加强临床药师批判性思维研究的意义

随着近几年医疗改革的深入和国外先进医疗观念的引入，使以药物供应为特点的医院传统药学工作模式面临生存危机，以合理用药、为患者提供直接和负责的药物治疗的临床药学工作内容与药学监护工作模式，正成为未来医院药学工作的主要发展方向。目前临床药师人才的缺乏，严重制约了临床药学和药学监护工作的开展，临床药师的培养成为临床药学发展的关键。在临床实践中着力开展临床药师的批判性思维的培养是促进我国药学事业发展的重要举措之一。     

基层医院药师开展临床药学工作思路探讨

本文从八个方面入手探讨目前基层医院药学工作的发展思路。即医院药师首先向临床药师转变;临床药师必须全方位紧密服务患者;临床药师须多环节紧密结合临床;临床药师要有医学知识;临床药师向专科化方向发展;医院药师逐步遵循临床实践;医院药学论文和科研的主流应体现药物治疗;临床药学应创立具有特色的临床药学医疗文书。     

我院开展临床药学服务工作的实践和体会

国家卫生部门要求医疗机构逐步建立临床药师制度。在《医疗机构药事管理暂行规定》中明确提出“医疗机构的药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。”临床药学是医院药学的重要组成部分,其主要工作包括：①药师深人临床,参与临床药物治疗;②治疗药物监测;     

临床药师在心血管内科的工作体会和实践

目的:通过采用新的工作模式,通过临床药师对病人实施药学服务实践,探讨其在临床治疗中发挥的作用。方法:结合具体病例,分析评价临床药师在药学服务中的实践活动,并总结经验,归纳体会。结果:药师下临床提供药学服务可以减低医疗成本,减少不良反应,降低医疗风险,提高药物治疗水平。结论:深入临床开展药学服务是未来医院药学的发展方向,临床药师的工作举足轻重而又任重道远。     

师以下部队药学工作现状和体会

药学工作是各项医疗机构工作的重要组成部分,而药师是临床完成药学工作的重要力量,药师走向患者服务也是21世纪药学发展的主要方向。师以下部队卫生医疗机构的基层广大官兵直接提供医疗服务,其药学工作的好坏有直接体现到干部战士的医疗保障水平和部队战斗力,现就目前师以下部队药学工作状况、人员的编制状况体会如下。     

临床药师的几点体会

临床药学自上世纪60年代起步,迄今在欧美等发达国家已形成了完善的药学服务模式。在美国,上世纪60年代药师就开始进入临床,参与对患者的治疗,并且通过立法,促进药师在患者治疗中作用。在中国,卫生部在2002年1月颁布的《医疗机构药师管理暂行规定》中明确指出“医疗机构的药学部门要建立“以病人为中心”的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量”。但是在我国临床药学工作发展缓慢,临床药师制度还处于起步阶段,临床药学工作仅限于大城市里的大医院,而且工作偏向于药物研究、血药浓度的监测以及药物不良反应的报告,临床药师真正深入临床,直接面对患者参与用药的很少。     

临床药师在心血管内科的工作体会和实践

目的：通过采用新的工作模式，通过临床药师对病人文施药学服务实践，探讨其在临床治疗中发挥的作用。方法：结合具体病例，分析评价临床药师在药学服务巾的实践活动，并总结经验，归纳体会。结果：药师下临床提供药学服务可以减低医疗成本，减少不良反应，降低医疗风险，提高药物治疗水平。结论：深入临床开展药学服务足未来医院药学的发展方向．临床药师的工作举足轻重而义任重道远。     

结合抗菌药物管理加强武警医院临床药学建设

2011年卫生部《医疗机构药事管理规定》,提出医疗机制应配备临床药师,并全职参与临床治疗工作,2012年下发的《抗菌药物临床应用管理办法》,对医院抗菌药物应用管理和临床药师参与合理用药提出了更为严格的要求。我院为落实相关管理规定的要求,结合自身实际情况制定了三年三步走的整治方案,从2011年的宣传教育和下发通知、到2012年签定科室抗菌药物应用管理责任状、明确责任和要求,再至2013年达到全面管控,纳入医师、主任和科室量化考评的重要指标,并对照卫生部整治方案所要求的项目全部达标。自我院2011年实施临床药师制度以来,临床药学已成为我院医院药学发展的主要方向,同时临床药师在抗菌药物应用管理中的关键作用,也成为促进我院合理用药水平不断提升的重要力量。     

做好临床药师的几点体会

近年来,医院药学已从药品供应型的模式逐渐向技术服务型模式转变。卫生部先后颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》,几个文件都规定医疗机构要建立临床药师制,规范处方管理,促进合理用药。药师参与临床治疗是医院药学发展的必然趋势。临床药师的工作以患者为中心,保障患者用药安全、有效、经济。     

论药学监护与合理用药的发展方向

药学监护是是医院实施医疗防治工作的重要一环,药学监护支持了医疗体制改革,节约了卫生资源,促进了临床药师业务水平的提高。药师是实施药学服务的主题,它要求医院药师必须转变工作观念,参与药学监护,深入临床,参与合理用药。1医院药师的作用在过去,医院药师往往被看作是“幕后英雄”,因为药师很少与病人直接接触,随着医院药学的发展,特别是临床药学的兴起,这种状况正在发生根本的转变。临床药学是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门新兴综合性交叉学科,其研究对象是个体化的临床病人,任务是保证病人用药的安全、有效…     

浅谈基层医院临床药学管理的问题与对策

通过分析基层医院在临床药学服务从传统模式向现代模式转变过程中存在的一些问题,提出了相应的对策和措施,真正做到打造基层医院药学服务良好品牌,确保人民群众用药安全、合理、有效、经济,提高药剂科的整体业务水平。     

对医疗机构药事管理若干问题的意见和建议

就药房托管或药房承包以及“以药养医”、药品价格虚高、药品企业过多、药品品种剂型规格过多过滥、医药市场、临床医师与合理用药等问题进行了论述,指出药房托管或承包不可能解决药品价格虚高和看病难、看病贵的问题,它只能带来药品质量不能保证、不能保障临床用药以及更严重的不正之风和医疗机构药师队伍的不稳定,阻挠药师作用的发挥,进而影响药物治疗水平,导致医院药学的滞后。     

建立临床药师制的回顾与思考

近几年,药学界正在讨论医院药学专业今后的走向和发展趋势以及药师职业的命运。提出医院药学的转型和药师职责的转变,其中的核心问题是建立临床药师制。社会要求药师从保障供应型药师转变成参与临床用药、药学保健的知识服务型的临床药师。     

谈我院临床药学工作

目的：探讨基层医院如何开展临床药学工作。方法：对26年工作进行小结。结果：所做的工作包括：摆药前审查处方,提供用药咨询服务,参与临床查房、会诊,定期分析处方与病历,发＂药讯＂,讲课,搞科研,报不良反应等。结论：未能实测血药浓度的二级医院也可量力而行开展临床药学工作。     

101份药历的用药分析

目的分析蚌医二附院临床药学室所建药历的用药情况,针对不合理用药情况提出相应干预措施,促进临床医师合理用药。方法采用回顾性分析方法,随机抽取本院2010年所建药历101份,分析、总结其用药情况,结合药品说明书、药物临床信息参考等资料判断所建药历的用药合理性,并提出解决办法。结果存在不合理用药情况的药历共24例,约占总数的24%,主要表现在重复给药、用法用量不正确、配伍不适宜、溶媒选择不适当、选药不合理、中药注射剂大于2种等方面,以选药不合理居首,占33%,少见重复给药和溶媒选择不正确。结论需进一步加强临床药学工作。药学人员深入临床参与查房,协助医、护及医院管理等工作,建立良好的监管机制,促使本院合理用药水平进一步提高。     

医院门诊药房与医院分离的理性探讨

介绍了医药分业的定义、国外医药分业的目的和少数医院无门诊药房的原因。指出门诊药房从医院分离出去弊大于利,认为门诊药房从医院分离,难以达到预期目的,反而有损于医疗卫生事业的公益性;医药分离削弱、甚至取消了医院对医师不当处方和合理药物治疗等医疗行为的行政和技术监管与干预;医药分离不适合我国的国情,不符合我国卫生体制改革的精神,不利于医疗质量的提高,不利于病人安全、有效、经济用药,不利于调动医院广大药学技术人员的积极性,不利于医院药物治疗管理自动化的实现与信息的传递。建议医药结合的模式必须加强;保留门诊药房,加大监督力度;建立药品配送中心,完善社会化物流机制;加速非处方药药品的发展;在条件成熟后实施处方调剂费;高薪养廉,较大幅度提高医师职业的收入;解决当前医疗体系中分配不合理问题,适当提高挂号、手术、诊疗等收费标准,降低药品收入在医院总收入中所占的比例。     

基于信息化管理的医院药剂管理模式探微

医院药剂信息化管理不仅是时代的要求,更是社会的进步,也是适应现代医院管理制度要求,推动药剂管理走向科学化、规范化、信息化的必经之路,既提高了工作效率,对提升医院的社会、经济效益也有极其重要的意义。基于信息化管理的医院药剂管理模式包括从基础应用到顶层设计各方面的内容,诸如药剂采购、药库、药房的管理及药品调价、药剂信息查询、用药信息服务、临床合理用药监测等。其优化的关键措施包括制度和人员管理的加强,其发展趋势主要包括对物流和信息流的要求、利于功能扩展、应用网络化及系统集成化等方面。     

加强住院药房药品管理——确保患者用药安全

住院药房因承担全院住院患者的用药,储存了大量药品,因此,保证所有药品质量显得尤为重要。我院根据药品管理要求并总结经验,通过药品库存管理、特殊药品管理、拆零药品管理、药品退回管理、多余药品管理、备用药品管理等几方面加强药品质量管理,确保患者用药安全。     

临床药师下临床的实践与思考

临床药师下临床提供药学服务,是医院以药品保障为中心向以患者为中心促进合理用药服务模式转变的必然趋势。经过几年的探索与实践,取得了一定的成效和经验,但也遇到了困难和挑战。希望通过得到政策法规的支持和自身的努力,推进临床药师下临床工作,使临床药师在临床药学服务中真正发挥作用。     

住院药房管理的体会

凡是有住院部的医院,都应设立病区住院药房,住院药房工作担负患者用药安全的重要环节,在确保药品质量及供应发挥作用。住院药房作为医院重要的组成部分,工作的好坏直接影响到医院的形象和经济效益,所以加强住院药房管理在医院管理中占举足轻重的地位。本文阐述了作者在2005年7月~2010年7月五年间在住院药房管理过程中所遇到的一些问题以及遇到问题实行的措施,加以总结,探讨如何更加有效规范住院药房管理、提高药学人员素质、保障患者用药安全并为患者提供高品质的药学服务,按三级医院住院药房的标准执行,为我院"三乙"的评审打下良好的基础。