动态血糖监测研究2型糖尿病强化治疗中的血糖漂移

目的通过动态血糖监测系统（CGMS）研究2型糖尿病（T2DM）强化治疗过程中低血糖发生的特征。方法（1）将研究对象分为胰岛索治疗组、磺脲类治疗组和诺和龙治疗组；（2）用CGMS对66例T2DM患者于血糖稳定后进行72h血糖监测，其间监测指端血糖谱并输入CGMS以校正，根据血糖测定图谱观察各组低血糖发生的特征。并对每一患者抽血检测升糖相关激素，比较低血糖发生时与非低血糖时升糖相关激素的异同。结果（1）各组低血糖多于11：00—12：00，21：00一次日5：00发生，最多见于2：00。（2）餐后3h血糖较餐后2h可以更好地预测低血糖的发生。（3）发生低血糖时，升糖相关激素变化不明显。（4）磺脲类治疗组较胰岛索治疗组、诺和龙治疗组低血糖发生率明显升高。结论CGMS能及时准确地发现低血糖，了解低血糖的影响因素及低血糖后的反应，以指导临床治疗，制定针对性的治疗方案。     

动态血糖监测系统报警功能在妊娠期糖尿病患者中的应用与护理

目的 探讨动态血糖监测系统报警功能在妊娠期糖尿病患者中应用的效果及护理.方法 选取妊娠期糖尿病患者36例,随机分为实验组和对照组,各18例.均予胰岛素强化治疗并进行动态血糖监测.实验组设定动态血糖监测系统报警功能（血糖低于4.0 mmol/L时自动报警）,对照组根据动态血糖监测情况定时调整血糖.连续应用2周并观察血糖控制、低血糖发生次数及患者依从性等情况.结果 治疗2周后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 动态血糖监测系统报警功能对于妊娠期糖尿病患者控制高血糖,预防低血糖事件发生方面具有较高的应用价值.     

动态血糖监测新技术在妊娠期糖尿病患者自我管理中的应用

目的探讨动态血糖监测新技术在妊娠期糖尿病(GDM)患者自我管理中的应用。方法选择接受产前检查的80例GDM患者,采用随机抽样法分为对照组和试验组,每组40例。试验组在常规门诊健康宣教的基础上,由妇产科护士在患者手臂安装辅理善瞬感传感器,每14 d更换一次探头,直至分娩。对照组采用常规门诊健康宣教,使用血糖仪进行指尖血糖监测。比较2组患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)]控制水平、依从性(监测血糖、生活规律和定期复查)和不良妊娠结局(妊娠高血压、感染、羊水过多、酮症酸中毒和难产)。结果干预1周后,2组FPG、PBG和HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05);入院待产时试验组FPG、PBG和HbAlc水平均明显低于对照组(均P<0.05)。试验组依从性明显优于对照组(均P<0.05)。试验组总不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论动态血糖监测新技术对GDM患者自我管理有较好的应用效果。     

24h动态血糖监测妊娠期糖尿病患者的效果观察

目的 观察24h动态血糖监测系统用于妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的效果。 方法 选取2013年1月-2015年1月入院治疗的GDM患者186例,按随机数字表法分为对照组99例、观察组87例。对照组采用传统方法人工测量血糖值(7次/d),观察组采用24h动态血糖监测系统(continuous glycose monitoring system,CGMS)监测血糖,共观察3d。比较2组患者低血糖的发生率。 结果 观察组发生低血糖37例,发生率为42.5%,高于对照组的25.3%(χ²=6.219,P=0.013);观察组发生低血糖的时间主要集中在夜间0∶00-3∶00,有症状低血糖发生率为29.7%,明显低于对照组的56.2%(χ²=7.789,P=0.005)。 结论 24h动态血糖监测系统比传统方法能够更早识别低血糖反应,降低低血糖的发生率,指导GDM的个体化治疗,降低母婴并发症。     

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的效果及对新生儿结局的影响

目的 分析动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对新生儿结局的影响。方法 选取2019年7月至2022年3月漯河市妇幼保健院收治的92例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用常规血糖监测联合注射胰岛素,观察组采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗。比较两组疗效、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、空腹胰岛素水平、血糖达标时间、血糖漂移幅度、低血糖发生率、不良新生儿结局发生率。结果 观察组治疗总有效率[97.83%(45/46)]较对照组[82.61%(38/46)]高(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组空腹胰岛素水平较对照组低(P<0.05)。观察组血糖达标时间较对照组短,血糖漂移幅度较对照组小(P<0.05)。观察组低血糖发生率[2.17%(1/46)]较对照组[17.39%(8/46)]低(P<0.05)。观察组不良新生儿结局发生率[6.52%(3/46)]较对照组[23.91%(11/46)]低(P<0.05)。结论 动态血糖...     

妊娠期糖尿病患者自我血糖监测的研究进展

妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的并发症之一,孕期母体血糖控制不良严重威胁到孕妇及胎儿的近、远期身体健康。规范的孕期血糖监测能显著降低妊娠期糖尿病母婴的近、远期并发症,而自我血糖监测是目前临床中应用最广泛和最方便的血糖监测手段。本文从妊娠期糖尿病患者自我血糖监测的相关概念、主要监测内容、现状、影响因素及改进策略5个方面进行综...     

动态血糖监测在2型糖尿病治疗中的临床应用

目的 评价动态血糖监测系统监测血糖变化的可靠性,及其在降糖方案调整中所起的积极作用和临床运用的可行性.方法 将96例2型糖尿病患者分为对照组(63例)和观察组(33例),均采用每日4次皮下胰岛素强化降糖,分别用血糖仪手指血糖监测和动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖控制情况,并比较两组间血糖控制情况和住院费用的差别.结果 CGMs组患者HBA1C、达标时间、低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05).而两组间住院费用差别没有统计学意义.结论 CGMS有助于指导糖尿病患者降糖方案的调整,更好的控制血糖,又不增加患者的经济负担,有望更广泛地运用于临床.     

妊娠期糖尿病的血糖监测和护理

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的不同程度的糖耐量异常，是一种常见的妊娠期并发症，世界各国报道其发生率为1-14％。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化，患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。因此，对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。[第一段]     

动态血糖监测评估孕中晚期妊娠期糖尿病患者的血糖波动

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠期糖尿病患者中的应用价值。方法将30例孕妇分为50 g葡萄糖负荷试验(GCT)正常组、异常组及妊娠糖尿病(GDM)组,每组10例,采用CGMS进行连续3 d血糖监测。结果GDM组整体血糖波动系数,空腹血糖平均值,餐后血糖平均值,患者早、中、晚餐三餐达到餐后血糖峰值,低血糖及高血糖事件发生次数均明显高于其他两组(P均<0.05)。结论 CGMS能够准确反映出GDM患者的完整血糖变化,可增强患者对饮食控制、运动疗法、胰岛素治疗的依从性,对改善母婴结局具有重要意义。     

应用时间护理理论指导妊娠期糖尿病孕妇门诊期血糖监测的效果

目的:探讨时间护理理论在妊娠期糖尿病孕妇门诊期血糖监测效果。方法:遵循时间护理规律对59例妊娠期糖尿病孕妇实施孕期门诊血糖监测。结果:59例妊娠期糖尿病孕妇能按要求完成孕期门诊血糖监测、产前检查保持血糖稳定,妊娠结局母婴安全。结论:妊娠期糖尿病孕妇采用时间护理理论实施门诊期管理,孕妇易接受,依从性高,能有效防止低血糖反应及高血糖发生,对减少孕期母婴各种并发症、安全度过妊娠期具有积极意义。     

动态血糖监测系统和胰岛素泵在脆性糖尿病患者围术期中的应用

目的：探讨动态血糖监测系统和胰岛素泵在围术期中控制脆性糖尿病患者血糖的效果。方法：将60例围术期脆性糖尿病患者随机分为3组：组1术前采用动态血糖监测系统与胰岛素泵治疗模式（CGMS＋CSII组）,组2术前采用单纯胰岛素泵治疗（CSII组）,组3术前采用胰岛素多次注射治疗（MDI组）,后两组采用指端血糖监测;比较3组治疗3d后的血糖控制情况、血糖达标率、平均血糖（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）及低血糖次数。结果：治疗3d后CGMS＋CSII和CSII两组患者的空腹血糖、3餐后血糖、晚23：00血糖及凌晨3：00血糖均明显低于治疗前（P〈0.05）,血糖达标率分别为75.0%和60.0%,MDI组患者的空腹血糖及全日血糖稍低于治疗前,无显著性差异（P〉0.05）,血糖达标率仅为10.0%;胰岛素泵治疗3d后患者的MBG和MAGE较治疗前均明显下降（P〈0.05）,其中CGMS＋CSII组患者的MBG、MAGE均显著低于CSII组（P〈0.05）,MDI组MBG、MAGE较治疗前无明显下降（P〉0.05）;胰岛素治疗前CGMS＋CSII组患者1d发现低血糖次数多于CSII组和MDI组（P〈0.05）;治疗3d后CGMS组患者的低血糖次数低于治疗前（P〈0.05）,而CSII组和MDI组患者的低血糖次数高于治疗前（P〈0.05）。结论：胰岛素泵强化治疗可以快速稳定控制血糖,动态血糖检测系统能全面提供血糖水平的信息,及时发现和减少血糖波动及低血糖反应,与胰岛素泵在临床上联合应用更有利于脆性糖尿病患者围术期中的血糖控制达标。     

探究睡眠质量对孕产妇妊娠期糖尿病的影响

目的:探究睡眠质量对孕产妇妊娠期糖尿病的影响.方法:选取2018年1月至2019年1月邹平市妇幼保健院收治的妊娠期糖尿病孕妇100例作为观察组,选取同期的未合并妊娠期糖尿病的孕妇100例作为对照组.对照组给与基础护理干预,观察组给予心理护理干预,对2组孕妇进行糖耐量(OGTT)试验,检测血液生化指标,分析2组孕妇影响睡...     

中晚期妊娠糖尿病患者应用动态血糖监测系统的价值评估

目的 探讨动态血糖监测系统在孕中晚期妊娠糖尿病(GDM)孕妇中的应用价值.方法 对2006年1月-2007年4月门诊进行孕期健康检查的妊娠中晚期(24～35周)孕妇进行GDM的筛查,首先进行50g葡萄糖筛查试验,如1h血糖≥7.8mmol/L,则进一步于3d后行100g口服葡萄糖耐量试验.根据美国糖尿病协会诊断标准,将筛查出的47例GDM孕妇随机分成2组,实验组25例行72h动态血糖监测(CGMS),对照组22例行72h指尖末梢血糖测试,7次/d(包括三餐前、三餐后及睡前).结果 所有GDM孕妇在监测过程中均无低血糖自觉症状及低血糖事件记录;CGMS数据显示实验组高血糖比为(17.5±3.1)%,低血糖比为(2.4±0.9)%,均明显高于对照组的(14.3±2.2)%及0.结论 建议采用血糖仪行血糖自我监测的GDM孕妇,在进行指尖末梢血糖测试的同时定期进行CGMS血糖监测,系统评价真实血糖控制情况,确保母婴安全.     

糖尿病患者动态血糖监测仪应用知识的调查

目的调查糖尿病患者动态血糖监测仪应用知识的了解及掌握情况,以期为糖尿病患者制定更有针对性的护理干预措施提供依据。方法采用自制问卷对2009年1-12月使用动态血糖监测仪的住院糖尿病50例患者进行调查。结果糖尿病患者应用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)的得分中,对CGMS作用的认知水平、对CGMS的自我操作水平及对CGMS的自我维护水平得分分别为(1.98±0.795)、(3.98±1.571)、(4.52±1.374)分。结论对于应用CGMS的糖尿病患者,应针对患者的具体情况采取更多的、不同的教育途径制定个性化教育内容和方法对患者进行知识和行为干预,加强自我监测健康意识。     

妊娠期糖尿病住院监护对分娩结局的探讨

目的探讨妊娠期糖尿病不同孕周入院监护,经饮食调节,控制血糖对分娩结局的影响。方法选择妊娠34~36周入院观察的孕妇56例为观察组,与同期妊娠期糖尿病孕妇在妊娠39周以后入院待产32例为对照组。两组孕妇在住院期间采用饮食调节,动态观察血糖情况,并在临产或静滴催产素引产过程中,均由助产士全程陪产观察血糖和饮食指导。结果观察组阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),巨大胎儿发生率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05),新生儿低血糖发生率两组差别无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病选择在妊娠34~36周入院观察,对其在住院期间饮食调节,监测和控制血糖,动态监测胎儿情况,能明显改善分娩结局。     

动态血糖监测的准确性评估及相关因素分析

目的评价2型糖尿病（type 2diabetes mellitus,T2DM）患者动态血糖监测（continuous glucosemonitoring,CGM）的准确性及其相关因素。方法 2009年1月～2010年1月共纳入患者530例,其中口服降糖药治疗者和胰岛素强化治疗者各265例。应用动态血糖监测系统（美国Medtronic MiniMed公司）连续监测3d,同时每天输入4次指尖血糖值（self-monitoring of blood glucose,SMBG）进行校正。用直线回归分析CGM值与SMBG的相关性,用Clarke误差表格分析一致性,用平均绝对差（mean absolute relative difference,MAD）评价准确性,并分析MAD的相关因素。结果①共收集到6 350对CGM值[（9.66±3.54）mmol/L]与SMBG值[（9.64±3.38）mmol/L],两者差异无统计学意义（P〉0.05）。Pearson相关性分析显示,两者呈正相关（r=0.959,P〈0.001）。②Clarke误差表格分析显示：99.89%的点位于A区和B区,其中92.37%血糖值位于A区,7.72%位于B区,其余7对（0.11%）位于D区。③总体MAD值为7.2%（5.5%～9.5%）,通过分析每天的MAD值见到,随着监测时间的延长,CGM结果的MAD值逐渐降低,而准确性逐渐升高。④胰岛素强化治疗组患者MAD值高于口服药治疗组患者（P〈0.05）,多元逐步回归分析显示,MAD值与糖化血清白蛋白水平呈独立负相关（β=-0.134,P〈0.01）,与胰岛素强化治疗呈独立正相关（β=0.117,P〈0.05）。结论①动态血糖与毛细血管血糖具有良好的相关性、一致性及准确性。②CGM结果的准确性除了受监测时间的影响外,还可能与患者的降糖治疗方案有关。     

246例妊娠期糖尿病孕妇产后6周血糖监测状况分析

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后6周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)状况及影响因素,探索提高产后血糖管理对策.方法:回顾性分析对确诊的GDM孕妇产后行75g OGTT复查和访谈.结果:2015～2019年共计孕妇建卡数2533例,2532例行OGTT确诊GDM 246例,其中170例孕妇产后6周行OGTT,51...     

青少年1型糖尿病患者动态血糖监测的护理

1型糖尿病是在遗传易感性的基础上,通过外界环境因素（最常见的为病毒感染）作用而引发机体自身免疫功能紊乱,导致胰岛B细胞的损伤和破坏,最终使胰岛素分泌绝对不足而引发的一种疾病。由于胰岛功能较差,往往导致血糖波动大,故此类患者的血糖监测尤为重要。