可逆性后部白质脑病综合征1例

<正>患者,女,22岁,因头痛、发热3 d,阵发性抽搐2 d于2009年11月1日入院。患者3 d前发热,伴有轻微咳嗽、咯痰,体温38.0℃左右,无气喘、呼吸困难,未诊治。2 d前感头痛,继之出现意识不清、四肢抽搐,伴口吐白沫、口唇紫绀、双眼上翻。每     

C群脑膜炎奈瑟菌感染一例

患者男,12岁.2007年11月1日患者因受凉出现发热、头痛等轻微感冒症状,11月2日呕吐1次胃内容物,呈非喷射性,11月3日上午再次呕吐1次,自服用阿莫西林,患者症状好转,下午突然抽搐昏迷,送入抢救室救治.患者当时神志不清,四肢强直抽动,无口唇发绀,无口吐白沫,无大小便失禁,医生给予地西泮10 mg,患者症状好转,转入儿科.入院诊断为:①上呼吸道感染;②脑炎.     

支原体肺炎并发脑干脑炎1例

患儿，女，10岁。因发热、咳嗽、头痛10天，昏迷抽搐5小时，于2004年3月30日入院。10天前，患儿出现发热，体温40℃，伴有畏寒、头痛，无呕吐。阵发性刺激性咳嗽，少量黏液样痰，无咳血。给予青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素治疗，无效。5小时前，患儿出现狂躁，继而昏迷，伴有强直性抽搐。无结核接触史，无异物吸入史。入院查体：T39.2℃、P120次／min、R30次／min、BP80／60mmHg，深昏迷。     

二巯基丙醇救治毒鼠强中毒1例报告

1　病历摘要患儿 ,男 ,3岁 8个月 ,家住百色市龙川镇竹凤村。 2 0 0 0年4月 2日下午 2∶0 0左右 ,服食邻居家芋头、苹果 ,4ｈ后出现腹痛、呕吐、头痛。当即呕吐 10余次 ,无视物模糊 ,即送当地乡卫生院予“阿托品”注射、输液等处理 ,但腹痛、呕吐、头痛无缓解。4月 3日中午 12∶0 0左右出现四肢抽搐 ,意识障碍、双眼凝视 ,但无口吐白沫及大小便失禁 ,抽搐每次约 10ｍｉｎ ,共发作 2 0余次。于 2 0 0 0年 4月 3日下午 4∶0 0由急诊科收入院。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｒ30 /ｍｉｎ ,Ｐ16 0 /ｍｉｎ。ＷＴ13ｋｇ。神志模糊 ,表情淡漠 ,不愿对答 ,重病容…     

破伤风1例误诊误治分析

1临床资料患者,男,65岁,以“头痛头晕、言语不利伴双下肢无力、阵发性四肢抽搐1周”为主诉,于2002年11月23日来我院就诊。患者于2002年11月16日22:00突然出现疲倦乏力、头痛头晕、说话不利,继而四肢肌肉痉挛、抽搐,呈阵发性,当天发作10余次。既往有“高血压病”13年。在当地卫生所测血压为180/100mmHg(24/13.3kPa),未进行脑CT检查即诊断为“脑梗塞”。按脑梗塞给以“20%甘露醇、低分子右旋糖酐、脉络宁、胞二磷胆碱”等药物治疗(具体用法和用量不详),经1周治疗后,患者病情无好转反而逐渐加重。检查:T37.5℃,P85次/分,R20次/分,BP150/95m…     

儿童麻疹合并扭转痉挛一例

1病例简介患儿,男,11岁。2006-11-17出现发热、咳嗽;11月22日全身出现红色米粒大小皮疹,未给任何治疗;11月25日突然出现阵发性抽搐,急来诊。查体:T37.2℃,Bp120/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺功能正常。查体时抽搐再次发作,头偏向右侧,颈部肌肉呈强直性收缩,四肢及躯干肌肉不自主地扭转运动,持续约5min后自行缓解。发作时意识清,不能言语,过后全身酸痛、大汗。外周血白细胞数正常,麻疹抗体IgM阳性。诊断为麻疹合并扭转痉挛。给予地西泮注射液10mg静注,1次/8h,3次/d,东莨菪碱0.15mg静注,1次/6h,3次/d。患者症状逐渐消失,住院1周治愈出院,…     

并殖吸虫病脑型1例报告

患儿,男,10岁,频繁抽搐,昏迷4小时,4小时前在家玩耍时诉头痛、头昏(可忍耐),无发热,呕吐少量胃内容物1次,非喷射状,随之晕倒(发病至此时约10分钟),并出现全身强直性抽搐,反复发作伴意识丧失,面色苍白,口唇青紫,无口吐白沫,家属急转我院抢救。病程中无发热,无咳嗽,无腹泻等。既往无抽搐病史,无外伤史,否认食物、药物中毒史。有去外地打工史,无家族遗传病史。查体:T36·5℃,P140次/分,R30次/分,Pt28?,BP90/60mmHg。危重病容,深昏迷状,抽泣式呼吸,四肢强直性抽搐,皮肤黏膜无瘀点、瘀斑,表浅淋巴结无肿大。头颅无异常。双瞳孔0·35?,对光反射…     

儿童低血糖症抽搐误诊2例

例1:女,7岁。因发热1天,抽搐、意识不清半天于1990年3月4日入院。病儿于3日下午出现低热、干咳,次晨8时醒后感倦怠,恶心,继而呕吐1次,为非喷射性。10时突然四肢抽搐,持续3～5分钟,伴小便失禁,意识不清,以后10～20分钟抽搐1次。当地卫生院拟诊“脑炎”,用甘露醇等治疗无效,遂转我院。既往无“癫痫”病史。检查:体温37.4℃,浅昏迷。咽部轻度充血。颈软。四肢     

儿童苯海拉明中毒1例

临床资料 患儿,男,10岁,因头痛、头晕,神志恍惚入院.入院当日中午患儿诉头痛、头晕,并渐加重,下午4点出现胡言乱语,手足乱动,T38.9℃,未抽搐、呕吐,无大小便失禁,6点以神志恍惚原因待查入院治疗.     

优降糖致低血糖昏迷3例

优降糖引起低血糖昏迷时有报告,严重者可造成不良后果。现报告我院近年收治的3例,供同仁借鉴。 例1,男,66岁,1991年6月20日入院。16日因尿糖(+)诊断为糖尿病,服消渴丸10粒3/日。第三天开始心悸多汗。四小时前意识不清,四肢抽搐,门诊脱水降压治疗后以脑出血收入。入院1小时进入深昏迷,体温39.8℃,四肢阵发性强直性抽搐,双侧瞳孔散大,对光反射消失,心电图示频发室早,血糖1.59mmol/L。经高渗葡萄     

小儿特发性甲状旁腺功能低下1例

谢某某,女,8岁。反复四肢抽搐4个月,伴行走困难15天于1990年11月19日入院。患儿于1990年7月无明显诱因出现四肢抽搐、神清、双手呈助产士手、双脚呈芭蕾舞样,约数分钟至半小时。用葡萄糖酸钙注射后抽搐停止,每7～10天发作一次。病程中无头痛、呕吐及发热,近月发作频繁伴踝关节疼     

类白喉杆菌败血症并发化脓性脑膜炎一例

最近我们遇到一例类白喉杆菌败血症并发化脓性脑膜炎患者,较为罕见,报道如下: 病例介绍:患者女性,46岁,农民,住院号122331。因寒颤发热4天、头痛呕吐一天,意识障碍10小时,于1985年9月3日急诊入院。患者8月31日突然出现畏寒、寒颤、发热,体温39.8℃。9月2日仍寒颤高热,且有头痛、呕吐,当日下午出现神志不清,四肢阵发性抽搐3次。当地医院先后按:“感冒”、“脑型疟疾”治疗,病情无好转而转入我科治疗。近几年来,患者喂养一头黄牛,该牛常年栓在患者睡觉的床头。     

5％碳酸氢钠静脉注射引起循环呼吸衰竭2例

<正>应用5％碳酸氢钠治疗小儿腹泻,出现循环呼吸衰竭2例: 例1:女,3个月,泻黄色稀水便5天,于1989年10月23日入院。体检,T37℃、R24次/分,心率136次/分。神志清楚。轻度脱水貌,入院后给予补液,静注5％碳酸氢钠20ml。注进7ml时间约30秒,患儿出现烦躁。当注进10ml时,出现憋气渐重,口唇发绀、心音低纯、呼吸急促、四肢厥冷。继之,四肢星强直性抽搐。此时停止注射,作人工心脏按摩,氧气吸入,静注兴奋剂,10％葡萄糖20ml加10％葡萄糖酸钙10ml     

脑动静脉畸形1例报告

患者 男,40岁,因突发性神志不清,四肢抽搐10min于2008年9月4日来我院就诊。患者当日中午无任何诱因突然发生神志不清、口吐白沫、四肢抽搐,约10min后神志恢复,四肢停止抽搐。就诊时除头痛外,无任何神经系统症状及体征。8年前及4年前均有类似发作史。     

易被误诊的脑脓肿三例报告

我科1984年10月至1985年4月收治3例脑脓肿,术前均被误诊,现报告如下。例1 卢某,男,36岁,农民,四肢抽搐,头痛反复发作二个月。1984年8月27日无何诱因突然出现四肢抽搐,口吐白沫,不省人事,历时约1分钟,当日发作4次,继后出现头痛。9月10日类似上述发作5次,遂入县医院留医。出于未能确诊,于84年10     

胚胎发育不良性神经上皮瘤1例

<正>患者,女,25岁。因突发意识不清伴四肢抽搐4 h于2009年2月26日入院。患者入院4 h前无明显诱因突发意识不清伴四肢抽搐,摔倒在地,期间共发作4次,每次发作持续数分钟,发作间期意识不清。患者曾有发作性头晕、头痛7年余,未予治疗。入院查体:T 37.6℃,P 92次/min,R 22次/min,BP     

肺癌脑转移2例报告

例1，患者，女，40岁，因头痛、恶心、呕吐10天于2003年11月19日收入院。10天前病人无明诱因出现头痛，持续性转剧烈，伴恶心、呕吐。不能进食。2003年11月7头颅CT(-)，2003年11月10日MRI(-)。拟“中枢神经系统感染”入院时查体：T37．5℃，P90次／min，R20次／min，BP20／10kPa，皮肤粘膜无异常，心肺、腹查体无异常。神志清楚，痛苦貌，精神差，语言正常，四肢肌力、肌张力正常。     

以脑炎为表现的伤寒病1例报告

女,19岁,1周前畏寒、发热伴头昏头痛,食欲差,深褐色稀便。神疲无力,继而嗜睡。近2天谵语与懒言交替出现,时有四肢抖颤。突然双眼凝视。四肢强直性抽搐伴遗尿,疑“病毒性脑炎”入     

分娩合并双侧对称性壳核出血1例报告

在原发性脑内出血中以双侧同时发生的对称性基底节出血罕见。现将我院收治的1例分娩合并双侧壳核出血报告如下。病例报告患者,女,25岁。孕30~+周,因不明原因剧烈头痛于1989年9月3日入院。既往无高血压病史。入院第2天下午分娩发作,于第二产程时烦燥不安、神志恍惚、阵发性四肢强直性抽搐、口吐白沫、唇指发绀,心律不齐。抽搐时血压18.6～20/13.3～14.6kPa,抽搐间歇期13.3～14.6/8～10.6kPa。     

1例接种狂犬疫苗引起抽搐的治疗和护理

患儿,女,3岁,于2006年11月2日被犬咬伤右手,11月20日下午在当地卫生院注射狂犬疫苗,于11月21日下午2时左右出现惊厥、抽搐,120送至市一院抢救转危为安,抽搐期间共4h左右.