HBV感染者血清HBV PreS1抗原检测与病毒复制的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)PreS1抗原与HBV复制的关系.方法采用ELISA法检测HBV血清标志物和HBV PreS1抗原;采用荧光定量PCR方法检测HBV-DNA,对检测结果作分析.结果HBVPreS1抗原和HBV-DNA在HBeAg阳性标本组中的检出率明显高于其在HBeAg阴性标本组中的检出率(P＜0.01);HBV PreS1抗原和HBV-DNA有较高相关性(P＜0.01).结论HBV PreS1抗原与具有病毒活动性复制意义的指标(HBeAg和HBV-DNA)有良好的相关性,HBV PreS1抗原的检测结果可以较好地反映HBV的复制情况.     

慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化程度与病毒复制水平相关性

目的探讨HBV复制水平与肝纤维化之间的关系。方法对126例慢性乙型肝炎患者采用荧光定量PCR及放免方法,同时对HBVDNA和肝纤维化血清学标志透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)进行定量检测,应用ELISA法检测HBVM并同时检测肝功能,应用SPSS10.0统计软件进行分析处理。结果随慢性乙肝临床类型的加重,肝纤维化血清学标志逐渐升高(P<0.01),肝纤维化血清学标志与HBV复制水平及ALT水平呈正相关(P<0.05),结论HBV复制水平与肝纤维化之间呈相关,HA、LN、PCⅢ升高与ALT升高有关。     

乙型肝炎HBV-DNA检出阳性率及病毒复制水平与乙型肝炎两对半模式间的关系分析

探讨并分析乙型肝炎HBV-DNA检出阳性率及病毒复制水平与乙型肝炎两对半模式间的关系。方法使用荧光定量PCR法对200例乙肝患者进行标记检测,并将其HBV血清标志物用时间分辨免疫荧光分析法检测,并将检测结果进行分析。结果经HBV-DNA荧光定量法检测有126例HBV-DNA定量为阳性,阳性检出率为60.6%,最高的是HBsAg、HBeAg、抗HBc标志物阳性的HBV-DNA检验率,HBsAg、抗HBc少点,抗HBc最低。乙型肝炎“两对半”血清标志物检验结果：阳性标记物HBsAg、HbeAg、抗-HBc 92.4%;HBsAg、抗-HBe、抗-HBc 62.5%;HBsAg、抗-HBc 66.7%;抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc21.0%;抗-HBc 13.4%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HBV-DNA的检测是反映病毒是否复制的指标,与乙型肝炎两对半模式检测联合,可以提高检测效果,有助于临床判断及治疗。     

乙型肝炎病毒DNA与HBV血清标志物的相关性

目的为更进一步了解HBV-DNA与乙肝免疫标志物的关系,为乙肝病原学诊断提供更准确的依据。方法选用320例HBsAg阳性患者标本进行HBV-DNA和HBV免疫标志物的检测,以乙肝病毒标志物的不同组合模式分析其与HBV-DNA的关系。结果 HBV-DNA与HBeAg具有一致性,156例HBeAg(+)血清中,HBV-DNA的阳性率为98%;在164例HBeAg(-)血清中,HBV-DNA的阳性率为28%,在115例"小三阳"病人中,阳性率26.1%。结论 HBV-DNA作为乙型肝炎病原学诊断的依据较HBV免疫标志物更准确。     

性别因素对慢性乙型肝炎病人病毒复制水平的影响

目的探讨性别因素对慢性乙型肝炎病毒复制和免疫应答的影响程度。方法统计处理采用SPSS11．5软件。男性与女性病人之间年龄、血清病毒水平及外周血免疫细胞绝对计数的比较采用Mann—Whimey U检验,年龄与性别、血清病毒水平及外周血免疫细胞绝对计数之间的相关分析采用Spearman等级相关法,性别、年龄及外周血免疫细胞对血清病毒水平的影响程度采用最优尺度多元回归分析。结果男性与女性病人之间血清HBsAg水平无显著性差异（P〉0．05）,男性病人血清HBeAg和HBV DNA水平显著高于女性病人（P=0．011,P=0．001）;男性病人年龄显著低于女性病人（P=0．008）,男性与女性病人之间单核细胞、淋巴细胞、CD3^＋、CD19^＋、CD56^＋、CD4^＋、CD8^＋绝对计数及CD4^＋,CD8^＋比值均无显著性差异（P〉0．05）。年龄与血清HBsAg水平之间无显著相关性（P=0．481）,年龄与血清HBeAg和HBV DNA水平之间呈显著负相关（P=0．009,P=0．012）;年龄与单核细胞、CD19^＋、CD56^＋绝对计数之间无显著相关性（P〉0．05）,与淋巴细胞、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋呈显著负相关（P=0．002,P=0．000,P=0．021,P=0．000）,与CD4^＋／CD8^＋比值呈显著正相关（P=0．000）。根据最优尺度多元回归分析的结果,男性性别为血清HBeAg保持阳性的主要因素（P=0．028）,年龄及外周血免疫细胞绝对计数不是血清HBeAg保持阳性的主要因素（P〉0．05）;男性性别为血清HBV DNA保持高水平的主要因素（P=0．002）,年龄及外周血免疫细胞不是血清HBV DNA保持高水平的主要因素（P〉0．05）。结论男性慢性乙型肝炎有较高的血清HBV水平,其机制可能是男性病人有更高的HBV复制水平而不是有较低的免疫应答水平。     

HBsAg阴性的慢性乙型肝炎患者病毒血症水平与临床的关系

H BsAg阴性的H BV感染发生率约占乙型肝炎患者的10%￣25%[1]。此种H BsAg阴性的H BV感染是临床不明原因慢性肝炎的常见病因[2]。为探索H BsAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒血症水平及其与临床的关系,重叠H CV感染时的影响,我们对44例H BsAg阴性慢性乙型肝炎患者血清H BV标志物(H BV     

慢性乙型肝炎的临床和分子诊断研究

目的 以分子诊断技术手段,探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清病毒复制指标(HBV-DNA)与乙肝标志物(HBV- M)及肝功能关系.方法 运用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测乙肝患者血清中HBV- DNA,同时运用ELISA方法进行两对半指标的检测,用全自动生化仪检测肝功能,并对结果进行相关性探讨.结果 小三阳组HBV- DNA阳性率为52.2％,大三阳组HBV- DNA阳性率为96.1％,小三阳组与大三阳组,与3组,与5组相比差异有显著性(P＜0.05); ALT和HBV- DNA有显著差异性(P＜0.05),并将本地区慢性乙型肝炎人群分为A、B、C、D四型.结论 本地区慢性乙型肝炎患者以B型占多数,小三阳病人HBV仍然处于活动期,其体内病毒复制并没有停止或消失,ALT和HBV- DNA没有必然的相关性.     

乙型肝炎病毒核酸相关抗原在评价病毒复制中的应用价值

目的 通过对乙型肝炎病毒核酸相关抗原(hepatitis Bvirus nucleic acid related antigen,HBV NRAg)与HBeAg和乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)之间的比较,探讨HBV NRAg在评价病毒复制中的应用价值.方法收集157例...     

乙型肝炎病毒DNA与血清标志物比较和评价

分别用聚合酶链反应(PCR)与酶联免疫吸附(ELISA)法对496份血清进行乙肝病毒标志测定，并作比较。结果表明，HBsAg、HBsAg和HBV-DNA有很好的相关性和相似的流行病学意义；抗HBe阳性血清中,用PCR法HBV-DNA检出率达30．4％，说明HBV复制并非终止，可能仅是复制水平降低，故两者不可替代。     

慢性乙型肝炎患者HBV前S1抗原与HBV-DNA及HBV-M的相关性研究

前S1蛋白（presSl），前S2蛋白（presS2）和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）三者共同构成乙型肝炎病毒（HBV）的衣壳蛋白，presS1含有肝细胞膜受体，在HBV感染肝细胞和抗体免疫应答反应中起重要作用。presS1参与介导病毒颗粒黏附宿主肝细胞并直接反应HbcAg，HBV—DNA的血清浓度。     

慢性HBV患者血清乙肝病毒表面大蛋白检测与临床意义

目的 探讨HBV感染者血清中乙肝表面抗原大蛋白(HBV-LP)水平对HBV复制状态的判定和对临床抗病毒治疗的指导意义.方法 对90例接受抗病毒治疗的慢性HBV患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量PCR法定期进行血清HBV-LP和HBV DNA定量检测,对检测数据进行相关性分析.结果 抗病毒治疗前90例次感染血清中HBV-LP与HBV DNA检出阳性率差异无显著性(P>0.05).检测210例次感染血清中,HBV-LP含量与HBV DNA具有良好的相关关系(r=0.857,P=0.000),HBV-LP OD值和HBV DNA拷贝数随抗病毒治疗时间的延长同步下降.结论 血清中HBV-LP能反映体内HBV复制水平,抗病毒治疗过程中HBV-LP和HBV DNA同步下降,可用于判断HBV复制程度和用于指导抗病毒治疗.     

乙肝患者血清和唾液HBV DNA含量的相关性研究

目的探讨唾液是否为乙型肝炎病毒传播的途径之一,为乙型肝炎病毒经唾液传播提供临床依据。方法采用时间分辨荧光免疫分析法检测免疫学指标,实时荧光定量PCR法检测乙肝患者血清、唾液HBVDNA含量。结果 119例乙肝患者血清、唾液HBVDNA的阳性率分别为91.6%（109例）、71.4%（85例）。乙肝患者唾液HBVDNA的阳性率与血清HBVDNA的阳性率之间差异有统计学意义（P〈0.01）,乙肝患者唾液HBVDNA含量与血清HBVDNA含量呈显著正相关（r=0.83）。结论乙型肝炎病毒可通过唾液传播。     

不同血清学模式乙肝患者的血清病毒水平及其临床意义

目的 :探讨乙肝患者的不同血清学模式与血清乙肝病毒核酸 ( HBV DNA)含量关系及其临床意义。方法 :采用 EL ISA和定量 PCR方法检测 78例乙肝患者的血清乙肝病毒标志物 ( HBVM)和 HBV DNA含量 ,并将 HBVDNA含量和患者肝功能中的主要指标进行相关性分析。结果 :78例乙肝患者的 HBV DNA阳性率为 83 .3 % ( 65 / 78) ,65例阳性患者的血清 HBV DNA含量平均为 5 .78± 1.12 (对数值 ) ;慢性乙型肝炎和活动性乙型肝炎肝硬变患者的血清 HBV DNA含量显著高于急性乙型肝炎患者 ( P<0 .0 1) ;HBe Ag或 HBs Ag阳性组的 HBV DNA含量均显著高于HBe Ag或 HBs Ag阴性组 ( P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ;在出现 HBe Ab血清转换组中 ,HBV DNA阳性率高达 77.8%～ 78.6% ;血清 HBV DNA含量与血清谷丙转氨酶 ( AL T)水平无相关性 ( r=0 .0 2 5 ,P>0 .0 5 ) ,但与血清总胆红素水平呈正相关 ( r=0 .3 0 3 ,P<0 .0 5 )。结论 :HBV慢性持续感染可能与病毒复制活跃及病毒变异等因素有关 ;慢性乙肝患者在出现 HBe Ab血清转换时 ,并不表示病毒复制停止 ,而只是病毒复制水平降低 ;乙肝患者的肝损害与 HBV复制有一定关系     

乙型肝炎患者血清白细胞介素15的检测及临床意义

目的 检测乙型肝炎患者血清白细胞介素15(IL-15)的水平,并探讨其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测27例重型乙型肝炎、20例慢性乙型肝炎患者及20例健康体检者血清IL-15水平,并同期检测患者肝功能、PT和HBV DNA等指标.结果 与正常对照组血清IL-15(5.9±2.0 pg/mL)相比,慢性肝炎组(9.7±2.7)pg/mL和重型肝炎组(18.3±7.3)均差异有显著性,尤其以重型肝炎患者升高为甚(P＜0.01);重型肝炎患者血清IL-15与TBIL呈正相关(r=0.591,P＜0.01).此外,慢性肝炎和重型肝炎HBV-DNA低载量组与中高载量组之间差异无显著性(P＞0.05).结论 IL-15可能参与宿主的抗病毒应答及乙型肝炎的发病过程,可以在一定程度上反映肝脏内的炎症反应.     

慢性乙肝患者血清标志物、基因型与病毒载量关系的研究

目的:采用化学发光的方法对718例患者乙肝血清标志物进行定量检测,并采用序列特异性引物多重PCR。方法:对所有慢性乙肝患者的乙型肝炎病毒进行基因分型,乙型肝炎病毒DNA水平应用实时荧光定量PCR方法进行检测。结果:56.7%的HBsAg阳性患者HBV-DNA阳性,84.8%的HBeAg阳性患者HBV-DNA阳性。乙型肝炎病毒B型395例,C型229例,BC混合型62例,未分型32例,所占比例分别为55.01%,31.89%,8.64%,4.46%。不同基因型之间乙型肝炎病毒DNA载量无明显差别。结论:HBeAg与HBV-DNA高度相关;慢性乙肝患者中,C型是乙型肝炎病毒基因型的主体,感染的乙型肝炎病毒基因型与血清病毒载量之间没有明显的相关性。     

HBeAg 阳性与阴性乙型肝炎肝硬化患者 乙肝病毒载量及肝功能指标的研究

目的 探讨乙肝e 抗原（HBeAg）阳性与阴性乙型肝炎肝硬化患者病毒载量及肝功能指标的差异 并分析其临床意义。方法 采用回顾性分析方法,收集2015 年2 月-2016 年2 月在该院住院的乙型肝炎肝硬化 患者270 例,分析HBeAg 阳性（124 例）和HBeAg 阴性（146 例）乙型肝炎肝硬化患者的乙肝表面抗原（HBsAg）、 HBV DNA、肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）的差异及不同HBV DNA 载量的构成比。结果 HBeAg 阳性组HBsAg、HBV DNA、ALT、AST 的含量与HBeAg 阴性组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,HBeAg 阳性组均高于HBeAg 阴性组的患者;两组间TBIL、ALB 的比较,差异无统计学意义（P >0.05）。HBeAg 阳性组HBV DNA<103 IU/ml 及103 ～ 105 IU/ml 患者的比例均低于HBeAg 阴性组;HBeAg 阳性组HBV DNA>105 IU/ml 患者的比例高于HBeAg 阴性组,两组间HBV DNA 水平的构成比差异有统计学意义（P <0.05）。 结论 随着乙肝肝硬化患者体内HBeAg 的血清学转换,乙肝病毒复制水平降低,肝脏炎症反应减弱,但并不 意味着病情得到控制,有可能肝脏损害逐渐加重,仍需积极抗病毒治疗。     

环氧合酶2在慢性乙型肝炎肝组织中的表达

目的:观察环氧合酶2(COX-2)在慢性乙型肝炎(乙肝)肝组织中的表达情况,以进一步认识其临床意义.方法:采用免疫组化ABC法,检测33例慢性乙肝及4例正常肝组织标本COX-2的表达;同时检测患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV DNA等血清学指标.结果:正常肝组织中COX-2表达阴性;33例慢性乙肝组织COX-2表达阳性者31例(93.9%).COX-2阳性表达程度在轻、中、重度肝炎间有显著性差异(P＜0.05),并随肝脏炎症程度的加重而表达加强.随着COX-2阳性表达程度增加,患者血清ALT水平也显著升高(P＜0.05),血清HBV DNA水平则无明显改变.结论:COX-2在慢性肝炎组织中表达增加,且与病情轻重有关.提示可将其作为反映肝脏炎症程度的一项指标.     

慢性乙型肝炎患者血清抗Hp抗体检测及抗Hp抗体与HBV载量和HBV基因型的关系

目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)在慢性乙型肝炎中的作用。方法：对376例慢性乙型肝炎患者 （分为肝炎组、乙型肝炎肝硬化组和并发肝癌组）的Hp感染状况与HBV DNA定量、HBV DNA分型进行检测,并与健康对照组和慢性胃炎组进行对比。 结果：慢性乙型肝炎组（56.2%）、乙型肝炎肝硬化组（69.9%）和乙型肝炎并发肝癌组（75.0%）Hp感染率明显高于健康对照组（43.4%）（P<0.01）,各组与慢性胃炎组（57.9％）比较差异无显著性（P>0.05）,其中肝硬化组和并发肝癌组Hp感染率均高于肝炎组（P<0.05）。不同病毒载量的慢性乙型肝炎患者的Hp感染率均明显高于健康对照组（P<0.01）,但不同病毒载量之间差异无显著性（P>0.05）。B、C和D基因型慢性乙型肝炎患者Hp感染率分别为61.3%、63.3%和50.0%,3组之间比较差异无显著性（P>0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者Hp感染率明显增加,且Hp感染率随着肝脏病变程度的进展而增加。     

乙肝病毒既往感染者血清HBV DNA检测

目的：研究HBV既往感染者血清中HBV DNA。方法从门诊健康体检者中筛选HBV既往感染者,应用PCR方法检测血清HBV DNA。结果 HBV既往感染者血清HBV DNA阳性率为3.39%,但较HBV携带者低,χ2=146.109,P=0.000。HBV既往感染者血清HBV DNA阳性者血清HBV DNA对数均值为3.93±0.90,明显低于HBV携带者,F=14.846, P=0.000。结论部分HBV既往感染者体内仍有HBV低水平复制,其意义有待研究。