抗结核药致肝损害23例分析

结核病在 2 0世纪后半叶有抬头趋势。特别是肺结核在我国仍属高流行区。对于肺结核的治疗 ,强调联合、早期、足量、全程的原则。而主要用药异烟肼 (INH)、利福平 (RFP)、吡嗪酰胺 (PZA)等对肝脏均有不同程度的损害 [1 ] 。现总结 1 997～1 9 99年我院结核患者治疗过程中应用抗结核药物所致肝功能损害 2 3例 ,并对患者出现肝功能损害的时间、程度及采取相应的治疗措施后好转时间等进行分析 ,总结出抗结核药物致肝功能损害的最佳治疗方案和措施。1　资料与方法1 .1　一般情况2 3例患者均为肺结核初诊患者 ,男 9例 ,女 1 4例 ,年龄 1 5～ 6…     

抗结核药致肝损害的临床分析及防治

目的 了解抗结核药物引起肝损害的特点,以保证抗结核方案能顺利实施.方法 选取我院6年来被确诊为结核病的门诊和住院患者180例中用H、R、E、Z联合治疗中引起肝功能损坏的45例的临床资料进行回顾性分析.结果 抗结核药物的肝损害多出现在用药后4周内,以2～4周为最多,表现在胃肠道不适及转氨酶的升高,经保肝药物治疗或调整抗结核药,2～4周内肝功能恢复正常.结论 抗结核药物治疗前应常规化验肝功能,用药后定期复查肝功,同时加用保肝药物,并随时调整治疗方案和更换治疗药物,以抗结核方案能顺利实施.     

抗结核药物诱导性肝损害100例分析

作者应用四联(异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺)治疗型肺结核,强化阶段2个月,以后维持治疗每月观察药物反应及检测肝功能(包括TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、ALP、TTT、TP、ALB、HBsAg)。凡ALT,AST上升达正常值2倍或以上者,加用易善力1粒tid连用2月。采用不停药,继续抗结核治疗,连续观察6个月,今择资料齐全者100例分析报告如下。1　资料与方法抗结核治疗前先检测肝功,87例各项指标均在正常范围,13例ALT、AST略高于正常,但均未达到正常值的2倍。100例中发现HBsAg阳性者16例。治疗后ALT、AST情况及原HBsAg阳性者关系见表1…     

抗痨药致肝损害治疗进展

肝脏损害是结核病在抗结核药物治疗过程中常见的并发症之一．结核病患者联用两种以上抗结核药物治疗中肝脏损害发生率达18．2％。2HREZ／4HR(H：异烟肼，R:利福平，E：乙胺丁醇，Z：吡嗪酰胺)化疗方案，肝功能损害达37．32％。化疗患者致药物性肝炎发生率12.89％．甚至出现致命的急性肝炎坏死并肝功能衰竭．而影响化疗的正常进行．甚至中断化     

药物性肝损害40例临床分析

药物性肝损害是药物治疗（治疗剂量）过程中,肝脏受药物毒性损害或发生变态反应所致的疾病,是一组医源性疾病.我科2006年11月～2010年2月收治药物性肝损害患者40例,现分析报告如下.     

65例抗甲状腺药致肝损害的诊治分析

他巴唑和丙基硫氧嘧啶为目前临床上最常用的抗甲状腺药物(ATD),是治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)最常用和最基本的方法.这些药物的副作用有皮疹、粒细胞减少、肝损害等,其中药物性肝损害并不少见,如果处理不及时可危及患者的生命.现对本院2005年7月至2009年8月,应用他巴唑及丙基硫氧嘧啶治疗甲亢患者时出现肝功能损害65例患者的诊治情况进行回顾性总结,现报告如下.     

中成药致肝损害47例临床分析

目的：探讨中成药所致药物性肝损害（DILI）的临床特点及预防措施。方法：对2006年1月至2008年12月间我院收治的DILI患者47例进行回顾性研究,分析中成药分类、肝损伤情况以及预防措施。结果：本组服用抗凝调脂药者25例（53．19％）,居首位;其次为服用降压扩血管类药物者12倒（25．53％）。口服制荆41例（87．23％）,注射液6例（12．77％）。＜60岁组患者出现症状的时间及肝损伤持续时间明显短于≥60岁组患者,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。ALT升高45例（95．74％）,居首位,其次为AST29例（61．70％）。所有患者经积极治疗均获治愈。结论：中成药所致药物性肝损害临床并非少见,生产企业应严格控制药品质量,同时医生应合理辨症施治,患者严格遵医服用,以最大程度地减少中成药所致的药物性肝损害。     

抗甲状腺药物肝损害58例临床分析

他巴唑和丙基硫氧嘧啶是国内治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )最常见的药物 ,疗效确切 ,但由其引起的肝损害临床上并不少见。现将我院 1996～ 2 0 0 0年应用抗甲状腺药物 (ＡＴＤ)治疗甲亢过程中出现肝损害的 5 8例病例总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 8例为经确诊的甲亢患者 ,入院后按常规的药物剂量及方法治疗 ,并符合ＡＴＤ肝损害诊断条件 ,其中男 12例 ,女 4 6例 ;年龄 15～ 65岁。服用他巴唑者 3 8例 ,起始剂量 3 0ｍｇ/ｄ ;服用丙基硫氧嘧啶 2 0例 ,起始剂量 3 0 0ｍｇ/ｄ。均无药物过敏史。肝损害在用药后 3个月内发生…     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核病药致肝损害的疗效

目的:探讨还原型谷胱甘肽治疗抗结核病药致肝损害的临床疗效。方法:选取72例抗结核病药致肝损害患者为研究对象,并按照随机抽签原则分为对照组和研究组,每组各36例,对照组进行常规护肝治疗,研究组则在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽,比较两组患者的临床疗效、肝功能指标变化情况,并进行统计学分析。结果:(1)治疗前,两组肝功能指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的TBIL、ALT、AST水平均明显低于对照组(P<0.05),而ALB水平明显高于对照组(P<0.05);(2)研究组治疗总有效率是97.22%(35/36),明显高于对照组的83.33%(30/36)(P<0.05);(3)研究组不良反应发生率是8.33%,与对照组5.56%相比无统计学差异(P>0.05)。结论:抗结核病药致肝损害患者在常规护肝治疗基础上加用还原型谷胱甘肽的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,在改善肝功能、消除抗结核病药致肝损害体征与临床症状方面有积极作用。     

抗结核药物致肝损害324例临床分析

我院从2003年8月～2009年8月共收治抗结核药物致肝损害患者324例,对其临床资料分析并提出相应的救治方案,临床显示该方案对于抗结核药物致肝损害患者的肝功能恢复具有良好的临床效果,并对抗结核药物致肝脏损害进行了分析,现报告如下。     

抗结核药物致肝损害的临床研究

目的探讨肺结核病人服用抗结核药物所致肝损害的状况,为抗结核治疗提供个性化依据。方法将2015年1月～2016年12月由邯郸市辖区16个县(市、区)结核病定点医疗机构、市传染病医院上送的所有初治痰结核分枝杆菌培养阳性病例作为研究对象。结果 (1)肺结核组肝损害发生率13. 0%(65/500),高于对照组的7. 8%(39/500),差异有统计学意义(χ2=7. 25,P <0. 05)。(2)不同性别肺结核病人肝损害发生率男性12. 5%(48/36),高于女性的10. 4%(17/164),差异无统计学意义(χ2=1. 50,P> 0. 05)。(3)不同年龄肺结核病人肝损害15～30岁组10. 1%(18/178),低于60岁以上组的17. 3%(26/150),差异有统计学意义(χ2=4. 24,P <0. 05)。结论抗结核药致肝损害比其他药物发生率高,尤其是老年病人。故抗结核治疗时要密切检测、预防药物性肝损害,做到早发现、早诊断、合理治疗,保证治疗的依从性,提高治愈率。     

抗结核药物肝损害203例分析

目的：探讨结核药物对结核患的肝损害有关问题。方法：对2000－2001年上半年住院应用抗结核药物致肝损害的203例患进行回顾性分析。结果：抗结核药肝损害高发年龄在19－59岁（80．3％），消化道症状出现和肝功能改变发生在抗结核治疗2周之内占90．1％。轻不停用抗结核药物而加用保肝治疗，重停用抗结核药物加强保肝治疗，19例好转，182例恢复正常，2例自动放弃治疗。结论：掌握抗结核药物副作用种类，频率，时间和防治对策，不仅能够及时，有效的判断是何药物引起的副作用，并调整抗结核治疗方案等，确保抗结核治疗顺利完成，而且还可及时发现，处理这些严重副作用，挽救患生命。     

抗结核药物致肝损害的临床分析

抗结核药物引起的肝损害在药物性肝病中居第4位[1],本文回顾性分析我院近2年内结核病患者应用抗结核药物治疗过程中致肝损害的78例病例,总结其发生肝损害的高危因素、发生时间、临床特点及采取     

抗结核药致肝损害38例临床分析

目的加深对抗结核药致肝损害临床特点和防治的认识。方法对我院收住的38例初治肺结核患者抗结核药致肝损害进行临床分析。结果抗结核药致肝损害89.47%发生在抗结核治疗后的2~6周,有危险因素者,如年老、肝炎病毒感染、嗜酒等易致肝损害。结论抗结核治疗过程可出现不同程度的肝损害,早期防治,大部分患者肝功能可恢复并能完成抗结核的全程化疗。     

抗结核药物致肝损害99例临床分析

目的:探讨抗结核药物在应用过程中对肝功能的损害。方法:对我院收治的结核病856例进行回顾性分析。结果:采用3S(或E)HRZ/6HR730例,用2S(或E)HR/4H3R3126例,确诊肝功能损害患者共99例。结论:大多数抗结核药物均可以损害肝细胞,治疗前应常规检查肝功能及乙肝二对半,慎重选择抗结核药物和剂量,注意保肝、解毒治疗,尽量减少肝损害而又不影响抗结核治疗效果。     

抗结核药物致肝损害临床分析

20世纪 80年代中后期结核病发病率在全球范围内出现严重反弹 ,抗结核药物的应用也随之增多 ,抗结核药导致肝功能损害的病例数也明显增加 ,为了进一步了解抗结核药物致肝功能损害的临床特点 ,进行了相关调查与分析。1　资料与方法1.1　研究对象 :自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月收住院的抗结核治疗过程中出现肝功能损害患者共 4 2例 ,其中男性 32例 ,年龄 2 1～ 37岁 ;女性 10例 ,年龄 19～ 5 9岁。所有肺结核患者均为胸科医院或基层医院转来我院 ,其余为我院住院病人。1.2　研究方法 :采用回顾性调查的方式 ,翻阅住院病历 ,逐一记录患者姓名…