聚合酶链反应在检测脑脊液病原菌中的应用

目的 应用聚合酶链反应(PCR)建立快速检查方法来检测脑脊液中是否含有病原菌.方法 对138例脑脊液标本,以病原菌16S rRNA基因为靶序列,采用1对通用引物对其进行PCR扩增检测,并同时作细菌培养.结果 138例脑脊液标本中,PCR方法检测出55例,阳性率为39.86%,培养法检出24例,阳性率为17.39%,PCR方法检出率明显高于培养法(P<0.01).结论 该方法具有快速、敏感、特异、准确等优点,是一种可靠的实验手段.     

聚合酶链反应-单链构象多态性技术快速检测脑脊液中病原菌的初步研究

目的探讨聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)快速检测病原菌的可行性,初步评价该法检测脑脊液中病原菌的意义.方法设计通用引物对不同细菌进行PCR-SSCP,同时利用该法直接检测脑脊液中的病原菌,并与细菌培养比较.结果不同细菌的SSCP图谱呈多态性可相互区别;标准菌株和临床菌株的SSCP图谱完全一致;6份化脑的脑脊液,PCR-SSCP检出5份有细菌,而细菌培养只检出1份有细菌;7份病脑两种方法均未检出细菌.结论 PCR-SSCP技术可快速、敏感地检测脑脊液中的病原菌.     

878份脑脊液标本培养的病原菌及耐药性分析

目的调查医院2006年1月-2007年11月脑脊液培养阳性结果及耐药状况,以期对临床使用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-AMS系统进行病原菌培养、鉴定及药敏测试。结果878份脑脊液标本,分离出病原菌102株,阳性率11.62%,其中革兰阳性菌19株（18.63%）,革兰阴性菌79株（77.45%）,真菌4株（3.92%）;排名前6位的病原菌依次为假单胞菌属42株（41.18%）,溶血葡萄球菌10株（9.80%）,大肠埃希菌9株（8.82%）,不动杆菌属6株（5.88%）,表皮葡萄球菌5株（4.90%）和腐败希瓦菌5株（4.90%）;对革兰阳性菌的平均敏感率为万古霉素（100.00%）、利奈唑烷（94.74%）、呋喃妥因（84.21%）、四环素（78.95%）、利福平（73.68%）;对革兰阴性菌的平均敏感率为哌拉西林/他唑巴坦（75.95%）、头孢吡肟（58.23%）、亚胺培南（54.43%）、环丙沙星（53.16%）、左氧氟沙星（48.10%）。结论脑脊液标本检出的病原菌以革兰阴性菌多见,尤其是假单胞菌属和大肠埃希菌,本组结果为中枢神经系统感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供可靠的数据资料。     

副市长调研合肥市二院长淮社区卫生服务中心

1月28日下午．合肥市政府副市长卢仕仁一行来到合肥市第二人民医院长淮街道社区卫生服务中心调研社区卫生示范中心创建活动推进工作开展情况。     

脑脊液6项指标检测对脑膜炎的诊断价值

目的 探讨脑脊液中糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氢酶(ADA)、IgA、IgG、IgM等6项指标联合检测在脑膜炎中的应用价值.方法 检测3种脑膜炎的脑脊液中GLU、LDH、ADA、IgA,IgG、IgM的含量,并与对照组进行比较分析.结果 化脓性脑膜炎组和结核性脑膜炎组中的GLU显著低于病毒性脑膜炎组和对照组;化脓性脑膜炎组和结核性脑膜炎组中的LDH显著高于病毒性脑膜炎组和对照组;结核性脑膜炎组中的ADA显著高于另外3组;化脓性脑膜炎组和结核性脑膜炎组中IgA、IgG和IgM的含量显著高于病毒性脑膜炎组和对照组;化脓性脑膜炎组中的IgM升高最显著,结核性脑膜炎组中的IgA、IgG升高最显著(P<0.01).结论 脑脊液中GLU、LDH、ADA、IgA、IgG、IgM检测在脑膜炎的鉴别诊断中有很高的参考价值.     

379例女性泌尿生殖道感染者病原体研究

对江门地区379例女性泌尿生殖道感染者病原体研究发现，解脲支原体(UU)阳性102例(26．9l％)，淋球菌(NG)阳性99例(26．12％)，沙眼衣原体(CT)阳性49例(12．93％)，合并感染UU、NG及CT的有75例(19．79％)。其他病原体检测发现真菌阳性56例(14．78％)，滴虫阳性18例(4。75％)。结果提示：女性泌尿生殖道感染的常见病原体主要是解脲支原体和淋球菌，其次为真菌、沙眼衣原体、滴虫。     

腰椎术后并发脑脊液漏的临床护理分析

腰椎术后并发脑脊液漏发生率为2．1～9．37％,直接影响手术疗效,严重者可引起脊膜炎、椎间感染等严重并发症。采取有针对性的护理措施,促进漏口愈合,提高护理质量,有利于促进患者早日康复。     

腰椎术后并发脑脊液漏的临床护理分析

腰椎术后并发脑脊液漏发生率为2.1～9.37%,直接影响手术疗效,严重者可引起脊膜炎、椎间感染等严重并发症。采取有针对性的护理措施,促进漏口愈合,提高护理质量,有利于促进患者早日康复。     

脑脊液检测对患儿脑膜炎的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨脑脊液中GLU、LDH、ADA3项检测对脑膜炎患儿的诊断及鉴别诊断价值。方法检测3种类型脑膜炎的脑脊液中GLU、LDH、ADA的含量,并与对照组进行比较分析,找出其中的差异。结果结核性脑膜炎组脑〗脊液中GLU、LDH、ADA3项检测指标分别为(1.54±0.71)mmol/L、(150.69±62.14)U/L和(17.20±8.53)U/L;化脓性脑膜炎组脑脊液中3项检测指标分别为(1.25±0.76)mmol/L、(164.30±71.25)U/L和(4.10±1.97)U/L;病毒性脑膜炎组脑脊液中3项检测指标分别为(3.19±0.49)mmol/L、(35.90±6.40)U/L和(3.76±1.80)U/L;对照组脑脊液中3项检测指标分别为(3.46±0.40)mmol/L、(31.26±3.99)U/L和(3.52±0.95)U/L。结论脑脊液中GLU、LDH和ADA3项联合检测对脑膜炎的诊断和鉴别诊断有一定的价值。     

3年医院病原菌分布调查分析

目的 调查近3年医院临床科病原菌在科室、部位、菌种等分布情况,以利于制定以后控制措施.方法 回顾2005年1月～2007年12月临床科室送检住院患者标本及发生医院感染病例病原菌情况进行分析.结果 发现不同科室送检标本构成比有明显差异:在送检的分泌物标本中显微骨科占42.83%,痰标本中神内呼吸科、神经外科分别占33.89%、33.36%;血标本中烧伤科占33.55%;病原菌的构成比中铜绿假单胞菌17.55%,金黄色葡萄球菌17.75%,鲍氏不动杆菌13.81%,极小棒杆菌12.18%.结论 外伤危重患者增多,病原菌分布与感染部位有密切关系,临床应引起重视,合理选用抗菌药物.