213例老年人高血压治疗目标血压分析

本文对 2 13例老年人高血压病治疗结果进行分析 ,旨在讨论老年人高血压治疗的目标血压。1　材料和方法1 1　患者选择 :共 2 13例患者 ,男 152例 ,女 61例 ,男女之比为 2 4 9∶1。年龄 60～ 78岁 ,平均 68.1± 8.5岁。发现高血压病史 5～ 2 0年 ,平均 14± 7.1年。均符合ＷＨＯ高血压诊断标准 ,均属缓进型高血压病。Ⅰ期轻度患者 84例 ( 39 4 % ) ,Ⅱ期中度 12 9例( 60 6% )。 2 13例患者中 ,10 4例 ( 4 8 8% )属于收缩期高血压 (收缩压 >160ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,舒张压 <95ｍｍＨｇ)。排除继发性高血压。1 2　治疗方法 :1…     

盐酸喹拉普利治疗原发性高血压的临床疗效观察

盐酸喹拉普利属无巯基、长效、口服的血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 12月我院应用盐酸喹拉普利治疗原发性高血压 35例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 35例均为我院门诊和住院患者 ,其中男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 4 0～ 77岁 ,平均 (6 0 .1± 8.8)岁。均符合WHO/ISH高血压病诊断标准 ,1级高血压 10例 ,2级高血压2 5例。治疗前血压 14 0～ 179/ 90～ 10 9mmHg。全部病例经全面询问病史和系统检查均排除继发性高血压 ,且均无心、肾功能衰竭。1.2　方法　采用自身对照方法进行观察。所有…     

高血压脑卒中患者40例血压昼夜变化的分析

近年来 ,国内外报道表明夜间血压不下降与脑卒中的发生显著相关。现将我院 4 0例高血压脑卒中患者的血压变化分析报告如下。1　临床资料1.1　对象 :1A组 :挑选住院高血压脑卒中患者 4 0例 ,均经头颅 CT确诊 ,出血性 2 2例、缺血性 18例 ,其中男性 2 8例、女性 12例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均年龄60± 12岁。 2 B组 :挑选高血压病 1级血压在 140～15 0 / 90～ 99mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)患者 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 4 5～ 67岁 ,平均年龄 5 5 .6± 11岁 ,高血压诊断按 1999年 WHO/ ISH标准 ,排除继发性高血压。1.2　方法 :受…     

吲达帕胺治疗高血压病合并高尿酸血症临床分析

高尿酸血症在高血压病患者中较为多见 ,自 1997年7月至 1999年 7月 ,我们应用小剂量吲达帕胺联合降压治疗 10例高血压病合并高尿酸血症患者 ,收到满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料10例患者均为 1997年 7月～ 1999年 7月经门诊确诊的高血压病患者。男 8例 ,女 2例 ,平均年龄 5 1岁 ,血尿酸平均为 6 0 3 5± 70 4ｕｍｏｌ/ｌ,血压平均在 141 5±7 8/ 96 5± 5 3ｍｍＨｇ ,其中 3例有痛风病史。1 2　治疗方法全部病例均为先用波依定 5ｍｇ、ｑｄ ;洛汀新 10ｍｇ、ｂｉｄ治疗 1ｍ后 ,平均血压为 139 6± 6 47/ 82 9±2 9 …     

舌下含服硝苯吡啶对高血压急诊37例疗效观察

高血压急诊时,急需降压。我院自1988年以来,用硝苯吡啶含服治疗37例高血压患者,效果满意。对象和方法 1 观察对象 37例高血压患者均系门、急诊病例和ICU住院患者。男性24例,女性13例,年龄26～83岁(平均58.7岁)。高血压病史2～31年(平均13年)。原发性高血压33例,其中Ⅱ期19例,但血压较高25.6±3.5/15.3±2kPa(192±26/115±15mmHg);Ⅲ期14例(合并急性心衰9例,高血压脑病2例,脑溢血3例)。肾性高血压4例。 2 方法 37例患者除1例高血压脑病     

拜新同与科素亚对老年高血压降压效果的评价

钙离子拮抗剂和血管紧张素 受体拮抗剂均是一线抗高血压药物 ,尤其近年血管紧张素 受体拮抗剂发展引人注目。拜新同和科素亚的半衰期长 ,每日服用一次即能控制 2 4h血压。本文旨在以动态血压监测 (ABPM)方法观察拜新同和科素亚对老年高血压的降压效果和病人耐受性。1 .1　对象和方法1.1　对象 :6 0岁以上的 1、2级原发性高血压患者 5 8例 ,其中男 34例 ,女 2 4例 ,平均年龄 (6 7.4± 7.2 )岁。按照 WHO(1999年 )高血压病诊断标准 ,排除了继发性高血压 ,剔除明显脑、心、肝肾功能障碍和糖尿病患者。1.2　方法1.2 .1　观察方法 :受试前 2…     

芦沙坦治疗高血压病的疗效观察

芦沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ,我们采用自身对照开放试验方法 ,观察芦沙坦治疗轻、中度高血压病的临床疗效。报告如下。1　对象和方法1 1　对象入选标准为轻中度高血压患者 ,舒张压在 12 6 3～15 30ｋＰａ(95～ 115ｍｍＨｇ)。年龄 2 4～ 80岁 ,男女不限 ,病人自愿停用非试验所用的其他抗高血压药物进入试验。继发性高血压及血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )受体拮抗剂过敏者 ,妊娠妇女不作为试验对象。共 40例 ,男 2 4例 ,女 16例。平均年龄6 2 5岁。平均高血压病程 7 5± 10 4年。平均血压为 2 2 8±1 46 / 13 83± 1 33ｋＰａ(16 6…     

氯沙坦治疗高血压病临床观察

血管紧张素受体(AT1)拮抗剂氯沙坦是一类新型抗高血压药物。笔者对氯沙坦与依那普利在降压疗效、抗心衰作用及不良反应方面进行了临床观察,现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择及分组　观察对象为我院住院治疗的高血压病患者34例(均符合1993年WHO高血压病诊断标准),随机分为2组。实验组(氯沙坦组)18例,男10例,女8例,平均年龄49.7±8.6岁,入选时平均血压160.7±17.6/99.8±8.5mmHg。对照组(依那普利)组16例,男女各8例,平均年龄52.3±8.8岁,入选时平均血压161.4±20.6/100.4±8.2mmHg。两组间年龄和基础血压无显著性差异(P>0.05…     

左房内径增大与高血压关系分析

本文就我院近年来超声心动图检查,证实有左心房扩大的40例高血压患者,左房内径、左房充盈速度及左室舒张功能变化的关系,分析如下。1　对象与方法1.1　对象　原发性高血压40例,年龄42～78岁,平均58.49±7.89岁。男28例,女12例,全部病例均符合:(1)WHO高血压病诊断标准,(2)超声心动图示左房内径>35mm,(3)除外合并左心室肥大患者,(4)除外瓣膜性疾病及其它心血管疾病,排除糖尿病。心功能～级。正常对照组30例,男20例,女10例,年龄45～76岁,平均57.9±8.1岁,左房内径28～34mm,平均30.95±2.27mm。全部病例血压正常,除外心血管疾病。1.2　方法　…     

拜心同治疗老年收缩期高血压疗效观察

高血压病是老年人常见的心血管疾病之一,而老年性单纯收缩期高血压为老年性高血压的10%左右,其危害性也较大,我们采用拜心同治疗老年收缩期高血压取得了满意效果,报告如下。1资料与方法1.1病例选择按1999年WHO/ISH高血压诊断标准,收集我院2004年8月至2006年2月就医的单纯收缩期高血压病人45例,男35例,女10例,平均年龄60-86岁,高血压1级6例,高血压2级16例,3级23例,所有患者排除继发高血压。1.2方法(1)用药方法:45例患者均停用其他降压药1周后给予拜心同(拜尔公司生产)30mg,每日晨服1次,观察8周。(2)测定方法:入选患者治疗前3次非同日血压…     

高血压左心室肥厚与脉压关系分析

高血压病是引起左心室肥厚 (ＬＶＨ)的主要原因 ,但脉压与左心室肥厚的关系却少见报道。笔者对 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月 2 78例原发性高血压患者超声心动图和动态血压的检查结果进行对比分析 ,探讨高血压病患者中ＬＶＨ与脉压关系。1　资料、方法与结果1 1　研究对象 :入选患者均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ建议原发性高血压的诊断标准 ,共 2 78例。其中男性 15 3例 ,女性 12 5例 ,高血压病史从 1年到 4 0年 ;收缩压 14 0～ 2 2 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压90～ 130ｍｍＨｇ ;年龄 32～ 84岁 ,平均 (6 2 4± 13 6 )岁…     

高血压病左室肥厚与室性心律失常的关系

高血压病伴左室肥厚 (ＬＶＨ)是心血管疾病的独立危险因素 ,它与室性心律失常的发生密切相关。我们总结了10 6例原发性高血压病患者的临床资料 ,以探讨高血压病左室肥厚与室性心律失常之间的关系。1　资料与方法1 1　一般资料自 1995年 2月～ 1999年 11月在我院住院的 10 6例高血压患者 ,男 6 1例、女 45例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均(5 6 3± 12 7)岁 ,病程 1～ 2 6年 ,平均 (8 1± 3 5 )年 ,Ⅰ期 47例 ,Ⅱ期 5 1例 ,Ⅲ期 8例。所有患者均符合ＷＨＯ1979年高血压诊断标准 ,并经系统性检查已排除继发性高血压、严重心脏瓣膜疾病、冠心病、束支…     

高血压病患者胰岛素抵抗相关指标的变化

高血压病 (ＥＨ)是威胁人类生命的四大危险因素之一 ,高胰岛素血症是ＥＨ重要特征。本文将我院心内科门诊 4 6例ＥＨ患者空腹血浆胰岛素抵抗与高血压病的关系 ,为临床应用抗高血压药物提供新参考。1 　资料与方法1 1　资料　ＥＨ组 4 6例 ,皆我院心内科门诊高血压病患者 ,除外糖尿病及严重心、脑、肾疾病和继发性高血压 ,并停用降压药物及可能影响血糖、血脂代谢的药物 2周以上。诊断符合 1999年ＷＨＯ标准 ,属Ⅰ—Ⅱ级患者 ,其中 ;男 2 1例 ,女 2 5例 ,平均年龄 5 4 2± 18.4 (31—72岁 ) ,病程 19 1± 12 8年 (9个月— 38年 ) ,平均体重…     

氯沙坦钾治疗老年高血压的疗效观察

氯沙坦钾是一种非肽类的血管紧张素 (Ang )受体拮抗剂 ,是新一代的抗高血压药物。我科观察了氯沙坦钾对 33例老年高血压患者的降压效果 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　对象33例轻中度老年高血压患者选自 1999年 8月至 2 0 0 0年8月我院心内科住院患者 ,入选患者均符合 WHO/ISH1999年轻、中度高血压诊断标准 ,经临床和实验室检查排除继发性高血压。其中男性 2 3例 ,女性 10例。平均年龄 (71.91± 5 .19)岁 ,平均病程 (11.6 7± 10 .73)年。1.2　方法入选者停用降压药 1周 ,测血压仍符合高血压标准(WHO) ,之后给予口服氯沙坦钾 (美国默…     

多普勒超声评价高血压患者右室舒张功能

目前用多普勒超声方法观测左室舒张功能已较多,不少报告高血压患者左室舒张功能异常。本文采用多普勒超声心动图测定高血压患者右室舒张功能参数,并分析探讨其变化规律。 1 对象与方法本文对象为高血压患者30例,其中男17例,女13例,年龄51±10岁,血压24.7±2.1/14.7±1.4kPd(185±16/110±11mmHg);正常人30例(正常人组),年龄50±11岁,血压16.1±1.7/9.3±1.3kPa(121±13/70±10mmHg)。所有高血压患者在检测当日血压均符合WHO高血压诊断标准;高血压病     

高血压病患者血压昼夜节律与QT离散度的关系

动态血压监测 (ＡＢＰＭ)方法已广泛应用于临床 ,对高血压的诊断和指导治疗有重大价值[1] 。ＱＴｄ可间接反映心室复极的不一致性 ,对预测室性心律失常和心源性猝死 ,具有简便、快捷、有效的特点[2 ] 。本文对住院的 89例高血压病患者测量其ＱＴｄ ,观察血压昼夜节律变化与ＱＴｄ的关系。1　资料和方法1.1　临床资料选择我院住院的 89例高血压病患者 ,均按ＷＨＯ诊断标准确诊 ,并排除继发性高血压、冠心病、糖尿病、心瓣膜病及电解质紊乱。年龄 4 2～ 80岁 ,平均年龄 59.39± 8.85岁 ,病程平均 14.15± 8.56年。根据血压昼夜节律分为血压昼…     

动态血压126例监测结果分析

我院自 1998年 3月将 2 4小时动态血压监测(ABPM)应用于临床。现已对 12 6例住院病人进行了ABPM,结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12 6例 ,男 74例 ,女 5 2例 ,年龄32～ 82 (平均 5 6.34± 6.2 4 )岁。均为我院住院病人 ,高血压病人 84例 ,诊断依据 WHO诊断标准 ,病史 2～2 3(9± 3.2 5 )年 ;血压正常组 32例 ,所有病人监测时均停用对血压有影响药物。1.2　采用日本 NIESSI DS- 30 1无创全自动记录仪 ,测定间隔为白昼 (8∶ 0 0～ 2 0∶ 0 0 ) 30分钟 1次 ,夜间(2 0∶ 0 0至次日 8∶ 0 0 ) 60分钟 1次 ,剔除无效记…     

非洛地平与硝苯地平治疗高血压病61例临床观察

我们将非洛地平(波依定)与钙离子拮抗剂硝苯地平加以对照，共治疗高血压病人61例，观察其疗效及对心脏和代谢的作用。 　　资料与方法 　　1.病例选择：1997年10月～1999年6月期间本院住院病人61例，年龄46～89岁，平均68岁，其中男47例，女14例；高血压病程为5～40年，平均14年；按1978年世界卫生组织高血压分期，其中4例为Ⅲ期，其余均为Ⅱ期，除外继发性高血压病。合并陈旧性脑梗死4例，冠心病23例，2型糖尿病8例，高血脂24例。入选前平均血压在166.0±1.8/98.5±8.5mmHg(22.2±2.4/13.1±1.1kPa)。随机进入非洛地平治疗组与硝苯地平对照组，二组在病程、年龄、性别、分期、平均血压上无显著性差异。 　　2.治疗方法：治疗组31例初始服阿斯特拉(无锡)制药有限公司生产的非洛地平5mg，1次/d，1周末血压降低仍不满意者，增加非洛地平剂量为5mg，2次/d。对照组30例采用硝苯地平10mg，3次/d，如无效者加用其他降压药。两组疗程均为4周。 　　3.观察指标：用药前至少非同时测血压3次，用药第一天，治疗组20例，对照组18例进行24小时血压、心电监测。其余病人用药第一天每2小时测血压1次。以后根据病情每日测血压1～2次。以第四周最后一次血压值为治疗值，并询问临床症状及不良反应。二组于服药前和第四周末分别检查空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质，并行眼底检查、常规心电图及胸片。 　　4.疗效标准：显效：舒张压下降为或超过10mmHg(1.33kPa)，并降至正常或下降20mmHg(2.67kPa)以上；有效：舒张压下降虽未达到10mmHg(1.33kPa)，但已降至正常或下降10～20mmHg(1.33～2.67kPa)。如为收缩期性高血压，收缩压下降为超过30mmHg(4.0kPa)者也属有效；无效：血压下降未达上述标准。     

苯那普利和赖诺普利治疗轻中度高血压病的效果观察

苯那普利和赖诺普利均为含羧基类血管紧张素转移酶抑制剂 (ＡＣＥⅠ )的制剂。本文探讨二种药物对高血压疗效及心肌重量指数的影响。1　对象和方法1 1　对象　苯那普利组及赖诺普利组各 30例。两组患者 ,性别、高血压病程、治疗前基础血压和心率均无显著性差异。 (见表 1 )表 1　两组病人的基础情况 (ｘ-±ｓ)苯那普利组赖诺普利组性别 (男∶女 ) 16∶1414∶16年龄 (岁 ) 5 9 8± 10 3 5 7 0± 9 72高血压病程 (年 ) 6 75± 7 987 36± 7 5 3收缩压 2 2 7± 1 912 3 2± 2 0 1舒张压 12 5± 1 5 112 5± 1 41心率 (次 /分 ) 87 5± 1…     

高血压非药物疗法临床观察

高血压的心血管危险不仅在于血压水平 ,还在于同时存在的其他危险因素的数量和程度。高血压非药物治疗就是针对多种心血管危险因素 ,适合所有高血压患者的治疗方法。非药物疗法可有效控制高血压 ,但尚未广泛应用[1] 。我院2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 9月观察了非药物疗法在高血压治疗中的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　所选 6 0例高血压患者均为 1、2级原发性高血压 ,诊断符合 1999年WHO/ISH诊断标准。随机分为二组 ,观察组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均(4 8.1± 14 .1)岁 ,病程 2～ 2 2年 ,平均 (13…