饮酒过量致膀胱破裂1例

临床资料 患者，男，42岁。因饮酒后腹部胀痛2小时，进行性加重1小时入院。患者于10小时前大量饮用啤酒之后感头晕而昏睡。3小时前感腹部胀痛渐加重急诊来我院。查体：T37．8℃，P96次／分，R20次／分，BP110／70mmHg。全腹剧痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛并有移动性浊音。导尿试验阳性。考虑膀胱破裂。遂全麻下行剖腹探查术。术中见膀胱壁不规则破裂，腹腔内有大量的尿液外渗。     

膀胱破裂误为肠梗阻一例报告

患男,72岁。因腹痛、腹胀26h,停止排气、排便16h入院。平素体健。入院查体:T37.2℃,P90次/min,R24次/min,BP140/105mmHg。心肺未见异常,腹胀,全腹轻度压痛,反跳痛,肌紧张;移动性浊音阳性;肠鸣音减弱。血WBC18.0×109/L,N0.90,L0·08。腹平片可见液平。腹部B超:腹部有较多积液。诊为肠梗阻。行胃肠减压,补液,禁饮食等保守治疗。保守治疗6h腹痛、腹胀加剧,遂行剖腹探查术。术中见腹腔有大量无色透明积液,肝脏、胃等脏器未破裂,行膀胱破裂修补术。术后追问病史,患者发病前曾饮酒过量致酒醉,于其一同饮酒朋友亦证实,患者酒醉后曾跌倒过。…     

膀胱破裂误诊为内科急腹症1例

1 病例资料 男,32岁.因腹痛2天入院.2天前饮白酒250ml,啤酒2000ml后出现腹痛、血尿、尿少,当地医院诊断为急性重症胰腺炎,治疗效果不明显转入雅安市人民医院.     

左位阑尾炎右位心脏1例报告

1病例 患者，男，13岁，黑龙江省龙江县镇龙南小学生．因转移性左下腹疼痛1天经由门诊以“腹痛待查”入院。病人发病时胃区不适，恶心、胀痛、未在意，于上午9时胃痛到中午为脐周疼，下午3时左下腹疼痛，症状加重，无发热及腹泻现象，平时大便正常。上午自行口服抗生素腹痛不见好转，下午3时30分来诊，查体：左下腹麦氏点压痛（＋＋）．反跳痛（＋）．轻度腹肌紧张，未触及肿块。结肠逆行充气试验（＋）。移动性浊音（-），肠鸣音无亢进。心脏听诊：右位心。X线检查：右位心脏。     

横结肠绒毛乳头状腺瘤癌变致肠穿孔1例报告

患者男,44岁,公务员,因脐周疼痛1天入院。既往有长期饮酒史,无规律的黑便、稀便史,未予治疗。发病当日无明显诱因出现脐部剧烈疼痛、呈绞痛性质,疼痛迅速波及全腹,无恶心呕吐、便血、发热等表现。查体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,尤以脐正中上方显著,可扪及包块,移动性浊音阳性、肠鸣音弱,右下腹穿刺为浑浊粉红色液体。腹部立位片:中腹部可见短小液气平面,双膈下未见游离气体;意见:不完全性肠梗阻。血常规Hb140g/L,WBC13.6/109/L,N0.80。心电图:窦性心动过速。初步诊断:胃肠穿孔?弥漫性腹膜炎…     

卵巢癌晚期猝死1例报告

1 病历摘要 发,66岁,因下腹部胀满伴食欲不振3个月于2001年8月21日入院.患者绝经10年,3个月前出现下腹胀满不适,进行性加重,伴尿频,食欲下降,低热乏力,无尿急、尿病,无腹痛、腹泻.     

美克尔憩室致肠梗阻并阑尾炎1例分析

1临床资料 典型病例；患者男，52岁，龙江县永发乡人，于2001年11月15日14时因转移性右下腹病痛2天来我院就诊。该患于2001年11月14日15时30分左右胃区不适，恶心，脐周疼痛，经过当地卫生所予以拔火罐及静点先锋六号等治疗，上述症状不见好转，后转为右下腹固定性疼痛，但大小便未见异常。因腹疼不缓解来我院求治，门诊以“阑尾炎、腹膜炎”收入院。体温37．0℃，脉搏80次／分．呼吸16次／分，血压120／80mmHg。痛苦急性病容，扶入病室。全腹压痛（＋）反跳痛（＋），腹肌紧张，以麦氏点显著，移动性浊音（-）。     

产后尿潴留致膀胱破裂1例

<正> 孕妇,32岁,G_2P_140~(-1)周孕,自觉下腹部不适于1996年5月7日入院待产。既往月经规则,体健。本次妊娠经过良好,5年前阴道顺产一男婴重4100g。入院查体:发育正常,营养中等,T:36.9℃,P:88次/min,BP:18/13kPa。心肺无异常,宫高36cm,腹围101cm,右枕前位,胎心140次/min,头先露,下肢水肿(+),血、尿化验正常,B超检查:双顶经9.3cm,胎盘Ⅲ°,羊水中量。入院待产两日无产兆。于5月9日静滴10％葡萄糖500ml+催产素2.5U,无产兆;5月10日继续静点10％葡萄糖500ml+催产素5U,下午10时出现规则宫缩;5月11日晨4时宫口开3cm,先露头棘上2cm。6时宫口开5cm,人工破膜。7时宫口开全,先露棘平,宫缩较强,产妇疼痛难忍。阴道检查为右枕横位,侧切吸引器助产一男婴,青紫窒息     

滥用催产素致子宫与膀胱破裂1例

<正> 1 一般资料 吴小莲,女,32岁,怀3生2个,因停经10~+月,下腹阵痛2d于2001年12月8日下午5点扶送入院,诉既往月经规则,末次月经2001年2月1日,预产期为2001年11月8日,孕4~+月感胎动,一直正常孕期未行产前检查,12月6日上午8时开始出现下腹阵痛在当地接生婆家待产,12月8日上午     

饮酒过量引起代谢性酸中毒致高血钾死亡1例

近年来随着人民生活水平的不断提高，饮酒者越来越多，饮酒量越来越大，而饮酒过量所致各种疾患也随之增多，例如醉酒后外伤、复合伤，酒精性肝病及醉酒后消化道出血，大量饮酒后引起猝死等报道不断增多。酒是高热量而无营养成分的饮料，其急性毒害作用主要表现在中枢神经系统受抑制以及代谢异常方面，本例患者系大量饮酒后不能进食，机体发生代谢紊乱，出现乳酸增多、酮体蓄积致代谢性酸中毒、高血钾死亡，报告如下。     

膀胱血管瘤致自发性膀胱破裂1例报告

自发性膀胱破裂是指非外伤引起的膀胱破裂,临床上较为少见．我院１９９８年７月收治１例,现报告如下．１临床资料 患者,男,４５岁,因帕金森氏病局麻下行双侧苍白球立体定向手术．术后３ ｄ偶有尿失禁, ５ ｄ出现排尿困难．予以导尿１次,术后６ｄ出现腹胀、腹痛伴呕吐、少尿．查体：硬膨隆,全腹肌紧,压痛及轻度反跳病,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。腹部穿刺见淡黄色液体．血生化检查：肌酐７１８μｍｏｌ／Ｌ（正常值４４－１３３μｍｏｌ／Ｌ）、尿素氮２０．６ ｍｍｏｌ／Ｌ（正常值１．８－７．１ｍｍｏｌ／Ｌ）．腹部立位平片示…     

经腹按压膀胱排尿致膀胱破裂1例

病人,26岁.因妊娠40z/7周,G1P0,规律性宫缩5h人院.查体:T 36.7C P 84min-1,BP 16.0/10.6kPa,心肺无异常,肝、脾未触及.腹部膨隆略大于孕周,胎位L0A,胎心好.查外阴、阴道正常,官口开大2cm,胎膜完整.     

以腹部巨大包块为主要症状的肾癌1例

患者,女,32岁,因左中上腹巨大包块1年余,于2004年7月16日收入我院普外科。病人一直无腹胀腹痛、恶心、呕吐及进行性消瘦,无大小便异常及血尿。既往无高血压病史。查:T37.5℃,P 90次/min,BP 131.2/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,腹部膨隆,肝脏肋缘下未扪及,中上腹偏左可扪及40cm×30cm质硬光滑不活动的包块,无触痛,包块下极平耻骨上约3cm。无移动性浊音,双肾区无叩击痛,肠鸣音可。肛指检:空虚,指套无血迹。B超:中下腹探及一巨大占位性病变,无法测值,为不均质的中等回声间不规则无回声。肝脏受压上移,显示欠…     

电刀致胃破裂后腹腔气体燃烧1例

患者，女，63岁。因反复上腹疼痛不适半年，加重9h入院。入院时T37℃，P120次／min，R23次／min，BP119／92mmHg。平车推入，痛苦面容，被动体位。神清语晰，查体合作。专科情况：腹膨隆，张力极高，全腹压痛，以剑突下为甚，全腹肌紧张，不能探及反跳痛(腹部表面张力极高)，腹叩鼓音，移动性浊音阳性，肠鸣音3次／min。腹部立位片示：双膈下显著游离气体影，提示腹内空腔器穿孔征象。立即行剖腹探查手术，术中行上腹正中切口，用电刀切开腹膜瞬间，     

脾假性囊肿破裂1例报告

患者,女,13岁,学生。因跌伤致左上腹疼痛不适3小时入院。查体:T36.8℃,R22次/分,P95次/分,BP100/60mmHg,面色苍白,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,以左上腹为甚,伴腹肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音存在。腹穿:抽出咖啡样液体。血生化检查:WBC11.3×109/L,N0.87,Hb100g/L;B超示:腹腔有大     

气肿性膀胱炎一例

患者女性,69岁。腹痛、腹胀伴发热3d,血尿半天,于2006年2月14日入院。查体:腹部凹陷呈舟状,腹肌紧张,全腹压痛,下腹膨隆,可触及一巨大包块,质软、光滑、压痛不明显。无移动性浊音。肝、肾区无叩击痛,肠鸣音5次/min。外周血常规:白细胞26·18×109/L,红细胞4·21×109/L,血红蛋白99·6g/L。空腹血糖11·4mmol/L;尿潜血(+++),蛋白(+++);尿细菌培养:肺炎克雷伯杆菌(+++)。X线检查:盆腔内可见一类圆形空腔影,直径约18cm,边缘光整,内可见液平面(图1)。盆腔CT检查:膀胱扩大,腔内积气明显,上下径约18cm,腔内见少量液体密度影,未见异常高密度灶,…     

山莨菪碱致过敏性休克2例

例1：患者，男，30岁，因腹痛、恶心、呕吐1小时，于1998年5月20日来诊。查体：血压：130／90mmHg，脉搏80次／分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心率规整，腹软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，无移动性浊音。经检查诊断为“急性胃炎”。给予肌注山莨菪碱10mg，半小时后病人出现心悸乏力，面色苍白，呼吸急促，全身出冷汗。立即测血压：60／40mmHg．脉搏102次／分。迫问病史，     

中药何首乌丸致急性肝损伤1例

[病例]女性,50岁。因厌油、纳差、乏力、黄疸2d于2010．04．14在我院消化内科就诊。既往体健,元吸烟饮酒史,否认肝病家族史。查体：T36．4℃,P70次／min,R20次／min,BP120／72mmHg。一般情况差,精神倦怠。皮肤巩膜深度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊未闻及明显异常。肝脾肋下未及,无移动性浊音。