乙型肝炎患者肝纤维化检测118例的临床分析

目的选择我院2013年3月至2016年9月在感染科住院的118例乙型肝炎患者血清肝纤维化4项检测结果分析,判断各型乙型肝炎患者纤维化指标。方法在对住院118例各型乙型肝炎患者进行肝纤维化4项即:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)检测,同时结合B超检查,根据肝病史进行分类,将所检测的各项指标用SPSS 13.0统计系统软件进行数据处理统计,分析各型乙型肝炎患者肝纤维化的相关性。结果轻度肝炎组HA、LN、PⅢNP、ⅣC轻度增高与对照组差异无统计学意义(P>0.05);在中、重度肝炎及肝硬化组HA、LN、PⅢNP、ⅣC均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);肝纤维4项诊断价值结果提示,HA是诊断肝纤维化最敏感的指标,但特异性指标较高的是PⅢNP。结论血清肝纤维化4项标志物检测,结果可作为判断慢性乙型肝病患者肝纤维化的常规指标。     

自体脾移植联合食管横断吻合术对肝硬化门静脉高压症患者肝纤维化和肝功能影响的临床研究

目的 探讨自体脾移植联合食管横断吻合术对肝硬化门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者肝纤维化和肝功能的影响.方法 20例行自体脾移植联合食管横断吻合术的PHT患者术前1周及术后6个月检测血清肝纤维化四项[血清透明质酸(hyaluronicacid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、血清Ⅲ型前胶原(procollagen Ⅲ,PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen,C-Ⅳ)及肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)和碱性磷酸酶(ALP)]的变化.结果 手术前后LN[术前(88.51±41.59)pg/mL,术后(85.28±42.74)pg/mL,t=0.276,P=0.790]、PC-Ⅲ[术前(11.27±5.23)ng/mL,术后(9.89±4.82)ng/mL,t=1.243,P=0.234]、C-Ⅳ[术前(120.33±35.72)ng/mL,术后(113.85±25.992)ng/mL,t=1.307,P=0.212]均无差异.HA术后为(99.57±46.05)mg/mL,明显低于术前(139.52±66.3705)mg/mL(t=2.929,P=0.01).结论 自体脾移植联合食管横断吻合术没有加速肝纤维化的进展,没有造成肝功能损害.     

苦参素抗肝纤维化作用的临床观察

目的 探讨苦参素在慢性病毒性肝炎抗肝纤维化中的作用.方法 选择160例慢性乙型肝炎患者,分为观察组及对照组.观察组在常规治疗基础上给予苦参素6mL肌肉注射,每日1次;对照组常规治疗.分别于治疗前后检测肝功能、病毒指标,用放射免疫法(RIA)测定肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LM)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及B超测定门静脉内径(Dpv).结果 观察组治疗后肝纤维化指标均明显下降,HA、LM、PCⅢ、Ⅳ-C分别为(151.42±19.43)ng/mL、(115.75±20.92)ng/mL、(159.60±55.10)ng/mL和(57.60±33.29)ng/mL,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01);Dpv治疗后明显减小(12.8±0.17)cm,与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 苦参素有明显的抗肝纤维化作用,同时还能减轻和缓解门静脉高压症.     

肝纤维化患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸及层粘蛋白检测

目的 :探讨血清Ⅲ型前胶原 (PⅢNP)、Ⅳ型胶原 (CⅣ )、透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (LN)对肝纤维化的诊断意义。方法 :用放射免疫法检测 73例慢性乙型肝炎、1 8例肝硬化患者及 2 0例健康人血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN含量 ,对其中 64例进行肝活检并进行肝组织学纤维化程度分期 ,分析患者血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平与慢性肝炎分型及肝组织纤维化分期的关系。结果 :血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平与慢性肝炎发展阶段相一致 ,随肝脏损伤程度呈上升趋势 ,其中慢性肝炎中度、重度、肝硬化组与健康对照组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5) ;肝病理组织学分期 (S0～S4)中 ,血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN水平随肝脏纤维化程度加重而升高 ,S2～S4与S0比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5)。结论 :检测血清PⅢNP、CⅣ、HA、LN含量 ,是判断慢性肝炎患者肝纤维化增生程度的可靠指标。     

Application analysis on detection of four serum indicators with a domestic chemiluminescence reagent in liver fibrosis diagnosis

目的 探讨国产化学发光(CL)试剂检测血清肝纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)对肝纤维化的诊断价值.方法 采用CL法检测123例有病理诊断的慢性肝炎患者(病例组)及30例健康体检者(对照组)的血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ,病例组按纤维化程度分为S0～S4期,评价4项指标对肝纤维化的诊断价值.结果 病例组HA、LN、CⅣ明显高于对照组[(4.47±0.86) vs.(2.02±0.23),P=0.000; (4.15±0.81) vs.(3.57±0.67),P=0.002; (3.49±0.89) vs.(2.15±0.81),P=0.000].4项指标均呈现对照组＜S0,S1＜S2,S2＞S3,S4期HA与CⅣ下降、LN与PⅢNP升高.不同肝纤维化分期的患者中4项指标组间差异均有统计学意义(P＜0.01),4项指标的S0与S1期比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而S0与S2期、S1与S2期比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).LN、PⅢNP、CⅣ3项指标与肝纤维化程度有正相关性(P均＜0.01).诊断肝纤维化的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)依次为CⅣ(0.790)＞HA (0.775)＞LN (0.725)＞PⅢNP (0.644).HA 、HA+LN+CⅣ3项联合、4项联合对肝纤维化诊断的敏感性及准确率较高;综合诊断效能CⅣ＞LN＞PⅢNP;单项及联合检测的阳性似然比为1～3.结论 4项指标对肝纤维化诊断均有一定价值,但对早期肝纤维化诊断的意义有限,当纤维化程度为S2期时,其意义最明显.随着肝纤维化程度加重,HA与CⅣ反呈下降趋势,可能与细胞外基质的分解降低有关.多指标联合适合在排除肝纤维化时应用;所有单项及联合检测对诊断肝纤维化的阳性似然比均较低,说明其诊断价值有限,不能替代肝组织活检.     

血清TGF-β1表达水平与慢性乙型肝炎患者肝纤维化的相关性研究

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)与血清肝纤维化指标的关系,评价其对早期肝纤维化诊断的临床价值.方法 分别检测38例慢性乙型肝炎患者和10名健康者(对照组)血清中TGF-β1水平和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)水平.患者均行肝组织穿刺活检,标本进行常规HE染色和胶原纤维染色.结果 慢性乙型肝炎中、重度患者血清TGF-β1水平［(202±78)mg/L,(401±63)mg/L］显著高于对照组［(75±34)mg/L,P＜0.01］,HA、LN、IVC、PC Ⅲ水平随肝纤维化进展而呈逐渐升高.各组血清HA、LN、IVC、PC Ⅲ均与血浆TGF-β1呈明显正相关(P＜0.01).结论 慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1水平与肝纤维化指标呈正相关,其对早期诊断出肝硬化具有重要意义. Abstract： Objective To study the relationship between serum level of TGF-β1 and hepatic fibrosis parameters in patients with chronic hepatitis B. Methods Serum TGF-β1 and hyalauronic acid(HA), laminin (LN), type Ⅳ collagen(Ⅳ-C) and type Ⅲ procollagen (PC Ⅲ) were detected by ELISA in 38 patients with chronic hepatitis B (CHB). Ten healthy persons served as controls. Liver puncture was performed in all patients with CHB. Results Serum TGF-β1 levels in moderate, severe CHB ［(202±78)mg/L,(401±63)mg/L］ were much higher than those of the control group ［(75±34)mg/L,P＜0.01］ and increased successively. TGF-β1 was correlated positively with serum levels of HA,LN,Ⅳ-C and PC Ⅲ (P＜0.01). Serum TGF-β1, PCⅢ, LN, Ⅳ-C and HA increased successively (P＜0.01) with aggravation of hepatic fibrosis. Conclusions Serum TGF-β1 levels of patients with CHB are consistent with serum indexes of hepatic fibrosis. It can help to judge the degree of hepatic tissue fibrosis.     

国产化学发光试剂检测4项血清肝纤维化标志物对肝纤维化诊断的应用分析

目的探讨国产化学发光(CL)试剂检测血清肝纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)对肝纤维化的诊断价值。方法采用CL法检测123例有病理诊断的慢性肝炎患者(病例组)及30例健康体检者(对照组)的血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ,病例组按纤维化程度分为S0～S4期,评价4项指标对肝纤维化的诊断价值。结果病例组HA、LN、CⅣ明显高于对照组[(4.47±0.86)vs.(2.02±0.23),P=0.000;(4.15±0.81)vs.(3.57±0.67),P=0.002;(3.49±0.89)vs.(2.15±0.81),P=0.000]。4项指标均呈现对照组S0,S1S2,S2S3,S4期HA与CⅣ下降、LN与PⅢNP升高。不同肝纤维化分期的患者中4项指标组间差异均有统计学意义(P0.01),4项指标的S0与S1期比较,差异无统计学意义(P0.05),而S0与S2期、S1与S2期比较,差异均有统计学意义(P0.05)。LN、PⅢNP、CⅣ3项指标与肝纤维化程度有正相关性(P均0.01)。诊断肝纤维化的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)依次为CⅣ(0.790)HA(0.775)LN(0.725)PⅢNP(0.644)。HA、HA+LN+CⅣ3项联合、4项联合对肝纤维化诊断的敏感性及准确率较高;综合诊断效能CⅣLNPⅢNP;单项及联合检测的阳性似然比为1～3。结论 4项指标对肝纤维化诊断均有一定价值,但对早期肝纤维化诊断的意义有限,当纤维化程度为S2期时,其意义最明显。随着肝纤维化程度加重,HA与CⅣ反呈下降趋势,可能与细胞外基质的分解降低有关。多指标联合适合在排除肝纤维化时应用;所有单项及联合检测对诊断肝纤维化的阳性似然比均较低,说明其诊断价值有限,不能替代肝组织活检。     

血清肝纤维化指标在临床上的应用评价

目的探讨乙型肝炎患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量与肝纤维化的关系。方法采用ELISA法分别检测91例急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量,设30例正常人作为对照组。结果慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量比对照组明显升高(P均<0.01)。但急性肝炎与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量反映肝纤维化程度,联合检测有助于乙肝病的分型、病情预后及疗效的动态观察。     

化学发光法在肝纤维化血清学指标检测中的应用

目的:探讨化学发光法在肝纤维化血清学指标测定中的应用价值。方法:对确诊的慢性乙型肝炎患者76例采用化学发光法测定血清纤维化指标水平,并进行肝组织纤维化分期。结果:HA、PⅢP、Ⅳ.C与肝纤维化分期的相关系数分别为0.693(P<0.01)、0.753(P<0.01)、0.742(P<0.01),说明随着肝纤维化程度的加重,HA、PⅢP、Ⅳ.C血清水平逐渐升高;而LN与肝纤维化分期无相关性。结论:慢性乙型肝炎患者血清HA、PⅢP、Ⅳ.C水平对肝纤维化的早期诊断有一定意义,检测结果具有高灵敏性、高稳定性、无交叉污染、报告时间大大缩短等优点。     

慢性乙型肝炎患者病毒复制与肝纤维化五项联合检测的临床应用

目的探讨慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA复制与肝纤维化五项指标:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢPN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、甘胆酸(CG)联合检测的临床意义。方法选取2018年7月至2019年9月在汉川市人民医院确诊的慢性乙型肝炎患者109例为研究对象,选取40例健康体检者为对照组,按HBV DNA的载量,将研究对象分为低载量组(104copy/mL)39例,中载量组[(104～106)copy/mL]33例,高载量组(106copy/mL)37例,对照组(500 copy/mL)40例。分别检测HBV DNA和肝纤维化五项,采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析。结果低载量组和中载量组肝纤五项检测结果与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);高载量组肝纤五项检测结果与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随着HBV DNA载量的增加,肝纤五项各检测指标的数值也在增加。肝纤五项(HA、PⅢPN、CⅣ、LN、CG)的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.556、0.763、0.742、0.420、0.695,其中PⅢPN的AUC最大,表明PⅢPN比其他指标对肝脏疾病的诊断准确率最高;LN的AUC最小,0.5,表明其单独诊断的准确率低。结论 HBV DNA载量与血清肝纤维化五项指标联合检测是慢性乙型肝炎患者病情监测的一个良好指标,临床应及时关注慢性乙型肝炎患者病毒复制与肝纤维化水平,延缓肝硬化的发生。     

乙型肝炎血清HBV-DNA水平与肝纤维化相关性及临床价值

目的 研究慢性乙型肝炎血清HBV-DNA水平与肝纤维化四项指标的相关性。方法 用实时荧光定量PCR法检测血清HBV-DNA水平、用化学发光法检测肝纤维化四项指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ),统计分析其相关性。结果 90例乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平取对数后平均值为5.28±1.41 IU/mL,HA平均水平为196.37±89.42 mg/ml,LN平均水平为149.52±33.26μg/ml,PCⅢ平均水平为137.28±27.93μg/ml,CIV平均水平为86.56±19.72μg/ml,均显著性地高于健康对照,差异有统计学意义(P＜0.01)。实验组血清HBV-DNA水平与肝纤维化四项指标之间未发现直线相关性(P＞0.05)。结论 慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化四项指标明显升高,但患者血清HBV-DNA与肝纤维化指标之间没有显著的直线相关关系。     

肝炎平抗兔血吸虫肝纤维化的实验研究

目的探讨肝炎平对兔血吸虫肝纤维化血清中肝纤维化指标的影响。方法制备兔血吸虫肝纤维化模型。动物随机分为正常对照组(N组)、肝炎平治疗组(E组)及血吸虫肝纤维化模型组(D组)。对3组兔肝组织行病理学检查;采用放射免疫法对兔血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、板层素(LN)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)进行检测。结果肝炎平组HA、ⅣC、LN及PCⅢ分别为(2484.3±384.9)、(1181.9±375.6)、(3791.8±1053.9)及(936.4±218.3)μg/L。模型组分别为(4823.1±969.2)、(1619.7±405.1)、(5425.9±1859.2)、(1250.0±403.6)μg/L。两组相应指标比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论肝炎平能降低血吸虫肝纤维化兔血清中的各项肝纤维化指标,有抗血吸虫肝纤维化的作用。     

愈肝汤对慢性乙型肝炎患者脂质过氧化和肝纤维化的影响

目的　探讨慢性乙型肝炎 (CHB)患者脂质过氧化与肝纤维化的关系及愈肝汤的抗肝纤维化作用。方法　用放射免疫法测定 5 3例CHB患者血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (ⅣC)和层粘蛋白 (LN)水平 ,用硫代巴比妥酸比色法测定过氧化脂质 (LPO) ,分析肝纤维化血清学指标与LPO关系 ;5 3例CHB患者随机分为治疗组和对照组 ,观察愈肝汤治疗后患者HA、PCⅢ、ⅣC、LN和LPO水平变化。结果　随着病情加重 ,患者HA、PCⅢ、ⅣC、LN和LPO水平增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而且HA、PCⅢ、ⅣC、LN均与LPO呈正相关 ;愈肝汤能够降低上述肝纤维化血清学指标和LPO水平 (P <0 .0 5或P<0 .0 1)。结论　脂质过氧化反应与肝纤维化发生发展有密切关系 ;愈肝汤有抗肝纤维化作用 ,这可能与其本身抗脂质过氧化作用有关。     

以环氧合酶-2为靶点治疗藏族慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的探讨以环氧合酶-2(COX-2)为靶点治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法慢性乙型肝炎肝纤维化藏族患者47例随机分为2组,对照组给予护肝片,治疗组给予COX-2抑制剂塞来昔布,疗程均为24周。观察2组患者血清Ⅲ型前胶原纤维(PCⅢ)、Ⅳ胶原纤维(CⅣ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)及肝病理学变化。结果治疗组治疗后血清PCⅢ、CⅣ、HA、LN水平较治疗前及对照组明显下降(P<0.05);肝纤维化改善率优于对照组(90.6%vs 13.3%,P<0.05)。结论以COX-2为靶点治疗能改善慢性乙型肝炎肝纤维化进程,可成为抗肝纤维化的一项新型措施。     

血清脂联素与慢性乙型肝炎肝纤维化的相关性研究

目的 探讨血清脂联素(APN)浓度与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系.方法 选择我院传染科2013年1月至2015年6月期间收治的63例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,根据肝纤维化程度分为轻度组(n=28)、重度组(n=22)、肝硬化组(n=13),并选择30例健康体检者纳入对照组,检测各组受检者的血清APN浓度及透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)浓度,并比较慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前后上述指标水平的变化.结果 血清APN浓度在对照组、轻度组、重度组及肝硬化组分别为(6.41±2.21)μg/mL、(9.46±3.27)μg/mL、(15.11±4.30)μg/mL、(20.54±5.52)μg/mL,两两比较依次上升,血清HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ浓度也依次上升,差异均有统计学意义(P<0.05),且血清APN浓度与肝纤维化分级之间存在正相关性(P<0.05);肝纤维化患者抗病毒治疗后血清APN及HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脂联素与慢性乙型肝炎肝纤维化的发生、发展关系密切,血清脂联素浓度可反映肝纤维化的程度及抗病毒治疗后肝纤维化的改善程度.     

乙肝患者肝纤维化相关指标与HBV-DNA水平的相关性分析

目的:观察慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平与肝纤维化相关指标间的相关性。方法:采用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA水平,采用化学发光法检测肝纤维化各面指标,包括:Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及层黏连蛋白(LN)。结果:观察组血清HBVDNA水平及HA、PCⅢ、CⅣ、LN指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA水平不同范围的患者HA、PCⅢ、LN比较差异有统计学意义(P<0.05),而CⅣ无统计学意义(P>0.05);血清HBV-DNA与HA、PCⅢ、CⅣ不存在直线相关关系,与LN呈正相关关系(r=0.29,P<0.05)。结论:有效的抗病毒治疗及控制患者血清HBV-DNA水平,对延缓慢性乙型肝炎患者肝纤维化进程起积极作用。     

肝纤维化血清标志物的临床应用评价

目的评价肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)对肝纤维化诊断的应用价值。方法以肝穿病理学组织检查为金标准,采用化学发光法肝纤维化血清标志物定量检测试剂检测70例患者样本,计算血清标志物的灵敏度、特异性和准确性。结果与金标准相比,HA、PⅢNP、CⅣ、LN的灵敏度分别为83.3%、58.3%、66.7%、50.0%,特异性分别为77.3%、81.8%、72.7%、81.8%,诊断肝纤维化的准确性分别为81.4%、65.7%、68.6%、60.0%。结论血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ水平与肝组织纤维化有良好的相关性,能较好地反映肝病的慢性化程度和肝纤维化活动水平及程度,在肝纤维化诊断中具有重要的应用价值。     

肝纤维化血清标志物联合检测水平与慢性乙型肝炎的关系

目的 :探讨血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ·C)的血清水平与慢性乙型肝炎的关系 ;方法 :用放射免疫法测定 1 36例慢性乙型肝炎及 1 0 2例健康献血员血清HA、LN、Ⅳ·C、PCⅢ含量 ;结果 :4项血清标志物与慢性乙型肝炎的病情严重程度一致 ,在重度CHB与肝硬变阶段处于最高水平 ,与肝纤维化程度一致 ;结论 :HA、LN、Ⅳ·C、PCⅢ是较好地反映肝纤维化的血清标志物 ,联合检测意义大     

肝病患者血清肝纤维化指标临床意义的探讨

目的:探讨肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)、层粘蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)对肝病的诊断价值。方法:用ELISA方法对247例肝病患者和34例健康对照者血清中HA、PⅢNP、LN和CⅣ进行检测,并将两组进行比较。结果:HA、LN和CⅣ含量在酒精性肝病、慢性乙肝、慢性丙肝和肝硬化患者与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:HA、LN和CⅣ联合测定可较好反映肝纤维化程度。     

血清肝纤维化4项指标在慢性乙肝中的临床研究

目的:通过检测外周血透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4项指标在慢性肝病中的变化,探讨其在各型慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌诊断中的价值.方法:用化学发光法检测148例慢性肝病患者和30例健康体检人员血清血透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4项指标.结果:HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C四项指标在正常组和乙肝轻度组间差别无显著性,而正常对照组与慢性乙肝中度、慢性乙肝重度、肝硬化、肝癌4组P＜0.05,表示均有显著性差异.结论:HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平的变化与肝纤维化的活动水平及程度、肝损伤程度密切相关,对肝纤维化的非创伤性诊断有重要意义.