松果体囊肿的低场MRI诊断

目的探讨松果体囊肿的MRI诊断价值。方法回顾性分析27例松果体囊肿的MRI表现。结果松果体区圆形或椭圆形囊性占位,平均前后径11.4mm、上下径8.2mm、横径8.7mm;23例有完整囊壁,5例囊壁不完整。囊内容物信号均质,21例与脑脊液信号一致,7例T1WI信号较脑脊液略高,6例T2WI信号较脑脊液更高。22例囊壁呈环形强化。两例伴有侧脑室脑积水。结论根据特殊部位的信号和形态特点,低场MRI能准确作出松果体囊肿的诊断。     

先天性松果体囊肿CT及MRI诊断分析

目的探讨CT及MRI对先天性松果体囊肿的诊断价值。方法对26例先天性松果体囊肿CT及MRI表现进行回顾性分析。结果在CT、MRI上囊肿表现为圆形或椭圆形囊性病灶,囊壁薄而均匀,光滑完整;囊内容物CT值与脑脊液接近或稍高于脑脊液;在MRI上囊肿呈长T1长T2水样信号,增强扫描囊壁无或轻度强化。结论 MRI能准确发现松果体囊性病变,对先天性松果体囊肿的诊断价值优于CT,是其首选的影像学检查方法。     

垂体瘤合并松果体囊肿1例报告

<正> 1 病例资料 女,45岁,因“贪食、头痛、视力下降、多尿十余年,闭经4年”入院。患者于10年前一次饮茶后感饥饿难耐,进餐后症状缓解,此后反复出现多食善饥,每次进食2～3碗稠稀饭,量约600～800g,过后十余分钟至半小时又感饥饿,夜间每1～2h进食一次,因之而影响睡眠,严重时常置汤饭冷热于不     

先天性胆总管囊肿的MRCP诊断

目的探讨利用磁共振胰胆管成像(MRCP)的方法对先天性胆总管囊肿进行诊断.方法对23例经手术及临床证实的,应用MRCP方法诊断先天性胆总管囊肿的病例进行回顾性分析.其中男性5例,女性18例.最大年龄15岁8个月,最小年龄5个月.用T2加权自旋回波序列,并应用MIP重建技术作MRCP检查,分析其扩张胆管的部位及程度,并应用Todani分型法进行分型.结果23例用MRCP方法诊断为先天性胆总管囊肿并进行分型的病例,其检查结果与手术结果一致.其中,Ⅰ型10例,Ⅱ型1例,ⅣA型11例,Ⅴ型1例.结论MRCP检查胰胆管影像学诊断技术具有无创伤性、无需造影剂、快速简便的优点,是诊断先天性胆总管囊肿的一种理想方法.     

膝关节半月板囊肿的临床MRI分析

半月板囊肿在临床上并不太多见,而且发病原因尚未完全清楚,因此给临床的诊断及治疗带来了一定困难.我们从2001年9月～2004年3月共收集25例患者并进行了分析总结,以提高对该病的认识.     

先天性松果体囊肿的MRI诊断(附12例报告)

先天性松果体囊肿既往国内报道较少,随着医学影像技术的发展,尤其是MRI广泛应用于临床以来,本病的发现率明显上升,为提高对本病的认识,现结合文献对12例先天性松果体囊肿的MRI表现进行回顾性分析,报道如下.     

MRCP在先天性胆总管囊肿诊断与治疗中的应用价值

目的：探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）在小儿先天性胆总管囊肿（CCC）诊断与手术治疗中的应用价值。方法：应用美国GE公司Signa MR／I Echo plus 1．5T超导型磁共振扫描仪及相关软件和水成像技术，检查了18例小儿先天性胆总管囊肿患者，确诊后16例Ⅰ型患者施行了囊肿切除，肝总管空肠Roux-Y吻合术，2例Ⅳ型患者施行了囊肿切除肝门部狭窄胆管整形，胆肠Roux-Y吻合术。结果：18例CCC患儿术前行MRCP检查，可充分清晰显示出扩张的肝内外胆管系统及部份胰管的解剖形态，18例患儿均存在不同程度的胆总管扩张，直径1．3-20cm，按Todani分型Ⅰ型16例，Ⅳ型2例，术中所见与MRCP影像相符合。结论：MRCP三维图像能清晰显示出CCC患儿扩张的肝内外胆管系统及部份胰管的解剖形态，有利于本病的确诊及分型，并可指导选择手术方法。     

先天性胆总管囊肿的CT、HRI诊断

目的 分析先天性胆总管囊肿的影像学表现,旨在提高对本病的认识.方法 回顾20例经过手术病理证实的先天性胆总管囊肿进行影像学分析,所有病例均行CT,MRI平扫及CT增强扫描.结果 男性6例,女性14例,年龄0.8-26岁,胆管囊肿Ⅰ型11例,Ⅱ型1例,Ⅲ型2例,Ⅳ型3例,Ⅴ型3例,所有病例均表现为肝内外胆管薄壁囊状扩张,直径1-3.0cm,肿块无包膜,大多数形态呈类圆形,增强扫描不强化.结论 熟悉胆总管囊肿的发病部位、形态、大小、年龄特点,CT、MRI是一种有价值、无损伤的检查手段.     

先天性胆总管囊肿的CT、MRI诊断

目的分析先天性胆总管囊肿的影像学表现，旨在提高对本病的认识。方法回顾20例经过手术病理证实的先天性胆总管囊肿进行影像学分析，所有病例均行CT、MRI平扫及CT增强扫描。结果男性6例，女性14例，年龄0．8—26岁，胆管囊肿Ⅰ型11例，Ⅱ型1例，Ⅲ型2例，Ⅳ型3例，Ⅴ型3例，所有病例均表现为肝内外胆管薄壁囊状扩张，直径1—3．0cm，肿块无包膜，大多数形态呈类圆形，增强扫描不强化。结论熟悉胆总管囊肿的发病部位、形态、大小、年龄特点，CT、MRI是一种有价值、无损伤的检查手段。     

超声诊断先天性胆总管囊肿的价值

目的探讨超声检查对先天性胆总管囊肿的诊断价值。方法对30例胆总管囊肿患者的超声检查结果进行回顾性分析并与手术及病理结果对照。结果超声诊断胆总管囊肿符合率为93.3%（28/30）,胆总管球形、椭圆形或梭形无回声区,囊肿与近端肝管相通是诊断本病的重要依据。结论胆总管囊肿的声像图表现较有特征性,超声可作为临床诊断的首选影像学方法 。     

卵巢子宫内膜异位囊肿MRI诊断

目的：通过回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者的病例资料及复习相关文献,提高对卵巢子宫内膜异位囊肿MRI诊断及鉴别诊断水平。方法：分析南京同仁医院2009至2013年55例卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现,并与腹腔镜手术及病理学检查结果进行对照。结果：55例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中24例为单发,31例为多发;共检出97个异位囊肿病灶。其中T1WI、T2WI呈均匀高信号44个;T1WI呈高信号,T2WI呈＂阴影＂样信号24个;T1WI呈高信号,T2WI呈低信号的16个;T1WI呈混杂信号,T2WI呈低信号2个。11个囊肿内信号出现分层,26个囊内有分隔,20个囊内见含铁血黄素沉着;囊肿边缘均见纤维包膜低信号,其中21个边缘见＂卫星囊＂,4个＂囊壁缺口征＂。腹腔镜下证实：13例患者卵巢边缘光滑,42例卵巢与周围组织、器官不同程度粘连;另发现10例卵巢外内膜异位病灶。结论：MRI在卵巢子宫内膜异位囊肿定位、定性诊断上具有较高的准确性。MRI所表现的囊肿内信号变化、囊肿边缘特征性改变以及周围粘连情况为内膜异位囊肿的诊断及术前评估提供了可靠的依据。     

先天性支气管肺囊肿的诊断与外科治疗

目的：探讨先天性支气管肺囊肿的诊断和外科治疗。方法；回顾性分析自1970年1月-2002年5月我科手术治疗的41例先天性支气管肺囊肿患者的临床资料。结果：41例中有6例误诊为肺大疱、脓气胸、包虫破裂感染和支气管扩张症。行肺叶切除31例，左全肺切除3例．右肺中下叶切除1例，肺叶加楔型切除2例，肺楔形切除及肺段切除各2例。本组无死亡病例，1例病人术后并发支气管胸膜瘘。随访2个月～3年无复发，32例症状消失．9例好转。结论：肺叶切除是主要术式，部分病例可行全肺切除、楔型切除和囊肿切除。     

成人胆总管囊肿诊治

目的总结成人胆总管囊肿诊治方法和经验。方法回顾性分析既往19例成人先天性胆总管囊肿的诊治资料，使用BUS结合CT、MRCP和ERCP等作为患者术前确诊手段；针对不同分型患者，设计不同手术方案，Ⅰ型患者行胆总管囊肿完整切除、Koux—en-y肝管空肠吻合术，Ⅱ型患者行胆总管切开、憩室切除，T管引流，Ⅲ型患者行内镜下十二指肠乳头切开，Ⅳa行肝叶部分切除、胆总管囊肿切除、Koux—en—y肝管空肠吻合术，合并癌变者因肿瘤浸润广泛行引流术。结果根据患者情况设计不同手术方式，患者术后恢复顺利，随访结果满意。结论BUS结合CT、MRCP和ERCP等对胆总管囊肿确诊意义大；手术方式主要采用囊肿切除术及肝管肠道吻合术，具体示患者不同情况设计。     

成人胆总管囊肿诊治

目的总结成人胆总管囊肿诊治方法和经验。方法回顾性分析19例成人先天性胆总管囊肿的诊治资料,使用BUS结合CT、MRCP及ERCP等作为患者术前确诊手段;针对不同分型患者,设计不同手术方案,Ⅰ型患者行胆总管囊肿完整切除、Roux-en-y肝管空肠吻合术,Ⅱ型患者行胆总管切开、憩室切除,T管引流,Ⅲ型患者行内镜下十二指肠乳头切开,Ⅳa行肝叶部分切除、胆总管囊肿切除、Roux-en-y肝管空肠吻合术,合并癌变者因肿瘤浸润广泛行引流术。结果根据患者情况设计不同手术方式,患者术后恢复顺利,随访结果满意。结论BUS结合CT、MRCP、ERCP等对胆总管囊肿确诊意义大;手术方式主要采用囊肿切除及肝管肠道吻合术,具体示患者不同情况设计。     

椎管内皮样囊肿的MRI诊断

目的探讨椎管内皮样囊肿的MRI表现及其诊断价值。方法对我院15例经手术及病理证实椎管内皮样囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,其中15例患者均行Siemens 3．0T（TrioTim）MRI扫描。其中4例患者行颅脑及全脊柱MRI检查,5例行全脊柱MRI检查,3例患者行腰椎MRI检查,1例患者行胸、腰、头MRI检查,1例行腰、头MRI检查,1例行胸、腰MRI检查。结果15例患者椎管内皮样囊肿病灶的MRI图像表现为分层8例,椎管扩大6例,发生椎管内皮样囊肿破裂3例。所有患者病变信号均不均匀,其中T1WI示不均匀高信号12例,T1WI示不均匀等或低信号3例,LWI示不均匀高信号13例,T2WI示不均匀低信号2例。15例行脂肪抑制序列扫描患者病灶呈不均匀低信号13例,不均匀等信号2例。结论椎管内皮样囊肿的发病部位及MRI表现具有特征性,MRI能为椎管内皮样囊肿患者提供很好的定位、定性诊断。     

Rathke囊肿的影像学诊断与鉴别诊断

目的:分析Rathke囊肿的CT和MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析经手术与病理证实的14例Rathke囊肿的CT及MRI资料。结果:14例Rathke囊肿,CT平扫8例,其中4例为低密度,2例等密度,1例高密度,1例囊壁可见钙化。3例CT增强扫描未见明显强化。MRI平扫主要显示为圆形或类圆形,5例位于鞍内,9例位于鞍内及鞍上。6例为长T1、长T2信号,5例为短T1、长T2信号,2例为短T1、短T2信号,1例信号不均匀。12例MRI增强扫描,其中10例未见明显强化,2例囊壁轻度强化。结论:Rathke囊肿囊液密度/信号变化多样,通过总结其影像特点并结合详细的影像学检查可对其中多数病例做出正确的定性诊断。     

先天性肝囊肿196例治疗体会

目的 探讨先天性肝囊肿的治疗方法及其效果。方法 回顾性分析我院自1999年1月至2004年1月收治的196例先天性肝囊肿患者的临床资料。结果 注射无水乙醇治疗73例：出现并发症3例(4％),复发6例(8％)。开腹手术64例：无并发症发生,复发1例(1．5％)。腹腔镜手术58例：出现并发症1例(1．5％),复发2例(3％)。1例行原位肝移植术,术后2年仍存活。结论 先天性肝囊肿的治疗方法包括：注射硬化剂(无水乙醇)疗法、开腹手术、腹腔镜手术、肝移植术。临床上应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。     

磁共振胆胰管成像在先天性胆管扩张症的诊断价值分析

目的探讨磁共振胆胰管成像诊断小儿先天性胆管扩张症的价值。方法回顾性分析经手术捅理证实27例小儿先天性胆管扩张症,对MRCP的影像征象进行总结分析。结果27例先天性胆管扩张症中Ⅰ型18例,占66．7％,Ⅳ型9侈0,占33．3％。扩张的胆总管直径均在2cm以上,3．1cm-4．0cm最多见（11例）,占40．7％。肝内胆管扩张1．0～4．0cm。扩张胆总管以囊状扩张为主（21例）,占77．8％。受累位置在胆总管中段及上中段最常见（17例）,占63．0％。MRCP术前诊断准确率为100％。结论MRCP为小儿提供了无创伤无辐射的影像检查,术前诊断准确率高,能为外科手术提供重要的影像资料。     

36例小儿先天性胆总管囊肿的手术治疗

目的：探讨胆总管囊肿切除＋肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗小儿先天性胆总管囊肿的疗效。方法：回顾性分析1993年1月至2011年3月湖南省湘潭市中心医院收治的36例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料,患者均采用胆总管囊肿切除＋肝总管空肠Roux-Y吻合术,观察患者病理检查结果、手术时间、术中出血量、手术并发症等指标。结果：36例患者手术时间140-230min。手术出血量10-50mL。均痊愈出院,平均住院时间20d。随访6个月至14年,全组患者未再次手术,B超检查结果未见胆总管狭窄扩张及结石,X线钡餐检查未见钡剂返流到胆道。结论：胆总管囊肿切除＋肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的理想方法。