新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶活性研究

目的：探讨新生儿缺氧缺血生脑病引起的心肌损害。方法：应用Ｃｏｂａｓ离心式生化分析仪检测２０例新生儿ＨＩＥ和３５例正常新生儿血清心肌酶活性。结果：患儿与正常对照组比较，新生儿ＨＩＥ患者血清心肌酶活性显著增高，尤其是肌酸激酶同工酶Ⅱ型，α－羟丁酸脱氢酶活性增高更具特异性。     

新生儿缺氧缺血性脑病时心肌酶活性变化

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）时是否伴有心肌损害。方法 设立对照组（２５例）和ＨＩＥ组（３６例）,并在ＨＩＥ组分轻度组、中重度组、分别检测血清中谷草转氨酶（ＳＡＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、磷酸肌酸激酶（ＣＫ）、心型肌酸激酶（ＣＫ－ＭＢ）、α－羟丁酸脱氢酶（α－ＨＢＤＨ）的活性,并作对比分析。结果 ＨＩＥ组和对照组比较血清心肌酶活性明显升高（Ｐ〈０．０１）,其中ＣＫ－ＭＢ在轻度ＨＩＥ组、中     

新生儿缺氧缺血性脑病病因分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害 ,是围产期窒息后的严重并发症 ,只要围产期有缺氧缺血因素存在就有可能引发本病 ,病情重、病死率高 ,临床出现一系列脑病的表现 ,可产生永久性神经功能障碍 ,做好本病的防治 ,对降低围产儿死亡率、致残率、做好优生优育具有重要意义 ,现将我院自 1999- 12 - 2 0～ 2 0 0 0 - 12 - 10收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿 112例的致病病因总结如下。1　临床资料1 1　一般资料我院自 1999- 12 - 2 0～ 2 0 0 0 - 12 - 10收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿 112例 ,占同期新生…     

新生儿缺氧缺血性脑病案

赵某某,３天。１９９９年４月２０日初诊。家住陕西咸阳石油钢管厂,足月难产,２４００ｇ,出生时有重度窒息史（生后５ｍｉｎＡｐｑｄｒ评分５分）在产房内抢救１０ｍｉｎ后始有自主呼吸,生后１２ｈ内嗜睡、反应迟钝,频繁惊厥。ＣＴ：双侧大脑半球普遍密度减低。诊断：ＨＩＥ（中度）,西医用支持、对症多方处理７ｄ仍有惊厥,家属要求中药治疗,查体：患儿面色■白无华,肌肤欠温,哭声低微,神萎少动,吮乳量少,时吐乳汁,唇甲青紫,肢体肌张力降低．上肢及下肢呈同步屈曲性抽动,舌暗红苔少,指纹暗滞。中医诊断：胎祛,慢惊风,病…     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害31例临床分析

HIE是新生儿期常见病、多发病，由于低氧血症常可致心脑、肾、肺等多脏器损害，病死率高，并可导致终身残疾。本院1995年3月～1997年5月共收治HIE患儿65例，均符合1989年8月济南会议《新生儿缺氧缺血性脑病》的诊断标准和分度[1]。其中合并心肌损害五例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：住院患儿65例，合并心肌损害的31例，男26例，女15例，其中足月儿26例，早产儿5例，发病时间24小时以内20例，24～48小时11例，1分钟Apgal评分＜4分的33例，发生心肌损害17例，1分钟Apgal评分＞4分的32例，发生心肌损害14例，窒息时间＞则分钟30例…     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶活性的变化

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）伴心肌损害的血清心肌酶学改变与HIE分度的相关关系.方法：对120例HIE伴心肌损害的患儿出生后24小时内的血清LDH（乳酸脱氢酶）、CK（肌酸激酶）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）、HBDH（α-羟丁酸脱氢酶）的含量进行测定.结果：心肌酶4项变化与HIE的分度呈正相关性,差异有显著性（P＜0.01）,病人于出生后12小时内出现心肌酶谱变化.结论：常规检测心肌酶对HIE伴心肌损害的程度及预后判断以及指导临床治疗有较大参考价值,出生后12小时内即可监测心肌酶等变化.     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT改变及随访观察

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的窒息原因、头颅CT改变与预后的关系。方法：对新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行头颅CT检查,随访采用韦氏儿童智力量表进行智能测查,结果：单纯宫内窘迫史与出生时窒息史患儿的头颅CT低密度灶CT值比较有显著性差异。智能异常比较亦有显著性差异;脑实质出血患儿同蛛网膜下腔出血患儿智能异常比较有显著性差异,智能异常比较亦有显著性差异。脑实质出血患儿同蛛网膜下腔出血患儿智能异常比较有显著性差异。结论：宫内窘迫史所致的新生儿缺氧缺血性脑病的患儿预后差,合并脑实质出血的患儿预后差。     

新生儿缺氧缺血性脑病并心肌损害32例

目的　对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)并发心肌损害的临床特征及治疗方法进行分析。方法　对我院收治的HIE并发心肌损害 32例患儿的临床资料进行回顾性分析 ,其中 2 0例在综合治疗的基础上加用 1 ,6 -二磷酸果糖 (FDP)治疗 ,并于 3 ,7d后复查心肌酶谱 ,另 1 2例为对照组。结果　除 2例死亡 (均为多脏器功能衰竭 )外 ,30例治愈。治疗组与对照组比较 ,心肌酶 3d后复查结果经t检验差异无统计学意义 (P >0 .0 5) ,7d后复查结果经t检验差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。结论　围生期窒息儿出现HIE时应及时测定心肌酶的活性并作心电图检查 ,一旦并发心肌损害及早用FDP治疗可取得满意效果     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的观察

围产期窒息缺氧所致的新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)是新生儿早期的严重疾病,发病率较高,常伴有多器官、多系统的损害。近年来,有关ＨＩＥ新生儿心血管系统损害已引起关注,国内外学者通过窒息死亡新生儿的病理解剖资料证实了心肌存在缺氧缺血性病理改变,也有从Ｘ线摄片、多普勒超声心动图报道心脏受累的表现情况,但有关ＨＩＥ心脏受损的心肌酶学及心电改变报道较少。笔者对26例ＨＩＥ新生儿血清肌酸激酶(ＣＫ)、乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)、谷草转氨酶(ＧＯＴ)、α-羟酸脱氢酶(α-ＨＢＤＨ)水平进行观察并做心电图分析,根据其变化探讨ＨＩＥ新生儿…     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶活性的变化

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿心肌酶活性检测的临床应用价值。方法 对40例HIE和15例正常新生儿分别测定血清LDH、α－HBDH、CK及CK－MB的活性，并作对比分析。结果 中至重度HIE组血清LDH及CK较正常组明显增高（P＜0.05),α-HBDH及CK－MB仅在重度HIE组较正常儿显著增高（P＜0.01)，中度HIE组治疗后6天，心肌酶较出生48小时内明显下降，但与同时相对照组比较仍明显升高（P＜0.05)。结论 HIE时血清心肌酶升高，作为心肌损害的主要生化指标，对评价HIE脑损伤程度也有一定参考价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期最常见的神经系统疾病 ,严重危害新生儿健康和生命 ,是新生儿期份残率很高的疾病之一。其病程不同出现一系列不同临床表现。文献报道认为脑电图能反映ＨＩＥ的严重程度 ,对预后也有重要的意义。笔者收集 1997年至2 0 0 2年以来作过脑电图     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性的变化

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿血清心肌酶活性的变化及其临床意义。方法：对４２例ＨＩＥ患儿分设轻度组、中度组、重度组、分别于入院２４ｈ内及ｄ７检测其血清ＧＯＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ的活性,并作对比分析。结果：ＨＩＥ患者血清ＧＯＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ浓度均升高,且重度组高于中度组,中度组高于轻度组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,治疗后７ｄ且的心肌酶浓度均下降,轻至中度组已基     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性的测定

围生期窒息引起缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)时常发生多器官功能损害 ,造成严重后果甚至危及患儿生命。测定 32例ＨＩＥ新生儿血清心肌酶活性 ,旨在探讨血清心肌酶活性检测在ＨＩＥ及其合并心肌损害中的临床应用价值。1　资料和方法1.1　临床资料　ＨＩＥ按第 4届全国新生儿学术会议所修订的标准[1] ,均经头颅ＣＴ扫描证实 ,共 32例。其中男 18例 ,女 14例 ;胎龄 37～ 4 2周 ,平均39.2周 ;出生体重 2 80 0～ 4 30 0ｇ ,平均 32 56ｇ ;轻度窒息 19例 ,重度窒息 13例 ,其中胎儿宫内窘迫 8例。根据是否合并心肌损害分为单纯ＨＩＥ组 2 0例和ＨＩＥ…     

新生儿缺氧缺血性脑病23例临床分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的病因、临床表现、治疗及转归。方法 对我院1997年3月～2003年3月收治的23例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行分析。结果 新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症，是圈产期足月儿脑损伤最常见的原因。结论 预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生、及时正确治疗是减少新生儿神经后遗症的关键．     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶及电解质改变分析

目的观察新生儿HIE心肌酶及电解质的变化。方法将2005年2月～2007年2月间收治的新生儿HIE分为轻度20例，中度18例，重度22例，检测心肌酶及血清电解质，并与同期在我院分娩的正常新生儿30例检测值相比较。结果不同程度HIE的心肌酶及电解质均有改变，HIE分度越重，心肌酶增高越明显；血钾、血钠、血氯、血钙降低越明显。结论通过检测心肌酶及电解质，可以及时了解内环境的变化情况，及时治疗，促进康复。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗现状

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指宫内或出生时窒息,缺氧缺血引起的脑细胞损伤、代谢障碍所致的脑病症状,是新生儿时期死亡和致残的主要原因之一。据统计,在我国每年约有25万名婴儿因该病可能成为伤残或低智能儿童。因此提高对本病的防治水平尤为重要。近年来由于对本病的广泛深入研究,新的认识和治疗措施报道较多,本文就治疗现状综述如下。1 综合治疗措施1.1 保持呼吸道通畅 维持正常体温、维持充分的通气、持续吸氧,以避免或纠正低氧血症及CO_2潴留,阻断脑细胞因缺氧缺血所致的病理生理过程的继续恶化。如患儿呼吸道有分泌物,应及时抽吸,必要时行气管插管或气管切开,有条件的医院宜早上呼吸机。体温过高,脑细胞代谢加快,使其对缺氧不易耐受。低温对脑组织损害明显减轻,其机制不单是降低脑代谢,还与抑制氧自由基(OFR)、兴奋性氨基酸的产生及减轻脂质过氧化有关。临床上根据新生儿体温的特点,强调保暖的重要性。能否对HIE进行亚低温疗法,有待进一步研究。1.2 维持正常血压,保证组织灌注,注意水电解质平衡 脑血管受缺氧缺血性损伤后,其自动调节功能降低,颅内灌注压     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害82例临床观察

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息引起多脏器功能损害中最受关注的一种疾病,但临床上对其同时合并的心肌损害未给予足够重视。本文对82例HIE患儿进行了心肌酶测定和心电图检查,以了解心脏改变情况。 1临床资料 82例HIE均符合1989年8月济南会议制定的诊断标准和分度,经头颅CT证实。男52例,女30例;轻度21例,中度43例,重度18例;均于生后24小时内入院。合并心肌损害78例(96.2％)。具备以下条件2项或2项以上者诊断成立:(1)心肌酶增高(GOT、LDH、CPK),(2)心电图显示低电压,两个导联以上ST段移位,T波低平,心律不齐等,(3)症状体征:青紫、气急、心率加快或减慢,心音低钝、心前区房室瓣返流性杂音、肝脾肿大等。心肌酶测定均于生后48小时内取样。     

参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病并发心肌损害35例

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)并发心肌损害是新生儿死亡的重要原因 ,已日益受到重视 ,我院采用参麦注射液治疗新生儿ＨＩＥ并发心肌损害取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1对象　选择 1993年 8月— 1998年 2月收治的新生儿ＨＩＥ并发心肌损害 90例 ,患儿除符合ＨＩＥ临床诊断标准[1]外 ,还应具备 :①除外宫内病毒感染 ;②临床表现心音低钝 ,心率减慢 (<10 0 /ｍｉｎ)或增快 (>2 0 0 /ｍｉｎ) ;③心电图异常 :多导联ＳＴ段偏移及Ｔ波低平或倒置 ,异常Ｑ波 ,Ｑ—Ｔ间期延长 ;④血清心肌酶学包括羟丁酸脱氢酸 (ＨＢＤＨ) ,乳酸脱氢…