小剂量一周奥美拉唑、替硝唑及克拉红霉素根除幽门螺杆菌和治愈消化性溃疡

大量文献表明，幽门螺杆菌可导致胃炎和胃及十二指肠溃疡。本文采用小剂量奥美拉华（omeprazole）、替硝唑（tinidazole）和克拉红霉素（darythromvcin）这种新型三联方案治疗消化性溃疡和根除幽门螺杆菌取得了令人满意的疗效。1方法116例患者经临床和活检证实伴有幽门螺杆菌的消化性溃疡患者进入本研究。其中活动性十二指肠溃疡35例、活动性胃溃疡6例、已愈合的十二指肠溃疡47例、类溃疡增生28例。所有病人均采用下列方案治疗一周。奥美拉唑20mg，每日2次2克拉红霉素25Omg，每日2次2替硝叹50Omg，每日2次。上述3种药物均于进餐时服用。中…     

中等量或大剂量奥美拉唑加羟氨苄青霉素根除胃溃疡病的幽门螺杆菌

本文对比了中等量或大剂量奥美拉吐加羟氨等青霉素根治胃溃疡幽门螺杆菌的疗效。1患者与方法70例经培养和（或）组织学证实系幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者进入本研究。年龄25tw91岁。男性31例、女性39例。溃疡病史0～52年。70例患者随机35例接受奥美拉吐20mg，每日2次，加羟氢等青霉素1．0g，每日2次（I组人35例接受奥芙拉峻40mg，每日2次，加羟氨等青霉素1．ogy每日2次（11组）。随后所有病人再接受雷尼替丁（每晚300mg）4周。治疗后再次进行临床症状以及幽门螺杆菌的检测。2结果70例患者中所例完成了全程研究。治疗结果表明，I组患者中31…     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗Hp阳性十二指肠溃疡的对比研究

目的:比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:将124例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组(62例):埃索美托唑20mg加阿莫西林lg加克拉霉素500mg,每日2次,共7天;奥美拉唑组(62例):奥美拉唑20mg加阿莫西林1g加克拉霉素500mg,每日2次,共7天。疗程结束4周后胃镜检查并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及药物不良反应。结果:埃索美拉唑组第一天和第二天腹痛缓解率分别为35.8%和60.2%,高于奥美托唑组的16.5%和40.3%(P<0.05)。埃索美托唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为93.6%和89.5%,Hp根除率分别为87.9%和83.7%,差异无显著性(P>0.05)。两组药物不良反应少,有较好的安全性。结论:埃索美托唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效。腹痛状缓解速度明显优于奥美拉唑三联疗法。     

奥美拉唑合并克拉霉素和阿莫西林根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察奥美拉唑（Ome)合用克拉霉素（Cla)和阿莫西林（Amo)1周疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性的疗效。方法：40例经胃镜证实的HP阳性消化性溃疡（PU）患者，给予奥美拉唑20mg每日2次，克拉霉素500mg每日2次，阿莫西林1000mg每日2次，疗程1周。结果：溃疡愈合率为97．5％，HP根除率为92．5％。结论：该方案治疗PU疗程短，疗效高，不良反应轻微，患者依从性好。     

新的清除幽门螺旋杆菌的两药合用疗法

幽门螺旋杆菌是梁及世界人口50％的慢性活动性胃炎的致病因素，临床研究证实该菌还是90％以上的十二指肠溃疡的致病因素及70％以上的胃溃疡病原因素。此外，已清楚其感染者之相关的胃癌发生风硷度增大。合用奥美拉哇与阿莫西林（羟氨等青霉素）2周能有效地清除幽门螺旋杆菌。该方法简单、安全，效果佳，清除率高达82.8％。单用阿莫西林或奥美拉吐不足以清除幽门螺旋杆菌，而两药合用效果令人满意。这促使德国研究者比较五种不同给药方案治疗消化性溃疡或严重的功能性消化不良的疗效。治疗组包括：（1）奥美拉哇40mg·d－1+阿莫西林500mg／次…     

埃索美拉唑联合克拉霉素、左氧氟沙星三联法根除幽门螺杆菌68例分析

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联7d疗法根除十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法被治疗患者均经电子胃镜诊断为十二指肠球部溃疡活动期、^14C尿素呼气试验（^14C-UBT）Hp阳性,给予埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、左氧氟沙星200mg口服,2次／d,共7d。停服药4周后复查胃镜及^14C尿素呼气试验,观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌根除率。结果本组68例患者,经胃镜检查确诊十二指肠球部溃疡活动期后均严格按治疗方案治疗及完成复查。幽门螺杆菌根除转阴率92．8％（P〈0．01）,疗效显著。十二指肠球部溃疡均愈合。结论埃索美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合根除幽门螺杆菌和促进十二指肠球部溃疡愈合是一种有效的方案,为探讨多种根除Hp治疗方式提供临床依据。     

潘托拉唑与奥美拉唑治疗急性胃溃疡的比较

潘托拉唑（pantoprazole）作用于H+／K+－ATP酶，是一种新的取代苯并咪唑的强效抑制胃酸分泌的药物。本文通过质子泵抑制剂潘托拉唑和奥美拉唑作一比较。对219例良性胃溃疡病人采取随机双盲分为两组，潘托拉吐治疗组146例，每日一次，每次40mg；奥美拉哇治疗组73例，每日一次，每次20mg，均为早餐前服用，疗程为4周。如若溃疡未愈合再进一步服用4川。治疗结果，使用播托拉吐与奥美拉吐4周后溃疡完全愈合率经统计学处理分别为88％和77劲（户＜0．05）。8周后相应为所颐和96领，两组无显著性差异。从比较意图到治疗分析两组无统计学差异。2…     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床效果观察

目的：探讨埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果。方法：选择本院2008年2月～2010年2月十二指肠溃疡患者81例,以上患者经快速尿素酶试验证实为幽门螺杆菌阳性,胃镜检查明确为十二指肠球部溃疡（活动期）。将以上患者随机分为观察组和对照组。观察组患者给予埃索美拉唑20mg口服,每天2次;阿莫西林1000mg口服,每天2次;克拉霉素500mg口服,每天2次。对照组患者给予奥美拉唑20mg口服,每天2次;阿莫西林1000mg口服,每天2次;克拉霉素500mg口服,每天2次。7d为1个疗程,共治疗4周。结果：两组患者胃镜下溃疡愈合率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者幽门螺杆菌根除率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗7d后上腹痛、反酸、烧心发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效显著,能够在短时间内缓解临床症状,优于奥美拉唑方案治疗。     

以埃索美拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例。观察组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次／d,连用4周。对照组采用奥美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）,加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用奥美拉唑20mg,1次／d,连用4周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95．24％和80．00％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为92．86％和87．50％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）,两组的Hp根除率分别为95．24％和77．50％,差异有显著性（P〈0．05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

埃索美拉唑与奥美拉唑根治幽门螺旋杆菌的疗效比较

目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑在根治幽门螺旋杆菌上的疗效。方法将消化科门诊就诊的幽门螺旋杆菌感染的860例患者随机分为治疗组与对照组各430例。治疗组给予：埃索美拉唑20mg每日2次＋阿莫西林1．0每日2次＋克拉霉素0．5每日2次、治疗7d;对照组给予奥美拉唑20mg每日2次＋阿莫西林1．0每日2次＋克拉霉素0．5每日2次、治疗7d。治疗期间记录不良反应,停药4周后以^14碳尿素呼气试验判断幽门螺旋杆菌根治率。结果共804例纳入研究,治疗组的幽门螺旋杆菌根治率显著高于对照组（94．3％与85％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论埃索美拉唑在根治幽门螺旋杆菌上疗效明显优于奥美拉唑。     

两种三联法治疗十二指肠溃疡并幽门螺杆菌感染的对比研究

目的：评价埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星及埃索美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星两种三联法7d疗程根除十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法：将92例经电子胃镜诊断为十二指肠球部溃疡、14碳-尿素呼气试验（14C-UBT）Hp阳性患者随机分为两组,即治疗组48例给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;对照组44例给予埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;停服药4周后复查胃镜及14碳-尿素呼气试验,观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌根除率。结果：治疗组及对照组幽门螺杆菌根除率及十二指肠球部溃疡愈合率分别为93.75%、93.18%和97.92%、97.73%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种新的三联法治疗方案在治疗十二指肠球部溃疡并Hp感染均有效,不但为探讨多种根除Hp治疗方式提供了临床依据,同时可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

含莫西沙星三联方案治疗幽门螺杆菌根除失败的胃十二指肠溃疡效果及安全性

目的观察应用含莫西沙星三联方案补救根除幽门螺杆菌（Hp）失败的胃及十二指肠溃疡临床效果及安全性。方法对Hp初次治疗失败的120例随机数字法分观察组和对照组各60例,对照组应用埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,每日2次,口服;观察组埃索美拉唑、阿莫西林用法与用量同对照组;莫西沙星400mg,每日1次,口服。两组均7天为1疗程,7天后继续应用埃索美拉唑抗溃疡治疗,4周后观察疗效。结果两组临床疗效及不良反应发生率接近,差异无统计学意义;观察组Hp阴转率高于对照组,差异有统计学意义。结论含莫西沙星三联方案治疗胃及十二指肠溃疡,HP根除率高,副作用小,是HP初治失败后的有效补救方案。     

奥美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素治疗十二指肠球部溃疡31例分析

目的:观察奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素对十二指肠球部溃疡的治疗效果。方法:63例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予奥美拉唑20 m g、阿莫西林1.0 g、克拉霉素1.0 g,均为每日2次,对照组单用奥美拉唑20 m g,每日2次,疗程均为2周。观察治疗前后纤维胃镜变化。结果:治疗组治疗后,十二指肠球部溃疡治愈率较对照组提高(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合阿莫两林、克拉霉素治疗十二指肠球部溃疡疗效确切,可作为治疗十二指肠球部溃疡的理想方案。     

阿莫西林合用奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡病85例

目的：探索能快速清除幽门螺旋杆菌（ＨＰ）和较短时间内溃疡病愈合的有效方法。方法：经胃镜证实溃疡病８５例（男性５８例，女性２７例；年龄４９±ｓ９ａ）其中胃溃疡２８例，十二指肠溃疡５１例，复合溃疡６例，均伴ＨＰ阳性。采用阿莫西林５００ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，加奥美拉２０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，共２ｗｋ。停药４ｗｋ后复查。结果：胃溃疡愈合率８６％，十二指肠溃疡愈合率９０％，ＨＰ根治率７４％。副作用轻微。结论：阿莫西林加奥美拉唑治疗的方案确有快速清除ＨＰ及较短时间促进溃疡愈合的作用。     

阿奇霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡35例

目的:观察阿奇霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法:69例经胃镜检查证实为十二指肠溃疡HP阳性患者随机分成阿奇霉素组35例和克拉霉素组34例,阿奇霉素组予阿奇霉素500mg,每日1次,仅疗程开始的头3日口服,阿莫西林1000mg,奥美拉唑20mg,均每日2次,共2周;克拉霉素组予克拉霉素250mg,阿莫西林1000mg,奥美拉唑20mg,均每日2次,共2周。两组疗程结束后,再每日顿服奥美拉唑20mg,共2周。治疗后4周复查胃镜,快速尿素酶试验,14C尿素呼气试验,观察溃疡愈合率及HP根除率。结果:阿奇霉素组和克拉霉素组溃疡愈合率分别为88.6% ,88.2% ,两组比较差异无显著性(P>0.05) ;阿奇霉素组和克拉霉素组HP根除率分别为85.7%、91.2% ,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:阿奇霉素三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡有较高的治愈率和HP根除率,疗效与克拉霉素三联疗法相似,不良反应少     

阿莫西林克拉霉素治疗十二指肠溃疡临床研究

目的 探讨阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑镁联合治疗十二指肠溃汤(DU)的治疗效果.方法 随机选择80例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡,给予阿莫西林0.5g tid po,克拉霉素0.5gbid po,埃索美拉唑镁40mg qd,po.连服两周,做胃镜检查及幽门螺杆菌(HP)检测.结果 溃疡愈合率,男性86%,女性100%.幽门螺杆菌的根除率,男性79%,女性91%.结论 阿莫西林、克拉霉素、埃索美拉唑镁联合治疗十二指肠溃疡疗效好,无明显的不良反应,从药物经济学的角度考虑价格较贵.     

奥美拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮联合治疗消化性溃疡的疗效观察

目的 评价奥美拉唑、克拉霉素及呋喃唑酮三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效.方法 112例经胃镜检查证实为消化性溃疡并Hp感染的病人,随机分为两组.治疗组(56例)给予口服奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg及呋喃唑酮100 mg,每日 2次,1周为1个疗程,疗程结束后继续每日口服奥美拉唑20mg,持...     

克拉霉素、甲硝唑和潘妥洛克联合治疗幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡的临床疗效观察

目的：研究克拉霉素与甲硝唑及潘妥洛克联合治疗HP阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：102例符合条件病人随机分成两个治疗组，其中50例口服克拉霉素500mg，甲硝唑400mg，潘妥洛克40mg，为A组；52例口服羟氨苄青霉素500mg，甲硝唑400mg，潘妥洛克40mg，为B组，两组用法均为每日2次，疗程1周，疗程结束后1个月复查胃镜。结果：A组HP根除率及溃疡愈合率均为94．0％，稍高于B组的90．4％及84．6％，但差异无显著性（P＞0．05）。克拉霉素组未发现严重副反应，病人依从性良好。 结论：克拉霉素与甲硝唑及潘妥洛克合用1周疗法有较理想的溃疡愈合率与HP根除率。     

阿奇霉素 阿莫西林 奥美拉唑根治幽门螺杆菌感染观察

目的观察阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除十二指肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效及治疗费用,并与克拉霉素（Clarithromycin）、阿莫西林、奥美拉唑联合疗法进行比较。方法将经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并有Hp感染的200例患者,随机分为A、B两组。A组（110例）患者口服阿奇霉素,500mg/d,仅疗程开始的前3d服用;奥美拉唑40mg,1次/d,阿莫西林1000mg,2次/d,共1周。B组（90例）患者口服克拉霉素500mg,2次/d,共1周;奥美拉唑与阿莫西林的剂量与疗程同A组。疗程结束4周后胃镜复查溃疡愈合情况,14C-尿素呼气试验复查Hp根除情况。结果Hp根除率：A组和B组分别为92.7%（102/110）、93.3%（82/90）,两组间差别无显著性（P〉0.05）;溃疡愈合率：A组和B组分别为96%（96/100）、95.1%（78/82）,两组间差别无显著性（P〉0.05）。结论阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗1周的方案与克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑方案疗效相当。     

雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗十二指肠溃疡的疗效观察

目的探讨雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗十二指肠的临床疗效。方法60例患者经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予雷尼替丁150mg，甲硝唑200mg，阿莫西林1000mg；观察组给予雷贝拉唑10mg，克拉霉素500mg，阿莫西林1000mg，口服。两组以上药物均口服，每天2次，7d为1个疗程。4周后比较两组症状改善情况以及胃镜检查疗效。结果观察组患者症状改善明显优于对照组（P〈0．05）；两组治愈率、总有效率比较．差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；胃镜检查观察组患者愈合率明显高于对照组（P〈0．01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05），患者均能较好耐受。结论雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗十二指肠可以尽快促进溃疡愈合，明显缓解不适症状，不良反应少，值得推广应用。