重复经颅磁刺激治疗癫痫临床研究

<正>癫痫是一种慢性的脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特征的疾病。可分为原发性癫痫和继发性癫痫,目前最有效的治疗方法为药物控制发作,但部分患者存在疗效欠佳,不能有效控制其发作,严重影响学习和生活。重复经颅磁刺激(rTMS)是在经颅磁刺激(TMS)基础上发展起来的新的神经电生理技术~([1]),进来被广泛应用于治疗癫痫。     

siRNA:脑部药物递送的突破

[英]/FlemmingA∥Nat Rev Drug Discov.-2007,6(8).-601对于治疗中枢神经系统疾病的药物而言,难点之一就是药物难以透过血脑屏障(BBB)。Kumar等在Nature杂志上公布了一种将小干扰RNA(siRNA)靶向递送至中枢神经系统的方法,它不仅提供了一种安全、非创伤性的siRNA脑部递送途径,且为其他药物分子透过BBB带来了希望。为了促进siRNA透过BBB,研究者利用了狂犬病毒进入神经细胞并在整个脑部扩散的机制。从狂犬病毒糖蛋白(rabies virus glycoprotein,RVG)中分离出由29个氨基酸组成的小肽被证明是开启中枢神经系统大门的“钥匙”,这种小…     

多发性硬化症的药物治疗及药学监护

多发性硬化症(MS)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特点的非创伤性致残性疾病。其治疗可分为急性期治疗和缓解期治疗，急性期以减轻恶化症状、缩短病程、改善残疾程度和防治并发症为主；缓解期以控制疾病进展为主，推荐疾病修饰治疗(DMT)。目前国内外批准的疾病修饰药物约有20种，临床正在研究的MS治疗药物超过15种，为MS的治疗开辟了新机遇，但也使药物治疗选择变得更复杂。该文针对DMT药物的药学特性和监护要点作简要综述，为临床制定合理安全的药物治疗方案提供参考。     

跨血脑屏障的药物递送策略研究进展

中枢神经系统(CNS)疾病是由各种复杂的缺血性、出血性、炎症性、神经退行性和发育性疾病引起的,是一类具有普遍性且治疗效果不佳的疾病.治疗CNS疾病的一个主要障碍是血脑屏障,它是一种保护大脑的、动态的、适应性强、功能高度复杂的天然屏障,许多具有治疗活性的药物被发现,但是由于其无法跨越血脑屏障,最终很难转化为有效的临床成果...     

抗癫痫药物及其非癫痫治疗用途

除癫痫外，抗癫痫药物也已显现对多种其它疾病治疗有益。这是因为涉及癫痫发作传播的离子通道、神经递质和神经受体等亦与其它中枢神经系统疾病如外周疼痛、偏头痛、焦虑症和双极症等症状表现相关，所以使用抗癫痫药物来治疗这些非癫痫疾病能够提供上述患者更多临床选择、甚或是满足现在远未满足的医学需求。本文将先就抗癫痫药物总体作一简述，而后在此基础上概要介绍它们用于治疗非癫痫疾病的临床研究进展。     

鼻腔给药靶向于中枢神经系统的研究进展

中枢神经系统(central nervous sysem,CNS)的疾病包括脑肿瘤、中枢神经系统感染、慢性疾病、药物成瘾、癫、周期性偏头痛、神经变性疾病、精神分裂症和脑卒中等.这些疾病的患者人数众多,且需要中枢治疗.但由于脑组织的天然生理屏障--血-脑屏障的存在,使95%以上强有力的药物无法通过血-脑屏障而失去疗效.在目前神经药学研究中存在一个矛盾现象[1]:全球中枢神经系统药物发展的99%以上的力量用于寻找新的药物,只有不足1%的力量用于研究药物传递系统.因此,如何开拓新的药物传递系统和新的给药途径,从而突破血-脑屏障,将药物定向分布于中枢神经系统-脑靶向制剂的研究已是今后研究的重中之重.由于鼻黏膜在解剖生理上与脑部存在独特的天然联系,因此在最近十几年中,鼻腔给药靶向于中枢神经系统成为了研究热点.本文就其研究进展进行综述.     

苯 二 氮卓 类 药 物 治 疗 癫 痫 应 用 进

苯二氮[艹卓]类药物(benzodiazepines,BZDs)是γ-氨基丁酸A(GABAA)受体的正变构调节剂,通过提高抑制性神经递质GABA与受体的亲和力,达到抑制中枢神经系统的效应,是最常见的精神类药物,临床常用于治疗焦虑、失眠、癫痫、酒精依赖等。癫痫(epilepsy)是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。BZDs因其脂溶性高、起效快、疗效肯定、短期使用相对安全等特点,可用于治疗不同形式的癫痫发作。     

莫达非尼治疗帕金森患者白天嗜睡的双盲安慰剂对照试验

研究背景: 过度白天嗜睡 (EDS)通常使得帕金森(PD)患者的病情更为复杂。EDS的病因是多因素的,多巴胺药物治疗可能会使之恶化。莫达非尼(modafinil)是一种促醒药物,被批准用于发作性嗜睡的治疗,但是却经常被用于各种嗜睡状态的治疗。     

阿尔茨海默病的纳米疗法研究进展

阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)是一种中枢神经退行性疾病,在社会人口老龄化日益加剧的今天,AD患病率不断上升,其严重程度足以干扰人类的日常生活,危害人类的健康.目前AD的发病机制尚不明确,没有有效的药物可以治愈AD.血脑屏障(Blood brain barrier,BBB)是血液循环与中枢神经系统之间的生物屏障,药物不能穿过BBB,使其在治疗中枢神经系统疾病时有一定的局限性.纳米释药系统可以非侵入性地将药物递送至大脑,通过靶向药物递送,可以降低药物的毒性,增加药物的生物利用度.本文简述了AD发病的几种假说,介绍了与AD相关的纳米药物(Nanomedicines,NMs)种类和研究进展,对纳米递药技术在AD治疗策略中的应用进行阐述和列举,为AD的NMs研究提供思路和参考.     

抗癫痫药物的临床合理应用

癫痫是一种由多种病因引起的中枢神经系统慢性疾病,发病率较高.以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常,具突发性、暂时性和反复性等特点,其临床表现为意识突然丧失、肢体抽搐、精神和行为障碍.作为一种常见神经系统疾病,对个人,家庭和社会都会造成很大危害和影响[1].目前,药物治疗仍是治疗癫痫的基本手段,治疗既要防止发作又要避免产生难以耐受的不良反应,以达到提高癫痫患者的生活质量的目的.