局部进展期胃癌术后同步放化疗近期疗效与毒副作用分析

目的：探讨术后同步放化疗与单纯化疗对Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者2年生存率的影响及近期毒副反应。方法回顾性分析本院2010年2月~2012年6月收治的49例Ⅱ~Ⅲ期胃癌根治术后患者,根据治疗方案的不同分为两组。同步放化疗组(n=24)：XELOX方案化疗2周期,同步口服卡培他滨(825 mg/m2,2次/d)放疗,放疗结束后再行2周期化疗;单纯化疗组(n=25)：XELOX方案化疗4~6周期。通过定期随访,比较两组的2年生存率、无复发生存率和治疗期间的毒副作用。结果同步放化疗组和单纯化疗组2年生存率分别为87.5%和64.0%,2年无复发生存率分别为70.8%和48.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血液学毒性、消化道反应及手足综合征比较差异无统计学意义。结论Ⅱ~Ⅲ期胃癌术后行同步放化疗可提高患者2年生存率及无复发生存率,毒副反应可耐受。     

老年非小细胞肺癌同步放化疗的疗效分析

目的 比较41例老年非小细胞肺癌适形放疗与NP方案同步化疗与单纯放疗的疗效差异及不良反应.方法 分析2008年7月至2010年7月老年性(>65岁)非小细胞肺癌患者41例,其中21例接受同步放化疗,放疗为适形放疗,化疗采用长春瑞滨胶囊加顺铂;20例仅采用适形放疗.结果 患者中位随访时间均为1年,治疗后3个月、1年复查,同步放化疗组局部控制率76.2%,单纯放疗组局控率65.0%;同步放化疗组1年生存率为81.0%,放疗组1年生存率为70.0%.差异无统计学意义(P>0.05);两组患者放射性肺炎的发生率分别为19.0% 与15.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者白细胞下降发生率分别为42.9% 与10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NP方案同步放化疗的综合治疗改善老年非小细胞肺癌生活质量,但局部控制率及1年生存率较单纯放疗未见提高.另外,NP方案同步放化疗治疗组毒副作用与单纯化疗组相比,发生率虽然高,但可以耐受.     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.     

局部晚期鼻咽癌放疗与化疗综合治疗的临床分析

目的：分析放疗与化疗综合治疗局部晚期鼻咽癌临床疗效及安全性。方法将180例鼻咽癌患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用同步放化疗和辅助化疗方案治疗,对照组采用单纯放疗方案治疗。结果观察组和对照组3年的局部区域无复发生存率、无远处转移生存率及总生存率分别为88.89%、95.56%、100.0%和71.11%、83.33%、67.78%,两组以上指标比较差异均具有统计学意义。治疗期间,观察组恶心呕吐及白细胞减少症的发生率显著高于对照组;治疗后1年,两组主要毒副反应的发生率无显著性差异。结论采用同期放化疗辅助化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的远期生存率,虽然其急性毒性发生率较单纯放疗高,但其远期毒性与单纯放疗相当。     

应用铂类药物的新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌的临床效果观察

目的:研究铂类药物新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌的临床疗效.方法:临床纳入50例我院2013年9月~2015年5月收治的T1期胃癌患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组各25例.其中25例采用新辅助化疗联合开腹切除治疗作为对照组,另25例采用新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗作为观察组.观察两组手术情况、术后恢复情况、并发症以及生存率.结果:观察组除手术时间比对照组长以及两组淋巴结清扫个数无差异外,手术出血量以及切口长度均优于对照组,P<0.05.观察组术后肛门排气时间、进食时间以及住院时间均短于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为8.0%、28.0%,观察组明显较低;观察组、对照组生存率分别为88.0%、72.0%,观察组明显较高,P<0.05.结论:铂类药物联合腹腔镜手术切除治疗对T1期胃癌治疗效果较好,术中创伤小,出血量少,并发症较少,生存率高,值得临床推广.     

脑恶性胶质瘤术后放化疗联用的疗效观察

目的 探讨脑恶性胶质瘤术后放化疗联用的临床疗效.方法 66例术后病理证实为脑恶性胶质瘤的患者,随机分为观察组和对照组各33例.对照组术后单纯放疗,观察组术后放疗联合化疗,对2组间生存差异进行比较.结果 观察组有效率为84.85%高于对照组的27.27%;观察组患者1、2、3年生存率分别为87.88%、66.67%和45.45%,高于对照组的54.55%、39.39%和15.15%(P＜0.05).结论 脑恶性胶质瘤患者在手术后适当时机进行同步放化疗可以提高生存率,且患者对联合治疗有较好的耐受性.     

探讨小细胞肺癌(SCLC)手术联合化疗治疗与单纯化疗的临床疗效

目的探讨分析小细胞肺癌(SCLC)手术联合化疗治疗与单纯化疗的临床疗效。方法回顾性分析比较自2010年10月至2014年10月,我院收治的80例小细胞肺癌(SCLC)患者的临床资料,其中采用单纯化疗的设为对照组,采用手术联合化疗治疗的设为观察组,每组各40例。比较分析两组的临床疗效及术后存活率。结果观察组患者术后半年、1年和2年生存率分别为80.0%、45.0%和25.0%;对照组患者术后半年、1年和2年生存率分别为47.5%、32.5%和10.0%。观察组患者术后半年及2年的生存率明显高于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。术后1年两组患者生存率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论手术联合化疗治疗小细胞肺癌(SCLC)与单纯化疗相比较,能够延长患者的存活期,具有较好的临床疗效。     

局部进展期胃癌根治术后采取同期放化疗的临床效果研究

目的：观察局部进展期胃癌根治术后采取同期放化疗的临床效果,探讨其临床适用性。方法选择从2006年3月至2008年10月于我院就诊治疗的50例胃癌患者,随机分为观察组25例和对照组25例。对照组患者于术后采用顺铂联合5-氟尿嘧啶的化疗方案,观察组则采用术后同期放化疗治疗方案。观察两组治疗1个月后患者的近期疗效情况以及使用的两组术后方案的不良反应情况,随访患者5年,观察两组患者的5年内的生存情况。结果观察组患者治疗近期有效率为92.0%,对照组患者的治疗近期有效率为68.0%,两组患者近期有效率比较,差异有统计学意义（χ2=4.5,P=0.034）。观察组患者5年内生存人数20例,生存率达80.0%,而对照组的5年内生存人数13例,生存率仅为52.0%,差异有统计学意义（χ2=4.3672, P=0.037）。两组患者术后主要的血液毒性各项指标的不良反应发生率大致相当,差异均无明显统计学意义（P〉0.05）。结论局部进展期胃癌根治术后采取同期放化疗的近期疗效优于单纯的化疗方案,且可以提高5年生存率,血液毒性情况也较好。     

SOX序贯化疗联合替吉奥同步放疗治疗胃癌术后腹腔淋巴结转移疗效观察

摘要：目的:观察SOX序贯化疗联合替吉奥同步放疗治疗胃癌术后腹腔淋巴结转移的临床疗效与不良反应。方法:胃癌术后发生腹腔淋巴结转移的患者62例按入院先后顺序分为观察组32例与对照组30例。观察组采用SOX方案化疗2周期后,行肿瘤累及区域调强适形放射治疗(IMRT),放疗同时给予同步口服替吉奥,放化疗结束后继续给予SOX方案化疗4周期;对照组给予SOX方案化疗6周期。治疗结束后1个月对比两组患者的治疗效果、生活质量及不良反应发生情况。结果:观察组的近期总有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P<0.05),中位OS时间、1年生存率也高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的KPS评分均较前明显升高(P<0.05),且观察组的KPS评分和生活质量良好率均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者Ⅰ～Ⅳ度不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间均未出现化疗相关性死亡。结论:SOX序贯化疗联合替吉奥同步放疗治疗胃癌术后腹腔淋巴结转移,与单纯化疗比较,提高了治疗效果与患者生活质量,且未增加不良反应,为胃癌术后腹腔淋巴结转移患者提供了较好的治疗方案。     

Ⅲ期胃癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗疗效观察

目的评价静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对Ⅲ期胃癌患者术后复发及肝脏转移的疗效及毒副作用。方法82例Ⅲ期胃癌根治术后患者随机分为两组,全身静脉化疗 术后早期腹腔化疗(联合化疗组)41例,单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)41例,观察两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。结果联合化疗组1,3年生存率分别为90.4%,68.3%,对照组是82.9%,41.4%。肝转移率和局部复发率治疗组为14.6%,31.3%,对照组为24.3%,43.9%。两组上述各项指标除1年生存率外差异均有显著意义(P<0.05)。结论全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少胃癌的复发和肝转移,提高远期生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。     

序贯放化疗与单纯化疗治疗局部胃癌晚期的效果比较

目的观察与探讨序贯放化疗与单纯化疗治疗局部胃癌晚期的临床效果。方法选择自2007年5月至2010年12月来我院治疗的局部胃癌晚期患者60例,随机数字表法分为两组,观察组患者30例,接受序贯放化疗治疗;对照组患者30例,接受单纯化疗治疗,观察两组患者的近期治疗效果、生活质量的改善程度以及1年生存率。结果两组患者1年生存率,观察组明显优对照组(P<0.05);在不良反应方面,观察组Ⅲ^Ⅳ级白细胞的下降率与胃肠道反应率都较对照组高,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论序贯放化疗在治疗局部胃癌晚期方面具有更高的有效率,改善了患者的生活质量与1年生存率,且可以耐受不良反应。     

局部晚期宫颈癌术前同步放化疗与单纯介入化疗的近期疗效比较

目的 探讨局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗或单纯介入化疗的治疗效果.方法 将72例Ⅰb2及Ⅱ a期患者随机分为同步放化疗组(39例)及单纯介入化疗组(33例),放化疗组是腔内后装放疗,其间辅以铂类为主的静脉化疗.介入化疗组是术前超选择动脉介入化疗栓塞,药物以铂类为主.分析比较两组治疗方案的毒副反应及治疗效果.结果 放化疗组及化疗组的病理完全缓解率分别为30.8%及21.2%(P＜0.05);3年无瘤生存率两组分别为94.9%及78.8%(P＜0.05).结论 局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗治疗效果好于介入化疗组.     

卡铂联合紫杉醇治疗宫颈癌术后淋巴结转移的疗效分析

目的探讨卡铂联合紫杉醇方案同步放化疗治疗宫颈癌术后盆腔淋巴结转移的临床疗效和不良反应。方法对85例经宫颈癌术后病理证实为盆腔淋巴结转移的患者,采用卡铂和紫杉醇化疗后序贯放疗,与单纯接受术后放疗的患者及接受其他方案化疗的同步放化疗患者比较,观察5年生存率及不良反应发生率。结果 TC化疗组5年生存率78%,显著高于单纯放疗组。同步放化疗主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发,但患者均可耐受,没有因药物的不良反应影响放疗的进行。结论卡铂联合紫杉醇方案同步放化疗治疗宫颈癌术后盆腔淋巴结转移患者能耐受,依从性好,疗效高,值得在临床推广使用。     

胰腺癌术后辅助化疗和辅助放化疗的临床疗效分析

目的:探讨胰腺癌术后辅助化疗与辅助放化疗临床疗效.方法:选取2010年1月～2012年5月我院收治的胰腺癌患者82例,按照数字分表法分为对照组和试验组,每组41例.对照组接受辅助化疗,试验组在此基础上接受同步放化疗,对比两组总生存期,1、2和5年生存率及毒性反应.结果:试验组总生存期优于对照组,各阶段的生存率也高于对照组(P<0.05),但试验组毒性反应发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:胰腺癌术后同步放化疗疗效优于单纯辅助化疗,但同步放化疗增加疗效的同时副反应也明显增加.     

放化疗后中药维持治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究

目的探讨和研究放化疗后中药维持治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果。方法摘取我院收治的74例未经手术治疗的广泛期小细胞肺癌的患者资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,其中观察组采用放化疗以及放化疗后的中药维持治疗;对照组则单纯采用放化疗治疗。两组放化疗方案相同,统计并对比两组患者的生存率。结果观察组和对照组的中位生存期分别为13.4个月和7.9个月,1年生存率分别为37.84%(14)和18.92%(7),2年生存率分别为18.92%(7)和5.41%(2),3年生存率分别为16.22%(6)和2.70%(1),5年生存率分别为10.81%(4)和2.70%(1),观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规放化疗后加用中药维持治疗能够提高广泛期小细胞肺癌患者的生存率,效果明显优于单纯采用放化疗治疗的患者,值得在临床上加以推广和应用。     

Ⅲ期直肠癌术后患者同步放化疗疗效及不良反应分析

目的：了解Ⅲ期直肠癌术后患者同步放化疗疗效及不良反应。方法74例Ⅲ期直肠癌术后患者,随机分成观察组和对照组,各37例,对照组予以单纯性化疗,实验组施以同步放化疗治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果实验组总有效率(75.68%)明显优于对照组(62.16%),但并发症发生率(59.46%)显著高于对照组(27.03%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期直肠癌术后患者同步放化疗疗效优于单纯性化疗,但不良反应相对较高,临床上应引起足够重视。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌152例临床疗效观察

目的观察同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法将2005年1月至2008年12月收住的中晚期宫颈癌患者152例,随机分为同步放化疗组、单纯放疗组每组各76例行,两组放疗方案相,化疗组于第1、第4周行全身静脉化疗,采用紫衫醇+顺铂周疗。结果同步放化疗组与单纯放疗组有效率分别为90.79%和60.53%,差异有统计学意义(χ2=18.90,P<0.01)。同步放化疗组与单纯放疗组的3年生存率分别为68.42%和46.05%,差异有统计学意义(χ2=7.77,P<0.01)。两组骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),经对症处理患者均可耐受脱发对个别患者情绪影响较大。结论同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌可提高近期疗效及3年生存率。以铂类为基础的化疗疗效肯定,患者能耐受,与化疗联合应用安全、合理。     

PF方案同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌31例临床疗效分析

目的观察单纯放疗和同步放化疗两种治疗方法对局部晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应。方法将62例初次治疗确诊为局部晚期鼻咽癌（Ⅲ、Ⅳa期）的患者随机分为单纯放疗组（对照组）和同步放化疗（放化组）,每组31例。放疗：两组病人均使用常规剂量分割照射,使鼻咽部剂量达到70～76Gy,颈部剂量达到65～70Gy。化疗：放化组采用顺铂＋氟脲嘧啶（5-Fu）,于放疗的第1周、第4周行同步化疗2程。结果对照组31例病人均按计划完成治疗,放化疗中有7例病人因严重放化疗反应未能按计划完成。对照组和放化组3年生存率分别为71.0%,74.0%（P〉0.05）,3年远处转移率分别为26.0%、23.0%（P〈0.05）,3年累计复发率分别为16.0%、13.0%（P〉0.05）,3年无瘤生存率分别为58.0%、61.0%（P〈0.05）。结论PF方案同步放化疗治疗晚期穿咽癌具有一定的优势。     

放化疗联合生物靶向治疗对早期乳腺癌改良根治术后患者远期生存率的影响

目的:分析在早期乳腺癌改良根治术术后患者的治疗中,采用放化疗联合生物靶向治疗对于其远期生存率的影响.方法:选取在我院行早期乳腺癌改良根治术患者60例作为本次研究对象,患者选取时间为2015年1月至2017年1月,基于患者的术后放化疗方案差别分为单纯放化疗组与生物靶向治疗组,两组各有患者30例.为单纯放化疗组采用注射用盐酸表柔比星、环磷酰胺联合多西紫杉醇化疗与三维适形放疗,为生物靶向治疗组在此基础上加用曲妥珠单抗生物靶向治疗,为两组患者均进行为期三年的随访,观察对比两组患者的术后局部复发情况、并发症发生情况、生活质量情况、远处转移情况与患者生存情况.结果:随访结束后,生物靶向治疗组患者的术后并发症发生率明显低于单纯放化疗组,组间差异明显(P<0.05),生物靶向治疗组患者的生活质量评分明显优于单纯放化疗组,组间差异明显(P<0.05);而在两组患者的3年内术后局部复发情况、远处转移情况、患者生存情况中,生物靶向治疗组患者情况略高于单纯放化疗组,但是组间差异不明显(P>0.05).结论:在早期乳腺癌改良根治术术后患者的治疗中,采用放化疗联合生物治疗能够明显增加患者的生活质量,减少术后并发症的发生,且与单纯放化疗治疗效果并无较大差别,同样能够有效改善患者的术后局部复发、远处转移与生存率,值得推广.     

放化疗联合生物靶向治疗对早期乳腺癌改良根治术后患者远期生存率的影响

目的:分析在早期乳腺癌改良根治术术后患者的治疗中,采用放化疗联合生物靶向治疗对于其远期生存率的影响.方法:选取在我院行早期乳腺癌改良根治术患者60例作为本次研究对象,患者选取时间为2015年1月至2017年1月,基于患者的术后放化疗方案差别分为单纯放化疗组与生物靶向治疗组,两组各有患者30例.为单纯放化疗组采用注射用盐酸表柔比星、环磷酰胺联合多西紫杉醇化疗与三维适形放疗,为生物靶向治疗组在此基础上加用曲妥珠单抗生物靶向治疗,为两组患者均进行为期三年的随访,观察对比两组患者的术后局部复发情况、并发症发生情况、生活质量情况、远处转移情况与患者生存情况.结果:随访结束后,生物靶向治疗组患者的术后并发症发生率明显低于单纯放化疗组,组间差异明显(P<0.05),生物靶向治疗组患者的生活质量评分明显优于单纯放化疗组,组间差异明显(P<0.05);而在两组患者的3年内术后局部复发情况、远处转移情况、患者生存情况中,生物靶向治疗组患者情况略高于单纯放化疗组,但是组间差异不明显(P>0.05).结论:在早期乳腺癌改良根治术术后患者的治疗中,采用放化疗联合生物治疗能够明显增加患者的生活质量,减少术后并发症的发生,且与单纯放化疗治疗效果并无较大差别,同样能够有效改善患者的术后局部复发、远处转移与生存率,值得推广.