弥漫性泛细支气管炎1例分析

患者男,５０岁,因反复咳嗽、咳痰７年,加重伴活动后气短１４个月而入院。体检：Ｔ３６．５℃,Ｐ１０２次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,Ｂｐ５／１０ｋＰａ。口唇紫绀,颈静脉显露,双肺闻及干湿性罗音。查血ＷＢＣ９．８×１０９／Ｌ,ｐＨ７．３９,肺活量（ＶＣ）预...     

静滴地塞米松致急性粟粒型肺结核死亡1例

静滴地塞米松致急性粟粒型肺结核死亡１例章丘市人民医院（２５０２００）魏丕治，孟德芹，李秋梅患者女，６５岁，因反复咳痰、憋喘２０年，加重１０天以肺心病入院。查体：口唇稍绀，桶状胸。双肺散在少许干罗音，肺底可闻水泡音。心音低钝，心率８８次／ｍｉｎ，律齐，...     

动态心电图记录肺源性心脏病死亡1例

患者女性 ,７２岁。因反复咳嗽、喘息１０年 ,全身水肿１月入院。体检 :Ｔ３６．５℃ ,Ｐ８０次／ｍｉｎ ,Ｒ２０次／ｍｉｎ ,ＢＰ１１０／６５ｍｍＨｇ。双眼睑水肿 ,双肺呼吸音减低 ,未闻干湿口罗音。心界不大 ,心律齐 ,心率８２次／ｍｉｎ ,三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。实验室检查 :血清Ｋ +６．１４ｍｍｏｌ／Ｌ ,Ｎａ +１１２．６０ｍｍｏｌ／Ｌ ,ＣＬ-９０．１０ｍｍｏｌ／Ｌ ,Ｃａ２ + ２．１６ｍｍｏｌ／Ｌ ,ＣＯ２结合力２７．００ｍｍｏｌ／Ｌ ,ＳａＯ２９７ %，ＥＳＲ１５ｍｍ／ｈ，ＷＢＣ７．９×１０９／Ｌ ,Ｎ０．６…     

心绞痛U波深倒置1例

患者女性 ,７４岁。因反复心悸、胸闷２月 ,胸痛１０天入院。患者近１０天频繁出现活动后心前区压榨样疼痛 ,每次持续约１０ｍｉｎ ,休息后能缓解。有糖尿病史１０年。体检 :Ｒ２０次／ｍｉｎ ,ＢＰ２２／１１ｋＰａ(１６５／８２ｍｍＨｇ)。心界不大 ,心率７０次／ｍｉｎ ,心律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双肺无殊。肝脾肋下未及。Ｘ线胸透未见异常。超声心动描记术示 :左心室壁增厚 ,左心室顺应性降低 ,左心室收缩功能降低。实验室检查 :血清电解质正常 ,胆固醇６．０１ｍｍｏｌ／Ｌ ,甘油三酯１．９３ｍｍｏｌ／Ｌ。临床诊断 :冠心病 ,…     

氧氟沙星致癫痫大发作1例

氧氟沙星致癫痫大发作１例高青县人民医院（２５６３００）方良华高惠莲患者男，７２岁。因肺心病急性加重入院。查体：Ｔ３７℃，Ｐ１００次／ｍｉｎ，Ｐ２６次／ｍｉｎ，Ｂｐ１７．３／１０ｋＰａ。端坐呼吸，口唇及肢端明显发绀，双肺布满哮鸣音，两肺底有少量湿罗音。...     

子宫血管平滑肌瘤自发破裂1例

患者,４９岁,因下腹部持续性坠痛３个月,加重１０天。既往有胆囊炎病史２０余年。月经：１５４３０。查体：Ｔ３７℃,Ｐ８０次／ｍｉｎ,Ｂｐ１４／１０ｋＰａ。心、肺、肝、脾无异常。下腹部触及约１０ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ大小囊实性包块,压痛,活动欠佳。妇科...     

以完全性房室传导阻滞为首发症状的左室粘液瘤1例

患者男，４７岁。因头晕、胸闷、意识丧失、四肢抽搐反复发作４小时入院。既往健康。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ４４次／ｍｉｎ，Ｒ１９次／ｍｉｎ，Ｂｐ１６／１０ｋｐａ。神志清，精神不振。双肺呼吸音清，心界不大，心率４４次／ｍｉｎ、律不整，心音强弱不一，肝脾不大。...     

急性前侧壁心肌梗死早期胸导联ST段抬高与压低共存

患者男性 ,５５岁。因反复心前区疼痛１周 ,加剧１０ｈ伴晕厥１次入院。体检 :Ｔ３６．４℃ ,Ｒ２０次／ｍｉｎ ,Ｐ１０２次／ｍｉｎ ,ＢＰ９７／６９ｍｍＨｇ。神志清 ,两肺呼吸音清 ,未闻及干湿 口 罗音。心浊音界向左下扩大 ,心率１０２次／ｍｉｎ ,心律齐 ,各听诊区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾未及。血清电解质、肝肾功能正常。血清心肌酶谱检查 :ＣＫ５８８０Ｕ／Ｌ ,ＣＫ＿ＭＢ３１２Ｕ／Ｌ。入院第２天ＢＰ降至８３／５６ｍｍＨｇ,两肺闻及广泛湿性音 ,尿量正常 ,四肢温暖无发绀。临床诊断 :急性心肌梗死 ,急性左侧心力衰竭。…     

经食道行心房起搏抢救心脏骤停成功一例

经食道行心房起搏抢救心脏骤停成功一例刘桂琴，马家骥，侯瑞田，朱怡然，俞晓薇患者，女６０岁，主因劳力性心悸、气短２０年，加重１０天入院。查体：Ｔ３６Ｃ，Ｐ９０次／ｍｉｎ，Ｒ１８次／ｍｉｎ，ＢＰ２７／１６ｋＰａ，身高１６５ｃｍ，体重８９ｋｇ，体质肥胖，口...     

复达欣致呼吸心跳骤停1例

患者女，６６岁。因咳嗽、憋喘收入院。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ９２／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ。呼吸稍促，口唇轻度紫绀，憋喘貌，双肺呼吸音粗，有少许湿罗音，心率９２次／ｍｉｎ，心律规整。血压１７／１１ｋＰａ，给予氨茶碱、能量合剂、复达欣１ｇ加用生理盐水１０...     

格林—巴利综合征致反复心衰1例

格林—巴利综合征致反复心衰１例诸城市人民医院（２６２２００）曲少贤苏红军王丽张金秀患者女，１３岁。因头痛伴手足麻木、无力７天入院。１３天前有“感冒”病史，既往健康。查体：Ｔ３７．１℃，Ｐ８２次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１６／１０ｋＰａ。患者精神...     

羟基脲引起心房颤动1例报告

患者女，３３岁，因慢性淋巴细胞性白血病于１９９７年１２月１３日再入院。查体：Ｔ３７．４°Ｃ，Ｐ９０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１６／１０ｋＰａ。发育可，营养差，神志清，精神不振，巩膜无黄染，颈部、两腋下及双侧腹股沟处可触及多个似黄豆大淋巴结，质...     

流行性出血热伴自发性肾破裂抢救成功1例

流行性出血热伴自发性肾破裂抢救成功１例济南市传染病医院（２５００２１）齐书田，于淑丽患者男，４８岁，因发热、头痛、腰痛１０天，少尿３天，无尿１天入院。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，３ｐ１８／１４ｋＰａ。左腋下见一陈旧性条索状...     

丙基硫氧嘧啶致严重肝脏损害1例

患者，女，４６岁，以甲状腺功能亢进症（简称甲亢），于１９９８年１０月６日入院。查肝功能及血白细胞计数正常，既往无肝病以及药物过敏史，给予丙基硫氧嘧陡１００ｍｇ每日３次口服，服药１０天，出现皮肤巩膜黄染、厌油、纳差以及右上腹胀痛。检查：体温３７．２℃，脉率１００次／ｍｉｎ，呼吸２０次／ｍｉｎ，血压１８／１０ｋＰａ。皮肤巩膜中度黄染。双眼球突出。甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率１００次／ｍｉｎ，律齐，心尖区第一心音亢进。肝于右肋下２．５ｃｍ，无触痛及叩击痛，腹部移动性浊音（一）双手平伸可见细震颤。实验室检…     

风心联合瓣膜病全心衰致乳糜样腹水1例

１　临床资料　女性患者，６５岁，既往有风湿性心脏病（以下简称风心病）联合瓣膜病史２０余年。于２年前症状加重，反复胸闷气促，伴有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、腹水及双下肢浮肿，常服强心、利尿、扩血管药物，于入院前１周出现高热达３９℃以上而收住入院。体格检查：体温３７２℃，脉搏７２次／ｍｉｎ，呼吸２０次／ｍｉｎ，血压１４８ｋＰａ／８．３ｋＰａ，神志清，半卧位，颈静脉怒张。二肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿罗音。心率７２次／ｍｉｎ，房颤律，心脏叩诊心界明显向两侧扩大，心前区可闻及Ⅴ级～Ⅵ级收缩期及舒张…     

急性吗啡中毒1 例报告

患者女，５６岁，于１９９８年５年月１４日急症入院。因患肩周炎在当地卫生院肌注吗啡１０ｍｇ镇痛。１小时后无效而急送本院。患者近一个月有上呼吸道感染史。既往体健，无吗啡用药史。体检：Ｔ３７５°Ｃ，Ｒ３～４次／ｍｉｎ，Ｂｐ１４／８ｋＰａ。患者深昏迷，双瞳孔针尖样。口唇、四肢末梢紫绀，呼吸浅表，两肺底可闻及少量水泡样音，偶闻痰鸣音。心界正常，心率９５次／ｍｉｎ，律整，心音低钝，未闻及杂音。肝脾不大，双下肢无水肿。诊断：急性吗啡中毒。立即给予吸氧、纳洛酮１２ｍｇ用５０％葡萄糖２０ｍｌ稀释后静注；１０％…     

头痛,发热,恶心,呕吐

病历摘要患者女，３８岁。因头痛、发热伴恶心、呕吐半个月于１９９７年８月１６日入院。半个月前，患者无明显诱因出现持续性全头痛，伴非喷射性恶心呕吐，体温３７～３８℃。查体：Ｔ３７．７℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１７／１０ｋＰａ。神志清楚，...     

吡喹酮治愈脑型血吸虫病一例

患者男性，４５岁，农民。因右侧偏瘫、失语、口角歪斜１个月，于１９９１年９月２０日入院。患者居住血吸虫病重流行区，有频繁疫水接触史，无血吸虫病检查史和治疗史。体检：Ｔ３８．１℃，Ｐ１０１次／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ，ＢＰ１０．５／７．５ｋＰａ，重病容，...     

隐球菌性脑膜炎误诊1例

患者女，５１岁。因头昏伴间歇性头痛１０余天入院。既往健康。查体：Ｔ３６．４℃，Ｐ８２次／ｍｉｎ，Ｒ１９次／ｍｉｎ，Ｂｐ２０／１２ｋＰａ。未见异常体征。颅脑ＣＴ示右基底节外囊腔隙性脑梗塞。入院后６小时，体温达３９℃，查体仍无阳性体征。Ｘ线胸片及肝、胆、...     

继发性预激综合征1例

继发性预激综合征１例杨大严，胡大一患者男，４８岁。６天内发作晕厥６次伴抽搐，每次１～２分钟后清醒，于１９８２年４月２０日入院。查体：Ｐ２８次／ｍｉｎ，Ｒ１８次／ｍｉｎ，ＢＰ１２／８ｋＰａ。颈静脉不充盈，双肺（一），心界略向左扩大，心音低钝，心律齐，心...