血友病综合关怀模式的发展现状

血友病综合关怀(Comprehensive Haemophilia Care)是指由一组多专业医护人员对血友病患者(People with hemo-philia,PWH)及家庭进行全面的治疗、护理及生活指导,其内容不仅是专业治疗的协调,还包括家庭治疗、患者与家庭的知识教育、心理咨询、社会扶助及长期的追踪管理等。其概念起源于20世纪40年代末期的英国,首个由综合团队组建的血友病治疗中心(Hemophilia Treatment Centre,HTC)网络于1976年在美国成立[1]。     

我国及欧美血友病综合关怀模式的现状

欧美国家血友病患者接受血友病治疗中心提供的综合关怀,在医疗资源利用效率及对生存率方面的作用优于其他模式,并发症发生率及死亡率降低,人均寿命及生活质量提高。目前我国没有形成全国血友病综合关怀网络系统,多数血友病中心还没有组成多学科团队和提供综合关怀,而且缺少适合中国国情的血友病治疗、护理与康复指南和健康教育材料。     

综合关怀对血友病患者生存状况影响的研究

目的分析综合关怀干预对我国血友病患者生存状况的影响。方法借鉴世界血友病联盟的血友病管理经验,结合我国国情,对血友病患者实施综合关怀。在综合关怀干预前后(2004年及2016年)两次对北京市常住血友病患者生存状况进行问卷调查,2004年首次调查作为干预前基线数据,将基线数据与截至2016年接受血友病综合关怀2年或以上患者的调查结果进行比较分析。结果干预前调查患者109例,干预后调查患者136例。综合关怀干预中血友病患者开展预防治疗39例(28.7%),家庭治疗70例(51.5%);在治疗及时性上较基线数据显著提高(P0.01),干预后患者年平均每月出血次数得到显著控制(P0.01)。关节功能障碍影响行走显著下降(P0.01)。结论综合关怀干预后,逐步开展血友病的预防治疗和家庭治疗,血友病患者出血控制较好,治疗更及时,患者的行走能力提升。     

全科团队模式中社区护士工作内容调查

目的调查全科团队模式中社区护士的工作内容。方法通过调查表进行专业任务论证分析,调查社区卫生服务中心和社区卫生服务点工作内容的区别。由社区卫生服务点内的社区护士记录工作日记,对社区卫生站点内护理工作内容及开展情况分析,比较全科团队模式与非全科团队模式的工作内容的区别。结果目前静安区社区卫生服务站点内开展的护理内容有50项。全科团队模式中护士主要工作内容仍以疾病护理为主。结论全科团队模式是社区医疗卫生服务的发展方向,团队中社区护士工作内容已向“六位一体”功能深化,但仍有不足之处,主要工作内容仍以疾病护理为主,如何设法进一步推进,需要引起各方面的重视。     

全科团队模式中社区护士工作内容调查

目的调查全科团队模式中社区护士的工作内容。方法通过调查表进行专业任务论证分析,调查社区卫生服务中心和社区卫生服务点工作内容的区别。由社区卫生服务点内的社区护士记录工作日记,对社区卫生站点内护理工作内容及开展情况分析,比较全科团队模式与非全科团队模式的工作内容的区别。结果目前静安区社区卫生服务站点内开展的护理内容有50项。全科团队模式中护士主要工作内容仍以疾病护理为主。结论全科团队模式是社区医疗卫生服务的发展方向,团队中社区护士工作内容已向“六位一体”功能深化,但仍有不足之处,主要工作内容仍以疾病护理为主,如何设法进一步推进,需要引起各方面的重视。     

人文关怀对护士工作积极性的影响

<正>人文关怀(humanism care)就是"以人为本",重视人的因素,承认人的价值和主体地位,关注人的生存状况,对人的尊严与符合人性的生活条件等的肯定[1]。随着我国护理事业的发展,护理工作越来越显示出它的重要性,护     

人文关怀对提高护士工作满意度的影响

目的探讨实施人文关怀对提高护士工作满意度的效果。方法采用warr等设计的《护士工作满意度量表》与Michaels和Specto编制的离职意愿量表于2010年9月和2014年3月分别对某科室实施人文关怀前后的20名护士进行护士工作满意度和离职意愿进行调查。结果实施人文关怀后护士的工作满意度比实施人文关怀前明显提高,离职意愿明显降低,差异均具有统计学意义(P0.001)。结论实施人文关怀有利于提高护士的积极性及工作热情,改善护士的工作状态,优化护士的工作环境,进而提高护士工作满意度,降低护士的离职意愿,进而稳定护理队伍。     

护理工作中实施人文关怀的思考与实践

随着现代医学的发展,患者对护理工作的要求越来越高,尤其是对人文关怀的需求。然而,在满足患者人文关怀需求的同时也要考虑护士这个特殊群体对人文关怀的需要。所以,必须以整体的观点来看待护理工作与人文关怀的关系,从而使护理工作既能满足患者高层次的要求,也能使护士这个特殊群体在人文关怀中受益,从而提高医院的医疗护理质量和总体效益。     

人文关怀理论下设计与实施护士“微关怀”对护士工作满意度的影响

[目的]探讨人文关怀理论下设计与实施护士"微关怀"在提高护士工作满意度中的应用效果。[方法]选取呼吸内科35名护士实施"微关怀",比较该管理前后护士心理压力、工作积极性、工作满意度的变化,心理压力采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行调查,工作积极性、满意度采用自行设计的工作积极性调查问卷和工作满意度调查问卷。[结果]"微关怀"管理后护士焦虑、抑郁评分低于管理前,工作积极性高于管理前,在职业价值、培训、工作压力、工作氛围等工作满意度评分方面高于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]人文关怀理论下实施"微关怀"能够降低护士的心理压力,提高工作积极性和工作满意度。     

心脏康复团队中护士角色定位的研究进展

综述心脏康复团队中护士角色定位的意义、角色定位以及完成角色定位应具备的专业技能,认为护士在心脏康复团队中有不容小视的作用,其承担着评估者、实施者、教育督导者、协调者的角色,不仅能让患者身体及心理状况得到改善,还能提高患者满意度,对推进慢性病的管理有着重要作用。     

连续护理过程中护士的团队合作

目前,美国等国出院计划的主要模式是根据护理程序发展而拟定的出院计划框架。该模式框架中的人员团队组成包括医院内、外的基本     

新护士人文关怀培训方案的设计与实践

目的探讨新护士人文关怀培训的方法及效果。方法在2016年、2017年入职的130名新护士的规范化培训中加入人文关怀培训,主要包括:人文关怀理论讲授、急症患者就医情境模拟、陪同患者进行检查和治疗、人文关怀护理查房。培训前后,应用关怀能力评价量表对参加培训的新护士进行问卷调查。结果人文关怀培训后,护士的人文关怀能力和关怀品质相比于培训前均有了较大的提升(P0.05)。结论人文关怀培训有助于提升新护士的人文关怀能力。     

助理护士专业能力培训的实践

目的探讨岗前和岗位专业能力培训对助理护士专业能力的影响。方法将专业能力培训、岗前培训、试用期培训和岗位培训有机结合,采用讲座和示范方式,通过“演示—操作—纠正—再演示—再操作”循环教学法对助理护士专业能力进行培训。并在招聘考核、签约考核(培训3个月后)、续约考核(第一次签约后一年)测评助理护士专业能力。结果助理护士在续约考核与招聘考核专业能力成绩比较,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义;全国护士执业考试合格率由培训前的95.2%上升到培训后的99.2%。结论有计划、有目标、有针对性地对助理护士进行岗前和岗位专业能力培训,可以帮助她们尽快地适应新的环境,实现从学生到专业护理人员的角色转变,以及从助理护士到注册护士的顺利过渡,提高助理护士的岗位适应能力,从而胜任临床护理工作。     

护士专业行为综合评价标准初探

从三基理论、护理技术操作、护理程序、行为规范、个人爱好与论文答辩等５个方面对６５名护士的专业行为进行了综合评价。结果表明,护士所受教育程度和工作年限对专业行为有显著影响（Ｐ＜０．０５）。提示具有大专学历的护士三基理论、护理程序的应用明显好于中专学历的护士;具有５～１０年护龄的护士在护理技术操作、应急能力方面优于护龄较短的护士,从而为护理管理工作者制定培养计划提供了信息     

护士职业道德建设中应加强人文关怀

护理工作贯穿于整个医疗过程中,护理质量和服务直接影响着医疗效果。本文基于人文关怀理论,分析影响护士职业认同感、归属感的原因,提出在护士职业道德建设中加强人文关怀,增强职业认同感和归属感,促进护士队伍的建设,提高护理质量。     

基于团队效能模型构建机动护士队伍的实践

目的 探讨基于团队效能模型构建机动护士的应用效果.方法 选取我院35名护士为研究对象.以团队效能模型为基础,围绕团队输入性因素,包括团队因素、个体因素、组织和环境因素以及团队的互动过程对机动护士团队进行重新构建与优化.观察比较不同时间点机动护士的专业能力、集体效能感及团队绩效得分.结果 团队构建1年、团队构建2年机动护士专业能力、集体效能感及团队绩效条目均分高于团队构建前(P<0.05).结论 基于团队效能模型构建机动护士队伍,能有效提高成员专业能力,促进集体效能感提升,改善团队绩效,即可满足临床护士不足的应急需要,也为护理队伍培养了具有良好综合素质的骨干力量,值得临床借鉴应用.     

肺移植专科护士团队建设的实践与思考

自我院2002年开展首例肺移植始,就成立了肺移植特护小组,并在实践中通过不断扩大外延,充实内涵,增强了实力,我们多次赴国内多     

乳腺专科护士在乳腺癌多学科综合治疗团队中的作用

乳腺专科护士在乳腺癌综合治疗团队中具有多重作用,他们是综合治疗团队的管理者、专业意见的提供者,还是医院与患者之间沟通的桥梁。本文从乳腺专科护士的概念、乳腺癌多学科综合治疗(Multidisciplinary Treatment,MDT)团队的组成与作用及乳腺专科护士在乳腺癌多学科综合治疗中的作用三方面进行综述。为我国乳腺专科护士的培养提供一定的借鉴。     

护士工作的综合考核及评价

对护士工作的考核及评价是各级护士长、特别是最基层护士长在日常护理管理中的一项重要工作内容。一、护士工作的综合考核 (一)考核标准的制定及指标的选择目前对护士工作考核,多凭印象和护士讨论及论资排辈等定性方法。特别表现在晋级时,把学历、技术水平、工作年限做为考核内容,这是很片面的,不能客观反映护士的护理技术及工作。因为护士工作范围广,从门诊挂号分诊开始,直到出院,各个岗位都有护士在辛勤工作,这样对不同岗