局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗

目的探讨和总结局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗的临床经验,并评价其疗效。方法1999年6月~2006年6月,手术治疗局部晚期非小细胞肺癌21例,术中行右上肺叶切除加上腔静脉部分置换3例,右全肺切除加上腔静脉置换2例,右上肺叶切除加支气管袖式切除加上腔静脉部分置换2例,右全肺切除加隆凸成形加上腔静脉置换1例,右全肺切除加隆凸成形3例,右袖形全肺切除加气管隆凸切除重建术2例,左全肺切除加胸主动脉部分切除成形3例,左全肺切除加部分左心房切除4例,左全肺切除加胸段食管切除1例。结果全组术后早期死亡1例,死亡率4.76%。并发喉返神经损伤2例,1例术后出现肺不张,并发症发生率14.28%。随访时间5~65个月,平均38.5个月,其1、3、5年生存率分别为80.6%、45.7%、23.2%。结论局部晚期非小细胞肺癌的扩大手术治疗显著地提高和延长患者的生存质量及生存时间,但其手术适应证必须严格把握。     

晚期非小细胞肺癌的外科治疗

目的：分析晚期非小细胞肺癌外科治疗的效果。方法：对Ⅲａ期（Ｔ３或Ｎ２）６０例病人,行原发癌的切除及纵隔淋巴结的清扫,对于Ⅲｂ期（Ｔ４或Ｎ３）３３例病人,行原发癌的切除或放疗,Ⅳ期病人,行原发癌及单发转移癌的切除和化疗。结果：Ⅲａ期病人生存率为５８．３３％,Ⅲｂ期病人生存率为２４．２４％,Ⅳ期２例病人综合治疗后长期存活,结论：对Ⅲａ期病人积极的外科治疗可获满意疗效。Ⅲｂ期病人疗效不佳,部分Ⅳ期病人的     

晚期非小细胞肺癌的综合治疗进展

肺癌是一种恶性程度极高且易复发、转移的恶性肿瘤，Rivera报道在新诊断的肺癌中，非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC），占80％-85％，而其中在1／3初次确诊时已为局部晚期，不能手术的中晚期NSCLC约占全部NSCLC的3／4。治疗必须采用针对全身兼顾局部的多学科治疗方法（包括手术、化疗、放疗等多学科治疗）。     

非小细胞肺癌晚期的治疗进展

肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤,其中80％～90％的患者为非小细胞肺癌,其晚期治疗包括化疗、放疗、分子靶向治疗等多种方法,现将其治疗进展进行综述.     

晚期非小细胞肺癌的治疗

肺癌是全球肿瘤死亡的主要原因之一。流行病学研究表明非小细胞肺癌 (NSCLC)占所有肺癌病例的 80 %以上[1] 。晚期NSCLC病人总生存率很低 ,近年来在治疗方面取得了一些令人鼓舞的成果。一、化疗 (chemotherapy)对于晚期NSCLC ,其治疗目的是延长生存期、改善生活质量。 2 0世纪 80年代末Rapp的研究表明晚期NSCLC以铂类为基础的化疗优于最佳支持治疗。随后国际上又陆续发表了几个著名的临床研究结果[2 ,3] ,如BigLungTrial、SWOG和ECOG等 ,确定了以铂类为基础的化疗的临床价值。 2 0世纪 90年代中期Meta分析结果进一步充分肯定…     

局部晚期非小细胞肺癌外科扩大手术及新辅助治疗研究进展

目的探讨局部晚期非小细胞肺癌的外科综合治疗效果。方法检索并分析国内外近十年相关文献，就有关资料做一综述。结果扩大外科手术治疗局部晚期非小细胞肺癌可以改善患者生存质量。术前新辅助化疗或／和放疗能提高肺癌的切除率。结论’非小细胞肺癌的外科手术及新辅勘治疗可以有效改善局部晚期肺癌患者的生存质量。提高生存率。     

局部晚期非小细胞肺癌的治疗进展

局部晚期肺癌是指肿瘤局限在胸腔，手术无法切除，但能用一个放射治疗也将整个肿瘤包括在其中。通常是指部分IIIA(肿瘤巨大的)和IIIB期的病人。但不包括那些有恶性胸水的病人，对于这类病人传统治疗选择是局部放射治疗，平均中位生存期为8—10月，5年生存率为5％左右。胸腔内的复发是治疗失败的主要原因占70—80％。近年来的临床研究结果证明对局部晚期的非小细胞肺癌任何单一的治疗手段疗效均不能达到满意的结果。多学科的综合治疗是改善病人预后的一个重要的手段之一。     

局部晚期非小细胞肺癌治疗新进展

据统计,每年全世界新诊断的肺癌病例高达120万例,到2025年,亚洲非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）将占80％。在世界范围内,肺癌是男性和女性首位的癌症死因。近30年,我国肺癌发病率呈上升趋势,大城市中男性肺癌死亡率占所有恶性肿瘤的38％,     

老年非小细胞肺癌的外科治疗分析

目的分析老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者术前危险因素,探讨围手术期的治疗措施,减少手术后的并发症,以提高手术疗效。方法系统回顾性分析我院38例NSCLC患者的临床资料,术前每个单危险因素对术后各种并发症的发生进行系统分析,有统计学意义的用SPSS软件进行统计分析,多因素分析用Logistic回归分析。结果吸烟、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、陈旧性肺结核,以及手术方式、肿瘤分期,均是老年非小细胞肺癌术后并发症的独立危险因素（P〈0.05）。结论正确的术前分期和评估,详细完善的围手术期准备,对老年非小细胞肺癌的外科治疗具有较好的治疗效果。     

晚期非小细胞肺癌的治疗

肺癌是全球肿瘤死亡的主要原因。流行病学研究表明非小细胞肺癌（non—small cell lung canrer，NSCLC）占所有肺癌病例的80％以上。晚期NSCLC患者总的生存率仍然很低。近年来NSCLC临床研究的重点仍然是晚期NSCLC的治疗，并取得了一些令人鼓舞的结果。     

晚期非小细胞肺癌的化学治疗

肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,近几年来发病率呈上升趋势,每年新增患者人数为120万。临床上80％以上为非小细胞肺癌(NSCLC),其中超过半数以上的肺癌在就诊时已属晚期,失去了手术的机会,治疗的主要手段就是以化疗为主的综合治疗。目前治疗的方案及化疗药物较多,也在不断改进中。面对具体的病人,如何选择最佳的治疗方案,这是每位临床医师要考虑的问题。现就几年来对晚期非小细胞肺癌的化学治疗作一评述。     

紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的护理

随着医学的发展 ,越来越多的抗癌药物应用于临床 ,并取得了一定疗效。我科自 1998年起应用紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌 8例 ,疗效满意。由于紫杉醇的毒副反应 ,在护理上与其他抗肿瘤药相比有特殊之处 ,因此 ,在使用紫杉醇药物治疗时 ,做好临床护理是必要的。1　临床资料1.1　一般资料8例患者均为晚期非小细胞肺癌住院患者 ,男 7例 ,女 1例 ;平均年龄为 48岁 (34～ 6 0岁 )。经病理组织学或细胞学检查确诊 ,肝肾功能及血常规正常。1.2　药物用法紫杉醇剂量为 135～ 2 10 mg/ m2 ,溶于生理盐水或 5 %葡萄糖生理盐水 5 0 0 ml。用聚乙烯输液器…     

病理Ⅰ期非小细胞肺癌的诊断与外科治疗

目的探讨工期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的诊断与治疗。方法回顾性分析我院1991年至2004年226例Ⅰ期NSCLC的诊疗经过。全组肺叶切除206例，肺段或楔形切除15例，袖状切除5例。结果无围手术期死亡，Ⅰ期NSCLC患者的1、3、5年生存率分别为93．6％、80．3％和66．2％。鳞癌的1、3、5年生存率均比腺癌与腺鳞癌患者的1、3、5年生存率高（P〈0．05）。肺叶切除患者的1、3、5年生存率比肺段或楔形切除患者高（P〈0．05）。结论定期体检及综合检查对Ⅰ期肺癌的早期发现与诊断极为重要。外科治疗可以获得很好的疗效，肺叶切除加纵隔淋巴结清扫是早期肺癌的有较好预后的治疗方案。     

Iressa治疗晚期非小细胞肺癌1例

Iressa(ZD183 9)为一种新的靶向治疗的单克隆抗体 ,目前临床应用极少。我们用其治疗晚期非小细胞肺癌 1例 ,现报告如下。病人 ,女 ,41岁。因肺癌 (腺癌 )脑转移行右顶开颅肿瘤切除术后 2个月 ,头痛伴左侧肢体活动障碍 10d入院。查体 :神志清 ,KPS评分 5 0分 ,右侧颅顶部可见 6cm× 6cm软性突出 ,无压痛及红肿 ,左侧口角下垂 ,伸舌左偏 ,颈硬有抵抗 ,左侧上肢肌力为Ⅲ级 ,下肢肌力为Ⅳ级。肺CT示 :左肺癌 (病灶大小 4.5cm× 2 .5cm)、肺内感染(双侧 ) ;脑MRI示 :肿瘤脑膜转移。入院诊断为 :左肺癌、肺内感染(双侧 )、肿瘤脑膜转移。入院…     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的评价同步放化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生存率和毒性反应。方法1998年1月至2001年12月共53例晚期NSCLC病人,随机分为化放组（28例）和放疗组（25例）。化放组在放疗的同时接受DP方案和ND方案。具体化放结合的方法是：先行1周期化疗,结束后开始放疗,剂量达40 Gy时放疗不停而进行第2周期化疗,直至放疗结束然后进行第3周期和第4周期化疗。放疗组予单纯放疗。两组放疗方法相同。均接受60~64 Gy/6~7周的放疗。结果化放组和放疗组总缓解率分别是53.6%和40%,化放组的三年生存率17.9%,毒副反应化放组较放疗组重,但均为可逆性。结论化放组较放疗组生存率、缓解率均有明显提高。     

晚期非小细胞肺癌内科治疗进展

非小细胞肺癌是常见的恶性肿瘤之一,晚期非小细胞肺癌患者已经失去手术机会,治疗是以化疗为主的治疗手段,包括靶向治疗.本文就近年来在晚期非小细胞肺癌药物治疗方面的进展进行综述.     

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的护理

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌始于 2 0世纪80年代 ,由于安全性较好和有较高的疗效一直沿用到现在。多年临床研究证实其有效率为 19%～6 0 % [1] 。我科于 1997年 3月至今用MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌 35例 ,由于护理配合得当 ,取得了较好的近期疗效 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例中 ,男 2 5例 ,女 10例 ,中位年龄 5 5岁 (4 6～ 4 7岁 ) ;组织学类型 :鳞癌 2 0例 ,腺癌 15例。TNM分期 :Ⅲb期 14例 ,Ⅳ期 2 1例。初治病例 2 2例 ,复治病例 13例。肺癌分期按照 1989年国际肺癌TNM分期标准。1.2　护理难点…     

晚期非小细胞肺癌分子靶向治疗进展

肺癌中80%-85%为非小细胞肺癌（NSCLC）,恶性程度较高,容易复发转移,因此治疗困难,预后差。尽管传统的细胞毒药物能为NSCLC患者带来生存获益,但经过多年的努力,NSCLC患者的5年生存率仅提高了10％左右。随着肿瘤分子生物学的不断进展以及对一些治疗肿瘤新靶点的发现,靶向治疗应运而生。     

晚期非小细胞肺癌靶向治疗研究进展及思考

化疗在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗上的地位虽然没有被根本动摇,但化疗的疗效已达到一个平台且毒副反应限制了它的应用,而随着人们对肿瘤分子生物学和基因水平的逐渐深入认识,靶向治疗已成为目前研究和应用的热点：从贝伐单抗的临床应用开始,到具有里程碑意义的EGFR-TKI用于突变患者的治疗,再到ALK抑制剂迅速进入临床。靶向研究正在使肺癌逐渐走上真正意义的个体化治疗道路。本文就晚期NSCLC的分子靶向治疗研究进展及思考做一述评。     

晚期非小细胞肺癌维持治疗的研究进展

非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80％～85％,其中多数就诊时就被诊断为晚期肺癌,丧失了手术机会,化疗是其主要治疗手段。晚期NSCLC一线化疗达到疾病控制（客观缓解或稳定）患者是继续进行治疗还是随访至疾病进展再给予二线治疗目前仍存在争论。对此,本文就晚期NSCLC维持治疗的最新研究进展作一述评。