二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床疗效

目的:分析二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床疗效。方法:选取某院多囊卵巢综合征合并不孕患者80例,选取时间从2017年5月～2018年11月,随机将患者分成参照组及观察组各40例。参照组接受克罗米芬治疗,对观察组施行二甲双胍联合克罗米芬治疗,分析、比较两组的临床指标和排卵、妊娠、早孕流产情况。结果:经干预后,两组的T、LH及FSH水平相较于干预前均降低,且观察组的T、LH水平低于参照组,统计学差异均有意义(P0.05);观察组患者的排卵、妊娠发生几率分别相较于参照组均较高,观察组的早孕流产率相较于参照组低,统计学差异均有意义(P0.05)。结论:对多囊卵巢综合征合并不孕患者行二甲双胍联合克罗米芬治疗,可改善患者T、LH及FSH水平,提高排卵、妊娠几率,降低早孕流产率,效果明显。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕132例疗效分析

目的探讨采用二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征合并不孕进行治疗的临床疗效。方法选取本院在2009年8月至2012年8月期间收治的132例多囊卵巢综合征合并不孕的患者,所选取的患者均采用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,然后患者的临床疗效进行观察。结果患者在用药前后E2、PRL、P、FSH水平没有明显的变化,但是LH/FSH值、LH、T都明显的下降。在患者先服用二甲双胍,再服用克罗米芬的促排卵情况：132例患者中妊娠42例（32.0%）,有排卵100例（75.4%）,有成熟的卵泡发育108例（82.0%）。结论采用二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征合并不孕进行治疗,可以明显的提高患者对于胰岛素的敏感性,降低T、LH等激素的水平,同时还可以提高患者的妊娠率以及排卵率,值得在临床上进行推广。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床观察

目的探讨二甲双胍作为胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者性激素水平的影响及促排卵的治疗效果。方法对2004年6月～2006年6月来我院确诊为PCOS患者80例给予二甲双胍联合克罗米芬治疗。结果80例中64例(80%)有成熟卵泡发育,56例(70%)有排卵、6例(7.5%)妊娠。结论二甲双胍治疗PCOS的胰岛素抵抗,有效改善高雄激素血症现象,并能有效提高PCOS对克罗米芬的敏感性,增强克罗米芬的促排卵作用。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床效果

目的 观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床效果。方法 选取2019年9月—2020年9月湖南省宁乡市人民医院收治的多囊卵巢综合征伴不孕患者80例,采用随机数字表法分成研究组与对照组,每组40例。研究组采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗。比较2组患者治疗前后生殖激素水平,记录2组患者促排卵天数、成熟卵泡个数、排卵率、妊娠率,比较2组患者治疗前后的生活质量评分。结果 治疗后,2组患者黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平低于治疗前,性激素结合蛋白(SHBG)水平均高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者促排卵天数比较差异无统计学意义(P> 0.05),研究组患者成熟卵胞个数多于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。研究组患者排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者的生理功能、社会职能、心理功能、躯体疼痛评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。结...     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的疗效评价

目的观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年1月收治的多囊卵巢综合征患者72例,按随机数字表法分为观察组38例采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组34例给予克罗米芬治疗。治疗3个周期后,分别检测两组促卵泡激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、促黄体激素(LH)、空腹血糖(FPG)、睾酮(T);两组排卵率、妊娠率及早孕流产率及内膜厚度。结果观察组与对照组FSH,FINS,T水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠率、内膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍与克罗米芬治疗多囊巢综合征不孕症患者具有改善激素水平,提高妊娠率及增加子宫内膜厚度的作用,二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征值得临床进一步应用。     

克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:探讨克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:将46例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组及观察组各23例,对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予克罗米芬联合二甲双胍治疗,比较治疗前后两组LH、FSH、T水平、临床疗效及不良反应.结果:治疗前两组LH、FSH、T水平比较无显著差异(P＞0.05);治疗后两组LH、FSH、T水平均有改善,降低幅度观察组明显优于对照组(P＜0.05);总有效率观察组91.3％,对照组69.5％(P＜0.05).两组均无明显不良反应.结论:二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征可明显改善患者激素,提高临床疗效.     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症原发不孕35例临床观察

目的探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症原发不孕患者的临床效果。方法随机将PCOS合并高胰岛素血症原发不孕患者60例分为2组,研究组35例从月经周期或撤退性出血第1天始服用二甲双胍500mg/次,每天3次,连服3个月;并于第5天始加服克罗米芬50mg/次,每天1次,连服5d。对照组25例于月经第5天始单用克罗米芬,连用5d。治疗后测定2组体质量指数(BMI)、性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]和空腹胰岛素(FINS)水平。结果服药后,研究组LH、T、FINS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组排卵率及妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS合并高胰岛素血症原发不孕患者,能降低LH、T、FINS水平,提高排卵及妊娠率,值得推广应用。     

二甲双胍联合中药汤剂治疗多囊卵巢综合征所致不孕疗效观察

目的探讨二甲双胍联合中药汤剂治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效。方法将本院收治的90例多囊卵巢综合征所致不孕症患者分为随机对照组和治疗组,其中对照组给予二甲双胍口服,治疗组在对照组基础上给予自拟中药汤剂加服。治疗一个疗程后比较两组患者的临床疗效。结果治疗一个疗程后,对照组总有效率为77.78%,治疗组总有效率为91.11%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍联合自拟中药汤剂治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效确切,显著改善患者临床体征和指标,总有效率高,适于临床推广应用。     

二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察

目的探讨二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察。方法将126例pcos并不孕患者,按治疗方法不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各组42例。Ⅰ组从月经周期或撤退性出血第5天开始口服枸橼酸氯米芬片,每日一次,每次50mg,连服5天,共用六个周期。Ⅱ组口服二甲双胍,每日3次,每次750mg,连用6个周期。Ⅲ组用二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗,用药时间及剂量均同上。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者治疗后,均有不同程度月经恢复及妊娠。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组月经恢复情况相比,差异无显著性(P>0.05),但Ⅲ组妊娠率明显高于Ⅰ、Ⅱ组,差异有显著性(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ组妊娠比较,差异无显著性(P>0.05)。结论二甲双胍联合枸橼酸氯米芬能明显提高pcos患者的妊娠率。     

达英-35、盐酸二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕30例

目的观察达英-35、盐酸二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法选择2010年1月至2012年3月不孕科接收的多囊卵巢综合征患者60例,随机均分为A组和B组。两组均使用达英-35联合克罗米芬治疗,达英-35连服21 d为1个疗程,在3个疗程内复查雄激素恢复正常后,停用达英-35,下一月经周期第5天服用克罗米芬片,连服5 d,连续用3个疗程后仍无排卵为无效,最多5个疗程。B组在此基础上从一开始就加用盐酸二甲双胍片至治疗结束。结果 A组的排卵率与妊娠率明显低于B组,两组患者治疗前后的激素水平改变存在明显差异(P<0.05)。结论达英-35、盐酸二甲双胍、克罗米芬三者联合应用,可降低多囊卵巢综合征患者高雄激素水平与高胰岛素血症,促进促卵泡生成素的分泌,保证了排卵率与妊娠率,提高了治疗效果。     

戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征80例观察

摘 要 目的：探讨戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬胶囊对多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗效果。方法: 多囊卵巢综合征不孕患者80例分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗,观察组给予戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗,共4个月经周期。比较两组多囊卵巢综合征不孕患者临床表现,促卵泡素、黄体生成素和睾酮分泌情况,子宫内膜厚度,妊娠率和排卵率。结果: 治疗后,两组多毛、痤疮和月经失调的发生率均低于治疗前（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素水平明显低于治疗前（P<0.05）,但两组促卵泡素水平治疗前后无明显差异（P>0.05）,且两组黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素水平比较也无明显差异（P>0.05）。月经第5天,两组患者子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P>0.05）,而围排卵期,观察组子宫内膜厚度大于对照组（P<0.05）。观察组妊娠率高于对照组（65.0% vs. 35.0%,P<0.05）,两组排卵率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊与戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬胶囊治疗均可降低多囊卵巢综合征不孕症患者的多毛、痤疮和月经失调症状,降低血清黄体生成素、睾酮和黄体生成素/促卵泡素。戊酸雌二醇、炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬胶囊治疗还可促进子宫内膜生长和提高妊娠率。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕27例临床效果观察

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕患者达英-35（炔雌醇环丙孕酮）联合二甲双胍预治疗前后内分泌的改变、随后的促排卵效果及妊娠率的变化。方法将47例确诊为PCOS伴不孕的患者随机分为实验组和对照组。实验组给予达英-35联合二甲双胍预治疗3～6个周期后再促排卵治疗。对照组完善各项检查后直接促排卵治疗。对比实验组治疗前后基础卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、LH／FSH值、稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、B超下窦卵泡计数（AFC）变化情况，并统计其排卵率及妊娠率；对比实验组和对照组的排卵率和妊娠率。结果实验组治疗后临床症状明显改善，经量较前增多，痤疮不同程度改善，激素水平LH、T、LH／FSH，以及HOMA-IR、AFC治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），均降到接近正常范围。实验组周期排卵率、妊娠率均显著高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS能明显改善症状，调整激素水平，提高对促排卵药物的敏感性，增加妊娠率，是治疗多囊卵巢综合征较为理想的方法。     

克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合症的临床分析

目的观察克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗多囊卵巢综合症的疗效。方法将56例多囊卵巢综合症肥胖患者随机分为两组,分别用克罗米芬和克多米芬加人绒毛膜促性腺激素促排卵治疗。结果治疗组28例治疗后血清胰岛素水平明显降低（P〈0.01）,血睾酮、胰岛素抵抗指数有显著降低（P〈0.05）,而对照组治疗前后无明显变化。两组都无明显不良反应。结论克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗多囊卵巢综合症能明显改善多囊卵巢综合症的临床症状,提高妊娠率,改善肥胖,值得临床推广。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合征

目的探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗耐克罗米分多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕的临床价值、适应证及机理。方法对符合PCOS标准的不孕症37例采用腹腔镜电针双侧卵巢打孔术,观测术后排卵、妊娠、流产情况,比较手术前后血FSH,LH,LH/FSH,T,PRL,E2值的变化及月经情况的改变。结果术后血清LH、LH/FSH、T及PRL水平较术前明显下降;而FSH和E2术后较术前轻度降低。术后排卵率为89.19%。妊娠率为54.05%,早期流产率为10.00%,无一例发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）。结论腹腔镜卵巢打孔术可提高PCOS合并不孕患者的自然排卵率及对克罗米芬（CC）的敏感性,从而提高妊娠率,是PCOS不孕症特别是难治性PCOS患者恢复卵巢生理功能的有效手段,但应掌握手术时机和手术指征。术后3个月未妊娠者尽早采用促排卵药物以提高妊娠率。     

卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的探讨超声引导下经阴道穿刺未成熟卵泡对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的影响。方法选择34例PCOS患者,在B超引导下行经阴道卵巢穿刺术。观察手术前后内分泌激素水平和两侧卵巢窦卵泡数。结果术后睾酮(A)、雄烯二酮(T)、两侧卵巢的窦卵泡数明显低于术前(8.73±2.84)vs(6.17±0.74),(3.38±0.52)vs(2.03±0.25),(16.72±3.63)vs(7.23±3.45),与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血清黄体生成素(LH)较术前明显下降(15.67±4.27)vs(9.41±2.86),与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后取得较高的排卵率(82.35%)和妊娠率(55.88%)。结论超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况,减少卵巢基础窦卵泡计数,提高周期妊娠率。     

复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征45例

目的： 探讨复方醋酸环丙孕酮(CPA)联用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法： 45例PCOS患者于自然月经或撤退性出血第5天服用CPA 1片，21 d为1个周期，用3个周期；二甲双胍250 mg·d 1，po，tid，疗程3个月。服药前后观察临床表现、盆腔B超检查、黄体生成素(LH)、血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)及性激素结合蛋白(SHBG)、胰岛素(INS)水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)等的变化。结果：服药后，皆有撤退性出血，11例患者恢复排卵性月经，并有6例妊娠。LH、LH/FSH、T和A水平均显著下降(P＜0.01)。SHBG水平显著升高(P＜0.01)。INS水平显著下降(P＜0.01)。双侧卵巢体积和卵泡数目显著减少。HDL C显著升高(P＜0.01)，LDL C显著降低(P＜0.01)。结论：联合应用CPA和二甲双胍治疗PCOS，可减轻临床症状，降低INS水平，异常的血激素相、卵巢形态及血脂相得到改善。     

二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征34例

目的：观察二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法：34例患者于月经或撤退性出血的第1天开始餐中或餐后口服二甲双胍，开始250 mg，bid，连用7 d，随后250 mg，tid，连续12周；于月经或撤退性出血的第3天开始每晚给予复方醋酸环丙孕酮1片，连用21 d，间隔7 d后，进行第2个周期治疗，连续治疗3个周期。观察治疗前后血睾酮及空腹胰岛素水平和卵巢形态学变化。结果：患者治疗12周后，治疗前后血睾酮水平分别为(2.3±1.3)，(1.2±0.8) nmol·L 1，差异有显著性(P＜0.05)；治疗前后空腹血胰岛素水平分别为(18.4±8.7)，(10.4±7.0) mU·L 1，差异有极显著性(P＜0.01)；治疗后双侧卵巢体积缩小，小卵泡数下降为3～0个，其中26例卵巢形态达到正常。治疗前后比较，差异有极显著性或显著性(P＜0.01或P＜0.05)。结论：二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征安全、有效。