金属夹治疗上消化道非静脉曲张性大出血

１９９７年～１９９９年我们对２９例上消化道非静脉曲张急性出血患者应用Olympus内镜金属夹治疗取得了满意的疗效。１．一般资料：２９例患者中男１６例，女１３例；年龄１４～７８岁，平均４０．６岁。均有上消化道急性出血史，２４h内行急诊内镜检查。检查结果：胃溃疡１１例，十二指肠球部溃疡７例，胃癌３例，食管贲门粘膜撕裂症２例，胃息肉３例，Dieu－lafoy病１例，胃息肉内镜切除术后出血２例。出血按Forrest分类法：喷射性活动性出血（Ⅰa）１０例，渗出性活动出血（Ⅰb）１２例，血管显露（Ⅱa）７例。２．器械：Olympus－EVI…     

内镜微波治疗上消化道癌性大出血21例报道

内镜微波治疗上消化道癌性大出血２１例报道张治民，蔡凌云（青海省西宁市第二人民医院青海８１０００３）上消化道恶性肿瘤在病程或治疗中常并发急性出血，严重者可引起死亡，如能及时处理可直接挽救生命，而且能为后来的抗肿瘤治疗争取必要的时间和机会。对上消化道癌性...     

老年上消化道出血128例内镜和临床特点

老年上消化道出血１２８例内镜和临床特点南京市第一医院（２１０００６）王巨昌，孙士其江苏省省级机关医院（２１００２４）卓铁军老年上消化道出血有逐渐增多趋势，出血量大，合并症多，预后差，对老年人的健康和寿命构成严重威胁。本文将近年来往院确诊的６０岁以上老...     

老年急性上消化道出血748例临床分析

为进一步了解老年急性上消化道出血的特点,对我院1976年6月至1996年6月间急性上消化道出血的60岁以上老年住院患者748例作临床分析。     

床边紧急内镜下微波治疗急性上消化道大出血

床边紧急内镜下微波治疗急性上消化道大出血顾荣斌戴耀曾黄介飞我院近三年来对３６例经常规内科治疗难以控制的急性上消化道大出血患者于床边紧急行内镜下微波凝固止血，取得满意疗效，现报告如下。１．临床资料：本组病例男２１例、女１５例，年龄最大６２岁、最小１７岁...     

老年急性上消化道出血伴心血管病内镜止血49例

老年急性上消化道出血伴有心血管病患者，由于病情急，病死率高，外科治疗并发症高，在临床治疗上是个难点，如何应用微创技术早期治疗是抢救治疗的关键。2004年3月至2008年11月间我院对49例老年急性上消化道出血伴心血管病患者进行了内镜下氩气刀、肾上腺素盐水注射和金属钛夹止血治疗，取得较满意的疗效，现报道如下。     

56例老年人上消化道出血急诊内镜诊治经验分析

目的 探讨老年人上消化道出血急诊内镜诊断及治疗的效果和安全性。方法 分析1994—02／2004—02总共10年浙江省仙居第二人民医院收治的56例年龄在60岁以上的老年人上消化道出血急诊内镜病例资料，其中合并其他慢性疾病的病人有33例(55％)。对于这些老年病人，急诊内镜术前控制上消化道出血并发症及合并疾病，包括纠正休克、控制心衰、呼衰、血压、血糖等：术中密切监测病人全身情况，特别是心肺功能。并迅速判断出血原因并分别予以镜下注射、喷洒药物止血。结果 老年上消化道出血病人均能安全的接受急诊内镜处理。56例病人中，5l例明确出血病因，确诊率93．2％，出血病因以消化道溃疡为首位，其次为恶性肿瘤；活动性出血23例，经镜下止血，20例立即止血，急诊止血率达到86．9％。结论 急诊内镜在处理老年人消化道出血中，能快速地明确病因，镜下止血安全可靠，配合内科治疗可以达到较好的止血效果。     

经内镜射频治疗上消化道出血疗效观察

急性上消化道出血为临床常见急症之一，内镜下止血治疗比较有效，包括激光、微波、电凝、热极等多种治疗方法。射频是近年来我们应用于内镜治疗上的一种新技术，经81例临床应用，安全有效，现报道如下。     

床旁内镜介入微波治疗重型颅脑损伤并上消化道出血

目的 探讨床旁内镜下介入微波治疗重型颅脑损伤并上消化道出血的必要性及安全性与临床疗效。方法 在严密的监护下采取床旁内镜下介入微波进行止血治疗。结果 本组54例全部止血成功，无并发症发生。结论 在严密的监护下床旁内镜下介入微波对重型颅脑损伤并上消化道出血的止血治疗，临床疗效显著，安全、可靠，值得临床推广应用。     

3例老年急性上消化道出血并心肌梗塞报告

３例老年急性上消化道出血并心肌梗塞报告江苏省姜堰市溱潼人民医院（２２５５０８）樊莞仙急性上消化道出血是临床常见急症，在数小时内如失血量超过１０００ｍｌ或循环血容量的２０％，可引起低血容量休克，导致急性周围循环衰竭，急性肾功能衰竭，甚至多器官功能衰竭而...     

内镜下微波治疗非门脉高压上消化道出血

目的 :探讨内镜下微波治疗非门脉高压上消化道出血的疗效。方法 :将 6 2例有活动性出血的非门脉高压上消化道出血病例分 2组 ,比较内镜下微波治疗与过去传统治疗的效果。结果 :止血效果内镜下微波治疗优于传统治疗 ,近期再出血率、近期急诊手术率、平均住院时间及病死率均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。本组治疗未见并发症。结论 :内镜下微波治疗非门脉高压上消化道出血疗效肯定 ,方法简便 ,经济 ,使用安全     

内镜下金属钛夹联合硬化剂治疗上消化道出血

上消化道出血是常见的内科急症，随着内镜下止血技术的发展，急诊内镜已成为上消化道出血的首选治疗措施。内镜下可及时明确出血原因，并能通过内镜采取多种治疗手段进行止血，如药物注射、微波、电凝、激光及金属钛夹治疗等，止血率可达80％～90％。自2000年1月至2004年1月，我院采用内镜下金属钛夹联合硬化剂注射治疗上消化道出血42例，取得较好的疗效。     

经内镜压力喷药治疗上消化道出血八例效果观察

经内镜压力喷药治疗上消化道出血八例效果观察方桢杨强张嘉珍蔡丽姚福秀１９９６年１１月～１９９７年２月，我院用压力喷粉枪经内镜喷射海藻酸钠粉剂和紫地宁血散于出血创面局部治疗上消化道非动脉出血８例，现报告如下：１．一般资料：上消化道出血８例，其中，男６例，...     

老年人上消化道出血行胃镜检查诱发急性心肌梗塞18例

老年人上消化道出血行胃镜检查诱发急性心肌梗塞１８例卢万桢，韩跃刚，卢琳，葛运法我院从１９９０年６月至１９９３年６月，因上消化道出血作纤维胃镜（内镜）检查的老年患者共１８１例，其中１８例在镜检后并发急性心肌梗塞（ＡＭＩ）。１８例中，男性１３例、女性５例...     

老年上消化道出血急诊内镜检查与治疗

目的探讨老年上消化道出血的病因与治疗措施。方法回顾性分析228例老年人消化道出血患者的临床资料，与同期接受治疗的非老年上消化道出血患者，比较急诊内镜检查与治疗结果。结果老年上消化道出血的最常见病因为消化性溃疡。急性胃黏膜病变、胃癌的发病高于中青年组。对非食管静脉曲张破裂出血患者给予质子泵抑制剂（PPI）美拉唑效果显著，优于H2受体拈抗剂（H2RAs）雷尼替丁（P〈0．05）；生长抑素及其类似物对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与加用三腔两囊管压迫止血相当（P〉0．05），相对更安金。结论急诊内镜检查有助于早期诊断并指导治疗；针对非静脉曲张破裂出血患者应首选PPIs。     

内镜金属夹治疗上消化道急性出血20例分析

急性上消化道出血常见病因为消化性溃疡、门静脉高压食管静脉曲张、息肉、癌肿、血管病变及内镜治疗并发症等。近年来，我们对20例上消化道急性出血患者采用Olympus内镜金属夹治疗取得了满意的疗效，报道如下。     

复方马勃止血液治疗上消化道出血临床观察

急性上消化道出血临床颇为常见，应用通常的止血方法疗效不够理想。最近我们从中药中研制成复方马勃止血液，经动物及临床治疗观察，效果良好，现将临床观察结果报告如下。1资料与方法1．tiM床资料：本组110例随机分为内镜下局部喷洒组48例，口服试验组与对照组62例。局部喷洒组为本院住院患者，经内镜检查证实为上消化道出血，其中男31例，女17例；年龄ZI～70岁，平均46．5岁；消化性溃疡33例，急性胃粘膜病变11例，胃癌2例，其它（息肉）出血2例。口服试验组与对照组选择本院住院患者急性上消化道出血患者（不包括食道静脉破裂出血病例…     

老年人上消化道出血108例临床分析

目的本文收集108例老年人上消化道出血与82例非老年人上消化道出血针对其特点进行临床分析和内镜检查对照．方法随机将108例老年人上消化道出血和82例非老年人上消化道出血分成两组，分析其原发病、临床症状及其特点．108例老年人上消化道出血64例均做内镜检查，40例因病情危重及其他原因未做内镜．非老年组82例，做内镜检查58例，其结果两组加以对照．结果老年人上消化道出血因胃、十二指肠溃疡为主60例，占55．55％；对照组同糜烂性胃炎为主21例，占25．6％．老年人上消化道出血无症状黑便为首发者28例，占25．92％；对照组仅6例，占7．32％．108例老年人上消化道出血死亡29例，占26．85％；对照组死亡6例，占7．31％．结论老年人上消化道出血是一种老年性疾病的急重症，早期发现，早期治疗是抢救成功的基础．根据老年人的特点，以内科治疗为主，内镜检查是必不可少的手段．如条件允许，可对老年人群定期做健康检查，以期尽早确定诊断，给予及时治疗，提高老年人的健康水平．     

上消化道出血急诊内镜检查120例分析

上消化道出血急诊内镜检查１２０例分析海军４１４医院（南京，２１００１５）肖忠思临床资料：急诊内镜检查急性上消化道出血１２０例，其中男８２例，女３８例，年龄１５～７９岁，平均５２岁。病程３个月至４０年。本组病例以黑便受检者９２例，呕血兼黑便者２３例，单...     

三种评分系统对老年患者发生急性上消化道出血进行危险分层的比较

正急性消化道出血是一种潜在危及生命的疾病,需要快速评估和动态管理。一些评分系统可用来预测急性消化道出血的病死率和再出血风险。来自安卡拉大学医学院的Kalkan C等比较了3种评分系统在预测上消化道出血的老年患者的短期病死率,再出血风险,住院时间及是否需要输血。本研究共纳入335例发生上消化道出血的老年患者,分别计算他们的内镜前及内镜后的