阴茎勃起功能障碍的现代研究

<正>阴茎勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,EC)指因多种原因造成阴茎海绵体血液充盈不足,致阴茎不能正常增大勃起,以完成并维持满意的性交。因其致病原因复杂,涉及人体神经、内分泌、血液循环等系统,研究难度较高,是近20年来男科学研究的热点。     

阴茎勃起功能障碍的诊断方法和筛选步骤探讨

目的探讨器质性勃起功能障碍的确诊方法与步骤。方法对86例经阴茎海绵体内注射罂粟碱30 mg合并自慰未能诱发勃起的患者,依次进行夜间阴茎勃起测定、振动龟头试验、视听觉性刺激试验、增加罂粟碱剂量(45 mg)注射等方法,观测阴茎勃起反应,逐一排除非器质性勃起功能障碍,最终可确诊器质性勃起功能障碍。结果对检测的86例患者中有夜间勃起的患者为72.1%(62/86);振动龟头勃起的患者为20.8%(5/24);视听觉性刺激有勃起的患者为21.1%(4/19);增加注射剂量有勃起的患者为13.3%(2/15)。经以上多种筛选试验均无勃起的13例患者可确诊为器质性勃起功能障碍。结论通过依次筛选检查可以提高确诊器质性勃起功能障碍的准确性。     

糖尿病性阴茎勃起功能障碍动物模型的建立

目的：探讨糖尿病性阴茎勃起功能障碍动物模型的建立方法。方法：应用雄性SD大鼠腹腔内注射链脲佐菌素（STZ）制造糖尿病动物模型。饲养8周，16周，再通过观察各组大鼠注射阿朴吗啡（APO）后的阴茎勃起情况来评价其勃起功能。结果：与C组（对照组）相比，D组（糖尿病组）阴茎勃起次数明显降低，C组与STZ组（注射STZ后不成模组）各病程大鼠的阴茎勃起率为100%，且两组的阴茎勃起次数无显性差异。结论：阿朴吗啡诱发大鼠阴茎勃起实验可用于评价糖尿病大鼠的勃起功能。     

阴茎勃起功能障碍的药物治疗进展

勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)是指阴茎不能持续达到和维持足够勃起以获得满意的性生活。勃起功能障碍是影响男性身心健康的常见疾病。近10年来,阴茎勃起功能障碍的治疗取得了长足的进展。人们力求开发新的安全、有效且对勃起功能障碍有特异性治疗作用的药物。研究热点     

阴茎勃起功能障碍（ED）的药物治疗

平滑肌松弛药 ①罂粟碱（30mg）阴茎海绵体注射治疗（ICI），最常用的是前列地尔和Tri mix（罂粟碱、酚妥拉明和前列地尔组成的复方制剂）。罂粟碱的优点是价格低廉和药效稳定，主要不良反应为持续勃起和纤维化。临床通常为30rag罂粟碱合用0.5—1.0mg酚妥拉明。②1％-2％硝酚甘油膏：为NO供体，贴片一般为24小时，[第一段]     

阴茎勃起功能障碍的流行病学及勃起生理学研究进展

阴茎勃起功能障碍 (ＥＤ)是临床男科学中最常见的疾病之一 ,其病因复杂 ,发病率亦报道不一。近年来随着男科学的深入发展 ,有关ＥＤ的流行病学、生理学、病理生理学的研究取得长足进展 ,使得对男子性功能障碍有了较好的理解。1　ＥＤ的流行病学1.1　ＥＤ的发生率与发病率　因对ＥＤ理解不同 ,ＥＤ的流行病学研究有不同结论。同时 ,信息采集的时间段和调查的人口数亦影响流行病学评估。早在 1948年Ｋｉｎｓｅｇ等首次对美国 15 781名 10～ 80岁男子性功能进行报道 ,认为小于 30岁男子ＥＤ发生率 <1% ,小于 45岁 <3% ,45～ 5 5岁为 6 .7% ,6 5…     

阴茎夜间勃起电阻抗容量测定仪在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用评估

夜间阴茎勃起(NPT)是鉴别心理性和器质性勃起功能障碍(ED)的重要方法之一。夜间勃起电阻抗容量测定仪(NEVA)是美国AMS公司最新的NPT检测装置。我科从2000年6月～2002年5月测试患者70例,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料     

阴茎勃起功能障碍的检测及法医学鉴定

目的探讨阴茎海绵体内药物试验、夜间阴茎勃起监测、视听性刺激、阴茎皮肤交感反应等四种检查方法在外伤性阴茎勃起功能障碍的法医学鉴定中的应用价值,分析外伤性阴茎勃起功能障碍的伤残等级评定问题.方法收集50例道路交通事故损伤所致外伤性阴茎勃起功能障碍司法鉴定案例的资料,采用统计学方法对资料进行分析.结果本文资料中损伤构成比为单纯骨盆骨折18例（36%）,骨盆骨折伴尿道断裂23例（46%）,会阴部软组织损伤、血肿5例（10%）,会阴部皮肤撕脱伤4例（8%）;交通方式为行人25例（50%）,骑自行车12例（24%）,乘坐自行车10例（20%）,驾驶员3例（6%）;阴茎海绵体内药物试验提示阴茎血管功能正常者41例（82%）,提示阴茎动脉或海绵体功能障碍者9例（18%）;夜间阴茎勃起监测正常17例（34%）,轻度异常20例（40%）,中度异常11例（22%）,重度异常2例（4%）;视听性刺激结果正常者42例（84%）,异常者8例（16%）;阴茎皮肤交感反应正常者23例（46%）,异常者27例（54%）.结论夜间阴茎勃起监测是最佳的检查方法阴茎海绵体内药物试验、视听性刺激、阴茎皮肤交感反应的检查结果进行综合分析,可有助于判断鉴定.     

西那地非治疗阴茎勃起功能障碍30例

我院自1999年引进西那地非治疗阴茎勃起功能障碍(ED)，现将获得随访的30例报告如下。     

阴茎勃起功能障碍患者性激素水平检测的临床意义

为探讨阴茎勃起功能障碍（Erectile dysfunction，ED）患者血清中性腺激素的水平，我们采用放射免疫分析法（RIA）对70例ED患者与50例性功能正常成年男性血清垂体泌乳素（PRL）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、促黄体生成激素（LH）、促腺泡生成激素（FSH）进行了定量测定分析。现将结果报告如下。     

彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值.方法 48例ED患者进行药物注射及刺激结合试验(CIS试验)应用彩色多普勒超声观察阴茎动脉血流动力学变化,指标包括阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV),舒张末期流速(EDV),阻力指数(RI).结果 48例患者中,非血管性ED27例(56.25%),动脉性ED14例(29.17%),静脉性ED7例(14.58%).结论 彩色多普勒超声对诊断非血管性ED和血管性ED及其分型有一定的临床价值,为临床治疗提供重要依据.     

阴茎勃起功能障碍的情绪心理学研究与因子分析

历时10年余，笔者从最初的800余条同焦虑或ED相关的心理测题中．最终筛选出124个调查测题，将其编写成“SJ-MAS健康调查表”。利用该问卷对3840例ED进行了测试，回收有效问卷2686份。经因子分析，针对ED的核心动力学问题(焦虑)进行研究。最终获得10个同ED发生，发展和症候密切相关的公因子。其中除性障症侯群同情绪心理学无关外，其它9个公因子均与焦虑有关。笔者对每个公因子进行了命名和心理学释义，并就相关的理论进行了简要的探讨。笔者认为：本文的研究对于ED的直观表述和量化具有重要价值，研究结论也更为客观、科学。     

夜间阴茎勃起试验检测80例阴茎勃起功能障碍的临床分析及意义

目的提高对心理性ED和器质性ED的鉴别诊断水平,并分析其发病率与年龄的相关性。方法将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部,连续测2～3个晚上。结果80例门诊ED患者中心理性ED53例,占66.25%,器质性ED27例,占33.75%。结论随着年龄的增长,心理性ED患病率明显降低,而器质性ED相对于同龄组心理性ED有上升趋势;从就诊年龄的构成比来看,青年人就诊率明显高于老年人;利用夜间阴茎勃起试验NPT监测仪检测,能够准确诊断出是心理性ED还是器质性ED,为进一步检查或治疗提供了重要依据。     

膝关节骨关节炎：以循证医学为基础的诊断和治疗选择

膝关节骨关节为中老年常见骨科疾病,依据临床症状和影像学检查可确诊.诊断和治疗选择应依赖循证医学证据,根据疾病的分期与分级,分别行生活方式调整、药物治疗及手术治疗.各种治疗各有其适应证,合理选择才能获最佳疗效和最小并发症.     

夜间阴茎勃起试验检测80例阴茎勃起功能障碍的临床分析及意义

目的提高对心理性ED和器质性ED的鉴别诊断水平,并分析其发病率与年龄的相关性.方法将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部,连续测2～3个晚上.结果80例门诊ED患者中心理性ED 53例,占66.25%,器质性ED 27例,占33.75%.结论随着年龄的增长,心理性ED患病率明显降低,而器质性ED相对于同龄组心理性ED有上升趋势;从就诊年龄的构成比来看,青年人就诊率明显高于老年人;利用夜间阴茎勃起试验NPT监测仪检测,能够准确诊断出是心理性ED还是器质性ED,为进一步检查或治疗提供了重要依据.     

肾移植后阴茎勃起功能评价

目的：评价肾移植后男性患者的阴茎勃起功能。方法：应用勃起功能国际问卷表（IIEF－5），对120例肾移植男性患者勃起功能进行评价。结果：收回有效问卷96份（80％），慢性肾功能衰竭男性患者ED发生率为69．79％，肾移植后ED的发生率为42．71％，明显低于维持血液透析的患者（P＜0．01）；肾移植后78．13％的病人存在性心理障碍。结论：心理障碍、年龄因素和透析时间与勃起功能障碍密切相关。     

超声评估阴茎勃起功能障碍的研究进展

目前超声评估血管性阴茎勃起功能障碍（erectile dysfunction, ED）的方法有两种，一种为传统的彩色多普勒超声诊断技术（color duplex ultrasonography, CDU）检查，一种为剪切波弹性成像技术（shear wave elastography, SWE）。CDU检查目前是公认的诊断血管性ED的“金标准”。SWE对阴茎海绵体的应用目前还处于探索阶段，临床效果还需进一步用大数据多中心的临床研究及检查操作的规范标准化来检验。除了操作者的按压力量会影响数值的准确性外，患者的呼吸活动度、检查者的操作手法及工作经验、感兴趣区域位置及大小的选择等都可能对结果造成影响。     

阴茎勃起功能障碍661例治疗体会

在众多男子健康问题中,男性阴茎勃起功能障碍（ED）是当前男性面临的非常普遍的问题,是一个全球高发的疾病,调查显示：40-70岁的男性发病率高达52%。现将我院2012年1月至2013年月12月门诊诊治的661例患者的治疗体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料年龄22-68岁,