低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征效果观察

急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂继发完全或不完全闭塞性血栓形成为基本病理基础,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征.其中包括ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)、不稳定型心绞痛(UAP)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)[1].其发病急,变化快,目前多主张使用低分子肝素钙进行抗凝治疗.     

急性冠脉综合征治疗对策的新进展

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,以斑块损伤破裂,其内或其下出血、血管痉挛,导致血栓形成,完全或不完全堵塞冠状动脉为病理基础的一组临床综合征.ACS包括不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)、ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI).近年来人们对ACS的研究从概念、病理机制到治疗策略不断深入,尤其随着循证医学的发展,大量的临床试验结果为其治疗策略的逐步更新和完善提供了越来越充分的依据.     

冠心病药物治疗研究进展

冠心病主要包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死.UAP、NSTEMI、STEMI统称为急性冠脉综合征(ACS).ACS又分为ST段抬高型急性冠脉综合征(STEACS) 和非ST 段抬高型急性冠脉综合征(NSTEACS).     

2005国际心肺复苏与心血管急救指南(七)(急性冠脉综合症急症处置)

急性心肌梗死和不稳定型心绞痛均是急性冠脉综合征(ACS)疾病譜中的一种表现形式.它们的病理基础核心是动脉粥样硬化斑块的破裂或腐蚀.该综合征的心电图表现包括ST段抬高,ST段的压低及非诊断性ST段和T波异常.如果心肌损害标志物显著升高伴ST段抬高心电图改变,这种情况可诊断为ST段抬高抬高型心肌梗死(STEMI);如果心肌损害标志物显著升高伴ST段压低等非特异性ST-T心电图改变,这种情况可诊断为非ST段抬高抬高型心肌梗死(NSTEMI).心源性猝死在以上几种情况下均可发生,而ACS通常是心源性猝死最直接的原因.     

血府逐瘀汤治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征42例临床研究

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛（UAP）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）,前两者也称为非ST段抬高的急性冠脉综合征（NSTE—ACS）。目前主要根据心电图ST段是否抬高,将ACS分成ST段抬高的ACS和非ST段抬高的ACS。ACS发病的病理基础是冠状动脉内血栓形成,其中血小板活化是血栓形成的关键和始动因素,而炎症反应与血小板活化、血栓形成关系密切。     

低分子肝素在急性冠状动脉综合征中的合理应用

急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。根据心电图表现分为非ST段抬高型ACS（包括不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗）和ST段抬高型ACS（指ST段抬高心梗）。针对ACS有药物和非药物等多种治疗措施，其中，应用低分子肝素（LMWH）抑制凝血酶，预防血栓形成是积极有效的措施之一。     

急性冠状动脉综合征非ST段抬高型药物治疗进展

急性冠状动脉综合征(ACS)包括ST段抬高心肌梗死(STEMI)和ST段不抬高的不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI).其共同的病理基础为粥样斑块不稳定,只是伴发了不同程度的继发性病理改变.NSTEMI心肌酶增高达到或超过正常上限的2倍,UA心肌酶不增高或增高不到正常上限的2倍.以上类型均可发生严重心律失常、心力衰竭和猝死,进行正确的诊断和危险分层才能选择合理的治疗措施[1-2] .近年来ACS中UA和NSTEMI药物治疗进展很快,综述如下.     

通心络治疗急性冠状动脉综合征的作用机制

急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛、非盯段抬高型心肌梗死和盯段抬高型心肌梗死。     

强化他汀治疗在急性冠状动脉综合征中的应用研究新进展

<正>急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)。因其发病急、致死致残率高而引起临床广泛关注。目前ACS的治疗原则为在规范的抗血小板聚集、降低心肌耗氧量、调脂、控制冠心病危险因素(高血压、糖尿病等)的基础上进行有效的血运重建,包括溶栓、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)、冠状动脉搭桥(coronary artery bypass graft,CABG)。有效的调脂及稳定斑块、     

血小板GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征应用中的进展

急性冠脉综合征（ACS）是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高的心肌梗死（NSTE MI）和ST段抬高的心肌梗死（STE MI），是一种危及生命的严重疾病。有资料显示，二十世纪六七十年代ACS的主要不良事件（死亡和心肌梗死）的发生率为10％～17％。     

ACS合并混合型高脂血症患者调脂治疗1例报道

<正>急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合症,包括不稳定性心绞痛、ST段抬高或非ST段抬高的急性心肌梗死及猝死.随着经济发展,饮食结构、生活习惯的改变,急性冠脉综合征的发病率日趋上升,而血脂代谢异常又是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素,在临床中急性冠脉综合征急性冠脉综合征并混合型高脂血症患     

以室颤为临床表现的急性冠脉综合征1例

急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI).这三种病症的共同病理基础均为不稳定的粥样斑块,只是伴发了不同程度的继发性病理改变,如斑块内出血使斑块短时间内增大或斑块纤维帽破裂,血小板在局部激活聚集(白色血栓)继续发展形成红色血栓,并有血管痉挛等因素参与.     

胺碘酮治疗急性冠脉综合征并发室性心律失常的疗效观察

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高型心肌梗死(STE-MI)。ACS发作时心律失常发生率为75%～95%,     

心肌损伤生化标志物在ACS诊断中的应用

急性冠状动脉综合症(ACS):以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征.包括:不稳定心绞痛、ST段不抬高的心肌梗死、ST段抬高的心肌梗死.     

急性冠状动脉综合征与炎症标志物的研究进展

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征，包括ST段抬高的ACS(ST段抬高的心肌梗死)和无ST段抬高的ACS(不稳定性心绞痛和无ST段抬高的心肌梗死)。炎症和氧化应激是的重要发病机制。     

急性冠脉综合征的诊治与管理

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是指冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂或糜烂继发新鲜血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,包括急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial in-farction,STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(non ST ...     

急性冠脉综合征治疗进展

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高心肌梗死、急性ST段抬高心肌梗死及心源性猝死.ACS的主要发病机制是斑块破裂诱发急性血栓形成,次要机制是斑块破裂和内膜损伤诱发血管收缩和痉挛,可以与血栓形成并存也可以单独存在,约占ACS发生率的 10%～20%.近年随着人们对ACS病理生理机制的认识不断深人,尤其是循证医学的发展,使ACS的治疗手段有了进一步的提高.     

IMA在ACS诊断中的应用进展

急性冠状动脉综合征（acute coronary syn-drome,ACS）包括不稳定型心绞痛、ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死,是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成是病理基础的一组临床综合征。ACS是冠心病病程中的严重事件,往往导致大面积心肌梗死甚至猝死,因此早期诊断对于及时治疗防止心肌进一步缺血坏死非常重要。近年来研究发现缺血修饰白蛋白（Ischemia modified albumin,IMA）在心肌缺血发生后5～10 min可迅速升高,成为一项早期诊断心肌缺血的生化标志物。     

急性冠脉综合征的干预策略

1　概念急性冠脉综合征[1 ] (ACS)是从不稳定型心绞痛 (UA)到Q波心肌梗死 (QMI)的一组病症 ,在诊断和病理生理上是一连续体。它包括UA、非Q波心肌梗死 (NQMI)、QMI及缺血性心脏猝死。1.1　目前根据临床干预的效果及策略将ACS分为ST段抬高的ACS和ST段不抬高的ACS。ST段不抬高的ACS包括UA和NQMI ,所谓ST段不抬高包括ST段压低和不压低。其中有人统计NQMI有 5 0 %左右ST段不压低[2 ] ,所以在诊断时应予以注意。难以区分非ST段抬高病人是属UA还是NQMI主要靠心肌损伤标记物CK -MB(>正常值上限两倍 )、CTnT ,CTnI只要…     

急性冠脉综合征的实验室检测及其临床意义

急性冠脉综合征(ACS)是指由于冠状动脉急性病变致严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征,包括不稳定性心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死[1].目前的研究发现,冠状动脉斑块的易损性或不稳定性,是临床发生ACS的病理基础,而炎性反应是一种重要的触发机制[2-4].近年来的研究证实,对不同的心脏标志物检测有助于ACS的早期识别、及时干预及判断预后.