老年骨折患者血清25OHD和PTH水平与骨质疏松程度的相关性

目的 探讨血清25-羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)与老年骨质疏松患者病情程度的关系.方法 选取2015年1月至2016年1月该院收治的160例骨折患者.根据腰1～4椎、全髋关节、股骨颈任意部位的骨密度T值将骨折患者分为正常组53例、骨量减少组63例、骨质疏松组44例,比较三组血清25OHD、PTH、骨密度T值、血清骨钙素蛋白(BGP)、骨碱性磷酸酶(ALP)水平.结果 正常组、骨量减少组、骨质疏松组的血清PTH测定值差异均无统计学意义(P＞0.05);正常组的血清25OHD水平高于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05),正常组的血清BGP、ALP水平低于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05);骨量减少组的血清25OHD水平高于骨质疏松组(P＜0.05),骨量减少组的血清BGP、ALP水平低于骨质疏松组(P＜0.05).正常组的腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值均高于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05),骨量减少组的腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值高于骨质疏松组(P＜0.05);骨质疏松患者的血清25OHD与腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值均呈正相关关系(P＜0.05).结论 骨质疏松患者的血清25OHD水平显著降低,并且与患者骨密度水平呈正相关.     

血管活性肠肽与老年2型糖尿病患者骨代谢及骨质疏松症的相关性

目的 探讨血管活性肠肽与老年2型糖尿病患者骨代谢及骨质疏松症的相关性。方法 选取2020年2月—2021年2月我院收治的86例老年2型糖尿病患者,采用双能X线骨密度仪测量患者骨密度值,并根据骨密度情况将患者分为2型糖尿病合并骨质疏松组(骨质疏松组)35例、2型糖尿病合并骨量减少组(骨量减少组)30例和2型糖尿病骨量正常组(骨量正常组)21例。采用酶联免疫吸附法测定患者血清中血管活性肠肽血管活性肠肽水平(VIP),分析其水平变化与骨代谢(PINP、CTX)及骨质疏松症的关系。结果 骨质疏松组和骨量减少组患者VIP、腰椎骨密度、股颈骨密度、PINP显著低于骨量正常组,而CTX水平显著高于骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Pearson相关性分析结果显示,血管活性肠肽与PINP呈正相关(r=0.427,P<0.05)、与CTX呈负相关(r=-0.369,P<0.05),与股骨颈骨密度呈正相关(r=0.418,P<0.05)、与腰椎骨密度呈正相关(r=0.374,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,股骨颈骨密度(OR=1.436...     

生化指标检查在糖尿病患者骨质疏松症发生中的意义

目的探讨糖尿病患者骨质疏松症与部分生化指标及相关因素的关联。方法对社区糖尿病患者进行骨密度检测及相关生化指标检测,并据此进行相应分析。结果骨质疏松患者血磷水平显著高于骨量减少及正常患者;骨质疏松或减少患者空腹胰岛素水平显著高于骨量正常患者;骨质疏松或减少患者空腹C肽水平低于骨量正常患者;男性骨质疏松者血钙水平显著高于骨量减少或正常组。骨密度与体质量指数（BMI）及空腹血糖呈正相关,与血磷呈负相关;在女性中与年龄呈负相关,与糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽及血钙正相关,男性更为明显。结论糖尿病患者生化指标改变可提示骨质疏松的发生。     

血清骨保护素、25（OH）D及骨钙素水平与精神分裂症合并骨质疏松的关系研究

目的探讨血清骨保护素（OPG）、25-羟维生素D[25（OH）D]及骨钙素水平与精神分裂症合并骨质疏松的关系。方法回顾性选取2021年4月至2022年4月在宁波市精神病院接受治疗的102例精神分裂症患者为研究对象,根据骨密度测定结果分为骨质疏松组43例、骨量减少组29例、骨量正常组30例,比较3组患者血清OPG、25（OH）D及骨钙素水平,采用Pearson相关分析各项血清指标与精神分裂症患者骨密度的相关性,采用多因素logistic回归分析各项血清指标对精神分裂症合并骨质疏松的影响。结果骨质疏松组、骨量减少组血清OPG、25（OH）D水平均明显低于骨量正常组（均P＜0.05）,且骨质疏松组均低于骨量减少组（均P＜0.05）;骨质疏松组、骨量减少组血清骨钙素水平均明显高于骨量正常组（均P＜0.05）,且骨质疏松组高于骨量减少组（P＜0.05）。血清OPG、25（OH）D水平与精神分裂症患者骨密度均呈正相关（r=0.098、0.402,均P＜0.05）,血清骨钙素水平与精神分裂症患者骨密度呈负相关（r=-0.376,P=0.021）。血清OPG、25（OH）D是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立保护因素（OR=0.481、0.260,均P＜0.05）,血清骨钙素是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立危险因素（OR=3.067,P＜0.001）。结论血清OPG、25（OH）D是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立保护因素,血清骨钙素是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立危险因素。     

男性慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清MMP-9、TNF-α与骨转化指标的关系

目的 探讨男性慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清MMP-9、TNF-α与骨转化指标的关系。 方法 选择杭州师范大学附属医院男性稳定期慢性阻塞性肺疾病患者90例作为研究对象,根据骨密度分为骨质疏松组、低骨量组和正常骨量组,比较3组患者血清MMP-9、TNF-α与骨转化指标水平及其相关性。 结果 骨质疏松组的骨密度均明显低于低骨量组和正常骨量组(P＜0.05),低骨量组的骨密度均明显低于正常骨量组(P＜0.05)。骨质疏松组的血清MMP-9和TNF-α均高于低骨量组和正常骨量组(P＜0.05),低骨量组的MMP-9和TNF-α均高于正常骨量组(P＜0.05)。骨质疏松组和低骨量组的血清sBAP、血清sOC均高于低正常骨量组(P＜0.05),骨质疏松组的血清sCTX高于低骨量组和正常骨量组(P＜0.05),骨密度与MMP-9水平呈负相关(P＜0.05),与血清sBAP呈正相关(P＜0.05),与血清sOC呈正相关(P＜0.05),与血清sCTX呈负相关(P＜0.05)。 结论 男性慢性阻塞性肺疾病患者血清MMP-9、TNF-α升高,骨密度与血清MMP-9、TNF-α和骨转化指标有相关性。      

老年2型糖尿病患者血清CYR61、caveolin-1水平与骨质疏松症的关系

目的 探讨血清高半胱氨酸蛋白61(CYR61)、小凹蛋白-1(caveolin-1)水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者合并骨质疏松症的关系。方法 选取2020年3月至2022年8月就诊的208例T2DM患者作为研究对象。记录患者一般资料,根据骨密度检测结果分为骨量正常组(骨密度T值>1)60例、骨量减少组(-2.5<骨密度T值≤-1)62例、骨质疏松组(骨密度T值≤-2.5)86例。采用酶联免疫吸附法检测血清CYR61、caveolin-1水平,采用全自动电化学发光仪检测骨代谢标志物Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、25羟基维生素D₃[(25(OH)D₃]、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的水平;采用Pearson法分析T2DM合并骨质疏松症患者血清CYR61、caveolin-1水平与各指标的相关性;采用logistic多因素回归分析T2DM患者合并骨质疏松症的影响因素。结果 骨质疏松组糖尿病病程、β-CTX显著高于骨量减少组和骨量正常组,血清CYR61、caveolin-1、PINP、BGP、25(O...     

血清骨钙素、骨硬化蛋白及骨膜蛋白水平与精神分裂症合并骨质疏松的关系研究

目的探讨血清骨钙素、骨硬化蛋白及骨膜蛋白水平与精神分裂症患者合并骨质疏松的关系。方法选取2022年1月至2023年1月在宁波市精神病院接受诊疗的98例精神分裂症患者为研究对象,根据骨密度测定结果分为骨质疏松组41例、骨量减少组23例、骨量正常组34例,比较3组患者血清骨钙素、骨硬化蛋白及骨膜蛋白水平,采用Pearson相关分析各项血清指标与精神分裂症患者骨密度的相关性,采用多因素logistic回归分析各项血清指标与精神分裂症合并骨质疏松的关系。结果不同骨密度患者血清骨钙素、骨硬化蛋白及骨膜蛋白水平比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;其中骨质疏松组、骨量减少组血清骨钙素、骨硬化蛋白、骨膜蛋白水平均明显高于骨量正常组（均P＜0.05）,而骨质疏松组又均高于骨量减少组（均P＜0.05）。血清骨钙素、骨硬化蛋白、骨膜蛋白水平与精神分裂症患者骨密度均呈正相关（r=0.498、0.387、0.265,均P＜0.05）。血清骨钙素、骨硬化蛋白、骨膜蛋白水平均为精神分裂症患者合并骨质疏松的独立危险因素（OR=2.563、1.003、2.198,均P＜0.05）。结论血清骨钙素、骨硬化蛋白、骨膜蛋白水平与精神分裂症患者骨密度均呈正相关,且是精神分裂症患者合并骨质疏松的独立危险因素。     

终末期肾脏病患者骨密度与血清维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素的相关性研究

目的 分析终末期肾脏病患者骨密度与血清维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）的相关性。 方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月淮北职业技术学院附属医院收治的86例终末期肾脏病患者的临床资料,根据患者骨密度水平分为骨量正常组（34例）、骨量减少组（33例）和骨质疏松组（19例）。以受试者操作特征曲线分析维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、iPTH诊断终末期肾脏病患者骨质疏松的价值,并通过相关性Pearson系数分析维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、iPTH与骨密度的相关性,采用非条件logistic逐步回归分析终末期肾脏病患者骨质疏松的危险因素。 结果 骨量正常组维生素D、iPTH水平高于骨量减少组、骨质疏松组,尿尿酸、钙磷乘积低于骨量减少组、骨质疏松组（P＜0.05）;骨量减少组维生素D、iPTH水平高于骨质疏松组,尿尿酸、钙磷乘积低于骨质疏松组（P＜0.05）。维生素D、尿尿酸、钙磷乘积曲线下面积分别为0.764（95%CI：0.660～0.849）、0.736（95%CI：0.630～0.826）、0.734（95%CI：0.628～0.824）、0.745（95%CI：0.621～0.869）。相关性分析显示,尿尿酸、钙磷乘积与骨密度呈负相关（r=-0.274、-0.296,P＜0.05）,维生素D、iPTH水平与骨密度呈正相关（r=0.357、0.326,P＜0.05）。维生素D、iPTH水平降低,尿尿酸、钙磷乘积升高是终末期肾脏病患者骨质疏松的危险因素（P＜0.05）。结论 终末期肾脏病患者骨密度与尿尿酸、钙磷乘积水平呈负相关,与维生素D、iPTH水平呈正相关。     

男性2型糖尿病患者骨密度变化及与甲状旁腺激素、25-羟基维生素D3、糖代谢指标的相关性分析

目的 探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢标志物及甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与骨密度的相关性.方法 男性T2DM患者500例,根据其第2～4腰椎、股骨颈和全髋骨的骨密度分为骨量正常组174例、骨量减少组221例和骨质疏松组105例.测定3组患者的身高、体重、空腹血糖、血钙、血磷、血清PTH、25-(OH)D3、特异性碱性磷酸酶(BAP)、N-端中段骨钙素(N-MID-OT)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-P1CP)及HbA1c水平,分析各指标与骨密度的关系.结果 3组患者年龄、空腹血糖、血钙、血磷、25-(OH) D3水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组患者病程、体重指数、HbA1c、BAP、N-MID-OT、T-P1NP、β-P1CP、PTH的水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与骨量正常组比较,骨量减少及骨质疏松组患者体重指数、N-MID-OT和T-P1NP的水平降低,而HbA1c、BAP、β-P1CP、PTH的水平则呈升高趋势(P＜0.05);校正病程与体重指数后,HbA1c与腰椎2～4、股骨颈、全髋骨部位骨密度均存在明显的负相关关系(P＜0.05);校正前、校正后PTH水平与腰椎2～4、股骨颈以及全髋骨的骨密度均存在明显的负相关性(P＜0.05).校正前,25-(OH) D3水平与各部位骨密度无明显的相关性(P＞0.05),但校正后,其与股骨颈和髋骨骨密度呈正相关关系(P＜0.05).BAP、N-MID-OT、T-P1NP、β-P1 CP水平与各部位骨密度均存在明显的相关性(P＜0.05);男性T2DM患者的25-(OH) D3与PTH、HbA1c均呈负相关关系(P＜0.05).500例患者中,维生素D充足者占12.2％ (61/500),不足者占22.2％ (111/500),而缺乏者占比高达65.6％ (328/500).结论 骨代谢标志物、PTH、HbA1c、25-(OH)D3等指标均与男性T2DM患者骨密度变化存在一定相关性,应综合各种因素对男性T2DM患者的骨质疏松和骨量减少进行防治.     

老年2型糖尿病患者血红蛋白及红细胞水平与骨质疏松症的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者红细胞、血红蛋白水平与骨质疏松症的关系。方法选取218例老年2型糖尿病患者,根据骨密度检查将患者分为骨量正常组(49例)、骨量减少组(114例)、骨质疏松组(55例)。采用血常规检查检测全血细胞计数(CBC),采用双能X线骨密度测量腰椎、股骨颈、Ward三角、大粗隆、全髋骨密度,分析骨质疏松症组血红蛋白(Hb)、红细胞水平(RBC)与骨质疏松症的关系。结果 3组性别、吸烟史、饮酒史差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组RBC、Hb低于骨质减低组和骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组L_1~L_4、股骨颈、Ward三角、大粗隆、全髋骨密度值低于骨量减少组、骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨颈、Ward三角、大粗隆、全髋骨密度(BMD)与Hb、RBC呈正相关(r=0.279、0.217、0.208、0.185,P<0.05),股骨颈、Ward三角、全髋BDM与年龄呈负相关(r=-0.235、-0.189、-0.145,P<0.05)。结论老年2型糖尿病骨质疏松症患者Hb水平降低,与骨密度相关。低水平的Hb可能是老年2型糖尿病骨质疏松的重要危险因素。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化

目的：研究脑出血后局部超微结构的变化，探讨脑出血的病理生理过程，为临床治疗提供理论依据．方法：健康雄性SD大鼠4只，随机等分为实验组和对照组．实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型，对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水，采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化．结果：电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区，不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变．最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集，尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显；小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在．在生理盐水对照组动物，相应部位的各种细胞的超微结构正常；而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集．结论：脑出血周围糖原含量增高，局部存在明显的糖代谢障碍．     

云南省2006年登革热监测分析

目的了解云南省登革热的疫情动态、人群抗体水平、媒介伊蚊种群（包括成幼虫孳生和密度变化）的动态变化、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法各级医疗、卫生、检疫机构的医务人员对疑似、临床病例进行及时发现和诊断;在流行季节前随机抽取正常人群血清,-20℃保存,用ELISA方法进行血清学检测;在6～10月采用定时、定点调查法,对登革热的主要传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊的种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度进行监测,每月1次。结果2006年云南省发生输入性登革热病例18例;健康人群登革热IgG抗体阳性率8．09％。伊蚊幼虫密度布雷图指数（BI）、容器指数（Cl）分别在14～98、4．7～73．68之间,白纹伊蚊成蚊密度在3．5～34只,人工小时之间。结论云南省输入性登革热疫情有不断上升的趋势;人群抗体水平登革热IgG抗体阳性率较高,提示当地人群中可能存在该病毒的既往感染或隐性感染;媒介伊蚊幼虫布雷图指数、容器指数和白纹伊蚊成蚊密度均较高。对登革热传播具有极高的危险性,应引起高度注意。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

黄芪在体内抗氧化作用的实验研究

目的:探讨黄芪水提物抗氧化、清除体内自由基的生物活性。方法:将昆明种小鼠随机分为对照组和黄芪低、中、高剂量组,每组10只。连续灌胃给药7天,采血后,迅速取出肝组织,制成匀浆。测定超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量。结果:黄芪可减少MDA含量,增强SOD活力。结论:黄芪可有效清除体内的氧自由基,具有减少氧化应激引起的器官损伤和延缓机体衰老的作用。     

Cohort Mortality Study in Three Ceramic Factories in Jingdezhen in China

To investigate the health impacts of crystalline silica mixed dust and other potential occupational hazards on workers in ceramic factories, a cohort study of 4851 workers registered in the employment records in 3 ceramic factories in Jingdezhen city of China between 1972 and 1974 was identified. The cohort mortality was traced throughout 2003 with an accumulation of 128970.2 person-years, revealed 1542 deaths. Standardized mortality ratios （SMRs） were calculated for the main causes of death by using Chinese national mortality rates as reference. The mortality from all causes in three ceramic factories was 12.0‰ and the cumulative mortality was 31.8%. Malignant neoplasm, cardiovascular diseases, respiratory diseases, infectious diseases were the first four illnesses that threaten workers’ life, and they accounted for 73.2% of all deaths. The results of this study showed that the standardized mortality ratio for all subjects was 1.02, which is very close to that expected on the basis of the China national mortality rates. Statistically significant mortality excesses for respiratory disease （SMR=1.36）, pneumoconiosis （SMR=37.34）, infectious disease （SMR=5.70） and pul- monary tuberculosis （SMR=3.88） were observed. The mortality of 2938 dust-exposed workers was higher than that of 1913 non dust-exposed workers. Except for pneumoconiosis, the mortality from lung cancer, non-malignant respiratory diseases and pulmonary tuberculosis in dust-exposed workers were significantly increased as compared with that in non-exposed workers, and the relative risks （RRs） were 1.86 （1.16–2.99）, 2.50 （1.84–3.40）, 1.81 （1.34–2.45）. The exposure-response relationships between cumulative dust exposure level and mortality from all causes, colorectal cancer, lung cancer, respiratory diseases, and pulmonary tuberculosis were also identified. The findings indicated that silica mixed dust in ceramic factories has harmful impact on the workers’ health and life span in ceramic factory.     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

2009年泉州市流感监测结果分析

目的了解泉州市2009年流感活动情况及其型别特征。结论通过流行病学和病原学监测,对泉州市流感流行情况进行分析。结果 2009年全市流感样病例占就诊人数的0.26%～2.34%;全年采集监测标本1392份,经RT-PCR法检测样本阳性率为22.34%;经MDCK细胞分离流感毒株134株,其中季节性H3N2和HINl型各占60.45%和11.19%,甲型H1N1流感占21.64%,B型占6.70%。结论 2009年泉州市流感春夏季以季节性H3N2亚型流感为优势毒株,秋冬季以甲型H1N1流感为流行株,需加强泉州市流感监测和流感病毒抗原变异研究。