米氮平致溢乳1例

韩××，女，14岁，学生。因少眠、情绪低、少语懒动、不愿上学1年余入院。既往体健，查体未见异常。精神检查：意识清，定向力佳，接触被动，存内感性不适，觉得头痛，否认幻觉，思维迟缓，语量少，语声低微，否认妄想性体验，注意力不集中，记忆力下降，智能可，情绪低落，意志活动减退，自知力部分存在。入院后常规检查正常，诊断为：无精神病性症状的抑郁症。     

舍曲林引致溢乳1例报告

1病例 患者，女，50岁。因少眠、忧愁、悲观伴全身不适4年入院。既往体健，查体未见异常。精神检查：意识清，定向力佳，接触被动，否认幻觉及感知综合障碍，语量少，语声低，思维迟缓，自我评价过低；注意力尚集中，远、近记忆力可，即刻记忆力下降，智能一般，情绪低落，焦虑不安，意志活动减退，偶有生不如死感，自知力部分存在。按CCMD-3诊断标准，     

催眠及认知疗法治疗饮水恐惧症一例报告

1基本资料 患者，女，50岁，小学三年级文化，家庭妇女。因不敢喝水伴心烦、激越3年，于2007年8月1日入院。患者3年前服用抗过敏药时，觉药片卡在咽喉部，吞不下吐不出，当时非常紧张、害怕、有窒息、濒死感，数秒后缓解。渐出现不敢吃饭、喝水。两天后迫于饥饿，慢慢开始吃东西，但不能太硬，仍不敢喝水，生怕水会吞到气管里。有时伴有心烦，易激越，尤其别人劝自己喝水时。3年来一直靠水分少的水果如苹果、香蕉等。干稠的稀饭解渴。多处求治，病情无好转。平素性格外向，敏感，追求完美。既往史及家族史无特殊。入院体格检查（包括神经系     

文拉法辛致下肢静脉血栓一例报告

患者女性，49岁，因忧愁，少语、少功6年，加重1个月，于2006年4月11日第二次人院。家族史、个人史、既往史无特殊记录。查体未见异常，心电图、血常规、血生化检查无异常。精神检查：意识清，定向力佳，思维迟缓，反应迟钝，情绪低落，自我评价低，有自杀观念，意志活动减退，无自知力。入院诊断：无精神病性症状的抑郁症。给予文拉法辛治疗，     

先天性无子宫伴精神障碍1例报告

1病例 患者，女，25岁，未婚，小学文化，无业。因恐惧、疑被害、拒食5天首次住院。患者为长女，母孕期患肺结核，曾服用多种抗结核病药物，虽足月顺产，但自幼发育不良，身材瘦小，听力、视力弱，智力一般，因学习差小学未结业即在家务农和从事简单家务劳动。因第二性征未发育，无月经，5年前被确诊为“先天性无子宫”。     

赞中国神经介入

你是一条河，穿山越岭，波澜壮阔， 你从雪山走来，不择细流，百川汇合。 每一朵浪花都是一个音符， 浪花里有他，有你，还有我。     

国产氟西汀治疗肠易激综合征2例报告

1病例 例1，男，40岁，干部，反复出现腹部隐痛、腹泻1年余。2006年2月患者常感腹部不适，脐周部位隐痛，伴恶心、腹泻，病情时好时坏，迁延不愈，曾到某综合医院消化内科住院治疗。经胃镜、结肠镜检查均正常，诊断为肠易激综合征。使用氟哌酸、思密达、阿托品等药治疗，病情好转，住院1周后出院。出院后仍服用上述药物2周后停药，不久病情即复发。2007年2月患者首次到专科医院就诊，主诉腹部不适、解稀便，情绪低沉、焦虑，愁苦面容。给予氟西汀（商品名：优克，上海华生制药）20mg／d，1周后病情明显好转，服药1个月后停药，病情无反复。     

桥本脑病1例报道

临床资料 患者，男性，56岁，因“晕厥30min”于2008年3月28日入院。患者入院30min前突发意识不清，双眼上翻，面色苍白，四肢抽搐，持续约2min，无呕吐及大小便失禁，约10min后神志转清，呼之能应，自诉全身乏力，恶心，无胸闷心悸。既往有高血压病史2年，无癫痫病史及类似症状发作史，家族史无特殊。     

卡马西平致带状疱疹一例

患者，女，52岁，住院号：35000。因兴奋话多好动、易激惹1个月，于2006年3月19日入我院，诊断躁狂症。各种辅助检查均在正常范围内。入院后先后用氯丙嗪、氯氮平、碳酸锂治疗，均未出现不良反应。4月8日下午，患者出现头痛症状，给予卡马西平200mg／d口服，4月9日上午，头疼症状消失，但颈背部出现点状丘疹，压之褪色，边界清楚。给予异丙嗪50mg／d口服。至4月11日上午，在丘疹的基础上，右侧颈部、肩部、胸部出现水疱伴疼痛，无发热症状，血常规检查正常。诊断：带状疱疹。     

以精神症状为首发的亨廷顿舞蹈症一例报告

1 病例资料 患者女，49岁。因“多疑、吵闹伴失眠1个月”到我院心理咨询门诊咨询，曾于35岁行阑尾切除术，家族史否认二系三代有精神病史。精神检查：意识清，仪态整，接触合作，说话语速较快，注意力不集。中，未引出幻觉，可引出被害妄想和被窃妄想，称：“有人偷她家的东西”，“外面的人要害她”，神情紧张，记忆力尚可，计算、常识、判断均可，自知力有，有求治愿望。     

系统性红斑狼疮合并静脉窦血栓1例报道

患者，女性，32岁，主因“头痛40余天，加重伴意识障碍抽搐3天”收入院。40天前无明显诱因感头痛，无恶心，呕吐，左侧明显，阵发性。当地予甘露醇脱水，口服止痛药治疗，头痛逐渐减轻。患者于3天前头痛加重，伴意识障碍，频繁抽搐再入院。查体：血压：140／80mmHg，嗜睡，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。眼底：双侧视乳头边界欠清，未见出血。双侧外展不充分，未见眼震，左侧鼻唇沟浅，     

利培酮致恶性症状群一例

患者，女，36岁，住院号：18404。因兴奋话多、妄闻、多疑、被害感反复发作16年，诊断精神分裂症。曾于1991．1．11～7．2住院治疗痊愈出院后，长期在家服氯丙嗪、碳酸锂等治疗，病情稳定。本次住院前1周因家庭琐事生气犯病，来本院门诊取利培酮1mg日2次口服，服用3天（共6mg）后，出现表情呆滞，四肢活动不灵，僵直，不能主动进食，不能静坐，说话困难，吞咽困难。有时小便于裤内，于2009.9．16住院治疗。     

氯氮平联合碳酸锂治疗引起粒细胞缺乏1例

1病例情况 患者，女性，20岁，未婚，待业。因兴奋话多，活动多2个月，于2009年5月29日入院治疗。既往体健，无重大躯体疾病史，家族史阴性。病前性格内向，无烟酒不良嗜好。入院体格检查未见异常。     

1例海洛因中毒性脑病报道

1病例介绍 患者，李某某，男性，30岁，已婚。因“鼻吸海洛因2年，步态不稳，言语含糊3个月”于2008年12月2日入住我科。患者于2006年底在西安被朋友诱导开始鼻吸海洛因（自诉所使用的的是广东货，多数杂质多、质量差），开始每日量1g，逐渐加至6g，持续使用近2年，不吸食即出现流鼻涕、流眼泪，全身无力，全身骨骼酸痛，有蚁行感，身体极不舒服，生不如死。近3个月日吸量达6g左右，逐渐出现全身瘫软无力，行走吃力，步态不稳，左右摇摆，严重时不能行走，双手无力，不能持重，尤其是不能做写字等精细动作，讲话甚至呼吸都感费力，言语含糊不清。随停用海洛因，行美沙酮替代治疗。停用海洛因后症状加重，经当地中医中药等进行治疗，能自行行走，但言语仍含糊不清，随后来我科治疗。     

妊高征并发脑出血1例

患者，女性，34岁，主因头痛伴左侧肢体活动障碍入院。患者为妊娠8个月第二胎，无明显诱因与家人交谈时突然发病，左侧肢体不能活动，头痛较剧烈，伴恶心呕吐一次，呕吐物为胃内容物，量中等，同时伴口角歪斜。有小便失禁。行头颅CT示右侧基底节区脑出血。查体：T37．5℃P90次／分R20次／分BP170／110mmHg神志清楚，反应略迟，钝查体欠合作，两眼球运动充分，未见眼震，双瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。伸舌不合作，左侧肌力0级。肌张力低，     

风疹后吉兰-巴雷综合征1例报告

患者，男，教师，34岁，以“全身无力6d，闭目无力、吞咽困难3d”为主诉入院，患者在学校流行风疹期间发热，出现典型的周身斑丘疹，以及耳后、枕后淋巴结肿大。于当地传染病医院诊断风疹，对症治疗，疹退出院。6d前出现全身无力，紧接着2d出现面部肌肉无力，闭目，闭口无力，3d出现饮水呛咳、吞咽困难，伴有颈部肌肉发紧，后项部发硬。以“周围神经病”收入我科。病来无头痛、恶心呕吐，无尿便障碍，饮食睡眠尚可。既往健康，已婚，配偶子女健康，否认药物食物过敏史，否认家族性遗传病史。     

树枝经眶刺入颅内损伤大脑中动脉一例报告

病例患者，男，68岁。2011年7月10日16：00左右在马路上骑电动车不慎摔倒，被一棒状硬物从右眼的眶上缘刺入颅内，当即昏迷，急诊送来我院。检查：神志昏迷，GCS评分5分，血压137／85mmHg，呼吸25次／分，脉搏90次／分，双眼上眼睑皮肤挫伤，右眼眶上缘有木质棒状异物外露，右眼结合膜、球结膜外露，眼球外突，右侧瞳孔直径2．5mm，无光反射，左侧瞳孔直径2．5mm，光反射迟钝。鼻腔及外耳道无出血。     

拉莫三嗪辅助治疗人格解体性障碍效果不佳1例报告

门诊号：898720，男，23岁，主述感周围世界隔着一层9年。患者9年前正上初中，一次跳高时过度紧张，跑到跳高的竹干那里突然感到周围世界不清淅，高也没跳过去，不清晰症状从此固定下来，总是感到象睡梦中一样不清晰，象睡眠未睡醒一样，或象刚睡醒时睡眼朦胧感。这种感觉饮酒后加重，轻松愉快时略轻。患者平时易焦虑，每次考试前心跳加快，失眠，但焦虑与不真实感并不平行。平时也为不真实感焦虑，但未用药治疗。     

麻痹性痴呆1例报告

1病例 患者，男性，57岁，已婚。病史由其在外地工作的儿子提供。10余天前，患者出现睡眠少，话多，称自己捡了几十万元，又称别人欠他的钱，经常半夜敲别人家门，脾气大，常为小事乱骂家人，甚至动手打人。曾住龙港精神病院一周（诊治不详），因疗效不佳转入本院。入院精神检查：意识清，存在错视，指着墙壁上泥污谓是蚊子、飞虫，话多、音大；存在财富妄想、被窃妄想，称自己私房钱300万，邻居欲偷他的钱，     

麻痹性痴呆一例报告

患者，男性，53岁，青海籍，汉族，因间断精神异常，记忆力、智能进行性下降2年余就诊我院。患者于2006年1月无明显诱因出现反应迟钝，言语含糊不清，答非所问，家人未予重视。3天后病情急剧加重，表现意识欠清楚，表情呆滞，卧床不起（类似“瘫痪样”），就诊青海省海南州人民医院，诊断“病毒性脑炎”，行头颅CT、腰穿等检查结果无异常，对症支持治疗13天，效果欠佳，自动出院。出院约1周后离家出走，3天后被家人找回，就诊我院，头颅MR提示侧脑室扩大、颞叶及右侧额叶异常信号，门诊给予活血、脑神经营养药物治疗1月余，病情恢复如常人。