过敏性紫癜患儿免疫功能的临床观察

目的:探讨T-细胞亚群与过敏性紫癜(HSP)的关系、以明确T-细胞亚群在HSP发病机制中的作用。方法:对55例未接受过糖皮质激素及其他免疫抑制治疗的初发HSP患儿用流式细胞仪检测其外周血CD3、CD4、CD8值,并与正常儿童进行对照,同时检测HSP患儿血清补体系列(C3、C4)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)。结果:HSP患儿CD4及CD4/CD8值明显低于正常儿童(P均<0.01)。结论:T细胞亚群免疫功能紊乱与HSP发病可能存在一定的联系。     

病毒性脑炎患儿外周血T细胞亚群观察

采用单克隆抗体碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(alkaline phosphatase-antialkaline phosphatase,APAAP)桥联酶标显色技术对20例病毒性脑炎患儿(观察组)和20例健康儿(对照组)进行了外周血T细胞亚群检测。与对照组相比,观察组OKT_(11)~+和OKT_4~+降低,OTK_5~+增高,OKT_4~+/OKT_5~+值下降,提示病毒性脑炎患儿外周血T细胞亚群异常。     

锌缺乏与儿童感染性疾病关系探讨

目的:探讨锌缺乏与感染性疾病患儿免疫功能的关系。方法:对106例腹泻、肺炎患儿(观察组)和31例体检正常儿童(对照组)行血锌、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及T细胞亚群CD4、CD8测定,并行对比分析。结果:观察组与对照组比较,血锌浓度值、免疫球蛋白IgA值、IgG值,差异有统计学意义(P<0.01);IgM值差异无统计学意义(P>0.05);T细胞亚群CD4值差异有统计学意义(P<0.01)。结论:锌缺乏能降低感染性疾病患儿IgA、IgG及细胞免疫功能。     

反复呼吸道感染患儿免疫功能状况研究

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿T细胞亚群和血清免疫球蛋白及补体的变化。方法对42例RRTI患儿的T细胞亚群和血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4进行检测,并与对照组40例进行比较。结果RRTI组T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8低于对照组,而CD8高于对照组(P均<0.01)。血清IgG、IgA、IgM含量均比对照组低(P均<0.01),C3、C4与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论免疫功能紊乱是小儿反复呼吸道感染发病的重要因素。     

不同类型过敏性紫癜患儿免疫功能的变化趋势及意义

目的 测定并分析T细胞亚群和免疫球蛋白在不同类型过敏性紫癜(Henoch-Schordein purpura,HSP)急性期患儿外周血中的变化趋势及其在HSP发病机制中的作用.方法 选取HSP患儿114例,符合美国风湿病协会的诊断分类标准,2周内未使用糖皮质激素及其他免疫抑制剂的初发病例,按临床表现类型分为5组:皮肤型组29例,关节型组26例,腹型组19例,肾型组13例,混合型组为27例.正常儿童作为对照组29例.CD3、CD4及CD8等T细胞亚群百分率用流式细胞仪检查;IgA、IgG、IgM及补体C3、C4含量用特定蛋白分析系统检查.结果 在不同类型HSP患儿急性期,T细胞亚群CD4百分率降低,CD8百分率增高,CD4/CD8比值降低(P<0.05).B细胞除皮肤型组外其他各组与对照组相比均增高(P<0.05);自然杀伤细胞在腹型和肾型组较对照组减低(P<0.05).与对照组相比,Igh在混合型组中增高,IgM在关节型和混合型组减低(P<0.05).结论 HSP患儿急性期存在T细胞亚群功能紊乱,免疫球蛋白分泌异常,IgA外周血中水平高低可能与多种因素有关.     

紫癜性肾炎患儿免疫功能的测定及意义探讨

紫癜性肾炎（HSPN）已成为儿童时期肾脏疾病的主要病种之一,严重危害儿童健康.HSPN继发于过敏性紫癜（HSP）,其严重程度直接影响过敏性紫癜患儿的预后.其发病机理与免疫功能紊乱有关.本文通过对32例HSPN患儿急性期外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM进行测定,探讨紫瘢性肾炎患儿的细胞免疫及体液免疫功能的变化及其临床意义.     

急性多发性神经根神经炎外周血T淋巴细胞亚群的研究

用抗人T细胞单克隆抗体OKT_3、OKT_4,OKT_8检测急性多发性神经根神经炎(AP)患者T淋巴细胞细胞亚群。共检测AP患者23例,正常对照20例,并观察不同病情、病型患者的T细胞亚群的改变。结果表明AP患者OKT_a~+、KT_4~+细胞百分率与正常对照组相同,但OKT_8~+细胞百分率明显低于对照组(P<0.05),OKT_4~+/OKT_a~+细胞比率相应升高(P相似文献   

异常糖基化IgA1在过敏性紫癜患儿肾损害中的作用

目的：分析异常糖基化IgA1在过敏性紫癜（HSP）患儿肾脏损害中的作用。方法：选取我院2010年7月～2013年3月儿科住院确诊为HSP患儿42例,过敏性紫癜肾炎组（HSPN）58例,以及门诊体检的健康儿童（对照组）50例,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测对照组、HSP组和HSPN组血清IgA、IgA1以及蚕豆凝集素（VVL）与血清IgA1的结合力。结果：HSP组和HSPN组血清IgA、IgA1较对照组明显升高（P〈0.05）,HSP、HSPN组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;HSPN组VVL与血清IgA1的结合力明显高于对照组及HSP组（P〈0.05）。结论：过敏性紫癜肾炎患儿存在IgA1的异常糖基化。     

肺炎支原体肺炎儿童免疫功能变化分析

目的观察分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)含量变化和免疫球蛋白的水平变化。方法选取我院2018年2月至2019年4月收治的50例咽拭子肺炎支原体阳性的支气管肺炎患儿作为观察组,50例肺炎支原体阴性的支气管肺炎患儿作为对照组。用郑州安图生物肺炎支原体培养试剂检测肺炎支原体。T淋巴细胞亚群检测采用Semi BiO全自动可视化细胞检测仪收获细胞,检测两组儿童的外周血T淋巴细胞亚群的百分比,用散射比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM的含量。结果分析观察组和对照组外周血T淋巴细胞亚群,观察组CD3~+、CD4~+、CD4/CD8均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),CD8~+细胞差异不具有统计学意义(P 0.05);比较两组儿童的免疫球蛋白水平,观察组IgG和IgA与对照组IgG和IgA相比,差异不具有统计学意义(P 0.05),观察组IgM高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿的机体免疫功能下降,使免疫调节功能紊乱,T淋巴细胞介导的免疫反应占有一定程度的优势。     

肺炎支原体肺炎免疫功能动态变化及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)急性期和恢复期免疫功能动态变化及临床意义。方法肺炎支原体IgM检测采用ELISA法,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM检测采用琼脂免疫扩散法检测。T淋巴细胞亚群采用APAAP法检测。sIL2R、IL6、IL8检测均采用双抗体夹心法。结果与对照组比较,MPP患儿急性期IgG、IgM、CD 8、sIL2R、IL6、IL8值均明显升高(P<0.01),CD 4、IL2值均明显下降(P<0.01),IgA、CD 3值均无明显改变(P>0.05);与急性期比较,MPP患儿恢复期IgA、IgG、IgM及T淋巴细胞亚群值无明显改变,而IL2值均明显升高(P<0.01),sIL2R、IL6及IL8值均明显下降(P<0.01);与对照组比较,MPP患儿恢复期IgG、IgM、CD 8仍均明显升高(P<0.01),CD 4明显下降(P<0.01),IL2、IL2R、IL6、IL8均无明显改变(P>0.05)。结论MPP患儿存在细胞免疫功能低下及体液免疫紊乱,IgG、IgM和T淋巴细胞的亚群恢复较慢,而IL2、sIL2R、IL6及IL8值恢复较快,检测MPP患儿免疫功能,特别是IL2、sIL2R、IL6和IL8水平对疗效及预后的判定有重要价值。     

过敏性紫癜体液免疫状态分析

目的对比研究过敏性紫癜(HSP)体液免疫状态,探寻其发病机理。方法随机收集HSP患儿及正常对照儿童,用免疫散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及C4水平,IgE用ELISA方法检测。结果过敏性紫癜患儿IgG、IgA、JgE及C4水平均明显高于正常对照组,而IgM、明显低于正常对照组,C3在两组间无显著差异;其中,紫癜性肾炎患儿IgG、IgE、C3明显低于HSP肾未受损者。结论过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿存在严重的免疫功能紊乱,补体激活可能在其紫癜性肾炎的发病小扮演一定角色。     

过敏性紫癜患儿的免疫功能测定及意义

目的:研究过敏性紫癜(HSP)的免疫功能,并探讨其发病机制。方法:对102例HSP患者记录急性期临床指标,并检查血清免疫球蛋白、IL-4和血T细胞亚群,对照组为30例同期体检正常儿童。结果:102例HSP患者中51例发生紫癜性肾炎,HSP组血清IgA、IgC、IgE、IL-4、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19均与对照组差异有显著性(P<0.05),而IgM、CD2、CD3、NK、CD8等与对照组比较差异无显著性(P>0.05),紫癜性肾炎组血清IgE、IL-4与HSP肾未受损组比较差异有显著性(P<0.05),但T细胞亚群、IgM、IgA、IgG等比较无差异(P>0.05)。结论:HSP存在免疫功能紊乱。     

成人紫癜性肾炎患者的免疫状态研究

目的探讨成人紫癜性肾炎患者体液免疫与细胞免疫的变化。方法对44例紫癜性肾炎患者(研究组,其中26例行肾脏病理诊断)和27例健康人(对照组)分别检测血清免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群,比较两组之间的差异。根据病理改变及荧光强度,对26例行肾脏病理诊断的患者进行分组,比较不同病理分级、不同荧光强度的患者血清免疫球蛋白或补体水平的差异。结果体液免疫方面:成人紫癜性肾炎患者的IgA、IgM、IgE、C4、IgA/C3、IgA/IgG水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而IgG、C3水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细胞免疫方面:与对照者相比,紫癜性肾炎患者的CD8细胞明显升高(P<0.05),CD16+56细胞明显降低(P<0.01)。不同病理分级患者血清免疫球蛋白及补体水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。不同荧光强度患者血清IgG、IgA、IgM及C3水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成人紫癜性肾炎体液免疫与细胞免疫均类似于儿童紫癜性肾炎的改变,肾脏免疫反应程度较全身免疫反应具有一定的独立性。     

再生障碍性贫血的免疫功能观察

本文对70例再生障碍性贫血（再障）患者的15项细胞和体液免疫指标进行了观察。结果，LCAV、MC％、OKT_3、OKT_4/OKT_5、ERFC、血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）显著低于正常对照组，BLC％、OKT_8、血清C_3、CH50、CIC显著高于对照组．OKT_4、LCBT与对照组无显著差异。对这些免疫指标的异常与再障及其分型的关系进行了探讨。     

儿童过敏性紫癜患者血清IL-21、TGF-β、TNF-α和IgA1的变化及其意义

目的：观察儿童过敏性紫癜(HSP)患者血清白细胞介素-21(IL-21)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白A1(IgA1)的变化及意义。方法收集我院儿科2013年6月至2015年8月收治的HSP急性期患儿200例,按照尿常规结果分为HSP组(n=109)和紫癜性肾炎(HSPN)组(n=91)。选取同时期在我院健康体检中心体检的20例健康儿童作为对照组。检测并分析三组儿童的血清IL-21、TGF-β、TNF-α、免疫球蛋白及补体水平变化,比较各组间IgA/C3值变化,并对HSP组患儿血清因子进行Pearson相关分析。结果 HSP组和HSPN组患儿的IL-21水平显著低于对照组,TGF-β、TNF-α、IgA1、IgA水平和IgA/C3显著高于对照组,且HSPN组TNF-α、IgA水平和IgA/C3显著高于HSP组,差异均有统计学意义(P>0.05或P<0.01),而IgG、IgM、C3和C4分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,IL-21与TGF-β、TNF-α、IgA1、IgA及IgA/C3均无相关性(P>0.05),TGF-β与TNF-α呈正相关(P<0.05),IgA1与IgA、IgA/C3均呈正相关(P<0.05)。结论检测血清IL-21、TGF-β、TNF-α及IgA1有助于明确儿童过敏性紫癜的发生发展,及早采取措施,可防止病情继续恶化形成紫癜性肾炎。     

过敏性紫癜患儿治疗后早期外周血T淋巴细胞上PD-1的表达

目的探讨过敏性紫癜患儿经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴细胞上PD-1分子的表达变化及其与体液免疫IgA的关系。方法应用荧光抗体染色技术经流式细胞仪动态分别检测20例健康对照组和40例过敏性紫癜患儿急性期和经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴表面的CD4+和CD8+T细胞表面的PD-1分子的表达水平,同时应用免疫比浊法查血清IgA水平,探讨其表达与血清IgA水平之间的关系。结果过敏性紫癜患儿治疗前急性期和与健康对照组相比,外周血T淋巴表面的CD4+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);外周血T淋巴表面的CD8+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率升高,差异有统计学意义(P<0.05);同时,血清IgA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有效的抗过敏治疗可使过敏性紫癜患儿急性期外周血清IgA水平逐渐降低,T淋巴细胞表面PD-1表达下降,推测IgA水平与T淋巴细胞表面表面PD-1表达水平变化与患儿免疫调节机制紊乱有关。     

癫痫患者免疫球蛋白、补体C_3、循环免疫复合物含量与脑电图波形关系的研究

观察了322例癫痫患者血清免疫球蛋白、补体C_3和循环免疫复合物(CIC)含量与脑电图波形的关系。结果发现,脑电图出现癫痫波形者较未出现癫痫波形者或对照组,其IgA平均含量显著降低(P<0.01),CIC平均含量显著增高(P<0.01),IgM平均含量轻度升高,这些变化与患者是否服用抗痫药物、发作类型及年龄等因素似无关系。其它所测免疫指标与脑电图不同波形之间比较无明显差异。提示癫痫放电波可能是造成癫痫患者某些免疫指标异常的重要原因之一。     

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床研究

目的观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）反复发作及预防紫癜性肾炎（Henoch．Schsnlein purpuranephritis,HSPN）发生的临床疗效。方法96例过敏性紫癜患儿随机分成治疗组（中西医结合治疗）和对照组,观察治疗后临床症状改善的情况,并观察治疗1个月、3个月、半年后HSP复发、HSPN发生的情况及血清免疫球蛋白IgA、血清补体c3的变化情况。结果治疗组经治疗1个月、3个月、半年后过敏性紫癜复发、紫癜性肾炎发生的情况均少于对照组（P〈0．01）,血清IgA、补体C3水平于治疗1个月后趋于正常,改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗可以减少过敏性紫癜复发及紫癜性肾炎的发生。     

Childhood Henoch-Sch(o)nlein Purpura Nephritis and IgA Nephropathy:One Disease Entity?--A Clinico-pathologically Comparative Study

In order to characterize their relationship through clinicopathological comparison between IgA nephropathy and Henoch-Schonlein purpura nephritis (HSPN), 31 children with IgA nephropathy aged between 3 to 15 years and 120 children with HSPN aged between 4 to 15 years were compared with each other in clinical manifestation, blood biochemistry, serum immunology and followup study. Renal pathological findings under light microscope, immunofluorescence and electronic microscope were analyzed and also compared between 31 children with IgA nephropathy and 32 biopsied children with HSPN. The results showed that the onset age was over 12 years in 25.8 %children with IgA nephropathy, but only 10 % in HSPN (P＜0.05). The clinical patterns of IgA nephropathy and HSPN were similar, but extra-renal manifestations were more often in HSPN, all of them had skin purpura, 59 % had gastrointestinal symptoms and 47 % suffered from arthralgia,compared with only abdominal pain in 3.2 % children with IgA nephropathy. The renal pathological investigation showed global sclerosis in 35.5 % of IgA nephropathy and 3.1% of HSPN, mesangial sclerosis in 41.9 % of IgA nephropathy and 6.3 % of HSPN, but endothelial proliferation in 65.6% of HSPN and 29 % of IgA nephropathy (all P＜0.01). Thin basement membrane nephropathy was only found in 6.5 % children with IgA nephropathy, no in HSPN. The electronic dense deposits in HSPN were sparse, loose and wildly spread in glomerular mesangium, subendothelial area and even intra basement membrane, but it was dense, lumpy and mostly limited in mesangium and paramesangium in IgA nephropathy. Predominant IgA deposits were found in 81.2 %of HSPN, and overwhelming IgG deposits in 12.5 % of HSPN with relatively weak IgA deposits,moreover 6.3 % of HSPN showed linear IgG deposits in glomerular capillary. Totally 71.9 % of HSPN had IgG deposits in glomeruli and only 19.4 % of IgA nephropathy showed glomerular IgG deposits (P＜0.01). No IgG deposit was observed in 81.6 % of IgA nephropathy, among them most showed IgA and IgM and/or C3 deposits, moreover overwhelming IgG deposits and linear IgG deposits couldn't be found in IgA nephropathy. Mean 20 months follow-up showed complete remission in 72.5 % of HSPN, but only 19.4 % in IgA nephropathy after 34 months follow-up. Moreover, 64.5 % of IgA nephropathy had consistent hematuria and proteinuria and 16.1% had active nephritides (P＜0.05). It was concluded that significant clinico-pathological difference was found between HSPN and IgA nephropathy, which didn't support the one disease entity hypothesis.HSPN and IgA nephropathy are probably two diseases with similar immune abnormalities.