6σ方法在门诊处方管理中的应用

目的加强处方的规范化管理,提高处方质量。方法引入6σ管理方法,通过分步实施6σ(定义-测量-分析-改进-控制)步骤,实现对门诊处方的质量管控。结果改善项目前、后的处方缺陷率分别为18.75%、5.78%(P<0.001)。结论应用6σ管理,可使医院管理科学化、精细化,从而促进医院药事管理水平的提高。     

影响《处方管理办法》实施的问题及改进措施

<正>《处方管理办法》自2007-05-01施行以来,对于加强医疗机构的处方规范性管理,提高医院合理用药水平,保证患者用药安全、有效、经济起到了较大的促进作用。但是,在实施1年后笔者发现一些医疗单位仍存在不少问题尚需解决。1影响《处方管理办法》实施的问题1.1执业资格人员应及时取得资格证书无药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作,这一点在部队基层医疗机构较为突出,卫生队、门诊部有战士、卫生员、护士发     

住院老年病人处方用药调查分析

由于社会的进步和医药技术的发展，人类寿命逐渐延长。目前，我国６０岁以上老年人口１亿多，约占总人口的１０％，已逐渐步入老龄化社会。为了解老年病人用药情况，指导临床合理、安全用药，减少不必要的医药卫生资源的浪费，笔者对我院老年病人的处方用药情况进行调查分...     

品管圈活动在提高住院药房药事质量指标达标率中的应用

目的:提升住院药房药事质量管理,改善药学服务,保障患者用药安全。方法:组建品管圈团队并集中培训,掌握品管圈十大步骤,针对药房的药事质量管理进行现状调查、目标设定、拟定对策并组织实施。结果 :通过检查对策实施后一个月的工作情况,药品调剂差错发生率显著降低,患者满意度显著提高,改善后达标率上升至94.9%。目标达标率为102.3%,改善率为10.3%。结论 :利用品管圈管理方法显著提高了住院药房的药事质量管理指标达标率。     

应用6 Sigma模式提高手供一体化器械管理质量的探讨

目的探讨6 Sigma管理模式对手术器械实施管理质量的影响。方法组建器械管理6 Sigma管理小组,对手供一体化器械管理中存在的质量问题进行测量和分析,确立关键因素,提出改进意见,持续改进器械管理质量,比较两组器械的损耗率(罗列纳入研究指标)的变化。结果器械管理6 Sigma小组器械的损耗率,遗失率明显减低(P<0.05);器械清洗灭菌质量、无菌物品全程追溯率和医患满意度提高(P<0.05)。结论可提高手供一体6 Sigma模式化器械管理质量。     

我院老年病科住院处方口服抗高血压药应用分析

目的 了解老年患者抗高血压药的应用情况。方法 抽取我院2001年度老年病科住院处方进行调查分析。结果 抗高血压药单独应用时绝大部分是第一线药物，联合用药占含抗高血压药处方的半数以上，大部分是有效的联用。结论 我院老年病科能安全有效地应用抗高血压药，同时考虑到患者的承爱能力。     

基于处方管理办法强化我疗区药事管理

目的:规范处方管理,促进合理用药。方法:贯彻落实《处方管理办法》,充分发挥我疗养区药事管理委员会作用,强化药事管理,建立长效监督机制。结果与结论:通过建立三级监督管理制度等一系列新举措,我疗养区药事管理成效显著,但仍存在一些不足之处有待进一步完善     

药事管理在促进合理用药中的效果观察及处方不合理情况影响分析

目的探讨分析药事管理在促进合理用药中的效果观察及处方不合理情况影响。方法选取2017年7月～2018年6月未进行药事管理的31例药剂师及其调配的8370张处方,将其设为普通组;选取2018年7月～2019年6月已进行药事管理的31例药剂师及其调配的8370张处方,将其设为观察组。比较分析两组工作人员的工作质量及不合理处方的具体情况。结果观察组药剂师服务态度、处方审核、理论知识、实际操作等工作质量较普通组明显更为优异,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组不合理处方发生率为1.31%(110张),普通组不合理处方发生率为2.03%(170张),观察组不合理处方发生率较普通组显著更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论通过加强对药剂科的药事管理,明显提高了药剂师的工作质量,降低不合理处方的发生率,在合理用药的过程中发挥着重要指导作用,值得推广。     

精神药物处方调查

《精神药品管理办法》对精神药品的供应、使用都作了明确的规定 ,但在临床应用上 ,受各种因素影响 ,致使精神药品的使用出现滥用倾向。调查精神药物在门诊的应用情况 ,对这些科室合理使用有积极意义。为此 ,我们采用“限定日剂量”[1] (ｄｅｆｉｎｅｄｄａｉｌｙｄｏｓｅ ,ＤＤＤ)和药物利用指数 (ｄｒｕｇｕｔｉｌｉｚａ ｔｉｏｎｉｎｄｅｘ ,ＤＵＩ)为指标的分析方法对门诊精神药物的使用情况 ,进行统计分析。1　方法1.1　取样及分析内容　随机抽取全年门诊每月中的 2ｄ处方 ,共计 2 4ｄ4170 7张处方 ,调查分析病人性别、年龄、科别、药名…     

医院处方集制度势在必行

医院处方集制度势在必行陈漫红（南京市第三医院２１０００８）处方集（Ｆｏｒｍｕｌａｒｙ）就是处方汇编。医院处方集制度是为病人治疗选择所需药品，提供药物资料来帮助医师、药师开方调配和使用的一种工作方法。改革开放以来，随着医药科技的飞跃发展，获得批准上市的...     

品管圈活动在降低住院药房麻醉处方不合格率中的应用

目的 探讨品管圈在住院药房麻醉处方管理中的应用效果。方法 成立品管圈,运用质量管理工具管理麻醉处方。结果 南京市第二医院2020年6月住院药房麻醉处方不合格率为3.87%,全体圈员经过品管圈活动后,麻醉处方的不合格率由改善前的3.87%下降到0.71%,进步率达到了81.60%,差异有统计学意义（P<0.01）,全体圈员的品管手法、解决问题的能力等方面有了提升。结论 品管圈活动用于降低麻醉处方不合格率的效果显著,可有效提高麻醉处方的合格率,确保患者的用药安全。     

我院综合科住院处方不合理应用分析

目的:通过抽查我院综合科住院处方对其进行点评及不合理处方分析,以了解我院综合科住院处方的基本情况。方法:对我院综合科2011年1月～2012年12月的住院处方进行分类、统计分析。结果:不合理处方中,有不良的药物相互作用占比例最高,为36.11%,其次为药物相互配伍稳定性问题,占19.44%,诊断不全或不合理占18.06%,用法用量错误占11.11%,重复用药占8.33%,药物使用过度占比例最少为6.94%。结论:考虑到我院综合科患者多为老年慢性疾病及癌症晚期患者,用药情况基本合理,但仍存在一些不合理用药情况,需进一步改进。     

我院2012年门急诊处方点评与分析

目的 总结医院2012年门急诊处方点评工作,查找门急诊处方较常见、突出问题,以针对性的制定整改措施.方法 对2012年门诊处方点评结果进行回顾性分析.结果 平均每张处方使用药品品种数为2.61种;抗菌药物使用率为17.25%;注射剂使用率为22.4%;国家基本药物品种使用率45.6%;药品通用名称使用率为100%;平均每张处方药品金额130.0元;合理处方率为88.9%,不合理处方率为11.1%;不规范处方占不合理处方94.74%.结论 我院抗菌药物使用较规范,国家基本药物品种使用率、合理处方率有待于提高,在规范处方书写方面须进一步加强.     

6Sigma管理模式在消毒供应中心器械清洗消毒中的应用及对管理质量的影响研究

目的 探析6Sigma管理模式在消毒供应中心器械清洗消毒中的应用及对管理质量的影响.方法 将天津市武清区人民医院2018年1月-2019年5月期间150件器械设为参照组,组中共有44名医护人员,此时实施常规管理模式;将我院2019年6月-2020年12月期间158件器械设为研究组,组中共有45名医护人员,此时实施6Si...     

精益6σ原理在住院药房满意度管理中的应用研究

目的 提高住院药房工作质量,提高医务工作者对住院药房的满意度。方法 应用精益6σ管理原理,确定了服务流程、服务环境、差错管理、服务态度4个改善项目,对住院药房的工作质量进行管理。结果 应用精益6σ管理原理对药房做质量管理后,流程顺畅、发药速度加快,服务环境整洁,差错减少,病区感受到的药房服务态度明显好转,病区对住院药房的满意度显著提升。结论 精益6σ管理提升了住院药房的工作质量,病区对住院药房的满意度显著提升。     

医院处方合理用药分析

目的探讨医院药物使用的合理性。方法收集医院2011年5月～2012年1月门诊综合药房处方共19820张，再从中随机选取1（Mm张药物处方及其药方持有患者的临床资料，对患者所患疾病类型、治疗情况、应用药物种类、药物通用名以及用药方法等资料进行统计处理，分析该院的药物使用情况，对合理用药进行评价。结果经过对该院1000张药品处方进行整理，单方药物种类数平均为2．4种．通用名品种数为2419种，占构成比的99．59％，基本药物品种数为2164种，占构成比的8909％。其中抗茵药物的使用情况占构成比的29.60％，注射类药物占构成比的13．90％。处方中开具药物并实际配备药品所占总药品种类数的98．89％。结论该院门诊用药基本合理，但为保证药物最大化的发挥价值，需加强合理用药的宣传。     

医院处方点评管理体系构建探索

为持续提高医疗机构药学服务质量,促进临床合理用药,北京积水潭医院(以下简称我院)建立了一套规范化的处方点评管理体系。该处方点评管理体系包括建立医院处方点评评价体系,制订科学化、专业化点评标准;多部门联动,在处方点评的各个环节实施管理和监控;纳入药事绩效管理指标,实施行政督促改进措施。自2014年北京市医院管理局开展市属医院处方集中点评工作后,我院西药处方合格率逐年上升,分别为2014年87. 2%, 2015年96.0%,2016年96.2%。通过医院绩效管理等多元方式能够有效地督促改进不合理现象,对临床合理用药起到积极地推动作用且成效显著。     

某社区卫生服务中心门诊不合格处方分析

处方是执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令。卫生部颁发的《处方管理方法》,是进一步规范处方管理的重要依据。为了解社区卫生服务中心处方管理的现状,笔者在徐汇区长桥街道社区卫生服务中心随机抽取2010年8月至12月间的门诊处方6952张进行分析,报道如下。