肪质量指数差异均有统计学意义,60～69岁组（p=0．191）差异无统计学意义。结论血液透析患者各年龄段营养状况存在明显差异,40岁以下青年和70岁以上老年血液透析患者易发生营养不良。尽管BMI与对照组差异无统计学意义,但存在明显人体成分变化,蛋白消耗、脂肪组织贮备增加是血液透析患者普遍的营养状态改变,此改变于40-59岁年龄段最轻,70岁以上最为严重。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清棕榈酸水平

目的分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清的中长链游离脂肪酸（FFAs）水平,为NAFLD的临床预防和治疗提供依据。方法选取2011年1至5月在河北省人民医院门诊就诊的高甘油三酯（TG）患者125例,依据肝脏B超诊断分为伴NAFLD者64例（HF组）和不伴NAFLD者61例（H组）;另选择邯郸中心医院同期查体健康人员63名为健康对照组（N组）。采用气相色谱法测定血清中长链FFAs。比较3组患者的体重指数（BMI）、腹围、血压、空腹血糖（FBG）及血脂水平,包括TG、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果H组与N组比较,BMI[（25．24±1．41）kg/m2比（24．32±1．12）kg／m2,P=0．004]、腹围[（84．72±1．34）cm比（77．33±0．89）cm,P=0．010]和舒张压[（77．35±1．21）mmHg比（75．21±1．61）mmHg,P=0．014]显著升高,血清TG[（2．86±0．55）mmol/L比（0．93±0．27）mmol/L,P=0．000]和TC水平[（4．56±0．66）mmol/L比（4．36±0．47）mmol/L,P=0．000]也显著升高;血清中肉豆蔻酸（C14：0）[（0．49±0．04）％比（0．36±0．01）％,P=0．011]、棕榈酸（C16：0）[（18．36±0．47）％比（15．97±0．30）％,P=0．000]、棕榈油酸（C16：1）[（1．00±0．12）％比（0．58±0．02）％,P=0．001]及油酸（C18：1）水平[（18.20±0．70）％比（12．23±0．37）％,P=0．000]均显著增高,而硬脂酸（C18：0）[（7．52±0．22）％比（8．15±0．28）％,P=0．012]、二十碳二烯酸（C20：2）[（0．61±0．07）％比（1．03±0．17）％,P=0．000]、二十碳三烯酸（C20：3）[（1．77±0．15）％与（2．49±0．18）％,P=0．002]及二十二碳六烯酸（C22：6）水平[（1．44±0．08）％比（1．67±0．09）％,P=0．014]均显著降低。HF组与H组比较,体重[（85．76±3．10）kg比（71．45±2．88）kg,P=0．003]、腹围[（96．30±2．05）cm比（84．72±1．34）cm,P=0．000]、收缩压[（117．12±1．15）mmHg比（113．23±1．25）mmHg,P=0．009]和舒张压[（79．54±1．42）mmHg比（77．35±1．21）mmHg,P=0．016]均显著升高,FBG、TG、TC、HDL-C和LDL—C差异均无统计学意义（P均〉0．05）;血清中棕榈酸（C16：0）水平显著上升[（19．54±0．30）％比（18．36±0．47）％,P=0．000],二十碳二烯酸（C20：2）水平较N组降低但高于H组[（0．78±0．09）％比（1．03±0．17）％,（0．78±0．09）％比（0．61±0．07）％,P均=0．000]。结论血清中棕榈酸增加可能是NAFLD的重要危险因素,饮食中应减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸,有助于防治NAFLD。     

成人体重指数和总体脂肪与血脂异常的相关性

目的观察成人体重指数(BMI)、总体脂肪率及分布与血脂异常的相关性。方法对2006年1月至2007年4月在北京协和医院接受年度查体的302例健康成人进行横断面调查,采用多频生物电阻抗测定体重(BW)、总体脂肪(TBF)、腹部脂肪(AF)、内脏脂肪(VF)、内脏脂肪面积(VFA)和腰臀围比值(WHR),同时测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),分析BMI、TBF及分布与血脂异常的相关性。结果男性BMI肥胖和超重的发生率、WHR异常和血脂异常的发生率均显著高于女性(P<0.05),但女性表现为TBF%显著增高(P<0.05)。超重和肥胖组的TBF、WHR、AF、VF、VFA、CHO、TG和LDL-C均显著高于体重正常组(P<0.05)。血脂正常组,女性BMI和TBF与CHO、TG和LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。血脂异常组,男性和女性均表现为BMI和TBF与TG呈正相关(P<0.05),男性BMI和TBF与TG和HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论肥胖/超重和体脂总量超标可增加成年男性和女性血脂异常的发生风险。     

短期强化训练对单纯性肥胖儿童人体成分改变的影响

目的 探讨短期强化训练对单纯性肥胖儿童人体成分改变的影响。方法 选取参加2012、2013年7月郑州市儿童医院减重夏令营的肥胖儿童60例,男28例,女32例,年龄8岁6月～14岁。减重方案包括有氧运动、合理饮食。有氧运动的方案根据不同学生设计不同治疗方案,采用循序渐进的原则,逐渐达到控制体重要求。同时利用人体成分分析仪分别于训练前、训练后对单纯性肥胖儿童进行测量身高、体重、体质指数(body mass index,BMI)、身体水分、蛋白质、无机盐、脂肪、体脂百分比、肌肉。利用SPSS 16.0统计软件对以上数据进行减重训练前后配对t检验。结果 经过3周的减重训练后,体重[(64.97±17.89)kg]、BMI[(27.42±5.24)kg/m²]、脂肪[(26.68±10.88)kg]、体脂百分比[(39.49±9.38)%]较减重训练前[(68.06±20.19)kg、(29.09±6.41)kg/m²、(30.02±12.22)kg、(42.40±8.61)%]均明显降低(P＜0.05),而身高[(152.64±10.28)cm vs (151.61±10.15)cm]、无机盐[(2.70±0.66)kg vs(2.61±0.65)kg]均明显增加(P均＜0.05),但身体水分[(28.07±6.27)kg vs (27.98±6.72)kg]、蛋白质[(7.50±1.68)kg vs(7.45±1.80)kg]、肌肉[(20.67±5.06)kg vs (20.50±5.44)kg]均无明显变化(P＞0.05)。结论 短期强化训练通过减脂作用有效达到控制肥胖儿童的体重,同时还有利于儿童身高的提升和体质增强。     

Methods of estimation of visceral fat: advantages of ultrasonography

OBJECTIVE: To compare methods for the assessment of visceral fat with computed tomography (CT) and establish cutoffs to define visceral obesity based on such alternative methods. RESEARCH METHODS AND PROCEDURES: One hundred women (50.4 +/- 7.7 years; BMI 39.2 +/- 5.4 kg/m2 underwent anthropometric evaluation, bioelectrical impedance, DXA, abdominal ultrasonography (US), and CT scan. RESULTS: Waist circumference, waist-to-hip ratio (WHR), and US-determined visceral fat values showed the best correlation coefficients with visceral fat determined by CT (r = 0.55, 0.54, and 0.71, respectively; p < 0.01). Fat mass determined by DXA was inversely correlated with visceral-to-subcutaneous-fat ratio (r = -0.47, p < 0.01). Bioimpedance-determined fat mass and skinfolds were correlated with only subcutaneous abdominal fat quantified by CT. Linear regression indicated US visceral-fat distance and WHR as the main predictors of CT-determined visceral fat (adjusted r2 = 0.51, p < 0.01). A waist measurement of 107 cm (82.7% specificity, 60.6% sensitivity) and WHR of 0.97 (78.8% specificity, 63.8% sensitivity) were chosen as discriminator values corresponding with visceral obesity diagnosed by CT. A value of 6.90 cm for visceral fat US-determined diagnosed visceral obesity with a specificity of 82.8%, a sensitivity of 69.2%, and a diagnostic concordance of 74% with CT. DISCUSSION: US seemed to be the best alternative method for the assessment of intra-abdominal fat in obese women. Its diagnostic value could be optimized by an anthropometric measurement. Prospective studies are needed to establish CT and US cutoffs for defining visceral-fat levels related to elevated cardiovascular risk.     

营养干预及个体化护理对终末期肾病腹膜透析患者营养风险、营养不良及生存质量影响的随机对照研究

目的 研究营养干预和个体化护理对终末期肾病(ESRD)腹膜透析患者营养风险、营养不良和生存质量的影响。方法 按随机表将符合研究方案要求的104例ESRD腹膜透析患者随机分为对照组和研究组,完成本研究并进入最后统计分析的共102例（对照组50例、研究组52例）。在常规治疗基础上,对照组患者自行进食,接受常规护理;研究组患者接受6个月的营养干预和个体化护理。分别于干预前、后对两组患者进行营养风险筛杳、人体测量和生存质量评价。结果 两组研究对象的基线资料具有可比性。干预后,研究组营养风险和营养不良（营养不足）发生率均显著低于对照组（营养风险：32.6％比56.0％,P=0.028;营养不足：15.4％比34.0％,P=0.038）。干预后两组人体测量学指标均较干预前下降,研究组握力降低的差值显著小于对照组[（-1.6±0.9）kg比（-9.9±1.4）kg,P=0.001],而两组三头肌皮褶厚度、上臂围和上臂肌围降低差值的差异无统计学意义（P均＞0.05）。干预后研究组生存质量评分较干预前增高,对照组的生存质量评分下降,两组干预前后肾脏疾病及透析相关生存质量项目评分的差值[(2.5±4.4)分比（-7.9±7.4）分,P=0.001]和一般健康相关生存质量评分的差值[(3.4±4.1)分比（-6.8±6.3）分,P=0.001]的差异有统计学意义。结论 营养干预和个体化护理可能有助于改善ESRD腹膜透析患者的营养状况和生存质量。     

Usefulness of lumbar AP spine DXA for measuring the percentage of perilumbar regional fat and predicting visceral fat in obese postmenopausal women

We investigated whether measurement of the perilumbar regional fat amount by lumbar spine DXA is as good a predictor of visceral fat in obese postmenopausal women. Twenty-two obese (BMI 30-383 kg/m(2)) and 18 nonobese (BMI 20.1-24.7 kg/m(2)) postmenopausal women with similar age were recruited. Lumbar AP spine DXA for measuring the percentage of perilumbar regional fat and CT scanning for estimation of the abdominal visceral fat areas were performed. In obese subjects, visceral fat areas as measured by CT were significantly correlated with BMI, waist circumference, WHR, and DXA-measured perilumbar regional fat percentage. In nonobese subjects, visceral fat areas measured with CT were correlated with BMI, waist circumference, WHR, and DXA-measured perilumbar regional fat percentage. The results of multiple regression analysis were that the perilumbar regional fat percent by DXA was the best predictor of visceral fat amount in obese postmenopausal women (R(2) = 0.750) and BMI predicted visceral fat amount in nonobese postmenopausal women (R(2) = 0.343). This study suggests that lumbar regional fat percentage, as measured by DXA, is a better predictor of abdominal visceral fat amount than waist circumference, WHR, or BMI in obese postmenopausal women.     

营养干预对单纯性肥胖患者减肥作用研究

目的探讨营养干预对单纯性肥胖患者的减肥效果。方法 64例单纯性肥胖患者,在专业营养师的指导下采取低能量饮食营养干预1个月,比较干预前后体质量、体质指数、肥胖度、体脂肪、体脂肪百分比、腰臀比、内脏脂肪面积和上臂围等变化来评价减肥效果。结果 64例患者体质量由(78.74±15.87)kg降为(72.09±15.99)kg;体质指数由(29.15±3.51)kg/m2降为(26.61±3.39)kg/m2;体脂肪由(26.87±6.18)kg降为(21.67±5.28)kg;体脂肪百分比由(34.49±5.84)%降为(30.43±5.49)%;腰臀比由(0.93±0.04)降为(0.88±0.04);内脏脂肪面积由(102.62±37.84)cm2降为(69.84±27.37)cm2,差异均有统计学意义(P值均<0.000 1)。结论单纯性肥胖患者在专业营养师的指导下采用营养干预能取得良好的减肥效果,并且易于长期坚持。     

2008年黑龙江省成年女性体脂百分比及腰臀比与肺通气功能的关系

目的 研究成年女性身体脂肪含量及分布与肺通气功能的关系.方法 采用多阶段整群抽样法抽取黑龙江省部分地区19～81岁健康成年女性935名,每10岁为一个年龄段.首先通过问卷调查了解基本情况,然后测量其身高、体重、腰围、臀围、身体成分和肺功能,分析体脂百分比(PBF)和腰臀比(WHR)与用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气一秒量(FEV1)、一秒率、最大呼气流量(PEF)、用力呼出25%肺活量时呼气流量(FEF25%)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF50%)、用力呼出75%肺活量时呼气流量(FEF75%)和最大呼气中段流量(MMEF)等肺通气功能指标的关系.结果 19～29岁组、≥60岁组女性PBF分别为(16.89±5.34)%、(24.39±6.83)%,WHR分别为0.77±0.05、0.88±0.06;PBF和WHR有随年龄增长而增大的趋势(F=50.11,P＜0.01).19～29岁组、≥60岁组女性PBF肥胖率分别为3.23%(7/217)、43.75%(28/64),WHR肥胖率分别为19.35%(42/217)、85.94%(55/64);PBF肥胖率和WHR肥胖率随年龄增长呈上升趋势(x2值分别为161.66、159.61,P值均＜0.01).PBF正常组和肥胖组相比,后者肺通气功能明显降低,其中FEF50%降低2.61%、FEF75%降低19.44%、MMEF降低10.28%.同样,WHR正常组和肥胖组相比,后者肺通气功能明显降低,其中FEF50%降低7.61%、FEF75%降低23.15%、MMEF降低12.04%.在校正年龄、身高和体质指数(BMI)因素后,PBF与FVC、FEV1、PEF、FEF25%呈负相关(r值分别为-0.14、-0.14、-0.07、-0.07,P值均＜0.05);WHR与FEV1呈负相关(r=-0.07,P＜0.05).结论 成年女性PBF升高和中心性肥胖可能是肺通气功能损伤的风险因素.     

Obesity and risk of colorectal adenomatous polyps: a case-control study in hospital kuala lumpur

Colorectal adenomas are precursor lesions of colorectal cancer. Several studies have proposed that obesity is a risk factor for colorectal adenoma. This case-control study examined the relationship between body mass index (BMI), waist circumference, waistto-hip ratio (WHR), body fat percentage and colorectal adenomatous polyps (CRA) in patients who have had a colonoscopy at the Hospital Kuala Lumpur (HKL). Fifty-nine patients (42 males and 17 females) positively identified as having CRA and 59 polypfree subjects were recruited as controls (33 males and 26 females). A pre-tested questionnaire was used to collect socio-economic information, while anthropometric measurements were determined directly by established methods. The mean BMI of female case subjects was significantly higher than control females (25.63 + 4.87 kg/m2 vs. 23.86 + 3.70 kg/m2, p<0.05) but the difference in BMI was not significant in men. The mean WHR of male subjects was significantly higher in the case group (0.92 + 0.07 vs. 0.90 + 0.06, p<0.05). After adjusting for confounders, waist circumference was the only indicator that was found to significantly increase the risk for CRA in women (OR = 6.349, 95% CI = 1.063 - 37.919). Higher BMI, WHR and body fat percentage showed a non-significant risk in female subjects. In men, none of the obesity indicators were found to be significant risk factors for CRA. These findings suggest that abdominal obesity may be a contributing factor to CRA risk particularly in women. A prospective study is needed to confirm the role of obesity in the development of CRA in Malaysians.     

Risk factors for coronary heart disease in two similar Indian population groups, one residing in India, and the other in Sydney, Australia

OBJECTIVE: To identify the prevalence of coronary risk factors among South Asian Indians in Australia and India. DESIGN: Cross-sectional intercountry comparison. SUBJECTS: Healthy volunteers aged 23-75 y recruited from the Indian community in Sydney Australia (n=125), and their nominated relatives in India, (n=125). RESULTS: The two groups were of similar background with over 90% of the group in India being siblings, parents or relatives of the group in Australia. There was no difference in the populations between India and Australia with regard to mean age (40+/-11.5 vs 39+/-10.3 y), body mass index (BMI) (25+/-3.3 vs 25+/-3.5 kg/m(2)), lipoprotein (a) (178 vs 202 mg/l), total cholesterol (5.3+/-1.3 vs 5.3+/-1.2 mmol/l) or triglyceride (1.7+/-0.8 vs 1.7+/-0.8 mmol/l). The group in India had higher insulin (median values) (139 vs 83 pmol/l, P=0.0001), waist-to-hip ratio (WHR) (0.88+/-0.08 vs 0.85+/-0.09, P=0.01), exercise time (23.7+/-32.7 vs 17.2+/-23.2 h/week, P=0.07), lower waist (83+/-10.0 vs 85+/-11.1 cm, P=0.05) and high-density lipoprotein (0.9+/-0.3 vs 1.1+/-0.6 mmol/l, P=0.02). Women in India had lower BMI (22.7+/-2.9 vs 25.3+/-4.2 kg/m(2), P<0.001), higher insulin (182 vs 90 pmol/l, P<0.001), WHR (0.86+/-0.08 vs 0.77+/-0.06, P<0.001)) and prevalence of abdominal obesity (% WHR >0.8, 73 vs 23%, P<0.001; odds of waist >90 cm=2.3, P<0.05). Men in India had the same BMI, lower waist (85.5+/-8.8 vs 92.9+/-7.2 cm, P<0.001) and WHR (0.89+/-0.09 vs 0.93+/-0.05, P<0.01) but higher insulin (137 vs 76 pmol/l). CONCLUSION: The group in Australia (especially women) have a more favourable disease risk profile than those in India. The fact that the groups are of such similar background and partly related, make it unlikely that changes due to migration have a strong genetic bias. In contrast to other studies, the absence here of excessive weight gain on migration may be a key factor in disease risk prevention.