经静脉床旁心脏临时起搏30例观察

心脏骤停或急性严重缓慢型心律失常严重威胁患者生命。积极、有效的抢救措施对挽救患者生命起着十分关键的作用。对于病情危重、不能搬动的心脏骤停或严重心律失常患者行床旁心脏临时起搏是行之有效的抢救方法。我院自1997～ 1999年对 30例患者在非Ｘ线条件下 ,于床旁紧急心脏临时起搏 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :30例中男性 2 1例 ,女性 9例 ,平均年龄 45 6岁 (7～ 72岁 ) ;病因 :冠心病 15例 (其中急性心肌梗死 6例 ) ,急性心肌炎 2例 ,风湿性心脏病 2例 ,先心病 3例 ,病窦综合征 3例 ,心脏骤停 5例。心律失常类型 :Ⅲ度…     

普通电极紧急心脏起搏在急诊心律失常中的应用

目的探讨普通电极导管行紧急床边临时心脏起搏在急诊心律失常中的价值。方法应用普通电极导管对91例心律失常急症行紧急床边临时心脏起搏,其中严重窦性心动过缓46例,高度～Ⅲ度房室传导阻滞30例,心脏骤停11例,室速3例。结果起搏成功89例,占97.8%;窦性心动过缓者、房室传导阻滞、室速者全部成功,11例心跳骤停9例成功。结论普通电极紧急床边临时心脏起搏是治疗心律失常急症安全、有效的方法。     

球囊漂浮电极床边紧急临时心脏起搏28例

临时心脏起搏术是救治严重缓慢性心律失常、心脏骤停和一些恶性室性心律失常的有效技术,特别是在紧急情况下,球囊漂浮电极床边紧急临时心脏起搏可以起到安全、有效的治疗作用,有时甚至为一种不可或缺的抢救手段。我们回顾总结我院28例球囊漂浮电极床边紧急临时心脏起搏资料,报告如下。1资料和方法1.1一般资料28例患者,男16例,女12例,年龄26～78岁,平均54.6     

体外无创性心脏起搏的应用体会

我院于１９９６年３月至１９９８年６月改用国产ＸＱＪ－１１００型心脏起搏监护仪行体外无创性心脏起搏（ＥＮＣＰ）救治严重缓慢型心律失常和心脏骤停病人９例,疗效满意,报道如下：１资料与方法１．１临床资料：９例患者均为１９９６年３月至１９９８年６月间在我院住...     

经食道心脏起搏在抢救心脏骤停应用及护理配合(附5例报告)

我科自2002年6月～2005年8月采取经食道心脏起搏的方法对5例心脏骤停病人成功进行心脏起搏，并总结该项技术在临床的应用及护理配合体会，探讨食道心脏起搏在基层医院抢救心脏骤停病人中应用，以确保病人抢救成功。     

临时心脏起搏在缓慢心律失常应用中的价值

目的 :探讨临时心脏起搏在缓慢心律失常中应用的价值。方法 :各种病因所致缓慢心律失常 (Ⅲ度或高度房室传导阻滞、显著心动过缓 ) 2 3例均采取临时起搏 ,其中 18例作为治疗应用 ,另 5例为预防性应用。结果 :治疗应用18例中 ,经临时心脏起搏后 17例度过濒危阶段 ,症状明显改善 ,其中 11例植入心室按需型 (VVI)永久性心脏起搏器 ;另5例作为预防性临时起搏 ,确保了诊断、治疗、手术稳妥进行。结论 :临时心脏起搏在缓慢心律失常中可作为急症抢救及预防性措施。     

开胸心脏按摩抢救心脏骤停的护理体会

开胸心脏按摩抢救心脏骤停的护理体会马会民朱丽美河南省人民医院（４５０００３）我院自１９８８年６月～１９９６年１２月共施行心脏直视术９８９例，发生心脏骤停５４例，心肺脑复苏成功率为２５．９％（１４／５４），其中开胸心脏按摩（ＯＣＣ）２１例，心肺脑复苏９...     

24例心脏临时起搏的临床观察

缓慢性心律失常是临床常见的急症 ,常常危及患者生命。人工心脏临时起搏是抢救严重缓慢心律失常、心脏骤停的有效手段之一。我院 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 2年 11月共完成心脏临时起搏 2 4例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　共 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 34～ 81岁 ,平均 5 2岁。其中高血压病 9例 ,急性心肌梗死并发缓慢性心律失常 6例 ,心肌病 4例 ,不明原因引起的窦性停搏、高度 (3∶1)以上房室传导阻滞 3例 ,电解质紊乱引起的长Q -T症并发频发的尖端扭转型室速 3例。1.2.　方法　 2 4例患者在治疗原发病的基础上 (硝…     

经皮穿刺钢丝钩状电极紧急心脏起搏术的临床应用

目的 观察经皮穿刺钢丝的状电极紧急心脏起搏术在临床的应用效果。方法 采用钢丝钩状电极经皮急心脏起搏术２８例。结果 ８例Ⅲ度ＡＶＢ患者全７部起搏成功,２０例心脏骤停者均不同程度地夺获心室,总成功率为５４％,起搏失败病例的主要原因是心脏停搏时间太长或呼吸停止。结论 经皮穿刺钢丝钩状电极心脏起搏术紧急起搏方法结构简单、操作简易、起搏迅速、价格便宜,适合推广。     

临时心脏起搏抢救Ⅲ度房室传导阻滞并阿——斯氏综合征——(附1例报告)

结合本文报告的1例临时心脏起搏抢救成功的Ⅲ度AVB并阿—斯氏综合征病例,就其临时起搏术的指征进行了讨论。     

院前急救无创临时起搏对缓慢性心律失常或心脏停搏的治疗探讨

目的研究院前急救中无创临时起搏技术在治疗缓慢性心律失常或心脏停搏患者时的疗效,为提高该病症的急救成功率提供参考。方法选取2010年1月～2014年1月肇庆市第二人民医院院前急救的缓慢型心律失常（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以上）和心脏停搏的患者103例,分组进行无创起搏及药物治疗后观察。结果起搏组中A1组24例心跳停搏患者中13例起搏成功,起搏成功率为541％。平均起搏阈值为（8125±1758）mA。起搏组中B1组29例缓慢心律失常患者中28例心脏起搏成功,平均起搏阈值为（68．45±1087）mA,成功率为96．5％,所有进行无创临时起搏治疗的患者均未出现其他并发症。药物组中A2组24例心跳停搏患者中有5例抢救成功,成功率为20．8％;B2组26例缓慢心律失常患者中有17例患者经静点异丙肾上腺素心率提升,血压上升可以减轻头昏,昏厥症状,治疗有效率65j％,起搏组和药物治疗组抢救成功率统计学比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对缓慢性心律失常或心脏停搏患者进行院前急救时应用无创临时起搏,治疗效果好。特别适合于狭小抢救空间,缺乏众多医护人员的院前急救应用,为院前急救心脏急症患者开辟新的抢救途径。因此临床实践中应加以推广应用。     

胸外无创性心脏起搏在社区急救中的应用价值

近年来，随着心血管疾病的发病率增加，在临床上经常可以遇到各种严重的缓慢性心律失常及心脏骤停等心血管急症。对于不具备经静脉心内膜起搏条件的医院来说，除常规的药物应用及心肺复苏外，将束手无策。我院自１９９８年开始应用胸外无创性心脏起搏（ＥＮＣＰ）抢救此类患者４例，效果较好，认为是一种安全、迅速有效的手段，适合在基层医院及社区急救中开展，现报告如下。     

无创心脏起搏院前转运的应用及护理

体外无创心脏起搏最早于1952年应用于临床,由于当年技术限制,患者常遭受较大痛苦,故应用受限,近年由于工程技术的发展,对起搏电极作了改进,明显减轻了疼痛和胸壁肌群激惹等不适反应,该项目再次被应用于急诊心律失常的治疗。我急救中心选取转运的心脏骤停及心动过缓患者56例,分组进行无创起搏及药物治疗的观察。体外无创起搏术操作简单,容易掌握,起效快速,安全度大,且不受环境和放射线设备限制等优点,具有一定的临床价值,特别适合于狭小抢救空间,人员缺乏的院前急救的应用,为心脏急症患者开辟新的抢救途径。     

使用国产电极行床边紧急心脏临时起搏34例

目的 探讨使用国产电极行床边紧急心脏临时起搏的效果。方法６６例患者随机分两组，国产电极组３４例，进口电极３２例，均采用非Ｘ线条件下，选择右侧颈内静脉穿刺插入电极，于病床旁行紧急心脏起搏。结果 国产电极组电极到位率１００％，心脏有效起搏率９４％，除２例因心脏骤停时间太长，起搏无效外，其他患者均安全渡过危险期。国产电极组起搏平均安装时间（８．４２±１．１６）ｍｉｎ，进口电极组心脏有效起搏率７８％，起搏平均安置时间（１５．１４±４．１５）ｍｉｎ。与国产电极组比较Ｐ＜０．０５。国产电极操作简便，起效迅速，疗效恒定，患者存活率高，经济安全，不失为一种救治缓慢心律失常或复苏心脏的可靠方法。尤其适合于不能搬动而又需急症心脏起搏的患者。     

床旁临时心脏起搏抢救严重缓慢性心律失常36例分析

目的床旁临时心脏起搏在抢救严重缓慢性心律失常患者的应用价值。方法严重缓慢性心律失常患者36例,均经床旁左锁骨下静脉置入起搏电极,观察心电图图形,判断电极位置。结果36例患者均右心室起搏成功,从开始穿刺到起搏成功均≤15min。所有病例于成功起搏后血流动力学明显改善,经原发病治疗后心律失常得到有效控制。结论床旁临时心脏起搏术在抢救严重缓慢性心律失常患者的疗效确切,是严重缓慢性心律失常或心脏骤停的重要抢救技术之一。     

非X线下经静脉紧急床边临时心脏起搏治疗

对严重心动过缓患者（８例）和心脏骤停患者（８例）分别采用非Ｘ线指引下经股静脉及右锁骨下静脉穿刺插入起搏导管紧急床边心脏起搏治疗。严重心动过缓全部病例起搏成功,血流动力学明显改善;心脏聚停病便配合其它复苏措施,起搏成功７例,临床有效６例,复苏成功５例。认为非Ｘ线指导下经静脉紧急床边临时起搏是治疗严重心动过缓、心脏骤的一种有效方法。     

体外无创临时心脏起搏的应用体会

目的评价在急诊抢救时对心脏骤停及严重缓慢性心律失常实施体外无创性临时心脏起搏的临床效果。方法对2008年1月—2013年12月在我急诊科抢救的83例心脏骤停患者、45例缓慢性心律失常患者根据当时疾病的严重程度及不同医生的治疗观点分为二组:A组:实施体外无创性临时心脏起搏结合药物治疗;B组:常规药物治疗。治疗期间严密观察心电监护,心跳,血压,统计比较两组恢复正常心跳的成功率。结果通过临床观察对比统计,A组:心脏骤停及缓慢性心律失常病例中恢复心跳分别为36例(85.7%)和23例(100%)。B组:心脏骤停及缓慢性心律失常病例中恢复心跳分别为23例(56.1%)和15例(68.1%)。A组恢复正常心跳成功率较B组高。结论在急诊抢救领域中对心脏骤停及严重缓慢性心律失常患者实施体外起搏的临床疗效较好,抢救成功率高,并且使用安全、简便、快捷是治疗缓慢性心律失常、预防和抢救心脏骤停的好手段,值得在临床急救推广使用。     

床旁经股静脉紧急心脏起搏抢救危重病人的护理

床旁紧急心脏起搏是抢救心脏停搏或严重缓慢型心律失常的一种重要治疗方法。我院自 1998年至今对 2 6例危重病人进行床旁紧急起搏治疗均获成功 ,做好临时起搏治疗的配套护理 ,是提高抢救成功率的关键环节 ,现将体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 2 6例 ,2 4例为ＣＣＵ患者 ,2例为急诊科患者。其中男 17例 ,女 9例 ,12岁～ 76岁平均年龄 5 2 .5岁± 2 .2 7岁。原发病诊断 :心肌炎 6例、急性下壁心肌梗死 6例、陈旧性心肌梗死 2例、病窦综合征 5例、尖端扭转性室速 5例、原因不明 2例。其中Ⅱ°ＡＶＢ 2例 ,Ⅲ°ＡＶＢ 10例 ,窦停…     

紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常24例分析

紧急临时心脏起搏抢救严重心律失常２４例分析李慧娟孙琳卢伟增昆明铁路中心医院（昆明，６５００１１）关键词心律失常；心脏起搏中图号Ｒ５４２７３１９８０年我们开始用上海产ＡＸＱ—１起搏器及其配套的双极起搏导管电极（普通电极）行紧急临时心脏起博；以后采用美...     

经皮胸壁心脏起搏在急诊中的应用

心脏停搏，危及生命，为尽快恢复有效心跳，宜予紧急心脏起搏术。与经静脉内心脏起搏相比，体外起搏安全、省时、容易掌握，不需要特殊的X线设备，可应用于院前急救、急诊科或在其他支持治疗之前进行本文报告用无创心脏起搏抢救心脏停搏患者26例，探讨其在心脏急症中的临床意义。