尿微量蛋白与尿酶测定在高血压早期肾损害中的意义

目前常规采用的尿蛋白、血清尿素、肌苷测定法对高血压肾损害难以实现早期诊断。肾组织学检查虽较为灵敏 ,但难以普遍应用。我们以尿微量白蛋白 ( m Alb)、转铁蛋白 ( TRF)、视黄醇结合蛋白 ( RBP)与尿 N-乙酰 - β- D葡萄糖苷酶 ( NAG)检测尿常规蛋白定性 ,试图早期发现高血压患者肾脏损害 ,报道如下。1　材料和方法1.1　研究对象　经临床诊断确诊为原发性高血压的患者 91例 ,平均年龄 ( 44 .2± 13.8)岁 ,其中男 48例 ,女 43例。正常对照组 40例 ,年龄 ( 38± 10 .6 )岁 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,经体检各项指标正常。均取中段晨尿检…     

检测尿微量蛋白对高血压早期肾损害的评估

目的探讨尿微量蛋白在高血压早期对肾损害的临床意义.方法本文采用免疫速率散射比浊法对152例高血压病人尿液中微白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)和IgG进行检测,结果显示,α1-MG在高血压早期就有明显改变(P＜0.01)随着病情的进展,其它三项指标也呈不同程度的改变.结论尿微量蛋白的检测,可较早的反映高血压患者早期肾功能的损害,在临床上具有一定的预防及诊治意义.     

尿微量蛋白对测定糖尿病早期肾损害的探讨

目的：尿微量蛋白测定在诊断糖尿病肾损害中的意义。方法：采用免疫速率散射浊度法，测74例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者及25例正常对照组尿微量蛋白。结果：糖尿病患者尿微量蛋白的异常率明显高于正常对照组（P＜0.01），结论：尿微量蛋白的测定对诊断糖尿病早期肾损害有重要临床意义。     

原发性高血压患者尿微量蛋白测定的临床意义

目的　探讨尿内 4种微量蛋白 :白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (Tf)、免疫球蛋白 (IgG)、α1-微球蛋白 (α1-MG)的改变对原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值。方法　选取原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期患者 (EHⅠ、EHⅡ )及正常健康人 (对照组 )各 30例 ,观察和比较其尿液中 4种微量蛋白的量。结果　尿 4种微量蛋白的测定值 (mg/L) ,对照组依次为 :(4 94± 2 6 1)、 (0 99± 0 0 8)、 (4 6 3± 1 6 2 )、 (4 6 3± 0 93) ;EHⅠ组 :(18 0 0± 12 30 )、 (1 43± 1 0 4)、 (5 92± 4 30 )、 (10 0 0± 3 2 3) ;EHⅡ组 :(32 6 6± 2 1 6 6 )、 (2 90± 2 97)、(9 45± 7 95 )、 (12 84± 6 84)。除IgG含量在对照组和EHⅠ组之间差异无统计学意义外 ,其余各种尿蛋白含量各组之间差异均有统计学意义 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论　尿微量蛋白的测定是发现早期肾损害的敏感指标 ,其排泄量与高血压的病变程度有关。     

尿微量蛋白分析对原发性高血压早期肾损害的预测价值

目的:探讨尿微量蛋白分析对原发性高血压早期肾损害的临床预测价值.方法:选取本院所收治的原发性高血压患者220例,全部进行尿微量白蛋白测定,比较阳性检查率情况.结果:经检查分析,尿MALB、尿β2-MG、血β2-MG单项指标阳性率均高于尿常规蛋白阳性率和BUN、Cr阳性率,并均具有显著性差异,P＜0.05.结论:尿微量白蛋白-尿MALB、尿β 2微球蛋白-尿β 2-MG、血β2微球蛋白-血β2-MG在原发性高血压早期肾损害预测中具有重要意义.     

尿微量蛋白在原发性高血压肾损害早期诊断中的意义

目的 :探讨尿微量蛋白在诊断原发性高血压早期肾损害的意义。方法 :选取原发性高血压 、 期患者 (EH 、EH )及正常健康人 (对照组 ) ,采用免疫速率散射比浊法检测其尿液中微量白蛋白 (MA)、转铁蛋白 (TRF)、α1 -微球蛋白 (α1 - MG)和免疫球蛋白 G(Ig G)的含量。结果 :与正常对照组比较 ,原发性高血压 期组尿 MA、TRF、α1 -MG均明显升高 (P<0 .0 5 ) ,而尿 Ig G无显著差异 ;原发性高血压 期组尿 MA、TRF、α1 - MG显著升高 (P<0 .0 1) ,尿Ig G明显升高。结论 :尿微量蛋白的测定是发现早期肾损害的敏感指标     

尿微量蛋白在原发性高血压肾损害早期诊断中的意义

目的:探讨尿微量蛋白在诊断原发性高血压早期肾损害的意义.方法:选取原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期患者( EHⅠ、EHⅡ)及正常健康人(对照组),采用免疫速率散射比浊法检测其尿液中微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)和免疫球蛋白G(IgG)的含量.结果:与正常对照组比较,原发性高血压Ⅰ期组尿MA、TRF、α1-MG均明显升高(P<0.05),而尿IgG无显著差异;原发性高血压Ⅱ期组尿MA、TRF、α1-MG显著升高(P<0.01),尿IgG明显升高.结论:尿微量蛋白的测定是发现早期肾损害的敏感指标.     

尿微量蛋白检测对原发性高血压肾损害早期诊断的价值

①目的　探讨尿微量蛋白检测对原发性高血压 (EH)肾损害早期诊断的价值。②方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA法 )测定 192例原发性高血压病人和 34例正常人 (对照组 )尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、N 乙酰 β 氨基葡萄糖酐酶 (NAG)、微量清蛋白 (ALB)及α2 巨球蛋白 (α2 MG)的含量。③结果　与对照组比较 ,尿RBP ,β2 MG ,NAG在原发性高血压Ⅰ期 (EH1)即有明显增高 (F =3.5 89～ 17.2 87,q =2 .79～ 11.6 7,P<0 .0 1,0 .0 5 ) ,高血压Ⅱ ,Ⅲ期 (EH2 ,EH3 ) 5种尿微量蛋白含量较对照组均增高 (q =3.76～ 17.4 1,P <0 .0 1,0 .0 5 )。④结论　尿微量蛋白检测对原发性高血压肾损害早期诊断价值较大     

糖尿病患者检测尿微量清蛋白的临床价值

目的探讨尿微量清蛋白检测在糖尿病患者早期肾损害中的诊断价值。方法采用乳胶增强免疫比浊法对121例糖尿病患者及50例健康人测定尿微量清蛋白水平并作比较。结果糖尿病组和对照组尿微量清蛋白分别为(43.1±14.9)mg/L和(15.6±9.8)mg/L,两组间差异有统计学意义(t=8.63,P<0.05)。糖尿病患者中有69例(57%)尿微量清蛋白含量>30 mg/L。结论尿微量清蛋白是判断糖尿病早期损害的敏感指标。     

尿微量蛋白和尿酶测定对2型糖尿病肾功能损害的早期诊断

目的 探讨尿标本转铁蛋白（TRT），微量白蛋白（mALB）及N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）检测在T2DM肾病早期诊断中的作用。方法 采用液体双试剂测定mALB，比色法检测NAG，用ELSA法检测尿中TRF。结果 T2DM尿mALB、NAG、TRF均较对照组明显增高（p〈0．01），并随病期的延长有逐渐增高的趋势：单项及二项检测mALB、NAG、TRF阳性率较低，联合三项检测阳性率较高，可达82％。结论 检测尿mALB、NAG、TRF是诊断T2DM肾损害敏感指标，联合三项指标有较高的检出率；对糖尿病肾病的早期诊断，肾功能损害的判断具有重要的价值。     

Nycocard金标法定量检测晨尿微量白蛋白的临床应用

尿微量白蛋白（？db）已被公认为糖尿病肾病的早期诊断指标，但尿液收集及测定尿微量Alb的方法各不相同，24h尿放射免疫测定（RIA）法检测尿微量Alb是公认的方法，我们以此为金标准观察Nycocard金标法检测晨尿微量Alb的可靠性，为临床提供一种简单且精确的测定方法。     

养肝益水颗粒对高血压病早期肾损害尿微量蛋白影响

目的观察养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害患者尿微量蛋白[尿微量白蛋白（MA）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白G（IgGu）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）]的影响。方法将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例,2组均给予西医常规降压治疗,治疗组加服养肝益水颗粒,疗程均1个月。观察治疗前后尿微量蛋白指标的变化。结果2组治疗后MA、TRF、IgGu、α1-MG、和β2-MG均显著下降（P〈0.01）,且治疗后治疗组MA、α1-MG、β2-MG与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01-0.05）。结论在西医治疗基础上加服养肝益水颗粒可更有效减少原发性高血压早期肾损害患者尿微量蛋白的排泄。     

贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量清蛋白的影响

目的观察贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys-C)及尿微量清蛋白(MAU)的影响。方法选取75例2型糖尿病患者,其中27例为单纯糖尿病患者,48例为早期DN患者。将早期DN患者随机分为常规治疗组和贝前列素钠治疗组,仅给予常规治疗,后者再加用贝前列素钠治疗。观察患者治疗前后血清Cys-C、尿MAU及尿清蛋白排泄率(UAER)的变化。结果早期DN患者血清Cys-C水平显著高于单纯糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,贝前列素钠治疗组患者血清Cys-C、尿MAU及UAER较常规治疗组显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论早期DN患者即存在血清Cys-C水平升高;贝前列素钠治疗能显著降低早期DN患者血清Cys-C及尿MAU水平,对早期DN有保护作用。     

养肝益水颗粒对高血压早期肾损害尿微量蛋白的影响

目的:观察养肝益水颗粒对高血压早期肾损害患者尿清蛋白排泄率(urinary albumin ex-cretion ratio,UAER)、尿微量清蛋白(microalbuminuria,MA)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、α1微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、转铁蛋白(transferrin,TRF),免疫球蛋白G(immu-noglobulin G,IgGu)的影响.方法:选择80例符合中医辨证的高血压早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规降压治疗.治疗组同时加服养肝益水颗粒.两组疗程均为4周.分别于治疗前和治疗4周后进行UAER、MA、α1-MG、β2-MG、TRF、IgGu测定.结果:治疗后两组UAER、MA、α1-MG、β2MG、TRF、IgGu水平均显著下降,且治疗组与对照纽比较,上述指标的差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:养肝益水颗粒具有减少高血压早期肾损害尿微量蛋白排出的作用.     

畲药化瘀降压益肾方治疗高血压血瘀证早期肾损害的临床研究

目的 观察畲药化瘀降压益肾方治疗高血压血瘀证早期肾损害的临床疗效。方法 选取2017年8月至2019年7月本院高血压血瘀证并伴早期肾损害的患者72例,将病例随机分为治疗组与对照组,每组各36例。对照组服用苯磺酸氨氯地平片降血压,而治疗组在标准治疗基础上加服畲药化瘀降压益肾方,疗程均为12周。观察两组患者在降血压、改善尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、ET-1、NO及中医证候积分方面的临床疗效。结果 治疗组降低血压的总有效率为87.0%,对照组为69.4%,治疗组在降低血压方面优于对照组(P0.05);治疗后,治疗组在降低尿微量白蛋白和β2-微球蛋白水平低于对照组(P0.05);治疗组在降低血浆ET-1、升高NO水平方面优于对照组(P0.05)。在改善中医证候方面治疗组总有效率为87.8%,对照组为63.8%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率均为5.55%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 畲药化瘀降压益肾方治疗高血压血瘀证伴早期肾损害具有显著疗效,能够较好的降低血压、改善中医证候、减少尿微量白蛋白的排出量,不良反应少,安全性好,有临床推广价值。     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C联合检测在高血压早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）和尿微量白蛋白（Microalbuminuria,mAlb）联合检测在高血压早期肾损伤中的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法分别检测来我院就诊的57例高血压患者（观察组）和60例健康人员（对照组）的血清Cys C和尿mAlb水平。结果观察组Cys C和尿mAlb水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压组Cys C检出阳性率30％（17／57）,尿mAlb检出阳性率为26％（15／57）,两项联合检测总的阳性率为35％（20／57）,阳性结果提示早期肾损伤的存在。结论血清Cys C和尿mAlb增高是肾脏早期损伤的重要标志,是反映肾小球受损的敏感指标,联合检测可提高发现高血压早期肾损害的敏感性,对及时准确地诊断高血压早期肾损伤有重要的临床应用价值。     

辛伐他汀对冠心病合并高血压患者尿蛋白的影响

目的探讨辛伐他汀用于冠心病合并高血压患者尿蛋白改善的临床效果。方法选取同心县人民医院2009年10月至2012年10月收住院的冠心病合并高血压患者120例,采用随机数字表法将患者分为安慰剂组和辛伐他汀组,每组各60例;其中安慰剂组给予安慰剂治疗,每次40 mg,每日1次;辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗,每次40 mg,每日1次;比较两组患者治疗前后血肌酐、尿微量白蛋白、血清超敏C反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等实验室指标。结果治疗后两组患者各指标水平较治疗前均有显著改善（P〈0.05）,安慰剂组与辛伐他汀组治疗后比较,肌酐[（66.0±9.8）μmol/L vs（59.8±7.2）μmol/L]、尿微量白蛋白[（234.7±40.4）mg/L vs（145.1±26.7）mg/L]、血清超敏C反应蛋白[（2.20±0.41）mg/L vs（1.72±0.27）mg/L]、三酰甘油[（2.80±0.94）mmol/L vs（1.35±0.45）mmol/L]、总胆固醇[（5.39±1.02）mmol/L vs（3.22±0.68）mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[（2.07±0.43）mmol/L vs（2.60±0.69）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（3.21±1.09）mmol/L vs（2.13±0.64）mmol/L]指标的改善情况,辛伐他汀组显著优于安慰剂组（P〈0.05）。结论辛伐他汀用于冠心病合并高血压治疗可显著改善尿蛋白水平,对于延缓肾病进展具有重要意义。     

卡维地洛治疗慢性肾病患者高血压的临床观察

目的卡维地洛治疗慢性肾病患者高血压的临床研究。方法采用随机人选其他药物治疗无效或疗效欠佳的高血压患者共34例,其中男性20例,女性14例,平均年龄（57.2±9.4）岁（24～69岁）。患者在不停用其他药物的基础上加用β受体阻滞剂-卡维地洛（落得,巨能药业生产）,从小剂量开始（2.5mg,2次/d）观察疗效,以后每周递增2.5mg,逐步加至靶剂量直至血压控制160/90mmHg以下。结果服药卡维地洛4周后,总有效率79.2%,心率从治疗前（77.5±14.8）次/min降至＂（66.7±7.2）次/min;收缩压和舒张压分别由治疗前（168.8±21.1）mmHg,（109.3±14.0）mmHg降至治疗后137.9±11.2）mmHg,（89.8±8.7）mmHg,服药8周后卡维地洛总有效率91.7%,收缩压和舒张压分别降至治疗后（134.1±10.5）mmHg,（85.3±7.6）mmHg,心率平均为（65.4±6.9）次/min。结论卡维地洛能有效治疗慢性肾病患者高血压。