脑源性室性心动过速1例

1临床资料患者男,77岁,农民,因左侧肢体活动欠佳,口齿不清16小时入院。发病前无头痛、恶心、呕吐、晕厥等症状,无高血压、冠心病史。平时体健。体检:血压140/90mm Hg。神志清,语言欠清。两侧瞳孔等大等圆,口角稍歪斜,颈软。心率60次/min,律齐,无病理性杂音。两肺呼吸音清。腹软     

特发性直立性低血压一例

患者男性,44岁.入院前4年无明显原因出现从卧位或蹲位直立时头晕、晕厥、进行性加重,并出现阳萎、无汗、夜尿、便秘与腹泻交替.4个月前出现四肢活动欠灵活于2000年7月12日入院.体格检查:神志清,表情呆板,双肺呼吸音清,无干湿性罗音,心率78次/分,律齐,无杂音.卧位血压130/90mmHg,腹软,肝脾未触及.     

硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致弥散性血管内凝血1例

患者,女,72岁,因反复头晕、乏力10个月余,腰背部、双膝关节疼痛半年,于2011年5月16日入院,入院体格检查:血压 143/85 mmHg,脉博 90次/min,体温 36.7℃,呼吸 18次/min,重度贫血貌,全身皮肤未见瘀点、瘀斑,全身未扪及浅表淋巴结肿大,胸骨无压痛,心、肺、腹无异常,双下肢无水肿.     

胆固醇性胸膜炎1例报告

<正> 患者男,63岁。主诉胸痛气促咳嗽五月,加重半月。于1988年2月19日入院。体检:一般情况可.体温36.4℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压130/90mmHg。左中下肺呼吸动度减弱,肋间隙变窄,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱,未闻干湿啰音。     

子宫直肠陷凹钙化性平滑肌瘤一例

患者女，29岁。入院诊断：(1)孕42(+2)周，LOA待产；(2)过期妊娠。于1999年3月1日入院待产。既往月经规律，末次月经1998年5月16日。本次妊娠经过顺利，既往无特殊史。2年前孕40天人工流产。查体：体温36.7℃，呼吸20次／分，脉搏80次／分，血压14／10kPa，心肺未闻及异常，宫高36cm，腹围90cm，无宫缩，LOA，胎先露……     

脑血管病引起神经源性肺水肿2例报告

例1：男，22岁，因头部外伤1小时入院。既往体健。查体：136．7℃，P90次／分，R19次／分，BP120／80mmHg，神志不清，呈浅昏迷状态，面部可见擦伤，颈软，两肺呼吸音清晰，无干湿性罗音，心率90次／分，律整，心音有力。脑CT示左颞顶部硬膜下血肿。入院后行血肿穿刺术等治疗，病情逐渐好转，意识转清，于住院后第5天患者突然出现呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰，两肺大量大中水泡音，心率130次／分，律整，胸片提示两下肺纹理增粗。     

鼻源性小儿不典型破伤风合并颅神经损害1例

病例 女性,3岁1个月,因“流涕半月,发热、咳嗽6天,口角歪斜2天”入院。既往无惊厥史,无惊厥家族史,否认近1个月内有外伤史。入院查体：体温36．5℃,呼吸29次／分,心率108次／分,体重16kg,神清,右眼不能完全闭合,右侧鼻唇沟变浅,只能进食流质食物。双肺呼吸音粗,闻及中量中粗湿罗音,心腹部检查无异常。双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,     

海洛因中毒并中毒性肺水肿2例抢救体会

笔者现将海洛因中毒并中毒性肺水肿2例的抢救体会报道如下： 1临床资料 患者,男,25岁,因静脉注射海洛因昏迷、呼吸浅慢半小时入院,既往无特殊病史。入院时查体：T36℃,P66次/min,R6次/min,BP90/50mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔针尖样大小,口唇青紫,口腔及鼻腔可见少量粉红色泡沫液，颈静脉无怒张．双肺可闻及广泛的水泡音，未闻及哮鸣音，心浊音界无扩大，心率66次／min，节律整齐，未闻及病理性杂音，     

第61例低热-咳嗽-双肺浸润影-反复脓性便

患者女，51岁。因发热伴全身酸痛不适2d于2003年10月15日入院。患者发病前无诱因，体温波动在37．5℃左右，发热无规律，多在下午出现。入院2d后出现轻微咳嗽，无痰。无胸痛、胸闷、喘息及咯血等症状。既往无重要病史。入院体格检查：体温36．2cc，脉搏70次／min，呼吸14次／min，     

右胸腔多发巨大成熟囊性畸胎瘤1例

病人,男,43岁。咳嗽、咳痰1月余,加重并胸闷气促10d。入院查体：体温36．2℃,脉搏76次／min,呼吸20次／min,血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）,腹部平软,未见肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及,上腹部无压痛,未触及肿块。右中下肺语颤音减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音低,未闻及干、湿哕音。     

多重耐药副伤寒性化脓性髋关节炎1例

<正>患者,女,12岁因发热4 d,右髋疼痛活动受限3 d入院。其班级同学同期有集体发热史,体温38～39℃。经抗炎治疗后效果不佳,呈弛张热,体温达40.7℃。3 d前出现右髋关节疼痛,伴活动受限。入院当天出现抽搐、谵妄、精神症状。入院查体:T 40.2℃,P 90次/min,R 20次/min。面红,表情淡漠,全身皮肤未见红疹,浅表淋巴结未扪及。双肺呼吸音清晰,腹软,无     

脊柱内植物固定棒致嗜酸粒细胞性胸膜炎一例

临床资料患者男性,38岁.因"挤压伤8 h"于2007年7月21日入院.患者因塌方受伤,以腰背部、胸部及左下肢为主,受伤后神志清醒,诉呼吸困难,双下肢活动障碍.入院查体:T 37.5℃,P90次/min.R24/min,BP 112/62 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).患者呼吸浅快,胸廓轻度挤压痛,双侧语颤对称,双肺叩诊清音,双肺呼吸音稍减弱,未闻哕音;心界不大,心率90次/min,律齐,无杂音;腹软,轻压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

肾病综合征致乳糜性胸腹水1例报告

1 病例资料 患者男,18岁,因腹胀、浮肿3 d、尿少1 d入院,既往史无特殊.入院查体:37.6℃,呼吸20次/min,心率82次/min,血压106/73mmHg,意识清楚,呼吸平顺,无力行走,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊未见异常,腹胀,腹水征阳性,双下肢轻度浮肿.     

家族性自发性气胸2例

家族性自发性气胸较为少见,现将笔者遇到的2例报告如下。例1,男18岁。因玩拉力器后左侧持续性胸痛伴咳嗽,气逼1周于1997年3月16日入院。胸片示:左侧大量气胸,左肺压缩约90%,左肋膈角少量积液,纵隔轻度移位。体检:体温372℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压14/8ｋｐａ。口唇无发绀,鼻翼无扇动,左侧胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,左侧呼吸音消失,心脏正常。腹软,肝脾未触及。入院后行胸穿抽气,抽出1400ｍｌ,症状无改善,后于左侧第五前肋间腋中线处作肋间插管行胸腔闭式水封并引流,同时给予抗炎治疗。1周后拔管复查胸片:左侧气胸消失,痊愈出院。出院后8…     

用健康人大便等综合治疗伪膜性肠炎

我院1964年见到二例伪膜性肠炎均以健康人大便作保留灌肠等综合治疗而愈。例1 顾某,52岁,男性农民,因腹痛腹泻8天入院。大便每日20余次,粘液带血,里急后重明显,体检:体温39℃,脉搏90次,呼吸20次,发育正常,重病容,脱水貌。神智清楚,合作。心、肺无异常。两侧下腹部轻压痛,无反跳痛。肠鸣亢进。血红蛋白44%,红细胞232万,白细胞10,850,中性77%,淋巴21%,嗜酸2%。大便中脓细胞(+++),红细胞(+),白细胞(+),吞噬细胞少许,发现钩虫卵及蛔虫卵。入院后即投予土霉秦0.5克,每6小时一次,4天后症状减轻,体温下     

金黄色葡萄球菌性败血症致血原性肺脓肿一例

1病例介绍患者,男,45岁,因发热、咳嗽、咳痰2周于2005年10月18日由外院转入我院。患者10月4日劳累后开始出现不规则高热,咳嗽,咳黄白色粘痰,全身皮肤粘膜黄染,小便色黄,在外院曾抗感染(阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素、磷霉素)、护肝、退黄等治疗,体温有所下降,黄疸较原减退,但咳嗽、咳痰无好转,复查X线胸片肺部病灶扩大。入院时查体:体温38.2℃,呼吸20次/min,脉搏90次/min,血压130/80mmHg,神志清,营养中等,全身皮肤粘膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大。两肺叩诊清音,呼吸音弱,两下肺闻及少许湿性罗音,未闻及干性罗音,心界不大,心率90次/min,律…     

儿童型肾髓质囊性病1例

１临床资料患儿，男，１３岁，以呼吸困难、头晕１天，抽搐１次为主诉入院。入院前１天，无明显诱因自觉头晕，呼吸费力，未引起重视。入院当日晨起明显呼吸困难并伴抽搐，抽时双眼上翻、四肢强直伴颜面发青，神志不清但无口吐白沫，持续约３分钟缓解。既往患儿无抽搐病史及任何出血表现，无尿少、尿频、尿急、血尿及浮肿病史，饮水量偏多，大便正常，饮食量中等。查体：体温３６．３℃脉搏１２０次／ｍｉｎ，呼吸４８次／ｍｉｎ，血压１４．６／１０ｋＰａ神志清，发育营养较差，贫血貌，呼吸深大。皮肤无出血点，浅表淋巴结不大。心肺…     

胸膜巨大孤立性纤维瘤

患者,女,41岁,因活动后胸闷、气紧9个月于2009年7月30日入院。入院前9个月,患者无明显诱因出现活动后胸闷、气紧,无胸痛、咳嗽及咯血痰。入院查体：T36．3℃,P90次／min,R19次／min,BP119／79mmHg。全身浅表淋巴结未触及。     

胆固醇性胸膜炎1例

<正> 患者,男,30岁。以左侧胸痛2月主诉入院。入院前2月患者无诱因胸痛不适,呈持续性钝痛,向肩背部放射,吸气时加重,无心慌、气短、发热、盗汗、咳嗽、咯血等。在乡卫生院按胸膜炎给予正规抗结核治疗,疗效不著。否认结核、肝炎等慢性传染病史。查体:T36.8C,R18次/min,P76次/min,BP14/10kPa,浅表淋巴结不大。头颅无畸形。胸廓对称,无压痛。左肺呼吸动度减弱,底部叩诊呈浊音,未闻及干湿罗音。右肺呼吸音正常。实验室检查:血、尿、粪常规、血沉、血脂、肝功、     

菠萝过敏症2例报告

例1，患儿，男，10岁，因食用菠萝10min后出现呕吐、腹痛、皮疹1h入院。入院查体：体温37℃，呼吸22次／min，脉搏90次／min，血压100／70mmHg，神志清楚，呼吸平稳，全身皮肤可见大量红色风团样皮疹，心肺查体无异常，腹平软，肝脾无肿大，脐周轻压痛，无反跳痛。诊断考虑为菠萝过敏症，并予以地塞米松、钙剂等抗过敏及对症支持治疗后患儿病情痊愈出院。