和爽口服液用于妇科腹腔镜术前肠道准备的效果观察

[目的]探讨和爽口服液在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用效果。[方法]选择2010年3月—2011年3月在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术病人52例作为对照组,将2011年5月—2012年5月行妇科腹腔镜手术病人50例作为试验组,对照组给予甘油灌肠剂灌肠进行肠道清洁,试验组口服和爽口服液进行肠道清洁,比较两组肠道清洁效果、灌肠次数、排便次数以及术后排气时间、排便时间。[结果]试验组病人肠道准备效果明显优于对照组(P<0.05),试验组灌肠次数明显减少(P<0.01),术后恢复排气时间、排便时间显著提前(P<0.05)。[结论]术前口服和爽口服液可以明显提高手术肠道的清洁度,显著减轻病人痛苦,减轻护士工作量。     

加速康复外科护理对椎管内肿瘤切除合并脊柱内固定患者术后的影响

目的研究加速康复外科护理模式对椎管内肿瘤切除术合并脊柱内固定患者术后疼痛及术后并发症发生的影响。方法选取本院神经外科2017年2月—12月收治的椎管内肿瘤需行肿瘤切除术合并脊柱内固定患者60例,按患者行手术的先后顺序随机分为试验组和对照组,每组30例。给予对照组患者常规围手术期护理,给予试验组患者加速康复外科护理模式干预。采用视觉疼痛评分量表评估并比较两组患者术后12h、24h、48h、72h疼痛程度;对比两组患者术后并发症的发生率;使用SF-36评分量表评价患者术后生活质量。结果经干预后试验组患者术后12h、24h、48h、72h疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组总体健康、健康状态、躯体功能、社交功能、生命活力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论加速康复外科护理模式能有效缓解椎管内肿瘤切除合并脊柱内固定患者的术后疼痛,降低患者术后并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

循证护理在盆底手术肠道准备中的应用

目的探讨循证护理思维方法在盆底手术肠道准备中的作用。方法将2013年7月1日至2015年6月30日本科的110例盆底手术患者分为试验组和对照组,对照组手术前给予常规的肠道准备,试验组手术前给予循证肠道准备;比较两组术中及术后24小时内排便情况、并发电解质紊乱情况、护理工作时间、术后胃肠道恢复时间、患者舒适度与满意度。结果最终纳入91例,试验组患者术中与术后24小时内排便发生率、并发电解质紊乱率明显低于对照组,试验组护理工作时间明显短于对照组,试验组患者舒适度与满意度高于对照组(均P0.05),术后胃肠道恢复时间两组差异无统计学意义(P0.05)。结论在盆底手术患者肠道准备中采用循证护理,能更好达到清洁肠道的效果,降低患者不适感觉,减轻护理工作量,减少术后并发症。     

两种不同加压包扎方法在PICC置管后穿刺部位中的应用

目的 探讨两种不同加压包扎方法在经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后穿刺点应用的效果,为临床提供一种新的包扎方法。方法 采用随机数字表法将本院416例乳腺癌PICC患者随机分为对照组与试验组,分别208例。对照组患者PICC置管后应用无菌纱布覆盖并加压包扎穿刺点,24h进行常规换药,试验组PICC置管后应用藻酸盐敷料覆盖穿刺点并加压包扎,在无局部渗血情况下置管后7d换药。比较两组患者置管后24h内穿刺点渗血发生率、患者舒适度、换药次数及费用与7d内感染情况。结果 对照组205例完成研究,试验组208例完成研究。试验组患者置管后24h穿刺点渗血发生率低于对照组(试验组27.88%,对照组38.05%,χ²=4.829,P=0.028),24h换药次数少于对照组(Z=205.235,P<0.001),换药费用低于对照组(对照组换药费用中位数56.94元,试验组换药费用中位数10.20元,Z=-8.990,P<0.001);试验组患者局部疼痛和瘙痒评分低于对照组(Z=-12.079...     

痔疮患者术前两种肠道准备的效果比较

将432例拟手术的痔疮患者按手术顺序随机分为两组,每组216例,单序号患者按常规清洁灌肠方法行肠道准备为对照组,双序号患者按清洁灌肠结合开塞露行肠道准备为实验组。两组患者在术中有残留液例数及术后24 h内排便例数比较,有显著性差异(P<0.05),而术后排便平均天数两组差异不明显(P>0.05)。认为清洁灌肠结合开塞露塞肛较常规清洁灌肠法能明显减少术中直肠残留液及术后24 h内排便。     

参三定悸汤治疗冠心病室性期前收缩的临床研究

目的 分析参三定悸汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法 选取在我科住院治疗的冠心病室性期前收缩患者60例，随机分为试验组和对照组各30例。对照组采用常规西药治疗，试验组在对照组治疗的基础上加用参三定悸汤治疗。对比两组治疗效果。结果 试验组疗效显著高于对照组（P<0.05）；治疗后1、2周中医证候积分显著低于对照组（P<0.05）；治疗后，试验组24 h室性期前收缩次数低于对照组，心率减速力高于对照组（P<0.05）。结论 参三定悸汤治疗冠心病室性期前收缩效果可靠，能有效降低24 h室性期前收缩次数，提高心率减速力，安全性高，值得推广。     

不同肠道清洁方法对腹腔镜腹膜阴道成形术肠道准备效果的影响

目的探讨不同肠道清洁方法对腹腔镜腹膜阴道成形术肠道准备的效果。方法按不同肠道准备方法将100例患者分为试验组和对照组,每组各50例。试验组患者术前口服磷酸钠盐溶液45 mL,对照组患者术前给予番泻叶30 g开水焗服和清洁灌肠。观察两组患者肠道清洁满意度、不良反应发生情况、手术时间和术后排气时间。结果试验组患者不良反应发生率低于对照组;肠道清洁满意度优于对照组;术后排气时间较对照组提前,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜腹膜阴道成形术肠道准备中采用磷酸钠盐口服溶液,提高了患者肠道清洁度,降低了患者肠道不良反应的发生,促进了患者术后排气时间,提高了术后患者肠道动能的恢复,是腹腔镜腹膜阴道成形术术前理想的肠道清洁方法。     

改良灌肠法联合综合护理干预在灌肠护理中的效果

目的探讨改良灌肠法联合综合护理干预对灌肠患者的灌肠效果(灌肠的次数、肠道准备的质量)及预防、降低肠黏膜损伤的效果。方法将行肠道准备肠镜检查的120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规灌肠方法;观察组采用改良灌肠法联合综合护理干预(灌肠前对患者给予健康教育和饮食、心理指导等)。对2组患者灌肠的次数、肠道准备的质量及肠黏膜损伤情况进行比较。结果观察组肠道准备质量好者58例(96.7%),对照组肠道准备质量好者45例(75.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清洁灌肠所需的次数显著少于对照组、肠道黏膜损伤(8.3%)显著低于对照组(33.3%)(均P<0.05)。结论改良灌肠法联合综合护理干预可有效地预防患者灌肠所致的肠黏膜损伤。     

疼痛干预对促进顺产产妇实施母乳喂养的效果

目的:探讨主动疼痛干预对促进顺产产妇实施母乳喂养的实效。方法:选择2012年1～5月在我院分娩的200例顺产产妇,随机分为试验组和对照组各100例,对照组遵医嘱给予常规护理,试验组于进入待产室开始至产后72 h每2 h进行1次疼痛评估,分值≥4分时给予镇痛处理。比较两组产妇产后30 min开乳情况、24 h内母乳喂养次数、72 h纯母乳喂养实施情况。结果:两组产妇产后30 min开乳情况试验组依从率明显优于对照组;试验组24 h,72 h内母乳喂养明显高于对照组(P<0.01)。结论:疼痛干预能显著提高产妇舒适度,帮助产妇顺利实现母亲角色的转换,促进母乳喂养的实施。     

结肠灌洗对肛管直肠排粪造影检查前肠道清洁效果的影响

目的:探讨结肠灌洗对肛管直肠排粪造影检查前肠道清洁效果的影响。方法:将96例患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组患者检查前口服磷酸盐肠道清洁液清洁肠道,观察组采用结肠灌洗机清洁肠道。观察两组患者肠道清洁效果和不良反应。结果:观察组肠道清洁效果优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肛管直肠排粪造影检查前用结肠灌洗机清洁肠道效果优于口服磷酸盐肠道清洁液,且不良反应更少,操作简单、方便,能满足检查要求,值得临床推广。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。