小儿烧伤瘢痕的整形和康复治疗

目的 :探讨小儿烧伤后瘢痕的整形和康复治疗的最佳方法。方法 :回顾性总结 3 2 8例小儿烧伤后瘢痕的治疗经验。结果 :均采取切除或松解瘢痕的方法进行治疗 ,创面修复采取拉拢缝合、皮片移植、皮瓣移植等。术后采用抗挛缩措施并加强功能锻炼。结论 :在烧伤治愈 3～ 6个月后即应进行烧伤瘢痕的整形治疗。累及面部五官的烧伤瘢痕 ,有面部五官牵拉移位变形者 ,尤其是眼睑外翻者 ,应尽早进行整形手术 ,可提前至伤后 1～ 2个月 ,以免发生角膜溃疡等严重后果     

去炎松注射预防烧伤后瘢痕增生

1994年 3月～ 2 0 0 0年 10月应用去炎松局部注射预防瘢痕增生 ,共 5 8例 76处。年龄 3～ 4 8岁 ,面积 1.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ～ 5 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ。注射部位为烧伤后 2 2ｄ以上自行愈合的深Ⅱ度创面。去炎松剂量选择 :创面范围 1.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ时用 10～ 2 0ｍｇ ,2 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ用 2 0～ 2 0ｍｇ ,5 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ用 4 0～ 6 0ｍｇ ,儿童剂量为成人量的 2 / 3。确定要注射的范围并标记 ,采用质量分数 5ｇ/Ｌ利多卡因与去炎松混合液 ,用普通注射器、5号针头 ,注射 4～ 6次为一个疗程 ,每月 1次 ,最长 10次。随访时间 6个月至 1年…     

早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的 分析早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响。方法 选取胜 利油田中心医院2020年1月-2023年10月收治的70例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为 对照组与观察组,各35例。对照组予以常规治疗联合整形修复治疗,观察组予以常规治疗联合早期整形 修复治疗,比较两组创面愈合情况、关节功能、治疗满意度及生活质量。结果 观察组术后7、15、30 d 创面面积均小于对照组（P ＜0.05）;观察组术后15、30 d手关节活动度量表（TAM）评分均高于对照 组（P ＜0.05）;观察组治疗满意度为97.14%,高于对照组的62.86%（P ＜0.05）;观察组术后生活质量评 分高于对照组（P ＜0.05）。结论 对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者实行早期整形修复有利于创面愈合, 促进关节功能恢复,可提高患者治疗满意度,改善生活质量。     

人性化护理在手部烧伤瘢痕整形患者中的应用效果

目的 探究对手部烧伤瘢痕整形患者开展人性化护理的康复效果。方法 选择2022年4月-2023年 4月本院收治的90例手部烧伤瘢痕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。 所有患者均行瘢痕整形术,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予人性化护理,比较两 组焦虑抑郁情绪、握力水平、不良反应发生率、TAM优良率和护理满意率。结果 研究组干预后焦 虑、抑郁情绪评分均低于对照组（P ＜0.05）;研究组干预后握力水平为（23.11±3.21）分,高于对照组 的（16.34±2.45）分（P ＜0.05）;研究组TAM优良率高于对照组（P ＜0.05）;研究组不良反应发生率 低于对照组（P＜0.05）;研究组护理满意率高于对照组（P ＜0.05）。结论 对于手部烧伤患者来说,采用 人性化护理能够有效缓解抑郁、焦虑情绪,有助于手部功能的恢复,改善握力水平和手指关节度,降低不 良反应发生率,具有临床应用价值。     

整形修复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的应用效果

探究对手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者实施整形修复治疗的效果。方法 选取我院2020年 8月-2023年8月收治的52例手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为参照组和观察组,各26例。 参照组给予常规手术治疗,观察组给予整形修复治疗,比较两组临床疗效、生活质量及外观满意度。 结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于参照组的69.23%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组治 疗后生活质量各项评分均高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组外观满意度为88.46%,高于 参照组的57.69%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 整形修复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的 应用效果确切,可有效减轻瘢痕,恢复患者的手部功能,有利于提高外观满意度,对于改善患者的生活质 量具有积极作用。     

认知行为护理在烧伤瘢痕整形患者中的应用效果

的 探讨对烧伤瘢痕整形患者实施认知行为护理的临床效果。方法 选择2021年1月-2023年5月湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院收治的80例烧伤瘢痕整形患者,按照双色球法随机分为参照组和试验组,各40例。参照组实施常规护理,试验组在参照组基础上实施认知行为护理,比较两组负性情绪、心理弹性、瘢痕恢复效果和护理满意度。结果 试验组护理后SAS评分为（36.71±4.16）分、SDS评分为（36.75±5.23）分,低于参照组的（43.38±6.35）分、（44.45±4.49）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组护理后心理弹性评分为（71.35±12.70）分,高于参照组的（64.98±13.16）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组瘢痕恢复总有效率为95.00%,高于参照组77.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组护理满意度为92.50%,高于参照组的75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 认知行为护理符合烧伤瘢痕整形患者需求,能够改善其负性情绪和心理弹性,提高患者瘢痕恢复总有效率,患者认可度、满意度较高。     

外鼻烧伤后缺损与瘢痕畸形的修复

目的：探讨鼻烧伤缺损与畸形的特点及其整复治疗。方法：将近２０年来收治的鼻烧伤畸形及其修复进行归类，除采用皮片移植等修复各种瘢痕畸形以外，采用皮瓣包括手桡动脉血小皮支前臂岛状皮瓣、植皮后形成的颈部血管化皮瓣；对缺乏传统方法修复条件的病例，采用髂腰部残存皮肤预制薄皮瓣转移进行鼻再造。结果：７５例鼻部烧伤畸形，经修复后功能与外形获得恢复与改善。结论：依畸形情况选择适宜的方法，对合并面部瘢痕的病例，应特鼻     

烧伤后头面颈部瘢痕伴耳廓畸形缺损的治疗

头面颈部严重烧伤不仅导致患者局部瘢痕增生,而且可直接造成部分器官畸形或缺损,这类患者的后期整形治疗较为棘手。耳廓位于头面部,位置突出,是常见烧伤部位之一,该部位烧伤占同期烧伤的1/4[1]。由于耳廓软骨的组织特点,深度烧伤或治疗不当均可导致软骨坏死,造成耳廓畸形、缺损     

皮肤软组织扩张器联合硅凝胶瘢痕贴片在烧伤瘢痕整形修复中的应用与研究

分析整形修复烧伤瘢痕中运用皮肤软组织扩张器与硅凝胶瘢痕贴片联合治疗的效果。方法 选择2021年6月-2022年6月广州市花都区人民医院收治的60例烧伤瘢痕患者作为研究对象,采用随机数字表法划分为对照组、试验组,每组30例。对照组予以皮肤软组织扩张器治疗,试验组予以皮肤软组织扩张器联合硅凝胶瘢痕贴片治疗,比较两组创面愈合情况、修复效果。结果 试验组创面皮肤恢复血运时间及愈合时间短于对照组,皮肤扩张率高于对照组,术后皮肤面积及Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例优于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组治疗后弹性、质地、外观评分均高于治疗前,且试验组弹性、质地、外观评分高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 整形修复烧伤瘢痕中采取皮肤软组织扩张器与硅凝胶瘢痕贴片联合治疗可加快瘢痕的恢复速度,保护患者肌肤的美观性,促进患者的身心健康,临床疗效良好。     

早期整形修复对小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的:探究早期整形修复对小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响.方法:选择2018年1月-2020年1月笔者医院收治的127例小儿手部烧伤患者临床资料,以随机数字法分为对照组(63例)及观察组(64例),对照组进行在烧伤10 d后进行修复手术及术后功能恢复锻炼,观察组在10 d内进行修复手术,并进行术后功能...     

皮肤多重扩张技术在头面颈部烧伤后瘢痕整形中的应用效果

目的 分析在头面颈部烧伤后瘢痕整形中应用皮肤多重扩张技术的效果。方法 选取2020年1月-2022年9月于联勤保障部队第九八九医院行头面颈部烧伤后瘢痕整形的30例患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组15例。对照组接受经复合皮移植术治疗,观察组接受皮肤多重扩张技术治疗,比较两组创面愈合率、临床疗效及并发症发生率。结果 观察组术后第2、3、4周创面愈合率均高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%（P＜0.05）;观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的46.67%（P＜0.05）。结论 皮肤多重扩张技术在头面颈部烧伤后瘢痕整形中的应用效果确切,可有效提高创面愈合率,减轻症状,且术后并发症发生几率较小,安全性较高。     

Cameron适时理论指导下全程护理干预在面颈部烧伤后瘢痕整形患者中的应用

目的:探讨Cameron适时理论指导下全程护理干预在面颈部烧伤后瘢痕整形患者中的应用效果.方法:选取2020年3月-2021年3月105例面颈部烧伤后瘢痕整形患者,简单随机分为研究组54例和对照组51例.对照组采取常规护理,研究组采取Cameron适时理论指导下全程护理干预.干预8周后评价瘢痕恢复效果、自护能力量表(E...     

手部烧伤后瘢痕的综合治疗

目的 探讨手部烧伤后瘢痕增生的治疗方法.方法 对2007～2011年收治的手部烧伤后瘢痕增生患者46例78只手,采用瘢痕切除皮片移植、挛缩松解、克氏针固定38只手,瘢痕切除局部皮瓣转移18只手,瘢痕切除植皮18只手,瘢痕切除腹部远位扩张皮瓣转移4只手,术区半年内均给予弹力套加压疗法、外用硅凝胶制剂及功能训练治疗,52只手部切口给予蜡疗药物导入治疗,26只手部切口有瘢痕增生,给予瘢痕内药物注射治疗,治疗结束后随访0.5～3年,观察患手外观及功能恢复情况.结果 采用以手术治疗为主,术后配合弹力套加压疗法、外用硅凝胶制剂、瘢痕内药物注射治疗、蜡疗药物导入及功能训练等综合治疗措施,因瘢痕挛缩制约关节功能得到完全或大部分恢复,外观满意.结论 手术配合术后物理康复综合治疗,是手部瘢痕治疗的较好方法,值得推广应用.     

带蒂瘢痕皮回植在烧伤瘢痕治疗中的应用

目的：探讨带蒂瘢痕皮原位回植在烧伤后增生性瘢痕治疗中的应用、适应证及其优缺点.方法：沿瘢痕纵轴在瘢痕内切口,手术刀锐性剥离,形成0.8～1.2mm厚的瘢痕皮,切除瘢痕皮下的瘢痕组织,将瘢痕皮原位回植,适当加压包扎.5～10天拆线,应用肤康霜或硅酮霜3～6个月.结果：本组28例（52处）,其中27例（51处）瘢痕皮均Ⅰ期愈合,局部症状消失,外观满意.其中21例随访4个月～2年,瘢痕未复发,瘢痕皮质地柔软,色泽与正常皮肤颜色相近,患者对治疗效果满意.结论：采用带蒂瘢痕皮原位回植,减少了供皮区副损伤及瘢痕,色泽与正常皮肤颜色相近,不失为烧伤后续治疗的一种有效方法.其缺点是适应证相对较窄.     

小儿头面部烧伤瘢痕的手术治疗

报道9例小儿头面部烧伤瘢痕手术治疗结果。针对小儿特点,讨论了头面部烧伤瘢痕的手术治疗时机及术式选择。     

手部烧伤瘢痕挛缩的预防及治疗研究进展

瘢痕挛缩属于手部烧伤后比较常见的并发症之一,会引起功能障碍,降低患者的日常生活质 量。因此,需高度重视手烧伤后瘢痕挛缩的防治工作。当前,有关手烧伤后瘢痕挛缩的防治措施较多,伴 随医学技术不断进步,各类新的防治措施相继出现并被应用于临床,且取得了良好疗效。本文围绕近年来 手烧伤后瘢痕挛缩预防和治疗的研究进展进行综述,旨在为临床制定有关防治方案提供参考依据。     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩治疗体会

手是人体最重要的形态、运动和感觉器官,烧伤后手部瘢痕易造成挛缩,影响功能及美观,尤其儿童手部烧伤易形成瘢痕增生,影响生长发育,甚至造成患儿心灵创伤。2007年以来,我科收治烧伤后手部瘢痕挛缩畸形56例,采用瘢痕松解畸形矫正、皮片移植、皮瓣移植等手术,配合康复治疗,效果满意,报道如下。     

烧伤后瘢痕癌五例报告

自1958年～1992年间共救治烧伤瘢痕癌共5例,均为男性,平均年龄56岁,其发病率仅为同期救治的烧伤瘢痕挛缩畸形病例总数(1563例)的0.32%。本组资料表明:下肢和关节活动部位为烧伤瘢痕癌的好发部位,且烧伤时年龄愈小,其发生恶变所需的时间愈长。本组5例,经病理诊断(采用特殊组化染色方法)均为鳞状细胞癌(以下简称鳞癌),其中4例为Ⅰ级,1例为Ⅱ级。我们认为病变部位的多处病理活检是诊断烧伤后瘢痕癌的主要手段。我们还就烧伤瘢痕癌的病理诊断、治疗及预防进行了讨论。     

烧伤后下肢严重瘢痕挛缩的治疗

目的　总结烧伤后下肢严重瘢痕挛缩的临床治疗经验。　方法　视挛缩程度切除 6 0例烧伤后下肢严重瘢痕挛缩患者的、踝部瘢痕组织 ,用牵引、植皮等方法修复挛缩畸形。　结果　本组患者通过持续牵引、植皮后 ,患部活动功能均获得恢复。　结论　严重关节挛缩畸形的患者采用瘢痕切开松解、持续牵引的方法治疗 ,无需行肌腱移植与延长术 ,功能恢复良好。