化学性迷路切除治疗慢性中耳炎继发梅尼埃病4例

少数的慢性化脓性中耳炎患者患病数年后可出现间发性眩晕、耳鸣、波动性听力下降,提示慢性化脓性中耳炎可引起梅尼埃病。我们对1998～2002收治的慢性化脓性中耳炎359例中4例继发梅尼埃病的患者行化学性迷路切除,效果较好,现报告如下:     

改良化学性迷路切除治疗单侧顽固性梅尼埃病的临床研究

目的观察采用经鼓室内注入含庆大霉素明胶海绵泥浆进行化学性迷路切除治疗单侧顽固性梅尼埃病的临床疗效。方法对20例诊断为单侧顽固性梅尼埃病的患者通过鼓室内注入含庆大霉素明胶海绵泥浆进行化学性迷路切除（观察组）,同时选取20例单侧顽固性梅尼埃病药物保守治疗患者作为临床对照（对照组）。观察两组患者治疗后眩晕发作、耳鸣情况、听力变化、生活工作能力恢复情况及并发症。结果观察组经过化学性迷路切除后,20例中有14例眩晕情况得到完全控制,控制率为75．0％。对照组中仅有3例眩晕情况得到完全控制,控制率为15．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。此外,观察组患者耳鸣情况、听力变化、生活工作能力恢复情况等均优于对照组（P〈0．01）。结论化学性迷路切除治疗单侧顽固性梅尼埃病疗效稳定确切,安全可靠。     

梅尼埃病的治疗

因为梅尼埃病的病因仍不清楚 ,临床治疗仍较困难的。梅尼埃病的主要病理特点为膜迷路积水 ,Ｒｅｉｓｓｎｅｒ ｓ膜突向前庭阶导致内淋巴扩大 ,患者耳内淋巴压力升高 ,压力的升高 ,影响基底膜的振动。可引起眩晕、听力下降和耳鸣等症状〔1〕。梅尼埃病的治疗分内科治疗和外科治疗。现根据国内、外研究现状、结合我们的研究经验 ,介绍如下。1　内科治疗1 1　急性发作的治疗 :镇静前庭 -脑干轴的药物 ,在抑制急性发作中效果明显 ,对迷路切除术和前庭神经切断术后引起的急性症状 ,引起暂时性抑制作用 ,如抗组胺药物 :晕海宁 (ｄｉｍｅｎｈｙｄｒ…     

32例慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管手术疗效分析

对我院1988年1月至2005年12月住院的慢性化脓性中耳炎420耳中并发迷路瘘管32耳进行回顾性分析,总结慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管的临床特征及治疗方法.     

90例慢性化脓性中耳炎治疗体会

慢性化脓性中耳炎是耳科常见病，临床大多为单纯型，其特点为耳内长期或间歇性流脓，鼓膜穿孔，可引起听力下降，治疗以非手术治疗局部用药为主。数年来，笔者采用中西结合治疗措施，治疗90例急慢性化脓性中耳炎，效果满意，现报告如下。     

慢性化脓性中耳炎治疗经验

慢性化脓性中耳炎是五官科常见病 ,在我国农村较为多见。对骨疡坏死型和脂瘤型中耳炎可用手术治疗 ,单纯型中耳炎常用抗菌素制剂局治疗 ,本人自 1999～ 2 0 0 0年 ,用制复方黄连液对 10 4例单纯中耳炎进行治疗。收到较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :单纯性中耳炎 10 4例 ,其中男性患者 5 8人 ,女性患者 46人 ,年龄最小者 5个月 ,最大者 6 0岁 ,以青少年和儿童多见。1.2　药液制备及用法 :本方用黄连 10 0克、硼砂 6克、冰片 2克、儿茶 6克 ,将黄连、硼砂、儿茶捣碎研成细沫 ,放入 5 0 0毫升的蒸馏水溶器中升温 ,再加冰片…     

家族性梅尼埃病一家三代4例

梅尼埃病为膜迷路积水所致,其特点是发作性眩晕,波动性耳聋、耳鸣,恶心呕吐.本病多发生于青壮年,而儿童期发病者较少见,笔者于1999年发现家族性梅尼埃病一家4例,现报告如下.     

慢性化脓性中耳炎并发弥漫性浆液性迷路炎（附4例报告）

骨疡型及胆脂瘤型中耳炎并发弥漫性浆液性迷路炎病例少见，我科近２０年中施行根治性乳突手术１１１２例仅见４例，发生率仅为０．４％，其听力损失为重度。经加强抗炎治疗，快速施行乳突根治术，配合应用扩张血管，皮质激素，神经营养药物治疗，获得良效。并对其发病率，诊断要点，手术时机及术后处理等进行讨论。     

手术治疗慢性中耳炎伴迷路瘘管的临床体会

目的：讨论和分析手术治疗慢性中耳炎伴迷路瘘管的安全性与有效性。方法：分析2010年1月至2012年12月收治的25例慢性中耳炎伴迷路瘘管患者的病例资料。结果：25例患者均在全麻下行开放式乳突根治术,手术均顺利完成。术后病理示25例均为胆脂瘤型慢性中耳炎,术后2个月内患者均获得干耳,其中22例患者平均听力提高30dB（88％）,3例无明显变化,术前1例面瘫患者术后面瘫改善。随访1年期间无复发病例。结论：乳突根治鼓室成形术治疗慢性中耳炎不仅能处理病灶改善症状,而且还能提高患者的听力,是一种有效的安全的治疗方式,同时在手术中应探查迷路瘘管存在的可能性以指导诊疗。     

慢性化脓性中耳炎的治疗分析

目的 对慢性化脓性中耳炎的治疗方法 以及治疗效果进行分析.方法 选取68例慢性化脓性中耳炎患者,根据治疗方法 的不同将患者随机分为对照组和治疗组,各34例.对照组给予常规手术治疗,治疗组给予完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗,观察并比较2组的临床治疗效果.结果 治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组,术后听力显著优于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效显著,能够显著提高患者的听力,对提高患者的生活质量以及缩短患者住院时间具有十分重要的作用,值得推广应用.     

36例慢性化脓性中耳炎的临床治疗

目的 探讨慢性化脓性中耳炎的临床治疗.方法 回顾我科2010年4月-2011年5月收治的慢性化脓性中耳炎患者36例,采用外用抗生素滴耳液,抗生素与糖皮质激素混合用,分别对炎症重、脓少者用抗生素水剂0.3%氧氟沙星、洛美沙星滴耳剂、0.25%氯霉素滴耳液.炎症轻、脓少者用甘油或酒精滴剂如2.5%氯霉素甘油、3%硼酸酒精滴耳液,给予治疗2日后均取得明显见效,同时给予口服头孢氨苄胶囊,0.5g/次,3次/d,3-5d,治疗.巩固治疗一周后,行鼓膜修补术.结果 36例慢性化脓性中耳炎患者经治疗有效率100%,效果满意.结沦采用抗生素与糖皮质激素混合用,加内服治疗后,行鼓膜修补术.从而达到彻底治愈慢性化脓性中耳炎的目的.手术治疗的目的:彻底清除病变组织;预防并发症的发生.     

慢性化脓性中耳炎的临床治疗

急性化脓性中耳炎病程超过6～8周时,病变侵犯中耳黏膜、骨膜或深达骨质,造成不可逆损伤,常合并存在慢性乳突炎,此谓慢性化脓性中耳炎.慢性化脓性中耳炎在临床上很多见.它发病年龄多见于小儿,也可见于其它各部年龄.主要临床表现为患耳流脓,伴有不同程度的听力下降.     

慢性中耳炎并发迷路瘘管手术治疗的临床研究

目的探讨慢性中耳炎并发迷路瘘管的手术处置方法及临床效果。方法选择2009年1月～2012年5月在长沙唯尔耳鼻咽喉专科医院耳鼻咽喉科治疗的慢性中耳炎并发迷路瘘管患者62例,行瘘管检查与颞骨高分辨率CT（HRCT）扫描,于全麻下行开放式乳突根治＋听力重建术。观察手术效果及并发症情况。结果 55例病变为水平半规管瘘,5例为上半规管瘘,2例同时存在水平和上半规管病变,全部病例均Ⅰ期修补成功。术后（8.7±2.2）d眩晕消失或改善,术后（42.8±6.0）d干耳,术腔上皮化;53例（85.48%）患者术后听力提高,26例（41.93%）语频气导听力提高〉15 dB。术后随访（2.1±0.6）年,未见眩晕复发。结论开放式乳突根治加听力重建术可能是治疗慢性中耳炎并发迷路瘘管比较优化的方案,对于瘘管区域病变的处理应综合考虑,对瘘管大、病变重者应行二期手术。     

慢性化脓性中耳炎210例临床治疗分析

慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)是中耳黏膜、骨膜以至骨质的慢性化脓性炎症.长期或反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为本病特点,是耳科的一种常见病.     

慢性化脓性中耳炎的临床治疗体会

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜的慢性化脓性炎症,是耳科常见疾病之一,严重者可引起颅内、外并发症,危及生命.典型症状为反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降,是引起耳聋的常见原因.治疗原则是控制感染、通畅引流、去除病因、尽可能恢复听力.胆脂瘤型中耳炎应及早手术,避免发生颅内并发症.     

自制脓耳灵治疗慢性化脓性中耳炎30例分析

慢性化脓性中耳炎中医称为“脓耳” ,是一种常见的慢性耳病。笔者自拟“脓耳灵”治疗慢性脓耳 ,能阻断病情发展 ,快速达到干耳的目的。我们自 1 995年以来治疗3 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料本组 3 0例病人均为门诊患者 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 5～ 5 5岁 ,病程 2～ 2 5年。西医诊断与临床分型均按照《耳鼻咽喉科诊断学》分型标准 (人民卫生出版社1 993年版 )。脓耳的中医诊断标准参照国家中医管理局制订的中医病证诊断标准。胆脂瘤型、孕妇、哺乳期妇女除外。主要观察耳流脓、耳痛、鼓膜穿孔等情况。药物组成　“脓耳灵…     

仙鹤草治疗梅尼埃病疗效观察

1999年12月至2002年12月我科收治梅尼埃病患者26例,报告如下。     

儿童慢性胆脂瘤型中耳炎围手术期护理

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜及骨质的慢性化脓性炎症,多为急性中耳炎未得到及时治疗所致,为耳科常见病、多发病.临床上以长期或反复发作的耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降为本病三大特征,该病进一步发展,可造成颅内外一系列并发症,重则危及生命.胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种,由于此病造成患者耳内长期持续流脓,有特殊的恶臭,伴听力下降,所以患者迫切需要很好治疗.一经确诊即应考虑手术治疗,根除病灶.本科成功为25例慢性胆脂瘤型中耳炎实施了乳突根治术,现将该手术的护理体会报道如下.