中西医结合治疗尿路结石64例临床观察

肾、输尿管结石是常见的泌尿系疾病 ,多数原发于肾脏 ,形成后可造成梗阻和继发感染 ,部分患者还影响肾功能 ,造成输尿管积水和肾积水。该病属于祖国医学“石淋”范畴。我院自 1995年～ 1999年采用三金排石汤、输液冲击治疗、ESWL和手术治疗肾、输尿管结石 6 4例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料6 4例中 ,男性 5 0例 ,女性 14例 ;年龄 2 0～ 72岁 ,平均 39 6岁。全部病例均经顺行性静脉尿路造影或B超检查证实结石存在 ,符合《实用中西医结合诊断治疗学》诊断标准。其中肾结石 9例 (2例为双侧 ) ,输尿管结石 5 5例 (上段 18例 ,中段…     

输尿管肾镜气压弹道碎石术64例疗效观察

输尿管肾镜气压弹道碎石术是 2 0世纪 90年代由瑞士首先推出的一种新型有效的碎石技术 [1 ] ,2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 2月我科应用输尿管肾镜 (URS)行腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石 6 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6 4例 ,男 36例 ,女 2 8例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 38.6岁。输尿管上段 2 0例 ,中段结石 16例 ,下段结石 2 8例 ,其中双侧输尿管结石 5例 ;9例合并同侧肾结石 ;多发性结石 7例。 2例合并输尿管狭窄 ;4例合并输尿管息肉 ;3例 ESWL 术后石街形成 ;8例经 ESWL 后结石未碎。所有病例均经 …     

甘露醇静脉注射治疗尿路结石95例疗效观察

1　临床资料均为门诊、急诊的患者 ,男 52例 ,女 4 3例 ,年龄18～ 64岁 ,平均 4 2岁。均有典型的肾绞痛发作 ,肾区叩痛明显 ,部分病例伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。所有病例均经 B超、X线腹部平片、静脉尿路造影诊断为泌尿系结石。结石位于肾盂 4例 ,输尿管上段 4 6例 ,下段 2 7例 ;双侧输尿管结石 13例 ,单侧输尿管结石 75例(其中左侧 32例 ,右侧 4 3例 ) ;结石横径 0 .4～ 1.4cm。治疗方法 :随机分为两组 ,治疗组 4 5例 ,观察组50例。治疗组 :先用 2 5%的硫酸镁溶液 2 0 ml,加于葡萄糖溶液 10 0 ml中于 2 0分钟静滴完 ,然后再静滴2 0 %…     

中西医结合治疗泌尿系结石100例疗效分析

泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱、尿道结石。属于祖国医学石淋的范畴。笔者自 1995年 3月～2 0 0 1年 3月 ,应用中药三金汤 ,同时配合西药治疗泌尿系结石 10 0例 ,经临床观察 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料10 0例中 ,男 6 2例 ,女 38例 ;年龄 2 6～ 30岁 6例 ,其中 31～ 4 0岁 37例 ,4 1～ 5 0岁 38例 ,5 1～ 6 0岁 15例 ,6 0岁以上 4例。结石位于双肾者 2 6例 ,位于左肾者 15例 ,位于右肾者 10例 ,位于输尿管上段者 2 0例 ,位于输尿管下段并膀胱者 5例 ,位于双侧输尿管者 4例 ,位于膀胱者 16例 ,位于膀胱并尿道者 4例 ;合并肾积水者…     

体外震波碎石治疗输尿管结石317例体会

自 1995～ 2 0 0 0年采用体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗双侧输尿管结石 317例 ,占同期泌尿系统结石患者的 5 9.2 3% ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 317例 ,男 2 2 6例 ,女 91例 ,年龄 9～ 76岁。病程 1～ 5年者占 6 4.42 %。单发结石 2 5 7例 ,多发结石 6 0例。单侧输尿管结石 2 12例 ,双侧输尿管结石 10 5例。输尿管结石上段 16 9例 ,中段 6 5例 ,下段 83例。结石最大 3 .1ｃｍ× 3 .1ｃｍ ,最小 0 .5ｃｍ× 0 .4ｃｍ。治疗前有手术取石术史者 2 9例。碎石前逆行插入输尿管导管者 6例 (注入造影剂 2例 ,注入生理盐水 4例 )。治疗方…     

中医药治疗尿路小结石24例疗效观察

1994年～ 1998年笔者应用中医药治疗尿路结石 2 4例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例均经Ｂ超及静脉肾盂造影加腹部Ｘ线平片 (ＩＶＰ ＫＵＢ)检查确诊 ,其中男 18例 ,女 6例。年龄2 2～ 71岁 ,平均 37岁。输尿管结石 18例 ,其中输尿管上段结石 6例 ,中段结石 5例 ,下段结石 7例。 6例为多发结石 ,其中 5例单侧肾与输尿管多发结石 ,1例双侧肾与输尿管多发结石。结石直径 4～ 8ｍｍ。1.2　临床表现　本组 19例有突发性腰腹痛或绞痛 ,并尿频、尿急、尿痛或血尿 ;5例为间歇性疼痛 ,时间 1个月～ 1年。1.3　治疗方法　…     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石454例护理体会

1999年 6月至 2 0 0 3年 5月 ,我院开展输尿管镜检查气压弹道碎石术治疗输尿管结石 4 5 4例 ,由于在治疗前后加强了护理 ,取得了满意效果 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5 4例患者 ,男 30 8例 ,女 14 6例 ;年龄 14～ 6 9岁。右侧输尿管结石 194例 ,左侧输尿管结石 2 4 0例 ,双侧输尿管结石 2 0例。上段输尿管结石 14 5例 ,中段输尿管结石 113例 ,下段输尿管结石 190例。合并肾结石 112例。1.2　治疗效果　 4 5 4例经输尿管镜检查气压弹道碎石术 1次治疗成功者 4 2 3例 ,占 93.2 5 % ;未成功者 31例 ,占 6 .75 %。 31例碎石未…     

输尿管结石梗阻的腔内碎石治疗(附19例报告)

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院应用输尿管镜下气压弹道碎石和 /或钬激光碎石治疗输尿管结石致急性梗阻性无尿 19例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32岁。结石大小 :0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 1.2ｃｍ×1.8ｃｍ。其中双侧输尿管结石 9例 ,单侧输尿管结石 10例 (2例为孤立肾 ,4例为对侧肾巨大积水或肾萎缩而功能丧失 ,4例为对侧肾脏已切除 )。术前行常规检查 ,经Ｂ超和Ｘ线检查确诊为输尿管结石 ,其中输尿管阴性结石 5例 ,3例血尿酸明显升高。结石梗阻导致 1～ 5天…     

腔镜下处理输尿管阴性结石14例分析

我院自 1995中 12月至 2 0 0 0年 12月对 14例输尿管阴性结石通过腔镜进行诊断、治疗完全治愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　输尿管阴性结石患者 14例 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 81岁 ,平均 49岁。尿酸结石 13例 ,结石位于双侧上尿路 1例 ,全程多发 ,结石大小 0 .2 cm× 0 .2 cm～ 0 .5 cm×0 .6 cm。输尿管上段 4例 ,右侧 3例 ,左侧 1例 ;输尿管中段 2例 ,均为右侧 ;输尿管下段 6例 ,右侧 3例 ,左侧 3例。结石横径0 .3～ 1.2 cm ,最大结石 1.2 cm× 1.8cm。胱氨酸结石 1例 ,结石位于右侧输尿管下段 ,结石大小 0 .8cm× 1.0 c…     

气压弹道碎石术治疗泌尿系结石65例体会

20 0 1年 3月～ 12月 ,我科采用气压弹道碎石机对 6 5例肾、输尿管下段、膀胱及尿道结石进行治疗 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 5例 ,男 6 1例 ,女 4例。年龄10～ 75岁 ,平均 32岁。肾鹿角形结石 3例 ,输尿管下段结石 2例 ,膀胱结石 4 7例 ,后尿道结石 10例 ,前尿道结石 3例。结石大小纵径 1 0～ 6 0ｃｍ ,平均2 5ｃｍ。横径 0 6～ 3 5ｃｍ ,平均 1 5ｃｍ。单发结石 6 1例 ,多发 (2粒以上 )结石 4例。合并有前列腺增生症 (ＢＰＨ) 2 0例 ,肾积水 2例 (肾盂分离 2 0～ 3 5ｃｍ)。门诊病人 30例 ,住院…     

ESWL治疗肾盂输尿管结石2118例报告

自1 998～2 0 0 3年,我院用多尼尔Compict-S体外冲击波碎石机施行X线定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾盂输尿管结石2 1 1 8例,配合多饮水及加强活动治疗,效果满意。现报告如下。1 临床资料本组ESWL共2 1 1 8例,男1 3 3 2例,女786例,年龄1 4～77岁。肾结石1 2 3 2例( 1 3 2 3侧) ,其中左肾61 2例,右肾5 0 1例,双肾91例。输尿管结石886例( 964侧) ,其中左侧486例,右侧42 6例。双侧70例,其中双肾双输尿管结石2例,双肾单输尿管结石1 4例,单肾双输尿管结石8例,单肾单输尿管结石2 6例。直径>3cm以上结石1 5 2例,铸型结石43例。结石致急性梗…     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的护理配合

输尿管镜取石术是治疗输尿管中下段结石首选的手段。和开放手术相比输尿管镜取石术具有损伤小 ,恢复快的明显优越性[1] 。我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用德国ｗｏｌｆ气压弹道碎石机 ,输尿管肾镜治疗输尿管结石 1 74例 ,取得满意疗效 ,现将护理配合体会总结如下。1　临床资料本组患者 1 74例 ,男 79例 ,女 95例 ,年龄 1 2～ 81岁 ,平均 4 2 .8岁。所有病人术前均有明确的影像学检查及临床诊断。其中左侧 6 8例 ,右侧 86例 ,双侧 2 0例 ;结石位于输尿管上段 6 7例 ,中下段 1 0 7例。2　术前准备2 .1　病人的准备　巡回护士术前…     

双侧上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭(附38例报告)

双侧上尿路结石引起急性梗阻性肾功能衰竭 ,是泌尿外科常见急症之一 ,需及时诊断和治疗。我院从 1 999年 2月— 2 0 0 3年 3月共收治双侧上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭 38例 ,经输尿管插管、血液透析、ESWL及手术治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1 .资料与方法1 .1　一般资料本组 38例 ,男性 2 5例 ,女性 1 3例。年龄 1 9— 6 3岁 ,平均 35 .4岁。其中双侧输尿管结石 1 7例 ,双肾及输尿管结石1 0例 ,双侧肾结石并发一侧脓肾 2例 ,一侧肾结石 ,双侧输尿管结石 9例。1 .2　临床表现少尿 32例 ,无尿 6例 ,其中浅昏迷 2例 ,中毒性休克 1例。…     

体外冲击波碎石术后并发症的预防与护理

体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗是目前一种方便、痛苦小、危险小的治疗方法 ,自 1990年 6月～ 1999年 6月 ,我科采用ＥＳＷＬ治疗泌尿系结石 2 988例 ,均发生不同程度的并发症 ,现将其预防及护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 988例 ,男 184 6例 ,女 114 2例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 2 7.5岁。双侧肾结石 85例 ,单侧肾结石 14 4 4例 ,双侧输尿管结石 38例 ,单侧输尿管结石 12 82例 ,一侧肾结石对侧输尿管结石 36例 ,单侧肾、输尿管结石 6 2例 ,膀胱结石 36例 ,后尿道结石 5例。ＥＳＷＬ术后引起肉眼血尿 2 30 5例 ,肾、输尿管绞痛 4 93例…     

输尿管镜下气压弹道碎石术320例

引言　泌尿系结石是泌尿外科的常见病 [1 - 3] ,1997- 0 5 /2 0 0 1- 0 4我科采用输尿管镜下气压弹道碎石术诊治泌尿系结石患者 32 0例 ,取得了满意的疗效 .1　对象和方法1.1　对象　泌尿系结石患者 32 0 (男 197,女 12 3)例 ,年龄 6～ 6 5岁 .输尿管结石 2 76例 ,其中上段 34例 ,中段 4 9例 ,下段 193例 ;结石大小 0 .5 cm× 0 .4 cm～ 1.0 cm× 2 .1cm,其中2 6例曾行 ESWL 2次失败 ,2 1例因体位或结石原因 ESWL定位困难 ,18例阴性结石 .输尿管结石并急性肾绞痛 4 4例 ,其中尿道结石嵌顿并尿潴留 2 5例 ,双侧输尿管结石并急性肾功能衰…     

温肾利水法治疗肾盂积水29例

输尿管结石伴肾盂积水症患者 ,其治疗远较单纯输尿管结石为困难。自 1 997年以来 ,我们采用温肾利水法治疗此病 2 9例 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 9例中男 2 4例 ,女 5例 ,男女之比 5∶1 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 2 2岁 ;结石横径 <0 .5ｃｍ 6枚 ,0 .5～ 0 .75ｃｍ者 1 6枚 ,0 .75～ 1 .0ｃｍ者 7枚 ;输尿管上段结石 1 4例 ,中段 8例 ,下段 7例 ;右输尿管上段伴左肾结石 2例 ,左输尿管中段伴膀胱结石 3例 ;初发 1 8例 ,复发 1 1例 ;中医辨证肾阳虚 1 5例 ,肾阴虚 5例 ,肾阴阳两虚 9例。诊断均以静脉肾盂造影为依据。2　治疗方法( 1 )…     

肾石通冲剂为主治疗沁尿系结石56例

笔者从 1 996年 6月以来 ,应用肾石通冲剂为主治疗泌尿系结石 5 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 38例 ,女 1 8例 ,年龄 1 7～ 6 5岁 ,平均年龄 42 .6岁。肾结石 39例 (双侧 5例 ) ,其中多发性肾结石 1 6例 ,肾结石伴输尿管结石 9例 ,输尿管结石 1 4例 ,膀胱结石 3例。伴有肾积水、输尿管中上段扩张伴积水 1 9例。结石 <0 .5 cm9例 ,0 .5～ 1 .0 cm42例 ,>1 .0 cm5例。本组病例均经 B超确诊。病程 1天～ 6年 ,以 3个月以内为多。临床症状多数具有腰酸胀痛、肾绞痛伴恶心呕吐、尿频急不畅、血尿及肾区叩击痛或输尿管…     

上尿路阴性结石梗阻性无尿5例报道

双侧上尿路阴性结石梗阻性无尿 ,发病率低 ,诊断治疗相对困难 ,我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 11月收治5例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 8～61岁 ,平均 34岁。其中双侧输尿管中段结石 3例 ,右侧上段结石及左侧中段并下段结石 1例 ,右侧肾结石并输尿管下段结石及左侧下段结石 1例。无尿时间 3～ 5天。临床症状表现为腰部胀痛、恶心、呕吐、厌食、腹胀、困倦、嗜睡。 5例均有不同程度的贫血表现 ,血红蛋白最低为 60 4 ｇ/Ｌ ,血尿素氮 (Ｂｕｎ) 19.8～ 4 3.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐 (Ｃｒ) 4 5 3…     

体外震波碎石治疗尿路结石1006例体会

1999年元月至 2 0 0 0年 12月 ,应用ＭＺ Ｖ型碎石机体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗尿路结石 10 0 6例 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院碎石中心共收治 10 0 6例尿路结石患者 ,男 6 72例 ,女 334例 ,年龄 4～ 82岁 ,体重 15～ 10 3ｋｇ。结石位置 :肾结石 337例 ,输尿管结石 6 6 2例 ,膀胱结石 5例 ,尿道结石 2例。其中多发性肾结石 17例 ,左侧鹿角状结石 2例 ,孤立肾并结石 3例 ,双肾结石合并一侧输尿管结石 5例 ,双侧输尿管结石 4例。1.2　治疗方法　除 2例 4岁儿童患者给予局部麻醉外 ,其余患者均无需麻醉。巨大鹿角…     

背部直切口在输尿管上段结石中的应用

作者自 1 991年 4月至 1 997年 8月采用背部直切口治疗输尿管上段结石 2 9例 ,取得了良好的临床效果 ,现报道如下。1临床资料1 .1一般资料　本组共 2 9例 ,男 2 1例 ,女 8例。年龄 1 8～ 5 4岁 ,平均 37岁。发病时间 3天至 1 0个月 ,平均 42天。病史中有典型肾绞痛伴血尿 2 5例。影像学检查右侧输尿管结石1 8例 ,左侧输尿管结石 9例 ,双侧输尿管结石2例 ,输尿管结石伴同侧肾盏结石 3例。 2 9例均伴有不同程度的患侧肾积水。 2 9例病人取出结石 33枚 ,最大结石 1 5ｍｍ× 1 2ｍｍ×1 0ｍｍ ,最小结石 8ｍｍ× 6ｍｍ× 6ｍｍ ,双侧同时取石 1…