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1.
患者男,54岁.3d前自觉腹部隐痛,呈持续性,疼痛逐渐加重,伴恶心,频繁呕吐腹胀,无排气.既往有阑尾切除史.体查:体温36.8℃,呼吸20次/分,脉搏96次/分,血压150/90mmHg.神清,痛苦面容.心肺阴性.腹软,右侧腹及上腹正中轻度压痛,无反跳痛.诊断:急性肠梗阻. 相似文献
2.
患者 ,男性 ,36岁。因持续性右下腹疼痛 3d于 2 0 0 1年 2月 4日入院。入院时查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 84次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 140 / 90 mm Hg。心肺检查未见异常。腹平坦 ,未见局部隆起 ,腹软 ,右下腹麦氏点压痛明显 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,肝肾区无叩压痛 ,肝浊音界存在 ,腹部叩诊鼓音 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音 4次 /分。腰大肌试验阳性。实验室检查 :WBC15 .2× 10 9/ L ,N 0 .89,L 0 .11,Hb 135 g/ L。尿常规及尿十项正常。大便常规及潜血阴性。入院诊断 :急性阑尾炎。于入院当天常规切除阑尾后进一步探查腹腔 ,在右下腹… 相似文献
3.
巫建军 《中国普通外科杂志》1998,(6)
患者女,68岁。因突发持续性下腹疼痛、阵发性绞痛、渐波及全腹伴恶心、干呕近2天于1997年1月3日急诊入院。体查:体温35.6℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压12/8kPa。腹部膨隆,满腹压痛,腹肌较紧,反跳痛可疑,以右上腹及右下腹稍明显,... 相似文献
4.
胆肠Roux-en-Y吻合术后腹内疝并小肠扭转、桥袢坏死1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者男,36岁.因肝内外胆管结石于2001年5月行胆肠Roux-en-Y吻合术,术后恢复好.2001年9月26日因突发阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排气、排便4d入院.在外院诊断为粘连性肠梗阻,服中药治疗,1d后腹痛转为持续性绞痛并阵发性加剧.体查:体温37.2℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压128/82mmHg.急性痛苦面容,脱水貌,腹稍隆起,右上腹可见肠型,全腹肌紧张,压痛反跳痛明显,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音消失.右下腹诊断性穿刺抽出多量淡黄色浑浊液体.白细胞28.8×109/L,中性粒细胞0.88,站立位腹部平片:右下腹及左上腹可见多个小液气平面,呈阶梯状,膈下无游览 相似文献
5.
武佩振 《中国实用外科杂志》1988,(3)
患者男,18岁。因车祸摔伤入院。受伤当时臀部先着地,伤后下腹部呈持续性痛,无恶心呕吐。查体:T36.2℃,Bp15.996/7.998kPa(120/60mmHg)腹部无肠型及蠕动波,脐下轻压疼,肠鸣音3~4次/分,无移动性浊音。腹透:右下腹肠管胀气。腹穿未抽出血性液体。入院后腹痛呈进行性加重,伴有恶心呕吐,吐物为胃内容物,不排气排便。腹部轻度膨隆,全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),可闻及气过水声。腹透:中腹部可见液平。腹穿抽出不凝血4ml,镜检:RBC(+++),WBC51~10/Hp。 相似文献
6.
患者.男性,23岁。车祸致腹部外伤4小时入院。神清,休克状态,心率130次/分,呼吸28次/分.血压8/6kPa,腹部膨胀.全腹均有压痛、肌紧张、反跳痛.以右上腹为甚.腹穿为不凝固鲜血。诊断:腹部闭合伤,肝破裂并出血性休克。在快速输血输液的同时直接送手术室,在气管插管 相似文献
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8.
<正>患者女,63岁。因突发腹痛2 d入院。2 d前无明显诱因出现中下腹部疼痛,为持续锐痛,并迅速波及全腹,急诊就诊我院。入院体格检查:体温36.7℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压12.3/7.5 k Pa;腹部稍隆起,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,压痛以脐周及右下腹部为重,肠鸣音稍减弱。实验室检查:白细胞8.01×109/L,中性粒0.86、红细胞3.7×1012/L、血红蛋白112 g/L、血小板118×109/L; 相似文献
9.
王锦波 《中华普通外科杂志》2008,23(7):565-566
临床资料
1.一般资料:患者,男,49岁,因"右上腹部疼痛伴发热、乏力半月"入院.人院查体:体温38.2度,脉搏96次/分,呼吸25次/分,血压124/90 mm Hg.一般情况可,心肺检查无异常发现,右上腹扣击痛(+)、莫菲征(+)、实验室检查:HBsAg(+)、白细胞17.64×109/L、中性粒细胞86.10%. 相似文献
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患者 :女 ,6 5岁。因 4d前排便时突感下腹部剧痛 ,进行性加重。伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,在乡卫生院经输液、抗感染治疗无效 ,疼痛波及全腹而急诊入院。体检 :体温 38.2℃ ,呼吸 2 6次 /min ,脉搏 12 0次 /min ,血压 110 / 75mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。急性痛苦病容 ,被动坐位 ,腹部膨隆 ,腹式呼吸消失 ,无肠型及蠕动波。全腹肌紧张 ,呈板状腹 ,满腹有明显压痛和反跳痛 ,肝浊音界消失 ,肠鸣音消失。腹穿抽出淡黄色混浊液体。直肠指检阴性实验室检查 :WBC 0 .1× 10 9/L ,N0 .85。腹部立位X线检查 :膈下大量… 相似文献
14.
临床资料患者 ,男性 ,76岁 ,持续性腹痛伴恶心 4 d,于 2 0 0 2年 2月 4日入院。入院时患者精神差 ,被动体位 ,抬入病房。查体 :T36 .4℃ ,P94次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP139/ 93mm Hg。痛苦面容 ,心肺正常。腹部皮肤轻度黄染 ,腹呈板状 ,全腹压痛 ,反跳痛、肌紧张。右下腹穿刺抽出黄色胆汁样液体。血化验 :中性 82 % ,淋巴 18% ,白细胞 2 4 .1× 10 9/ L。 B超检查 ;肝形态大小正常 ,边缘规整 ,肝内管道结构正常。肝内胆管扩张 ,胆总管扩张 ,径约 1.5 cm,内见一 1.5 cm× 1.0 cm强光团回声。入院诊断 :1胆汁性腹膜炎 ,2胆瘘 ,3胆总管结石并… 相似文献
15.
患者,男,53岁,已婚,干部。因右侧阴囊包块进行性增大伴右下腹坠痛不适感2个月于2009年5月19日入院。患者既往体健,无手术及外伤史。入院查体:体温36.5℃,脉搏74次/分,呼吸18次/分,血压125/80mmHg,腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾未触及,腹部移动性浊音阴性。肠鸣音4~6次/分。右侧腹股沟区及阴囊可触及一约16cm×10cm×8cm大小包块,外观呈梨形,质软, 相似文献
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1 临床资料
患者,男性,41岁,农民,因反复上腹部疼痛伴皮肤巩膜黄染3d入院,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无呕血、黑便.1年前行腹腔镜胆囊切除术.有生吃凉拌菜、饮生水习惯,曾到沿海多省务工.查体:体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压160/90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).急性痛苦病容,屈曲位,皮肤巩膜轻度黄染,心肺体征阴性;腹平,未见胃肠型、蠕动波,腹壁无静脉曲张,剑突下及右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肝区叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音4次/min. 相似文献
18.
1病例资料
患者,男性,20岁.因“突发右侧腹痛4小时”入院.患者无明显诱因突感右侧腹部疼痛,呈持续性并阵发性加重,同时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,休息无好转;无发热,发病以来肛门无排气、排便.体格检查:T 36.4℃,P64次/分,R 20次/分,BP 129/87 mmHg,急性病容,强迫仰卧位.腹部稍膨隆,未见明显胃肠型;腹肌稍紧张,全腹压痛、反跳痛,以右侧腹部为重,肝脾肋缘下未触及;腹部移动性浊音阴性,肝浊音界无明显缩小,肠鸣音减弱,2次/分.辅助检查:血常规示Hb 130 g/L,WBC 18.02×109/L,N83.7%,PLT 332×109/L.腹部立位片:未见异常.腹部B超:肠管扩张,腹腔积液.入院诊断:腹痛查因:1)急性阑尾炎?2)胃十二指肠肠溃疡穿孔? 相似文献
19.
例 1:男 ,5 4岁。因上腹隐痛 4d ,全腹剧痛 1d ,以“腹痛待诊”收入院。病人2 6年前因胃溃疡急性穿孔行缝合术 ,术后并发膈下脓肿再次行开腹引流术 ,术后偶感上腹部隐痛。近年来 ,反复四肢关节疼痛 ,连续服用“消炎痛片”1月。体检 :T 38.2℃ ,P 12 0次 /min ,R 30次 /min ,BP 110 / 90mmHg。Hb 135g/L ,WBC 19.2× 10 9/L ,N 0 .81。神志清楚 ,急性痛苦病容 ,半卧位。腹部饱满 ,上腹正中见长约 10cm陈旧性手术疤痕。全腹压痛、反跳痛、肌紧张 ,呈板状腹 ,移动性浊音阳性 ,肝浊音界正常。B型超声提示中等量腹腔积液。腹部透视未见膈下… 相似文献
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病例资料患者,女,59岁,因间断发热伴上腹部疼痛10 d入院。患者自诉无明显诱因出现发热,伴寒战,无咳嗽、咳痰,10 d来间断发热,最高达39.0℃,同时伴上腹部疼痛,呈胀痛,无放散,无缓解,切伴恶心、呕吐,均为胃内容物,体重近期无明显变化。查体:腹软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张;肝脾肋下未及,Murphy征阴性;肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音约3次/分。全腹平扫CT示:肝右叶多发低 相似文献