老年脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平与神经功能缺损程度及预后的关系

目的探讨老年脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取笔者所在医院2014年3月~2016年10月以来286例脑卒中患者和220例健康体检者,比较两者Hcy水平;对脑卒中患者进行神经功能缺损评分,分为重度、中度和轻度,对照评级结果比较Hcy水平;根据血清Hcy水平检测结果将脑卒中患者分为水平正常的对照组和高Hcy组,比较两组入院前和出院4、12、24周后的m RS评分。结果脑卒中组的Hcy水平高于健康组(P0.05)。结论 Hcy水平影响老年脑卒中患者的神经功能,且与患者的康复有关。     

血清Hcy CRP及谷氨酸水平与急性脑梗死患者神经功能损伤程度及预后的相关性

目的探讨血清同型半胱氨酸、C反应蛋白及谷氨酸水平与急性脑梗死患者神经功能损伤程度及预后的相关性。方法将120例急性脑梗死患者设为研究组,按梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表生活自律程度标准分组,将120名健康体检者设为对照组。比较不同梗死体积、不同神经功能损伤程度患者与对照组同型半胱氨酸、C反应蛋白及谷氨酸水平,比较不同预后患者同型半胱氨酸、C反应蛋白及谷氨酸水平。评估同型半胱氨酸、C反应蛋白及谷氨酸水平单独及联合预测急性脑梗死患者预后的临床价值,分析急性脑梗死患者预后的影响因素。结果不同梗死体积患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、谷氨酸水平均显著高于对照组(P<0.05),血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、谷氨酸水平随脑梗死体积的增大而升高,差异有统计学意义(P<0.01)。不同神经功能损伤程度患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、谷氨酸水平均显著高于对照组(P<0.05),重度损伤组血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、谷氨酸水平显著高于轻度损伤组(P<0.05)。预后不良组血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、谷氨酸水平显著高于预后良好组(P<0....     

老年脑卒中抑郁患者血清同型半胱氨酸水平观察

目的讨论老年脑卒中后抑郁患者血清同型半胱氨酸水平与抑郁的关系。方法 62例脑卒中后抑郁老年患者以及20例脑卒中后无抑郁老年患者采用荧光偏振免疫分析(FPIA)检测同型半胱氨酸。100例老年健康体检者作为对照组。结果卒中后抑郁组、卒中后非抑郁组、对照组血清同型半胱氨酸水平分别为(25.59±9.47)μmol/L、(18.56±7.84)μmol/L、(12.67±6.45)μmol/L,两两比较均存在显著性差异(P<0.05)。在卒中后抑郁组,血清同型半胱氨酸水平与汉密尔顿抑郁量表评分(r=0.8953,P<0.05)、年龄(r=0.8462,P<0.05)均相关。结论脑卒中后血清同型半胱氨酸水平与抑郁发病相关。     

尿酸、胆红素和同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中的关系分析

目的探讨缺血性脑卒中患者血清尿酸、胆红素和同型半胱氨酸的含量变化。方法选取2012年11月-2013年10月在本院进行治疗的86例缺血性脑卒中患者为病例组,同时选择进行体检的68名健康老年人为对照组,将两组人的血清尿酸、胆红素和同型半胱氨酸含量进行测量和分析。结果病例组血清尿酸及同型半胱氨酸含量高于对照组,而病例组血清胆红素含量低于对照组,重型神经功能缺损的患者尿酸及同型半胱氨酸含量高于轻度缺损的患者,重型神经功能缺损的患者胆红素含量低于轻度缺损的患者,P0.05,有显著性差异。结论缺血性脑卒中患者血清尿酸、胆红素和同型半胱氨酸含量变化可预测脑梗死的病情的严重程度。     

脑卒中与血浆同型半胱氨酸水平的关系

背景很多研究表明高同型半胱氨酸血症可能是导致脑卒中发病的独立危险因素.目的探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死和脑出血发生之间的关系,并分析可能影响同型半胱氨酸水平的相关因素.设计病例-对照实验.单位浙江大学医学院附属第二医院神经内科.对象选择2003-01/11在浙江大学医学院附属第二医院的住院患者57例,其中脑卒中57例(脑出血组21例,脑梗死组36例),并以同期到本院作体检的健康人28例作为对照组.方法所有被试者均晨起空腹抽取静脉血2 mL,测定血浆同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸、肌酐等含量,并对所有患者进行临床神经功能缺损程度评分,脑出血组患者根据CT摄片计算出每例患者的血肿体积.主要观察指标①各组被试者血浆同型半胱氨酸水平.②血浆同型半胱氨酸水平与叶酸,维生素B12,临床神经功能缺损程度评分及血肿体积的相关性.结果57例脑卒中患者和28例健康者全部进入结果分析.①脑梗死组、脑出血组男性和女性同型半胱氨酸的水平均高于同性别对照组[(25.2±21.4),(18.3±10.9),(11.5±2.9)μ mol/L;(22.8±18.9),(14.7±7.4),(10.8±2.6)μ mol/L,P＜0.05-0.01].脑梗死组和脑出血组基本接近(P＞0.05).②脑梗死组、脑出血组患者同型半胱氨酸水平与叶酸水平呈极显著负相关(r=-0.442,-0.531,P＜0.05),与维生素B12水平无显著相关性(r=-0.086,-0.111,P＞0.05).脑梗死组同型半胱氨酸水平与临床神经功能缺损程度评分无显著相关性(r=-0.139,P＞0.05),脑出血组同型半胱氨酸水平与临床神经功能缺损程度评分和血肿体积无显著相关性(r=0.225,0.425,P＞0.05).结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死和脑出血的危险因素.血浆同型半胱氨酸水平与叶酸水平呈负相关,与维生素B12、临床神经功能缺损程度评分、血肿体积无显著相关.     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和脂联素水平分析

目的观察脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂联素(APN)水平变化,探讨两者与脑梗死严重程度的关系。方法测定90例脑梗死患者和87例健康对照者的血清Hcy、APN水平,并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果脑梗死患者血清Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.05);APN水平显著低于健康对照组(P<0.05)。脑梗死患者血清Hcy水平与临床神经功能缺损程度评分呈正相关(γ=0.453,P<0.01);ANP水平与临床神经功能缺损程度评分呈负相关(γ=-0.732,P<0.01)。结论血清Hcy、APN水平与脑梗死的发生密切相关,两者一定程度上能反映脑梗死的病变程度。     

精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平研究

检测我院住院的精神分裂症患者153例,健康体检者100例,利用循环酶法测定血清同型半胱氨酸水平,并对结果进行对比分析。结果有41.3%的精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平超出正常参考值范围,并且明显高于健康对照组(P<0.05)。不同性别间血清同型半胱氨酸水平比较,患者组均高于健康对照组(P<0.01),差异有统计学意义。高同型半胱氨酸血症在精神分裂症患者中发生的几率较高,检测同型半胱氨酸对精神分裂症的诊治起辅助作用。     

血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的临床意义。方法运用循环酶法测定28例糖尿病肾病患者、29例糖尿病无肾病患者和63例健康体检者血清同型半胱氨酸水平,采用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果与糖尿病无肾病组和健康体检组比较,糖尿病肾病患者血清Hcy水平显著升高(P<0.05)。糖尿病肾病组高同型半胱氨酸血症发生率明显高于糖尿病无肾病组和健康体检组(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清Hcy明显升高,监测糖尿病患者血清同型半胱氨酸有助于预防和控制糖尿病肾病。     

2型糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨2型糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸水平的关系。方法用化学发光法检测50例2型糖尿病患者及50例正常对照者血清半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平。结果糖尿病有并发症组与健康对照组相比,血清同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.01),糖尿病无并发症组较正常对照者相比,血清同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.01)。高同型半胱氨酸血症组心脑血管并发症发生率较健康对照组明显升高(P<0.05),糖尿病组叶酸水平明显低于健康对照组(P<0.01),糖尿病两亚组相比,差异无统计学意义。糖尿病组和健康对照组叶酸水平与同型半胱氨酸水平呈负相关(糖尿病组r=-0.36,P=0.01;对照组r=-0.41,P=0.02)。维生素B12水平糖尿病组与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病两亚组相比差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和健康对照组维生素B12水平与同型半胱氨酸水平均无明显相关性(糖尿病组r=-0.20,P=0.14对照组r=-0.31,P=0.18)。结论高同型半胱氨酸血症易诱发2型糖尿病患者慢性并发症的发生,早期给予叶酸及B族维生素可能对预防慢性并发症的发生有益。     

血清同型半胱氨酸检测对急性脑梗死的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)检测对急性脑梗死(ACI)患者的临床价值。方法以196例ACI患者为观察组,选择健康体检者82例为对照组,比较两组患者血清HCY水平,并对不同分型的ACI患者血清HCY水平与临床神经功能缺损评分相关性进行比较。结果观察组患者血清HCY水平及高同型半胱氨酸血症比例均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);大梗死、小梗死组血清HCY水平明显高于腔隙性梗死组,大梗死组血清HCY水平明显高于小梗死组,差异均有统计学意义(P0.05);神经功能缺损评分与患者血清HCY水平呈正相关。结论高同型半胱氨酸血症与ACI发病及疾病严重程度密切相关,血清HCY检测可有效预防ACI,降低发病风险,对ACI的诊断、病情及预后评估也有较好的临床价值。     

LPA、Hcy、MCP-1与缺血性脑卒中患者神经损伤和侧支循环的关系

目的 探讨缺血性脑卒中患者血清溶血磷脂酸(LPA)、同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与神经功能缺损程度及侧支循环形成的关系.方法 选取2017年3月至2020年8月本医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者108例为研究组,按照2:1比例选择同期54例健康体检者作为对照组.检测所有患者和健康者的...     

急性脑卒中患者血清 MMP-9、Hcy 及 Lp（a）水平变化及临床意义分析

目的：探究急性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平变化及临床意义。 方法：选择 2017 年 6 月 ~2019 年 11 月收治的经影像学检查确诊的急性脑卒中患者 100 例纳入脑卒中组,依据脑卒中量表评分分为轻度组（脑卒 中量表评分 ＜5 分） 36 例、中度组（脑卒中量表评分 5~15 分） 35 例、重度组（脑卒中量表评分 ＞15 分） 29 例。另选取同期体检志愿者 100 例作为对照组。 采集空腹肘静脉血,离心处理后留取上层血清,检测血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平。 对比脑卒中组与对照组血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平,另比较轻度组、中度组、重度组血清基质金属蛋 白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平,分析脑卒中量表评分与血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平的相关 性。结果：脑卒中组血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平均高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）;重度组血 清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平均高于中度组及轻度组,且中度组血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及 脂蛋白（ a ）水平高于轻度组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）;血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平与脑卒中量表 评分呈正相关（ P ＜0.05 ）。 结论：血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白水平在急性脑卒中患者中急剧上升,其水平高低 可反映患者病情严重程度,有助于预后的评估。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸和脂联素水平分析

目的观察脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和脂联素（APN）水平变化,探讨两者与脑梗死严重程度的关系。方法测定90例脑梗死患者和87例健康对照者的血清Hcy、APN水平,并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果脑梗死患者血清Hcy水平显著高于健康对照组（P〈0.05）;APN水平显著低于健康对照组（P〈0.05）。脑梗死患者血清Hcy水平与临床神经功能缺损程度评分呈正相关（γ=0.453,P〈0.01）;ANP水平与临床神经功能缺损程度评分呈负相关（γ=-0.732,P〈0.01）。结论血清Hcy、APN水平与脑梗死的发生密切相关,两者一定程度上能反映脑梗死的病变程度。     

血清同型半胱氨酸的水平与心脑血管疾病的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与心脑血管疾病的关系。方法用循环酶法测定心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸水平,同时以100例健康体检者为对照。结果心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸水平明显高于健康人。结论血清高同型半胱氨酸是心脑血管病的一个危险因素,其水平随着冠心病程度加重而增加,脑血管病类型与血清同型半胱氨酸水平无关。     

血尿酸水平与青年急性非心源型缺血性脑卒中关系的横断面研究

目的：探讨血清尿酸浓度与青年急性非心源性缺血性脑卒中的关联性。方法：选取青年急性非心源性 缺血性脑卒中患者286例为青年卒中组,选取同期健康体检者382例为健康对照组。收集所有受试者的临床 资料,分析血清尿酸浓度与青年发生急性非心源性缺血性脑卒中之间的关联性。结果：青年卒中组的血清尿 酸浓度明显高于健康对照组的血清尿酸浓度（t=9.902,P=0.000）。多因素Logistic回归分析表明尿酸可能是 青年发生急性非心源性缺血性脑卒中的独立危险因素之一（OR 1.006,95%CI 1.002～1.009,P＜0.05）。在青 年女性中尿酸浓度升高与急性非心源性缺血性脑卒中相关（OR 1.010 95%CI 1.000～1.020,P＜0.05）;随着青 年女性的尿酸浓度升高到一定水平,卒中的发生风险成倍增加,最高四分位数水平的研究人群相对于最低四 分位数水平的研究人群,风险比为13.037（95%CI 1.678～101.291,P＜0.05）。但是在青年男性中,并未显示 出血清尿酸浓度升高与急性非心源性缺血性脑卒中的关联性。中重度神经功能缺损程度的卒中患者尿酸水 平明显高于轻度神经功能缺损程度的卒中患者尿酸水平（t=－7.012,P=0.000）。结论：血清尿酸浓度与青年 女性发生急性非心源性缺血性脑卒中具有关联性,与青年男性的关联性尚不明确;其水平在不同神经功能缺 损严重程度的卒中患者中具有差异。     

脑梗塞患者血同型半胱氨酸水平的分析

目的：探讨脑梗塞患者血同型半胱氨酸水平及其相关因素分析。方法选择广东医学院附属医院2011年06月至2012年05月脑梗死患者205例及选择同期在本院体检的健康体检者,共228例。分别为脑梗塞组和正常对照组,检测收集两组血清同型半胱氨酸水平,同时收集脑梗塞组患者肝功能、肾功能、血糖相应指标。结果脑梗塞组血同型半胱氨酸水平与正常对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;脑梗塞患者血同型半胱氨酸水平与高血糖或肝、肾功能损伤有相关性。ALT、GGT、性别是脑梗塞患者血同型半胱氨酸的影响因素。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗塞发病的独立相关危险因素,血糖或肝、肾功能异常及性别可影响患者血同型半胱氨酸水平。对心脑血管疾病高危人群定期进行血同型半胱氨酸水平的检测对心脑血管疾病的发生和预报有重要的临床价值。     

脑卒中与血浆同型半胱氨酸水平的关系

背景：很多研究表明高同型半胱氨酸血症可能是导致脑卒中发病的独立危险因素。目的：探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死和脑出血发生之间的关系，并分析可能影响同型半胱氨酸水平的相关因素。设计：病例-对照实验。单位：浙江大学医学院附属第二医院神经内科。对象：选择2003—01/11在浙江大学医学院附属第二医院的住院患者57例，其中脑卒中57例（脑出血组21例，脑梗死组36例），并以同期到本院作体检的健康人28例作为对照组。方法：所有被试者均晨起空腹抽取静脉血2mL，测定血浆同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸、肌酐等含量，并对所有患者进行临床神经功能缺损程度评分，脑出血组患者根据CT摄片计算出每例患者的血肿体积。主要观察指标：①各组被试者血浆同型半胱氨酸水平。②血浆同型半胱氨酸水平与叶酸，维生素B12，临床神经功能缺损程度评分及血肿体积的相关性。结果：57例脑卒中患者和28例健康者全部进入结果分析。①脑梗死组、脑出血组男性和女性同型半胱氨酸的水平均高于同性别对照组[（25．2&;#177;21．4），（18．3&;#177;10．9），（11．5&;#177;2．9）μmol/L：（22．8&;#177;18．9），（14．7&;#177;7．4），（10．8&;#177;2．6）μmol/L，P〈0．05～0．01]。脑梗死组和脑出血组基本接近（P〉0．05）。②脑梗死组、脑出血组患者同型半胱氨酸水平与叶酸水平呈极显著负相关（r=-0．442，-0．531，P〈0．05），与维生素B12,水平无显著相关性（r=-0．086，-0．111，P〉0．05）。脑梗死组同型半胱氨酸水平与临床神经功能缺损程度评分无显著相关性（r=-0．139，P〉0．05），脑出血组同型半胱氨酸水平与临床神经功能缺损程度评分和血肿体积无显著相关性（r=0．225，0．425，P〉0．05）。结论：高同型半胱氨酸血症是脑梗死和脑出血的危险因素。血浆同型半胱氨酸水平与叶酸水平呈负相关，与维生素B12、临床神经功能缺损程度评分、血肿体积无显著相关。     

老年急性缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者血清hs-CRP、Hcy水平与IMT变化及其临床意义

目的探讨老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)颈动脉狭窄患者血清超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)变化及其临床意义。方法选取2016年1月—2018年2月收治的183例老年AIS作为观察组,选择同期行健康体检的健康志愿者52例作为对照组。按照颈动脉狭窄程度,观察组分为轻度狭窄亚组、中度狭窄亚组及重度狭窄亚组;根据颈部狭窄分支血管数量,观察组分为无分支血管狭窄亚组、单分支血管狭窄亚组及多分支血管狭窄亚组;根据神经功能缺损程度,观察组分为轻型神经功能缺损亚组、中型神经功能缺损亚组及重型神经功能缺损亚组。观察所有入组者血清Hcy、hs-CRP水平与IMT变化。结果观察组血清hs-CRP、Hcy水平及IMT均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P 0. 01)。不同颈动脉狭窄程度、不同颈部狭窄血管数量、不同神经功能缺损程度的老年AIS患者血清hs-CRP、Hcy水平及IMT比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论随着老年AIS患者颈动脉狭窄程度的加重、颈部狭窄分支血管数量的增多、神经功能缺损程度的加重,血清hs-CRP、Hcy水平及IMT逐渐升高。     

脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平变化及其与神经功能缺损程度的关系

选取我院2011年4月~2014年12月收治的180例脑卒中患者作为研究对象,按疾病分为脑梗死组和脑出血组各90例,另选取90例非脑卒中住院患者作为对照组,比较各组Hcy、TG、TC、GLU、LDL-C、HDL和FIB水平,并对神经功能缺损情况评分,就分析Hcy水平和神经功能缺损的关系。结果脑梗死组患者Hcy、TC、FIB水平均高于对照组,脑出血组患者Hcy水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑梗死和脑出血神经功能缺损程度不同的患者Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现神经功能缺损评分与血清Hcy为正相关关系。脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平较高,且与神经缺损程度相关,对病情评估有一定意义。     

动脉硬化性脑梗死与同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与尿酸水平变化的相关性

目的 探讨动脉硬化性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与尿酸(UA)的水平及其相关性.方法 检测64例动脉硬化性脑梗死患者(脑梗死组)Hcy、hs-CRP与UA的水平,并将脑梗死组按神经功能缺损程度分为轻型、中型、重型组,各组进行比较,同时选择62例健康体检人员作为健康对照组.结果 脑梗死组Hcy、hs-CRP与UA水平明显高于健康对照组(P<0.05),且神经功能缺损程度越重,Hcy、hs-CRP与UA水平越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Hcy、hs-CRP与 UA是脑梗死的独立危险因素,且其水平与病变神经功能缺损程度呈正相关.