肠道易激综合征

１ 引言 肠道易激综合征（ＩＢＳ）是指慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主、难以用解剖异常解释的肠道症状群,并排除了器质性病变的功能性肠道疾病。过去常用结肠功能紊乱、结肠痉挛、激惹结肠、痉挛性结肠炎及黏液性结肠炎等命名。为避免与结肠炎症混淆,现采用ＩＢＳ。本病患病率相当高。在西方国家约２０％至３０％、亚洲国家约１０％的人群有此病的症状,但就诊者仅约１／４。男女比约为１：２,患者以２０岁至４０岁的青壮年居多。２病因和发病机制 目前对本病病因研究集中于以下几个方面：①精神因素的影响,如紧张、焦虑、抑郁、…     

功能性腹泻的诊断和治疗

1　前　言功能性腹泻系指有腹泻症状,但系统检查未能发现引起腹泻的器质性胃肠道病变者。一些全身性疾病,如甲状腺功能亢进、小肠乳糖酶缺乏、佐林格-埃利森综合征(卓艾综合征)等亦可引起肠道功能紊乱而导致腹泻。然而,临床功能性腹泻主要是指肠道易激综合征(IBS)所致的腹泻。IBS曾被命名为结肠过敏、结肠痉挛性结肠炎、黏液性结肠炎、结肠功能紊乱等,目前统称IBS。本病是一种最常见的胃肠道功能紊乱性疾病,其发生率约为10%,多在20～60岁之间发病,60岁以后首次发病者罕见,其病因尚未阐明,可能与遗传、环境及精神因素有关。主要症状与排…     

针灸治疗肠易激综合征研究进展

肠易激综合征（ＩｒｒｉｔａｂｌｅＢｏｗｅｌＳｙｎｄｒｏｍｅ．简称ＩＢＳ）,曾被称为结肠功能紊乱、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎等。是一种较常见的与精神因素有关,以肠道生理功能紊乱为主的消化系统疾病,病理学基础为胃肠动力异常。临床表现以腹泻与便秘交替、腹痛为主要特征。属中医学“泄泻”、“腹痛”、“便秘”等范畴。其发病机理与脾、胃、肝、肾关系密切,常因情志不调、饮食不节、劳倦过度等因素而诱发或加重。针灸治疗“泄泻”、“腹痛”、“便秘”,古代医学文献早有记载,近年来针灸治疗ＩＢＳ研究增多,现将其进…     

肠易激综合征心理行为的调护

肠易激综合征心理行为的调护刘爱萍辛丽（济宁医学院附属医院，２７２１２９）肠易激综合征（ＩＢＳ）又称结肠过敏、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎、结肠功能紊乱等。临床常用中西药物治疗，疗效多不巩固。１９９７年４月起我们在药物治疗的基础上配合心理行为调护，取得可...     

肠易激综合征诊治进展

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ) ,是一种以平滑肌功能紊乱为主要表现的原发性全身性疾病 ,发病率高 ,在英美等发达国家占所有年龄组的 2 0 %～ 3 0 % ,占成年组的 15 %～2 0 % ,我国最新的调查显示人群患病率为 8.7% [1] ,因其临床表现复杂多样 ,症状持续或反复发作而无特异性 ,用解剖、生化或组织学检查结果难以解释 ,直到现在仍然被公认为是了解得最差的疾病之一。为推动临床对其诊治水平的提高 ,本文对近年ＩＢＳ的研究进展作一概述。1　致病因素本病的病理生理学改变 ,主要是结肠 (也有少数是小…     

双侧痉挛性脑瘫的MR影像表现与预后

脑性瘫痪 (ＣＰ)是由各种原因所致的一种非进行性脑损伤所引起的持续性姿势或中枢运动功能障碍。双侧痉挛性脑瘫 (ＢＳＣＰ)主要包括痉挛性双瘫和痉挛性四肢瘫。近几十年来 ,由于早产儿存活率的提高 ,ＢＳＣＰ的发病率有明显的上升。随着影像医学的迅速发展 ,磁共振成像 (ＭＲＩ)在脑瘫影像学诊断方面的价值日益受到重视 ,ＭＲＩ使得影像工作者能够动态地观察ＣＰ的病理变化 ,并为研究ＣＰ的病因学提供了可能。1　ＢＳＣＰ的病因及发病机制导致ＢＳＣＰ的病因多而复杂 ,涉及小儿产前、围生期和新生儿期各发育阶段。宫内因素主要有遗传性疾病…     

麦麸治疗结肠易激综合征

结肠易激综合征是一种伴有各种胃肠道功能紊乱的疾病,又称为痉挛性结肠炎、痉挛性和弛缓性便秘,无痛性腹泻等。粗食物纤维广泛地用于治疗结肠易激综合征,但效果尚未肯定,本文就综合药物治疗和长期应用麦麸的不同成分治疗结肠易激综合征作一对比研究。 作者观察105例痉挛性便秘型结肠易激综合征,男性17例,女性88例,年龄17～64岁。普通麦麸经高温处理,磨碎、过筛,依直径大小分成3种成分。麦麸     

幼年型强直性脊柱炎

幼年型强直性脊柱炎 (ｊｕｖｅｎｉｌｅａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ ,ＪＡＳ)系指 16岁以前发病的强直性脊柱炎 ,约占强直性脊柱炎 (ＡＳ)之10 % ,占儿童慢性关节炎 (ＪＣＡ)之 15 %～ 2 0 % ,占幼年脊柱关节病 (ＪＳＰＡ)之 1 4%～ 16 8% [1] 。目前ＪＡＳ多是回顾性研究的临床诊断 ,因为大多数病人发病多年以后才出现典型的ＡＳ表现。1　病因和发病机制　　与成人ＡＳ类似 ,其病因至今不明 ,一般认为是由于患者存在遗传因素 ,在某些环境因素 (如病毒、细菌等 )以及性激素触发下致病。但ＪＡＳ与成人ＡＳ在遗传学方面存在…     

氯米帕明治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)又称结肠过敏 ,其病因和发病机制复杂 ,迄今尚未完全清楚 ,因此也无统一的有特效的治疗方法 ,目前仅限于经验性的对症治疗。ＩＢＳ患者常伴有精神心理障碍 ,Ａｌｍｙ等[1] 曾证明 ,抑郁、焦虑可引起ＩＢＳ发作。基于此 ,本文就氯米帕明治疗ＩＢＳ的疗效及心理精神与生活质量等方面的情况作一探讨。1　资料与方法1 1　诊断标准及评价依据1 1 1　ＩＢＳ依 1999年罗马会议修订的罗马Ⅱ标准[2 ] 进行诊断。全部病例均符合此标准 ;诊断前一年内至少 12周连续或间断腹部不适…     

肠易激综合征

肠易激综合征李定国作者单位：２０００９２上海第二医科大学附属新华医院虽然肠易激综合征（ＩＢＳ）的精确定义尚不明了，但它的含义是一种消化道功能紊乱。其特征为腹部不适，轻度至明显的腹痛；大便习惯改变，便秘和腹泻交替。ＩＢＳ因无解剖或代谢异常可与其他疾病鉴...