FACETS软件用于评价临床护理操作考核成绩的可行性研究

目的探讨将多面Rasch测量分析软件FACETS应用于临床护理考核成绩分析中的可行性。方法以成人心肺复苏操作考核为标准,以6名护士长为考核人员,采用多面Rasch测量分析软件FACETS对护生30人的考核成绩进行分析,以评定考核人员评分的宽严程度和自身一致性。结果考核人员评分宽严程度Logit值-1.53～2.01,自身一致性Infit值0.82～1.32,Ontfit值0.44～1.28。宽严度与自身一致性存在一定的差异。结论多面Rasch测量分析软件FACETS可作为临床护理考核成绩分析的有效工具。     

360度考核法对临床实习护生评价的效用研究

目的观察360度考核法对临床实习护生（下称护生）评价的应用效果。方法采用自行设计的360度考核量表对40名护生分别从护士长、带教教师、同学、患者、护生本人角度按照品德、智力、能力、服务、绩效5个指标进行3次分级测评，根据每次测评结果及时调整带教措施，纠正不足。结果评价者对护生各考核指标的3次测评分比较．差异有显著性意义（均P〈0．01），且随着时间迁移，测评结果呈上升趋势。结论360度考核法从多角度评价护生，体现了个体化和公平性的考核原则，对护生有激励作用，有助于护生树立以患者为中心的职业观。     

360度考核法对临床实习护生评价的效用研究

目的 观察360度考核法对临床实习护生(下称护生)评价的应用效果.方法 采用自行设计的360度考核量表对40名护生分别从护士长、带教教师、同学、患者、护生本人角度按照品德、智力、能力、服务、绩效5个指标进行3次分级测评,根据每次测评结果及时调整带教措施,纠正不足.结果 评价者对护生各考核指标的3次测评分比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),且随着时间迁移,测评结果呈上升趋势.结论 360度考核法从多角度评价护生,体现了个体化和公平性的考核原则,对护生有激励作用,有助于护生树立以患者为中心的职业观.     

礼仪与沟通融入基础护理操作教学中势在必行

良好的礼仪素养是护生职业的必备素质,中专护生教育必须重视学生在基础扩理操作教学中礼仪素养的提高,以适应现代医疗卫生行业的职业需要.培养护生在护理操作中的沟通能力,有效地提高护生的整体素质,为护生就业奠定良好的基础.     

WPBA护理临床实习评价模式的初步构建

目的借鉴基于工作场所的评估(WPBA)实施的成功经验,结合护理专业自身的特点,构建WPBA护理临床实习评价模式,为护理临床实习教学质量评价提供参考。方法以WPBA评价模式为基础,通过文献回顾、小组讨论,初步拟定护理临床实习的WPBA各测评工具的评价项目和细则;釆用德尔菲(Delphi)法组织2轮专家函询,汇总专家意见,运用统计学方法分析有关资料,初步确定评价项目和细则。结果构建WPBA护理临床实习评价模式,包括Mini-cex(迷你临床演练评量)、DOPS(操作技能直接观察评估考核)和CbD(个案为基础的讨论)三种测评工具,分别包含了7、10和7个项目,对应34、10和7条评价细则。两轮专家咨询的积极系数均为100%,专家的权威系数0.812,两轮专家咨询后各条目重要性的变异系数为0.079~0.223,可操作性变异系数为0.048~0.223,均小于0.30。结论 WPBA护理临床实习评价模式适用于护生临床实习的过程性评价,具有一定的科学性,可为提高临床实习教学质量提供参考。     

基于Mini-CEX的护理自考专科毕业生临床护理技能考核成绩分析

目的分析基于迷你临床评价量表(Mini-CEX)的新疆护理自考专科毕业生临床护理技能考核成绩,以寻求最佳策略,提高自考专科生临床护理技能。方法应用Mini-CEX对133名护理自考专科毕业生进行临床护理技能考核。结果13.0%～42.6%的考生5项临床护理技能考试不合格;其临床判断分析及应变能力较弱;理论与实践脱离现象突出。结论新疆地区自考专科临床护理技能考核总体情况不理想,许多关键护理行为及技能有待强化。     

护理临床实习环境评价量表的编制及信效度检测

目的结合临床护生实际实习状况研制科学、客观的护理临床实习环境评价量表,为评价护理临床实习环境提供量化工具。方法应用文献检索分析法、专题小组讨论法及专家咨询法制定量表;采取整群抽样法抽取某三级甲等综合性医院184名护理实习生进行问卷调查,检验量表的信度和效度。结果终量表包含教学方法、老师素质、学习机会、人际关系、工作氛围及组织支持6个维度共30个条目;量表6个维度内部一致性信度Cronbach′sα系数为0.83~0.91,量表总体Cronbach′sα系数为0.96;6个公因子累积贡献率达73.37%;各维度之间相关系数为0.48~0.66,各维度与总分之间相关系数为0.83~0.86;集合效度相关系数为0.56~0.84,区分效度相关系数为0~0.46。结论该量表具有较好的信度和效度,达到了量表编制要求,可以从整体上测评护理临床实习环境情况。     

开展护理操作技术难度评价研究的意义及其现状

进行护理操作技术难度评价的研究对于护理专业的发展具有重要的现实意义:科学评价护理工作绩效,体现良好的管理效应;加强护理服务成本核算,体现护理服务的价值;体现能级对应,优化人力资源管理;客观考核护理技术,完善护理技术考评体系.国内外众多学者对护理操作技术的难度、复杂程度评价进行了探讨,但这方面的研究仍存在不足之处,因此,分析不足之处,进一步开展护理操作技术难度评价的研究十分必要.     

高职高专护生临床实习前综合技能培训方法的改进

目的 对高职高专实习护生在临床实习前进行护理综合技能集训与考核,以使护生适应临床.方法 将2005级225名护理三年制护生分为对照组(110人)和实验组(115)人.对照组采用以<基础护理学>操作为主的传统集训方法;实验组采用护理综合技能操作集训和考核方法.结果 实验组操作考核成绩显著优于对照组(P＜0.05);实验组护生对集训考核更为肯定(P＜0.05,P＜0.01);临床带教教师对实验组的评价显著优于对照组(P＜0.05).结论 实习前综合技能操作集训和考核方法能有效整合知识,培养了护生综合能力.并激发了护生技能操作训练的兴趣,拉近教学与临床的差距,更能反映护生的操作技能水平.     

开展护理操作技术难度评价研究的意义及其现状

进行护理操作技术难度评价的研究对于护理专业的发展具有重要的现实意义：科学评价护理工作绩效，体现良好的管理效应；加强护理服务成本核算，体现护理服务的价值；体现能级对应，优化人力资源管理；客观考核护理技术，完善护理技术考评体系。国内外众多学者对护理操作技术的难度、复杂程度评价进行了探讨，但这方面的研究仍存在不足之处，因此，分析不足之处，进一步开展护理操作技术难度评价的研究十分必要。     

基于核心能力的护士专业技术职称晋升评价指标体系研究

目的 构建三级综合医院护士专业技术职称晋升的评价指标体系.方法 采用Delphi法,对27名来自某三级甲等医院和某护理学院的临床护理专家、护理教育专家、临床科室主任、护士长进行两轮函询.结果 两轮函询中专家意见的肯德尔和谐系数为0.813,专家对指标评价的重要性变异系数为0.13和0.15;从德、能、勤、绩4个方面筛选出护士专业技术职称晋升的4个一级指标,13个二级指标,22个三级指标.结论 该综合评价指标体系能体现护士知识、技能、态度和价值观,与工作实绩相结合,可作为护理人力资源管理的参考依据.     

Utilization of standardized patients to evaluate clinical and interpersonal skills of surgical residents

BACKGROUND: This project was designed to determine the growth of interpersonal skills during the first year of a surgical residency. METHODS: All categorical surgical residents were given a clinical skills examination of abdominal pain using standardized patients during their orientation (T1). The categorical residents were retested after 11 months (T2). The assessment tool was based on a 12-item modified version of the 5-point Likert Interpersonal Scale (IP) used on the National Board of Medical Examiners prototype Clinical Skills Examination and a 24-item, done-or-not-done, history-taking checklist. Residents' self-evaluation scores were compared to standardized patients' assessment scores. Data were analyzed using the Pearson correlation coefficient, Wilcoxon signed rank test, Student t test, and Cronbach alpha. RESULTS: Thirty-eight categorical residents were evaluated at T1 and T2. At T1, in the history-taking exercise, the scores of the standardized patients and residents correlated (Pearson = .541, P = .000). In the interpersonal skills exercise, the scores of the standardized patients and residents did not correlate (Pearson = -0.238, P = .150). At T2, there was a significant improvement in the residents' self-evaluation scores in both the history-taking exercise (t = -3.280, P = .002) and the interpersonal skills exercise (t = 2.506, P = 0.017). In the history-taking exercise, the standardized patients' assessment scores correlated with the residents' self-evaluation scores (Pearson = 0.561, P = .000). In the interpersonal skills exercise, the standardized patients' assessment scores did not correlate with the residents' self-evaluation scores (Pearson = 0.078, P = .646). CONCLUSIONS: Surgical residents demonstrate a consistently low level of self-awareness regarding their interpersonal skills. Observed improvement in resident self-evaluation may be a function of growth in self-confidence.     

临床护士循证护理行为、态度、技能的调查研究

目的了解临床护士的循证护理行为、态度、技能现况及影响因素,为提高护士临床护理问题解决能力提供参考。方法方便整群抽取天津市某三级甲等综合医院的护士150名,采用循证实践知、信、行问卷进行调查。结果 79.59%的护士在临床工作中很少采用循证护理的工作程序,66.67%的护士对循证护理有正确的看法和积极的态度,46.26%的护士具备良好的循证护理技能。现阶段学历和技术职称影响循证护理行为、态度和技能(P<0.05,P<0.01)。结论临床护士的循证护理行为频率和技能均偏低,职称、学历是影响循证护理行为、态度、技能的相关因素。建议护理管理者多举办关于循证护理的专题讲座,鼓励护士参加继续教育,提升综合素质,并有计划地鼓励带动临床护士开展循证护理实践,以提高护理服务质量。     

mini-CEX在实习护生出科专科操作考核中的应用

目的探讨中文版迷你临床演练评估(mini-CEX.cn)应用于实习护生出科专科操作考核的效果。方法将162名本科护生随机分为对照组80名和观察组82名。对照组应用传统考评方法进行出科专科操作考核,观察组应用mini-CEX.cn进行出科专科操作考核。结果对照组考核结果优秀率43.75%、符合要求率50.00%,观察组优秀率85.37%,符合要求率14.63%;96.34%的观察组护生认为mini-CEX.cn能有效反映受试者的综合能力,95.12%认为能够体现以考促学,97.56%认为对提高临床能力有较大的帮助。结论实习护生出科专科操作考核应用mini-CEX.cn兼具教学与评量的作用,教学相长,能够有效评价护生的能力。     

Four approaches to using patients to teach and evaluate clinical skills of residents, interns, and students.

As osteopathic medical educators look for ways to enhance their training programs in a fiscally responsible manner, previously underused training methods deserve a second look. This article presents four ways that patients can serve as teachers and evaluators of residents' and students' clinical skills.     

Feasibility of animal experiments introduced to teaching of fundamental nursing skills

目的 建立注射活体动物模型,为护生提供基础护理技能操作最为逼真的活体模型.方法 对6只家兔采用2％、4％、6％和8％分析纯硫化钠脱毛,观察脱毛效果；脱毛后选择不同部位,以不同注射途径对本科护生进行静脉、皮内、皮下和肌内注射训练.结果 用4％脱毛剂脱毛效果好；腹部、耳缘静脉可注射5～12次/侧或只,耳缘静脉易穿刺；皮内注射背部、腹部均可注射10次以上；皮下、肌内注射,臀部和前腿根部可注射4～8次/侧,手感好.结论 采用家兔进行注射法训练可行,脱毛宜选用4％分析纯硫化钠.     

动物实验引入基础护理技能训练的可行性研究

目的建立注射活体动物模型,为护生提供基础护理技能操作最为逼真的活体模型。方法对6只家兔采用2%、4%、6%和8%分析纯硫化钠脱毛,观察脱毛效果;脱毛后选择不同部位,以不同注射途径对本科护生进行静脉、皮内、皮下和肌内注射训练。结果用4%脱毛剂脱毛效果好;腹部、耳缘静脉可注射5～12次/侧或只,耳缘静脉易穿刺;皮内注射背部、腹部均可注射10次以上;皮下、肌内注射,臀部和前腿根部可注射4～8次/侧,手感好。结论采用家兔进行注射法训练可行,脱毛宜选用4%分析纯硫化钠。