横窦沟硬膜外血肿6例分析

横窦沟硬膜外血肿临床少见，近年本院共收治骑跨横窦的硬膜外血肿患者6例，均行手术治疗，效果良好，现报道如下。     

18例急性硬膜外血肿合并脑疝的外科治疗

硬膜外血肿是颅脑外伤中最常见的一种疾病，我院于１９９３～１９９８年曾手术治疗了１８例幕上急性硬膜外血肿并发脑疝的患者，手术方式均在彻底止血、清理血肿的同时，保留硬膜完整，而且骨瓣复位、固定，并且术后给予一系列的综合治疗，取得了良好的疗效。１临床资料 年龄在２～１４岁以下者５例；１４～３５岁以下者１０例；３５～５５岁者３例，其中男１３例，女５例。受伤方式多为直接损伤，如棒击、车祸等，也有间接损伤和不明原因的损伤。患者均为急性，病程３～１０小时，有二次昏迷史者７例，占４０％。术前检查：意识均在浅昏迷…     

小儿外伤性硬膜外血肿27例临床分析

目的：探讨小儿外伤性硬膜外血肿临床特点、诊断和治疗。方法：回顾性分析我院2005年5月至2009年5月收治的27例小儿外伤性硬膜外血肿的临床资料,对幕上血肿量〉30ml者、幕下血肿〉10ml者、脑中线结构移位〉0.5cm者、特急性硬膜外血肿者、有中间清醒期或伤后立即昏迷且呈进行性加重者、有神经系统的定位体征者进行手术治疗。结果：本组27例,手术治疗18例,非手术治疗9例,死亡1例,因并发肺部感染病情恶化自动出院1例,死亡率3.7%,其余均治愈或病情好转出院。结论：对小儿外伤性硬膜外血肿进行早期诊断、及时治疗,预后相对较好,治愈率较高,死亡率较低。     

35例硬膜外血肿术后发生迟发性血肿的诊治体会

通过对我院35例外伤性硬膜外血肿术后发生邻近区域迟发性血肿的诊断治疗过程,来总结探讨血肿形成的原因、治疗和预防方法。     

自发性椎管内硬膜外血肿1例

脊柱硬膜外血肿（SEH）的原因多是由于凝血机能障碍、硬膜外肿瘤浸润、脊髓硬膜血管畸形、动脉粥样硬化、高血压、抗凝治疗、脊柱手术术后、硬膜外麻醉插管、诊断性穿刺和外伤所致的脊柱骨折或脱位等原因引起,无明显诱因出现的急性自发性颈椎硬膜外血肿非常少见,作者接诊无明显诱因SHE1例,报道如下.     

硬膜外麻醉致硬膜外腔血肿并截瘫1例

1病历介绍患者,女,70岁,诊断为胆囊炎合并胆结石入院。术前检查:血红蛋白136 g/L,红细胞压积0.422,血小板计数82×109L-1,心电图正常,血压135/90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),脉率98次/min,Sp(O2)92%,ASAⅠ级。术前肌注咪唑安定5 mg,选择硬膜外麻醉,行T7—8间隙穿刺,置管顺利,置管深度为3.5 cm,无出血情况。先给试验量2%利多卡因5mL,测阻滞平面T6—12。手术时间90 min,麻醉时间115 min,共用1.5%利多卡因12 mL。术中镇痛、肌松良好,血压、心率、Sp(O2)均在正常范围,手术顺利,术后拔除硬膜外导管。术后第1天可下床活动;第2天诉双下肢麻木,给…     

硬膜外血肿的护理体会

我院自 1995～ 1999年收治 6 5例硬膜外血肿患者 ,由于进行了认真细致地病情观察 ,采取有效地治疗措施 ,及时控制病情发展 ,使患者全部康复出院。1　临床资料本组 6 5例中 ,男 4 0例 ,女 2 5例 ;全部采用开颅血肿清除术 ;治疗最长 2个月 ,最短 15天 ;全部治愈均未留下后遗症。2　护理体会2 .1　观察处理是否及时得当 ,将直接影响患者的生命与健康。对重点患者加强伤后病情的观察 ,特别是伤后2 4～ 4 8小时内 ,应重点观察患者的神志、瞳孔、有无中间清醒期及瞳孔大小和对光反射情况。发现意识障碍、血肿侧瞳孔先缩小而后散大、光反应也随之减…     

急性硬膜外血肿锥颅13例临床分析

我院自2003年1月至2006年7月共收治各种外伤所致的急性硬膜外血肿90余例。其中采用CT引导下锥颅抽吸血肿，尿激酶深切溶解血肿治疗13例，取得了很好的疗效，现报告如下：     

自发性颈椎椎管内硬膜外血肿1例

患者,女,47岁,因颈肩部酸痛伴四肢麻木、乏力2d入院.患者自诉2d前,在长时间低头做家务后双侧颈肩部酸痛,当时未在意.次日早晨睡醒后,双手麻木,四肢无力,遂至当地医院摄颈椎X线片显示颈椎退变.医生未给予特殊处理,嘱其颈部制动,回家休息.但其症状未缓解,遂至我院就诊.查体：生命体征正常;颈后部有压痛,并向双上肢放射;双侧前臂及手部感觉减退,双手握力Ⅳ级;双足部感觉减退,双下肢肌力Ⅳ级;腱反射正常,病理反射未引出.     

中西医结合治疗急性硬膜外血肿60例

以中西医结合治疗急性硬膜外血肿 60例 ,临床疗效满意。据文献报道 ,血肿量 <2 0 ml可行非手术治疗 ,通过临床观察 ,硬膜外血肿量在 2 0 ml以上 ,4 0 ml以下 ,病人意识逐渐转清 ,无进行性高颅压表现者 ,在严密观察及定时 CT监测下 ,均可施本法治疗。     

颅骨骨折应警惕硬膜外血肿

通过对18例颅例盖骨折,断端分离,骨缝形成均在伤后早期发生特重性或急性硬膜外血肿病例的回顾性分析与总结,得出这类病人极易发生硬膜外血肿。因此,在救治工作中必须引起高度重视,高度警惕,积极作好术前准备及检查,随时作好手术准备,对年轻缺乏经验的神经外科医师及基层医院缺乏CT等检查设备的医师有着很好的指导意义。     

钻孔引流加注射尿激酶治疗硬膜外血肿28例疗效分析

<正>我院自2001年以来采用颅骨钻孔吸除部分血肿并放置引流管,术后注射尿激酶溶解引流治疗28例硬膜外血肿,患者效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组硬膜外血肿患者28例,男19例,女9例;年龄12～73岁,平均38.9岁。致伤原因:车祸伤12例,坠落伤9例,重物打击伤58例,其他2例。减速伤12例,加速伤11例,受伤机制不详5例。血肿位置:额颞部20例,颞     

硬膜外血肿患者的临床护理体会

目的:总结硬膜外血肿患者临床护理体会。方法:选取我院2013年2月~2014年2月收治硬膜外血肿患者121例,分为两组。观察组给予整体优质护理,对照组接受常规护理,对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率(96.83%)与对照组(81.03%)相比明显较高,并发症少,病死率低。两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予硬膜外血肿患者整体优质护理可有效促进患者尽快恢复,改善预后,安全有效,值得临床广泛应用。     

慢性硬膜下血肿术后并发硬膜外血肿临床分析

钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法 ,但有少数患者术后并发急性硬膜外血肿。本院自 1 995年 2月— 2 0 0 0年 1 2月采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者 1 6 0例 ,其中有 1 1例并发急性硬膜外血肿 ( 5例需急症手术清除血肿 ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 1例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 79岁 ,平均 6 7岁。本组患者均有明确外伤史 ,病程 1～ 6个月 ,平均 2 .1个月。临床症状与体征 :头痛 8例 ,呕吐 4例 ,失语 2例 ,瞳孔散大 1例 ,肢体活动不灵 5例。神经放射学检查 :1 1例均经头颅ＣＴ证实为单侧颅骨内板…     

钻孔引流＋尿激酶注入治疗亚急性硬膜外血肿25例分析

目的：探讨钻孔引流＋尿激酶注入治疗亚急性硬膜外血肿的临床疗效。方法：对我院近年来收治的25例亚急性硬膜外血肿病例,均采用钻孔引流＋尿激酶注入方法。结果：彻底引流23例,2例少许残留,无需再次手术。结论：对于亚急性硬膜外血肿病人,采用钻孔引流＋尿激酶注入的治疗方法是安全有效的。