叶酸与维生素B 12在急性脑梗死治疗中的应用

目的：分析叶酸和维生素B12在急性脑梗死治疗中的应用效果。方法选择急性脑梗死患者68例,按照治疗方案均分为对照组和观察组（n=34）,均给予常规治疗,观察组在此基础上给予亚叶酸钙和维生素B 12,比较2组疗效、神经功能缺损缺损评分（CSS）及血管内皮细胞功能指标。结果观察组临床总有效率达到91.18%（31/34),显著高于对照组,治疗后患者CSS评分显著低于对照组,血浆Hcy、NO、ET水平显著优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死治疗中在常规治疗的基础上应用叶酸和维生素B12可有效地改善患者血管内皮细胞功能和神经功能缺损,提高治疗效果,临床推广应用价值显著。     

丹红注射液治疗急性脑梗死120例疗效观察

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死患者急性期神经功能缺损的疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组仅给予基础治疗和常规治疗,治疗组在基础治疗和常规治疗基础上给予丹红注射液,观察两组治疗前后NIHSS评分变化。并根据我国脑卒中患者临床神经功能缺损评定标准统计有效率。结果治疗20d后,治疗组患者NIHSS评分较对照组明显降低,且差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组有效率较对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论丹红注射液能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,提高生活能力,且有效率高。     

依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏 C 反应蛋白水平的影响

目的：观察依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏C反应蛋白（ hs－CRP ）水平的影响。方法将100例急性脑梗死患者随机分为观察组（ n＝50）和对照组（ n＝50）。对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用依达拉奉。治疗时间均为14 d。两组均于治疗前后行神经功能评定（采用NIHSS量表）,同时测定血清hs－CRP水平。结果观察组与对照组在治疗后hs－CRP水平均有所下降（ P＜0.01）,但观察组治疗后下降幅度明显高于对照组（P＜0.05）。两组急性脑梗死患者NIHSS评分均较各自治疗前降低（P＜0.05）,观察组的NIHSS评分较对照组进一步下降（ P＜0.05）。结论依达拉奉是一种有效的自由基清除剂,降低急性脑梗死患者血清hs－CRP水平,同时在脑保护及神经功能恢复方面有一定的临床作用。     

丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将68例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,两组均给 予常规治疗,在此基础上观察组给予丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗,对照组仅给予前列地尔.两组于治疗前及治疗后14d分别进行神经功能缺损程度评 分（NIHSS）及疗效评定.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗14d后NIHSS低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察 组治疗后NIHSS低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗急性脑梗死临床疗效显著,能够明显改善患者 的神经功能恢复.     

丁苯酞结合银杏二萜内酯葡胺治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性研究

目的 分析丁苯酞联合银杏二萜内酯葡胺在急性脑梗死中的疗效和安全性。方法 选择2017 年1 月～2019 年3 月于我院收治的110 例ACI 患者,采用随机数字表法分为对照组55 例（常规治疗+丁苯酞）和观察组55 例（常规治疗+丁苯酞+银杏二萜内酯葡胺）。记录两组治疗前后NIHSS、ADL 分值,血清NSE、Hcy 水平,治疗总有效率、不良反应发生率。结果 治疗后两组NIHSS 分值降低且观察组较对照组更低,ADL 分值提高且观察组较对照组更高;治疗后两组NSE、Hcy 均降低,且观察组低于对照组;差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率（87.27%）较对照组对照组（72.73%）高,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（18.18%）较对照组（12.73%）略高,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 丁苯酞联合银杏二萜内酯葡胺能进一步改善急性脑梗死神经功能缺损和患者生活能力,下调血清NSE、Hcy,用药安全。     

尤瑞克林冶疗ACI的临床疗效及对血清CPR及IL-8的影响

目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死（AC）I的临床疗效及对血清C-反应蛋白（CRP）和白介素-8（IL-8）水平的影响.方法将66例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林,共14 d.两组治疗前后分别测血清CRP及IL-8浓度,并观察其神经功能缺损及残障程度评分变化.结果治疗后两组神经功能缺损及残障程度较治疗前均有改善,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组CRP及IL-8水平较治疗前均有所降低,治疗组较对照组显著降低（P〈0.05）.结论尤瑞克林对治疗ACI安全且有效,可显著降低急性脑梗死患者血清CRP及IL-8的浓度,对改善脑梗死病情有重要意义.     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的影响

目的探讨辛伐他汀对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法急性心肌梗死患者70例,随机分为治疗组（36例）和对照组（34例）,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用辛伐他汀20 mg/d,疗程为2周。观察两组患者治疗前后的临床疗效及Hcy、hs-CRP水平变化。结果治疗组的神经功能缺损评分及总有效率均优于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且两组治疗后血清Hcy、hs-CRP水平较治疗前明显下降,又以治疗组下降显著,与对照组比较差异明显,具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论辛伐他汀可以通过降低急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的水平,从而起到减轻脑缺血带来的损伤和改善患者预后的作用。     

丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响

目的：分析丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响。方法选取我院2013年7月—2016年1月收治的82例急性脑梗死患者,随机将其分为观察组（n=48）和对照组（n=34）。2组患者均给予常规治疗,观察组患者加用丁苯酞注射液治疗。对比治疗前后2组的神经功能（NIHSS）评分、脑血管储备功能（CVR）和脉动指数（PI）。结果2组患者治疗后的NIHSS神经功能评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的NIHSS神经功能评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者PI低于对照组,CVR高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论丁苯酞注射液可增强急性脑梗死患者脑血管储备能力,改善患者脑部血氧供应,保护患者的神经功能,效果显著,具有较高的临床应用价值。     

补阳还五汤联合前列地尔治疗急性脑梗死患者临床观察

目的 观察补阳还五汤联合前列地尔治疗急性脑梗死患者临床疗效及对血清肌酐（Scr）水平的影响。方法 将我院96例患者随机分为治疗组与对照组各48例。对照组接受常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予补阳还五汤治疗。评价两组患者治疗后临床疗效、比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS）与日常生活活动的功能（Barthel）指数,并检测血清同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、D-二聚体、血清肌酐（Scr）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗组Barthel指数高于对照组,NIHSS评分与Hcy、hs-CRP与D-二聚体、血清Scr水平均低于对照组（P<0.05）。结论 补阳还五汤联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效优于单纯西药治疗,对缓解中风症状,改善预后有很好的效果,具有临床推广意义。     

蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者NIHSS评分、血清Hcy及hs-CRP的影响及相关性分析

目的通过探究蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响及相关性分析。方法将196例急性脑梗死患者随机分为观察组98例,对照组98例。观察组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊4粒、每天三次,对照组采用基础治疗,治疗疗程为2个周。于治疗前和治疗后14天,用NIHSS进行神经功能缺损评分,采用酶循环法测定Hcy,散射比浊法测定hs-CRP,比较两组患者治疗前后相应指标的变化情况,采用pearson分析NIHSS评分与血清Hcy、hs-CRP的相关性。结果观察组和对照组的总有效率分别为(96.94%)和(82.65%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,观察组NIHSS评分分别为(7.17±4.25),(3.24+0.30)分,对照组的NIHSS评分分别为(6.70±0.44),(3.36±0.31)分,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组和对照组Hcy分别为(9.79±0.35),(12.68±1.35)μmol/L;hs-CRP(5.71±0.42),(5.56±0.041)mmol/L,差异均有统计学差异(P0.05)。患者NIHSS评分与血清Hcy、hs-CRP呈正相关(r=0.298,P0.001)。结论蛭龙活血通瘀胶囊能够改善急性脑梗死患者改善NIHSS评分及血清Hcy、hs-CRP,对急性脑梗死患者治疗有益。     

维生素B6联合叶酸治疗缺血性脑卒中伴高Hcy血症疗效及对神经功能、血Hcy水平的影响

目的 针对缺血性脑卒中伴高Hcy 血症，研究分析维生素B6 联合叶酸治疗的临床效果及对神经功能、血Hcy 水平的影响。方法 以2019 年1～12 月我院收治的74 例缺血性脑卒中伴高Hcy 血症患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各37 例。对照组实施常规治疗方法，观察组在常规治疗的基础上联合叶酸治疗，比较分析两组的临床疗效、神经功能缺损情况、日常生活状态以及血Hcy 水平。结果 观察组总有效率（94.59%）明显高于对照组（78.38%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组的NIHSS 评分及ADL 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组的NIHSS 评分明显低于对照组，ADL 评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组的血Hcy 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组的血Hcy 水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 维生素B6 联合叶酸治疗能增加缺血性脑卒中伴高Hcy血症患者的临床疗效，改善神经功能，调节血Hcy 水平，值得推广。     

续命汤治疗急性缺血性卒中患者的临床疗效观察

目的 观察《古今录验》续命汤对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法 纳入2017 年1 月～2018 年6 月本院收治的86 例急性脑梗死患者,随机分为两组,各43 例,其中43 例给予《古今录验》续命汤作为治疗组,另43 例给予常规西药作为对照组,疗程14 d,随访90 d,治疗前检查头颅TCD,治疗后14 d 及28 d 检测两组患者的Hcy、hs-CRP,并进行NIHSS 评分及Barthel 指数评分比较,90 d 后复查TCD,对比两组治疗结果。结果 治疗前两组NIHSS 评分、改良Barthel 指数相比无差异（P＞0.05）,治疗后14 d、28 d 治疗组NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）;治疗后14 d 治疗组改良Barthel指数与对照组相比无差异（P＞0.05）,但治疗后28 d 组间相比差异显著（P＜0.05）。治疗前两组hs-CRP、Hcy 水平相比无差异（P＞0.05）,治疗后14 d、28 d 治疗组Hcy 水平均低于对照组（P＜0.05）;治疗后14 d 治疗组hs-CRP 水平低于对照组（P＜0.05）,但治疗后28 d 两组hs-CRP 水平相比无差异（P＞0.05）。治疗组责任血管的血流速度改善率（82.9%）显著比对照组（60.0%）高（P＜0.05）。结论 《古今录验》续命汤治疗急性缺血性脑卒中的治疗有效,对改善患者神经功能和生活质量能取得一定的疗效。     

中药联合康复治疗对脑梗死急性期患者同型半胱氨酸水平疗效观察

目的：观察中药联合康复治疗对脑梗死急性期患者同型半胱氨酸水平的疗效。方法：将患者120例随机分为4组,对照组（30例）采用口服叶酸、维生素B6、维生素B12等西医常规治疗;中药组（30例）在西医常规治疗的基础上,口服中药方中经2号方;康复组（30例）在西医常规治疗的基础上,配合康复训练;综合组（30例）在西医常规治疗的基础上,口服中药方中经2号方并配合康复训练。4组均以14 d为1个疗程,观察并比较4组治疗前后同型半胱氨酸水平（Hcy）、神经功能缺损程度评分（CNDS）及临床疗效。结果：4组治疗后Hcy、CNDS均有不同程度的改善（与本组治疗前比较,P〈0.05）,综合组改善优于对照组、中药组和康复组（P〈0.05）,综合组疗效优于对照组、中药组和康复组（P〈0.05）。结论：中药联合康复能降低血中Hcy的浓度,提高脑梗塞急性期患者生活质量。     

胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果及对血清Hcy、CRP水平的影响

目的 探讨胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死（ACI）的效果及对血清同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）水平的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月海南医学院第一附属医院收治的120例ACI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。两组均给予常规组治疗,对照组给予尤瑞克林,观察组在对照组基础上口服胞磷胆碱钠胶囊。比较两组临床疗效,评估其美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力量表（ADL）,检测两组脑血管相关指标及血清Hcy、CRP水平,观察记录两组不良发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后NIHSS评分的差值高于对照组（P <0.05）,ADL评分的下降程度高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后脑血管血流速度、血流量、脑容量下降程度高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后血清Hcy、CRP的差值高于对照组（P <0.05）。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P <0.05）。结论 胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗ACI临床疗...     

脑脉泰胶囊治疗脑梗死康复期的疗效观察

目的观察脑脉泰胶囊辅助治疗脑梗死康复期的治疗效果。方法 100例脑梗死康复期患者随机分为对照组和观察组,每组50例,两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗的同时,加用脑脉泰胶囊治疗,两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS评分）和血液流变学指标的变化,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后两组NIHSS评分、血液流变学指标均改善（P〈0.01）,观察组上述指标改善优于对照组（P〈0.01）;观察组疗效好于对照组（P〈0.05）。结论脑脉泰胶囊有助于改善脑梗死康复期患者临床症状及血液流变学指标。     

化痰通络方对急性脑梗死患者血清脑源性神经营养因子及神经生长因子水平的影响

目的探讨化痰通络方治疗急性脑梗死临床疗效及其对患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）及神经生长因子（NGF）水平的影响。方法选取急性脑梗死患者120例按就诊顺序分为观察组与对照组,每组60例。对照组予以单纯西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用化痰通络方,15天为1个疗程,两组均治疗2个疗程。治疗前、后评价两组神经功能缺损评分（NIHSS）,观察临床疗效,检测血清BDNF、NGF水平,监测药物不良反应。结果治疗前,两组NIHSS评分、血清BDNF和NGF水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组NIHSS评分均降低（P〈0.05,P〈0.01）,血清BDNF、NGF水平均升高（P〈0.05）;观察组NIHSS评分低于对照组（P〈0.05）,BDNF、NGF水平均高于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组总有效率分别为93.33%、78.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。除观察组1例患者轻微皮肤症状外,均未见其他药物不良反应。结论化痰通络方治疗急性脑梗死可显著提高患者血清BDNF和NGF水平,改善神经功能缺损程度,疗效优于单纯西药治疗,且未见明显不良反应。     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者C反应蛋白及预后的影响

目的 探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）及预后的影响。方法 将新疆军区总医院神经内科的98例急性脑梗死住院患者作为观察对象,按照入院治疗的先后顺序分为对照组和观察组各49例。在酌情给予脱水降颅压、对症治疗等常规治疗基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组采取奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,两组均连续治疗14天。检测两组患者血清CRP水平,并将NIHSS和CSS评分、治疗总有效率及不良反应发生情况等进行比较。 结果 观察组患者治疗14天时血清CRP检测水平较治疗前明显下降（P＜0.05）,且患者NIHSS、CSS评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,而不良反应发生率却低于对照组（P＜0.05）。结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉可有效降低急性脑梗死患者血清CRP水平,改善患者神经功能,提高治疗效果,且安全性较高。     

纤溶酶治疗急性脑梗死110例临床疗效观察

目的观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将220例急性脑梗死患者按就诊顺序随机分成两组。对照组110例给予常规治疗,治疗组110例在常规治疗的基础上加用纤溶酶治疗,疗程10d。观察两组患者治疗效果及治疗前后神经功能缺损评分的变化。结果治疗组总有效率为84．5％,对照组总有效率72．7％,治疗组疗效好于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组随着治疗时间延长,NIHSS评分逐渐降低,而且治疗组NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用纤溶酶治疗急性脑梗死,安全、有效,可明显改善患者神经功能缺损评分。     

灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血浆PaO2和PaCO2的影响

目的 观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血浆血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)的影响.方法 39例急性脑梗死患者随机分为观察组(18例)和对照组(21例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液静脉滴注,治疗14 d后比较两组血浆PaO2和PaCO2水平及临床神经功能缺损评分(NIHSS).结果 两组治疗前后血浆PaO2和PaCO2差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组血浆PaO2和PaCO2差异有统计学意义(P＜0.05);两组NIHSS有不同程度改善,观察组较对照组更为明显(P＜0.05).结论 灯盏细辛注射液能改善急性脑梗死患者神经功能缺损及血浆PaO2和PaCO2水平.     

氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的疗效

目的：观察氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的疗效。方法将76例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）水平、血脂各项指标及日常生活能力评分（ ADL）、神经功能缺损评分（ NIHSS）情况。结果治疗结束后,两组患者的hs-CRP水平、血脂各项指标均明显下降,观察组下降水平明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者ADL、NIHSS均有明显变化,且观察组患者的变化明显优于对照组（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死能有效改善患者的日常生活能力和神经功能,疗效显著且安全性高,值得临床推广应用。